中國式醫患關係

這本書深刻揭示了醫患關係的惡化並非道德的淪喪，而是醫療資源匱乏與社會保障滯後下的必然博弈，唯有重建信任與完善制度，方能讓醫者仁心與患者感恩迴歸本 . 讀白劍峯 - 核心亮點：聚焦“信任崩潰”與“制度反思”，既痛陳紅包、醫鬧、患者錄音等傷害醫患信任的現實，也呼籲“讓醫生擺脫論文枷鎖”，強調給醫者尊嚴、還患者權利，雙向體諒才能破解困局。 - 核心亮點：關聯《中國式醫患關係》核心議題，借王一方教授的故事剖析病與藥、醫患、法律與倫理等複雜關係；引用白巖松“中國的醫生在爲醫改的不徹底而背黑鍋”，引發對制度根源的思考。 核心看點速覽：以一線案例與雙重身份視角，兼顧醫患雙方立場，深挖體制根源，探尋重建信任與改善關係的路徑。 核心看點 1. 雙重視角，客觀中立：作者兼具人民日報高級記者與中國醫院協會常務理事身份，跳出單一立場，既談醫者尊嚴與困境，也護患者權利與訴求。 2. 案例直擊，真實可感：聚焦“血濺白衣”、錯發藥物等典型事件，從醫鬧、天價藥到小處方、醫改博弈，還原矛盾現場，拒絕空洞說教 。 3. 體制深挖，切中要害：指出信任解體源於醫療體制畸形，剖析以藥養醫、價格扭曲、信息不對稱等核心病竈，追問制度如何爲醫患鬆綁。 4. 關係重構，迴歸本質：強調醫患是利益共同體，給出改善溝通、完善保障、優化制度等可落地思路，呼喚有溫度的醫學與良性生態。 1. 真實案例+雙重視角：用一線醫療事件還原矛盾現場，既理解醫生壓力，也關注患者訴求，立場相對中立。 2. 深挖體制根源：點出“以藥養醫”、價格扭曲、信息不對稱等結構性問題，說明醫患衝突不只是個人素質問題。 3. 指向制度與信任重建：強調醫患本是利益共同體，提出通過制度改革、溝通改善和保障完善來修復關係。 老百姓看病最難，農民更難，不敢生病。可悲可嘆

中國的醫生是世界上最辛苦的醫生，他們拿着微不足道的報酬，幹着最苦最累的活，長期忍辱負重，雖然也有怨言，卻從未放棄職責，那就是這樣一個守護生命的羣體，卻連自身的生命安全也無法保證這究竟是誰的恥辱？哎，引人深思啊，直至今天靠暴力解決醫患糾紛，仍然是一個普遍的現象。 而從醫生來看，缺乏人文精神，忽視溝通解釋是激化矛盾的主要原因，很多醫生過分關注技術，把醫學的目標僅僅視爲治癒，而忘記了幫助和安慰，個別醫生態度生硬冷漠傲慢，不願和患者多說一句話，他們認爲只要在治療上做出了最佳選擇，技術上做了最好發揮，就算問心無愧了，沒有必要浪費時間解釋，更沒有義務解決心理問題。而在絕大多數的醫療糾紛中，絕大多數是由於醫患交流不通暢造成的。 從患者來看，對醫學的侷限性和風險性認識不夠。是造成心理失衡的重要原因，很多人認爲看病就是消費，只要花了錢就應該治好病，如果治不好醫生就是圖財害命。但事實上，現代醫學遠沒有發展到包治百病的階段，對於大多數疾病來說，醫學上更多的是緩解，而非治癒，這不是醫生的問題，而是醫學的侷限性。

