30分鐘讀懂《糖尿病密碼：逆轉II型糖尿病其實很簡單》

這是一口氣讀鄧利民所縮寫生命科學與醫學專家叢書中第四本。 它是預防， 治療二十一世紀的瘟疫糖尿病之非常簡明扼要， 短平快之精彩小叢書。 糖尿病是一組由慢性高血糖或高血糖症爲特徵的代謝性疾病，共分爲四大類。顯然，本書指南只是原作的概要，而非評論或文獻綜述。但是它富有充實內容乾貨，完全沒有什麼廢話。 其基本觀點是介紹研究該疾病有關具體病理，藥理及相關代謝過程機制。 同時介紹應該如何合理喫喝鍛鍊身體，及從預防與治療角度需要明白瞭解重要相關基本概念與知識。 其第6章是精華，它包括有關Ⅱ型糖尿病的錯誤治療方法，顯然有非常參考意義。還有特別介紹其三大類別藥物影響及相互比較，包括介紹新一代藥物及展望。有比較藥物與手術治療之展望及僅僅靠鍛鍊身體之方法無望等。 用喝一杯茶或者一杯咖啡的時間，就可以讀完，並且能夠看明白好書! 本書值得讀後收藏讀二遍。 可惜本書提供了一些寶貴free video課程資源連接不能工作，因此無法爲能聽懂英文讀者提供應該有參考。只能靠原著了。 爲生而食，預防與治療糖尿病!

這本書一邊讀，一邊記筆記，可巧最近正好戴了一個動態血糖儀，便於24小時監控血糖波動，一邊調整飲食。我沒有糖尿病，但是，長期攝入碳水和果糖的人，多少可能都有胰島素抵抗問題。原本我本人是低碳水飲食和輕斷食的擁護者，最近我的很多做法與這本里的建議不謀而合。今晚，我和我先生，喫幾乎同樣的內容，我稍微注意了飲食順序和一些細節，餐後他的血糖是九點幾，我的則是六點幾。很神奇吧。關於如何調整飲食順序，有本《控糖革命》這本書，強烈推薦。回到這本書，裏面還有關於幾種常用控糖藥的原理，也非常長知識。

馮子新博士在YouTube上開了Jason Fung 頻道講述逆轉2型糖尿病及減肥這個話題。其中一期“How to Reverse Type 2 Diabetes Naturally”獲得5百多萬次點擊觀看，讀完《肥胖代碼：減肥的祕密》後，我一直期待他的另外幾本書能夠在中國翻譯出版。30分系列的《糖尿病密碼》是原書《 The Diabetes Code》的摘要，而不是評論或述評。我想我沒有必要多此一舉搞個摘要的摘要了。它雖然並不能代替我們讀原作，也並不是原作的替代品，但有助我們理順原書的主要思想和建議，如同骨架，而讀本書的要點是每章節後的在線視頻 ，這纔是真正的大肉所在，相關視頻都在油管裏，希望能幫助更多人。另外我在微信讀書上列了《低碳生酮飲食》書單中，有我成功逆轉糖尿病二年來讀到的傑作，也有我的書評。

#她讀-健康# 1⃣️二型糖尿病是一種由於糖分攝入過量導致胰島素分泌過量的代謝疾病。 2⃣️空腹血糖值高於7.0mmol/L就會被診斷爲糖尿病 3⃣️肥胖並非簡單的熱量攝入/輸出失衡，而是體內激素失調的結果。 4⃣️逆轉二型糖尿病的方法是，首先降低糖類的攝入，可以適當禁食來降低體內過高的胰島素水平；其次加強運動，消耗體內多餘的血糖，增強身體的胰島素敏感度。

