醫院精細化管理

本書以廣州婦幼醫院引進國際醫療衛生機構認證聯合委員會JCI標準爲線索，娓娓道來醫院應如何精細化管理。“精細“即改進；“化”即持續。 醫院管理最重要的兩方面是一手抓質量，一手抓經營。兩者必須都好，醫院才能好。事關人命，由不得半點兒馬虎，所以，怎麼持續改進，精細化管理都不爲過。一個組織要是方方面面都沒問題，你好我好大家好，那這個組織就完了。不斷髮現問題，解決問題，審視自查，持續改進，才能不斷進步。如何精細化管理呢？ 1. 以標準制度爲抓手，建立醫院管理體系 管理不上綱上線，不考覈，不落實到獎懲上，是無效的。員工不會做領導希望的事，只會執行領導考覈、監督、獎懲的事。以標準制度（各組織性質不同，標準制度不同。但一定要有一個標準規範制度。可以是國際認證，如JCI認證，也可以是本組織內認可的，總之要有一套標準、完整、清晰、公認的制度）在此標準制度上，統一思想，統一行動，建立組織文化。沒有規矩不成方圓，上下同在一個框架、認知、頻道內，管理纔有實際意義。 2. 精細化管理ORTCC模型 ORTCC即目標、規則、培訓、考覈、文化—以檢查和考覈爲起點，以建立規則爲核心，以目標爲導向，以培訓爲支撐，以考覈爲手段，最終建立完整的醫院管理體系及文化。從大的戰略目標，文化導向，到居間的制度流程、監督檢查，再到微小的技術手段、員工技能，都可按此模型從上至下，層層分解，逐級落實。 3. 執行力 作者在書中說：“中國決不缺少雄韜偉略的戰略家，缺少的是精益求精的執行者；決不缺少各類管理制度，缺少的是對規章條款不折不扣的執行。”Can‘t agree anymore. 所以，戰略落地執行纔是管理者來到這個組織的意義。管理者不是謀士，應該是丞相。既要有謀士的目光長遠，足智多謀，又要有丞相的文韜武略，殺伐決斷。管理制度再好，永遠在天上飄着，不可執行或不能執行，都沒有意義。不僅要執行，更要在執行中不斷改進，持續進步。 做了醫院運營管理，忽然發現角色轉變了。以前所做的工作都只是執行領導安排的任務，永遠在執行。現在更多是自己去思考：要此結果，如何實現？問題在哪裏，如何解決？醫院運營管理工作就是不斷髮現問題，持續改進，精細化管理。Always a space could be improved.

文筆過於浮誇，敘事性和紀實性差，總體感覺差強人意，開篇那個你以爲這個遊樂場，音樂廳，真的雷到我。 留點有用的 立足於精細化管理理念的影響和JCI標準體系的指導，“小火車模式”在廣州市婦女兒童醫療中心得以出現、發展和推廣，最終實現了它之所以出現的初衷，各式各樣的抱怨漸漸平息並最終煙消雲散了。在此過程中，它也證明了觀念更新的偉大意義。 ORTCC模型：目標（Objective）-規則（Rules）-訓練（Training）-考覈（Check）-文化（Culture），一個也不能少。

翻了四倍的牀位使用率；大腕醫生每天洗手一百餘次；兩年左右時間通過JCI認證！每一件事的背後少不了領導人的智慧，少不了全體成員的辛勤付出。改變是困難的，但是改變後的效果也是槓槓的。看完這本書之後，對精細化管理有了一定的認識。事無鉅細。但是每一次細節上的改變都有可能帶來肉眼可見的效益。每一次細節上的改變都能使得管理更爲流暢。精細化管理還可以適用於生活工作很多方面。發現問題，解決問題，逐步完善，纔會越來越好。

一本書叫精細化管理，但從頭到尾基本上就沒有管理方面的精細化解讀，沒有任何有趣味引人深思的新的案例，通篇都是空話套話，要麼就是人人皆知的老故事，不值得一讀。

非常棒的一本書，期待醫院精細化管理操作手冊的出版[強]

內容較細，有值得借鑑學習之處，推薦快速閱覽。

醫院領導是醫院管理的核心因素。

這本書我看了三章，點評兩點 1.如果想細緻瞭解如何做好醫院的精細管理，可以選擇不看這本書，前三章看完給我的感覺是，大部分內容都是漂浮在實踐之上的理論，所提的例子、方案，在我看來對於一個想認真細緻學習如何精細化管理的領導者而言，作用不大。 2.從作者舉出的例子中看出，作者思考的角度，更像是看了些資料，做了些訪談，而不是切實深入過醫院各個科室各個流程中去體驗過。 所以看完前三章，又翻了翻目錄，就棄書了，這本書確實不是書的標題所要表達的東西。