#2020年完整讀完第八本# 一年1/3的時間過去了，我纔讀完8本書，慚愧 正值疫情肆虐，病毒��像幽靈一樣籠罩着人類的世界。殺人雖不血腥，沒有刀光劍影、血雨腥風，一個個無辜的靈魂卻陸續消失在了沉寂中，封城，封村，封小區…… 對面病毒老百姓束手無策，所能做的只能是待在家中，但在這一刻一個個白衣天使成了這次疫情災難中的最美逆行者，感動了無數的國人。 我有個客戶是做護士的，前段時間和她聊天。我稱讚她們是國家的英雄，她回了一句：價值上的太高了，疫情過後不要喊打喊殺就好了…… 面對她的這句話我也很無奈，但她說的的確是事實，03年的非典型肺炎，08年的汶川大地震，衝在最前面捨己救人的同樣是他們，當時的國人被感動的感激涕零。甚至不惜給他們跪下。然而疫情過後，又會出現“刀砍醫生”的慘劇。 原因出在哪裏？假如這次疫情病患的救治不是免費的，需要自費，結果會是怎樣？ 書中分析了很多原因，最重要的是行業制度不完善，需要繼續改革 這本書寫於2011年，或許如今的2020年，已經比之前好很多了，我看的只是一本陳年舊史。

"我爲醫者，須安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。 " "我爲醫者，當勿避艱險、晝夜、寒暑、飢渴、疲勞，一心赴救，何如這萬千百姓。 " "很多記者爲了吸引眼球，盲目追求新聞娛樂化，而放棄了追問事實真相。這種泛娛樂化的後果就是，整個社會的思考力在下降，新聞成爲只有口感、沒有營養的“快餐”。" 柴靜的《看見》裏，曾提到"劍鋒"。當時就想到這本加在書架裏很久沒看的書，作者也有劍鋒兩字。後來發現真的是同一個人。才知道原來白劍鋒是人民日報的記者。 書中，"畸形"和"扭曲"兩個詞不斷的被提及。 畸形的體制下，政府投入不足，以藥養醫等多種原因造成現金緊張的醫患關係。"病來如山倒，病去如抽絲"，醫療改革需要抽絲剝繭，一點點的改，將是一個漫長的過程。 希望媒體報道不要失真，不要爲了熱度不顧真相；希望醫生不要放棄；希望患者仍願交付信任。 健康所繫，性命相托。

文章僅僅就事論事，一堆例子的堆疊，缺乏深度和廣度 行文也偏情緒化，部分描寫傾向性明顯，客觀度還有待提高。本書適合非醫療系統者瞭解一些這個行業的一些事

書很不錯，內容卻讓人心酸，引人深思。       不知道從什麼時候起，在中國，醫生，已成爲一種高危職業。很可笑啊對不對…明明該是很友好很信任的醫患關係，如今，患者不相信醫院與醫生，醫生冷眼相待於病人，這個病態的社會，突然讓人冷到發顫。         明明在自然災害下，在地震、非典面前，醫生護士這個羣體，不顧一切無所謂犧牲，無愧於“白衣天使”之稱無愧於當初的錚錚誓言，受難者也寄所有希望與醫生給予他們最大的信任，可爲什麼和和平平生活的時候，卻一切又做不到了呢？醫生穿上了冷漠的外衣，病人畏手畏腳猶豫不決遲遲不肯做決定。           就像張愛玲說的能風雨同舟，天晴卻散了。就像有些人不畏槍林彈雨，卻被糖衣炮彈所擊垮折服。 醫患衝突，是一場兩敗俱傷的對抗，一場沒有贏家的戰爭。而從中，中國的醫療體制又充當了什麼角色，我不說，你懂。當百姓沒有經濟保障，面臨着人財兩空的風險時；當醫生沒有休息時間的保證、醫療人員大量縮減，當外國醫生一上午看五六個病人而中國醫生一上午卻要看五六十個病人時，我想，衝突是必然；傷害，也是必然……         但我仍想，信任與尊重是相互的，如果可以，願冰雪早消融，春天早來到！