不理解爲啥這本書評價高達81.7% 以下是我的劃線筆記： 《30分鐘讀懂《糖尿病密碼：逆轉II型糖尿病其實很簡單》》 ◆ 清除所有含糖飲料，包括汽水、冰茶、運動飲料、混合酒精飲料、果汁、冰沙、咖啡飲料和“強化”水飲料。避免餅乾、蛋糕、甜點、鬆餅、小蛋糕和冰淇淋。 ◆ 所有加工食品都含有添加糖。查看經常添加糖的肉製品上的標籤。糖通常隱藏在調味品（番茄醬、調味料）、意大利麪/番茄醬、調味酸奶、沙拉醬、烤肉醬、蘋果醬和香料混合物中。穀物和格蘭諾拉麥片的糖含量也很高。 ◆ 避免喫過量的水果。乾果含糖量高，所以要避免葡萄乾、蔓越莓乾和水果皮。 避免所有人造甜味劑，因爲它們比糖也好不到哪去。 ◆ 減少或避免精製小麥製品，如麪包、麪食、華夫餅乾、鬆餅、蛋糕、甜甜圈。限制玉米制品，如爆米花、玉米片和玉米餅；限制精製馬鈴薯製品，尤其是炸薯條和馬鈴薯片。少喫白米。高果糖玉米糖漿含有55%的果糖，常用於許多加工食品，應該避免。 ◆ 用富含脂肪的魚、橄欖油、鱷梨和堅果代替精製碳水化合物。牛肉、豬肉、燻肉、黃油、奶油和椰子中的天然飽和脂肪也是健康脂肪。雞蛋是最好的選擇，大多數海鮮也是如此。 ◆ 避免所有富含ω-6脂肪的加工、精製的籽油，因爲它們會引起炎症並對健康產生不利影響。這些油包括葵花籽、玉米、油菜、紅花和植物油。不要在高溫下使用這些油，它們在加熱時會釋放有害化學物質。遠離油炸食品和所有氫化（反式）脂肪。 以上飲食方案並無新意，在多篇文章或書中均能見到。 書中的“很簡單”方案是“禁食”，即： ◆ 在禁食期間，我們首先燃燒儲存在肝臟中的糖原。當糖原儲存耗盡時，我們會燃燒身體脂肪。由於在禁食期間的荷爾蒙變化使我們的基礎代謝率保持在高位，間歇性禁食比每天限制熱量攝入更有效地燃燒脂肪，而脂肪會導致體重增加和Ⅱ型糖尿病。 ◆ 禁食是降低胰島素最有效的方法。 關於禁食，本書提出的是“每週三次36小時禁食”： 每週三次36小時禁食是每週選三天，連續禁食36小時，比如週一晚七點喫完最後一餐，週三早七點再喫早餐，大部分時間在睡眠中度過。期間只喝水、骨頭湯或極少量熱量，同時監測體重、血糖，根據身體反應調整方案。 可想而知這極難執行並風險極高，所以必須在醫生指導下進行，但是書中卻並不強調指出這是醫療方案。

此書又是“30分鐘讀懂”系列縮略導讀版。 最大亮點是提出： 無須藥物就可預防和逆轉Ⅱ型糖尿病 書摘： Ⅱ型糖尿病的根本原因是體內糖過多，所以解決辦法就是除掉糖。以下兩個步驟不需要藥物或手術即可實現這一目標。  步驟1：減少糖攝入  從你食物表中清除所有的糖和精製碳水化合物，限制或避免攝入由白麪粉、穀物和土豆製成的麪包和麪食。 維持適度、較低的蛋白質攝入水平。 步驟2：燃燒掉多餘的糖 流行的策略是實施24小時禁食，每週做2—3次。另一種流行方法是實施16小時禁食，每週做5—6次。 另外，還有： 每天喫堅果可降低35%的心臟病發作風險。富含ω-3脂肪酸的冷水魚也被認爲可以預防心臟病。 食用全脂乳可以使Ⅱ型糖尿病發病率降低60%。它還能改善HDL、甘油三酯水平和炎症標誌物。 蛋黃曾被認爲是高膽固醇，現在已證明是極好的食物，大量食用雞蛋可使糖尿病患病風險降低42%。 諸如黃油和橄欖油等純脂肪，不會刺激胰島素釋放。因此，用天然脂肪代替精製碳水化合物是一種簡單的降低胰島素的方法。 單獨攝入高碳水化合物不會導致胰島素水平升高。 除糖——有效避免糖尿病 規則1：避免果糖  規則2：減少精製碳水化合物，享受天然脂肪 規則3：喫真正的食物 最重要的規則就是喫真正的食物。 如果這些簡單的飲食變化不夠的，那就考慮間歇性禁食。 間歇性禁食是Ⅱ型糖尿病最有力的天然療法 在禁食期間，你必須喝大量的水來保持水分。你可以喝水禁食，喫改良脂肪禁食，或者喝骨頭湯禁食。 不管你採取什麼禁食方案，都要監測體重、腰圍、藥物和血糖。 在你禁食時，出現飢餓感、頭痛、肌肉抽筋或皮膚刺激是很常見的。這些副作用是身體祛除有毒糖負荷的跡象。他們將在幾星期後減緩或消失。 禁食一段時間後的預期：黎明現象 但是，無論如何，具體效果還是因人而異吧。需要患者和醫生溝通之後，再做調整。切不可擅自停止用藥。

胰島素抵抗患者，從《控糖革命》開始學習起來，到《你是你喫出來的》，又到這本書。現在我也有點懵了，這本書說禁食是最有效的方法，但是禁食可能會引起低血糖，血糖調節紊亂了又不利於胰島素抵抗恢復。最近主要把精力放在抗阻訓練增肌上，說這是最好的方法，也不知道到底有用沒