本書重點從四個角度描寫了醫療行業的現況，醫生、患者、醫改和醫患關係（人文關懷），重點圍繞醫患關係而展開，最後也提到了我國中醫的發展現狀。 通過作者的寫作內容可以大致瞭解當時背景下的醫療現狀，不容樂觀，困難重重。作者列舉了很多現象，很多問題，從作者角度也分析了問題存在的根本原因，印象最深刻的就是“畸形的醫療體制促成了當下的醫患關係”，若不糾正，有進一步惡化的趨勢，中國式醫患關係已經走到了極爲危險的邊緣，亟待解決 促成現在這樣緊張的醫患關係，醫生有責任、患者也有責任，但最根本的原因，借用書中所說的就是“畸形的醫療體制”促成的。 醫者要仁心，除了給患者看身體外在的疾病外，還要注重對患者的人文關懷。患者也要體貼醫生，醫患多溝通，醫改醫改，要改到問題的根因…… 以作者寫作的時間看，對很多地方都能一針見血指出問題所在，從現在回看作者對有些問題提出的解決方案就跟後面醫改很多內容一樣。雖然當前醫患關係也依然緊張，但以前的以藥養醫方式已經取消了，藥品加成前幾年已經取消了，現在開大處方、亂開檢查的已經管理的比較好了，醫保支付方式也採取了DRG/DIP等多種方式，減少了以項目付費的方式……雖然還有這樣那樣的很多問題，但醫改在努力中，一直在路上，相信中國政府力量，初心是爲人民服務的！！！

醫患矛盾是一個永恆的話題，書中從醫生，患者，體制，中醫西醫的角度分別闡述，列舉了很多真實的案例。作者也提出了很多不錯的建議，但是有的內容重複說的還是比較多，有的內容相對枯燥乏味，醫患的改善我覺得最重要的在於體制。 體制是一個大環境，就像去圖書館自習，大環境規定不能大聲喧譁，喫東西，絕大部分讀者如果都能遵守規則，那麼小部分人也會受環境影響而不好意思違反規定。從而形成一個良性循環。醫療體制也是一樣，如果體制健康，醫生不會碰觸底線，患者也不會失去良知。 國家進行醫改除了政策的變化，還要我們每一個人真正的參與，共同努力營造一個健康的環境。我們每一個人都會成爲患者，但是並不會每個人都能成爲醫生。醫生也是一個有血有肉的人，只能治病，不能救命，更不是神仙。 曾看到一個笑話，生病了去寺廟求神拜佛，如果病好了則是神仙顯靈添香火，如果治不好則是自己命該如此是劫數。如果去醫院找醫生，如果治好了則認爲本該如此，如果治不好則打雜燒鬧。 我相信大部分人都是善良有良知的，正因爲學醫懂得醫生的不易，也正因爲去大醫院就醫體會過患者的無奈，所以才希望我們所有人都要相互理解，多一分信任！

醫患矛盾激化的背後，是醫療服務性價比的降低，你花了大牌的錢卻買了個地攤貨能滿意纔怪。醫療服務性價比的降低的背後是中醫的沒落，優秀的全科醫生一定是中醫，西醫就是頭痛醫頭腳痛醫腳啊。資本的推動註定劣幣驅逐優幣，註定了中醫的沒落，中醫望聞問切就把病治了，讓醫院怎麼賺錢？西醫一堆檢查下來利潤就有了。醫生開藥如果有多種選擇也是選貴的，患者也沒辦法，因爲信息的不對稱，患者只能人爲刀俎我爲魚肉，媒體偏向患者沒毛病。藥店的藥價也是亂賣一氣，很多進價幾塊錢的東西賣幾十。去京東看看價格再看看藥店的價格就知道了，醫保的形式讓人不得不選擇能刷醫保的質差價高的產品，因爲不是充分競爭。如果取消醫保，像電力方面一樣補貼，醫療價格才能降下來。就像高房價的背後難道不是公積金制度嗎？這是博弈論中公共餐廳的湯勺消失的現象

書中有對 中國社會醫患雙方現實的剖析，制度的反省，醫護的不易，除了作者認爲：國產原研藥毫無區別進口虛高這點外，其它觀點我還算贊成。 佛家道：普度衆生，脫離苦海。而醫生治病，恰如佛陀度人。面對兇險的疾病，醫生背起病人涉水過河，完全是出於一種職業信仰。從理論上說，醫患關係是人世間最親密的關係之一。患者離開醫生，便無法戰勝疾病；醫生離開患者，便失去存在價值。醫患之間只有相互依存，才能抵達彼岸。