筆記： 二型糖尿病：因攝入糖分過多，導致體內胰島素過量而引發。 攝入糖分過多，胰島素會持續升高。長期高居不下的胰島素水平導致胰島素抵抗，即細胞無法對胰島素做出反應，導致血糖滯留於血液中。 葡萄糖在體內堆積，體內的每一個細胞都會受到損傷。 藥物可以降低血糖，但僅僅降糖不能預防併發症。 糖尿病常見併發症： 視網膜病變：糖尿病最常見的併發症，在確診前7年就會發生。過多的血糖會削弱視網膜上的小血管，導致出血和疤痕組織形成，繼而致盲。 腎病：糖尿病確診10年後，25%的患者會出現腎病，嚴重者發展爲尿毒症。 不能逆轉的糖尿病神經損傷：包括刺痛、麻木、灼燒、疼痛、反射喪失、觸摸、振動和體溫感覺退化，如糖尿病足。 目前的治療不能逆轉糖尿病神經損傷，藥物可以緩解症狀，但不能治癒。 大血管併發症：動脈粥樣硬化，導致心臟病、血管疾病、中風。 周圍血管疾病：爲腿部供血的大血管的動脈粥樣硬化引起，症狀是行走時出現疼痛或痙攣，休息時緩解。 心臟病：由爲心臟供血的血管動脈粥樣硬化引起，動脈阻塞導致心臟缺氧，造成心肌損傷。 中風：由爲大腦供血的大血管的動脈粥樣硬化引起，血流中斷使大腦缺氧，造成大腦的部分損傷。 阿爾茲海默症：三型糖尿病。 癌症：乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、腎癌、子宮內膜癌。 脂肪肝。 感染：高血糖損害免疫系統；血液循環不良降低了白細胞到達身體各部位的能力。 多囊卵巢綜合徵。 當攝入的熱量變少時，身體代謝會隨之減慢，以便消耗更少的熱量，因此並不會減肥。 脂肪積累不是由於熱量失衡，而是激素失調。過剩的胰島素是渾身贅肉和二型糖尿病的根本原因。 所有食物中都含有三種營養素：蛋白質、脂肪、碳水化合物。消化過程中，蛋白質分解成氨基酸，脂肪分解成脂肪酸，碳水化合物分解成葡萄糖。 高胰島素驅動癌細胞生長，原因是： （1）胰島素是一種激素生長因子； （2）高血糖會促進癌細胞生長。 二型糖尿病是攝入過量的葡萄糖和果糖引起的高胰島素血癥。鍛鍊只能改善肌肉的胰島素抵抗，不能改善肝臟的胰島素抵抗。 預防和逆轉二型糖尿病的方法就是飲食： （1）戒糖。戒除所有的糖和精緻碳水。 （2）維持適度、較低的蛋白質攝入。蛋白質可以提高胰島素水平，但對血糖的影響微乎其微。身體不能儲存過多的氨基酸，肝臟會將它們轉化爲葡萄糖。 （3）攝入健康脂肪：鱷梨、堅果、橄欖油、雞蛋、黃油等富含天然脂肪的食物。 （4）運動。 （5）禁食：最簡單的迫使身體燃燒糖的方法。 間歇性禁食、低碳水、健康脂肪飲食都能降低胰島素，並逆轉二型糖尿病。 禁食是降低胰島素最有效的方法。禁食時出現飢餓感、頭痛、肌肉抽筋、皮膚刺激很常見，這些是身體祛除有毒糖負荷的跡象。 黎明現象：由生理節律引起，身體在清晨分泌高水平的腎上腺素、生長激素、胰高血糖素和皮質醇來爲即將到來的一天做準備。這種正常的晝夜激素波動告訴肝臟排出葡萄糖並激活身體。身體以脈動方式分泌這些激素，在清晨達到高峰，在白天降到低水平。非糖尿病上升的幅度很小。75%的二型糖尿病患者清晨的血糖水平明顯升高。 黎明現象或禁食期間出現較高的血糖不用擔心，這種將儲存的食物能量從肝臟轉移到血液中的現象是正常的。

這本書從題目上看就給二型糖尿病帶來了治癒的希望 從內容上看，這本書講了許多不僅知其然和知其所以然的東西，讓你不僅能拿到結果，還知道爲什麼會有這些結果，從而提高自己的依從性，我認爲這也是非常關鍵的，許多人知道理論上的東西，但是隻是單純的下一個理論教而已，而不會去真正的遵照執行。王陽明說人們做事需要知行合一，這本書正好明確的告訴讀者內在原因，從而使人更好的實現知與行的統一

糖尿病是一種發病率極高的現代病，對大衆健康影響極大。但是大衆仍然對此病缺乏瞭解,許多人已經患病而不自知，或者偶然檢查才得知。最好的治療方法是不靠藥物的治療方法，所以這本書對於我們認識與治療二型糖尿病提供了極好的思路與建議。