深呼吸：菠蘿解密肺癌

深呼吸（2026/14） 早期肺功能減弱時就要引期注意，主要表現是會出現咳嗽、氣短、胸痛等症狀。 >>原文：原發性肺癌就是起源於肺部，由肺部的正常細胞突變而產生。我們通常說肺癌，就是指原發性肺癌。如果是其他來源的癌細胞轉移到肺部，就被稱爲繼發性肺癌。比如，乳腺癌細胞轉移到肺部產生的腫瘤。 公共場合禁止吸菸，可能很大原因是因爲肺癌患者增多且有較高死亡率。畢竟，肺癌在我國的發病率和死亡率位居惡性腫瘤的第一位，堪稱“癌中之王”。 >>多少菸民會得肺癌？ 不吸菸的人，75歲死於肺癌概率只有0.3%，而一直吸菸的人平均概率是16%，超過50倍。如果每天吸菸超過5支，75歲死於肺癌概率爲25%。香菸被譽爲“人類有史以來殺人最多的毒品”，並非浪得虛名。 麻將館裏面的雲霧繚繞，簡直燻眼睛。 • 最重要的室內污染源有三個： 第一個致癌因素，是二手菸。 第二個致癌因素，是室內燃料。 第三個致癌因素：炒菜油煙。 • 肺癌的篩查 1期肺癌和4期肺癌的生存率差異巨大，因此篩查價值非常大。 主要針對人羣：年齡50～75歲的肺癌高危人羣推薦進行篩查。有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。低劑量螺旋CT是目前唯一被官方推薦的肺癌篩查方法。痰液、唾液或者血液篩查肺癌的技術還在開發中，值得關注。 另外，發現肺部結節應積極隨診。 • 最值得關注的前沿進展 1. 諾華測試一款針對心血管疾病的新型抗炎藥物ACZ885的時候，意外發現它居然有個顯著副作用：大幅降低肺癌發生率和死亡風險！ 2. 泰瑞沙和勞拉替尼，這兩個新藥在設計過程中都考慮到了增加藥物入腦能力，就是爲了對付腦轉移。 3. 三代EGFR靶向藥物泰瑞沙和三代ALK靶向藥物勞拉替尼對腦轉移患者效果顯著優於以往藥物。 之前好像看到過一個視頻，吸菸者戒菸以後肺部變化很明顯，從滿是焦油，可以變成粉紅色健康的肺。多去綠色森林吸負氧離子養肺。 戒菸是第一步，再加上每週一次森林浴。 開啓一次洗肺之旅。 完 2026.02.08

親身經歷，關於肺癌基因，這個確實有的。本人的經歷可供參考，我的爺爺應該是肺癌，我的父親肺癌去世，因爲有這個基因，我從來不抽菸。 四十多的時候，體檢發現肺部很大結節，大於10毫米了，看了很多醫院，最後綜合有家族肺癌史，都建議手術切除，切除後病理爲肺癌早期。 尤其是新冠過後，很多人體檢肺上都有小結節，每次公司體檢後，都會很多人有肺部結節，體檢報告一出來一片恐慌，這時候作爲過來人的我就作爲“知心熱線”接受大家的詢問，也會普及一下肺結節和肺癌的相關知識，不過最後還是要聽醫生的建議。 肺結節也不要恐慌，小的都沒問題，到了5個毫米以上要注意觀察，每年拍CT對比看變化沒有，還要看結節的形狀，位置，邊緣狀態，多聽從醫生建議。 就算大了也沒事，切了就好，切出來後做病理檢查，基因檢測，確定下一步治療方案，我們的肺很大，切一部分不太影響身體。 專門諮詢了醫生，因爲基因遺傳的原因，說我的孩子風險很大，醫生建議成年後注意觀察，孩子到了30歲以後，每年做螺旋CT開始觀察。 基因遺傳是說不清道不明的事情。所以我有時也在感慨，這是不是就是“命運”呢。 所以自己家族有什麼疾病史的，自己一定要注意，體檢時候要專注這方面疾病的篩查。

2025年的十月是極其漫長的一個月。患有早期乙肝二十餘年的爸爸說胸悶氣喘，擔心是乙肝嚴重，於是去了傳染病醫院檢查，彩超時發現胸腔積液嚴重，在傳染病醫院做了一系列的檢查，基本排除了是乙肝引起的積水，又開始查找是不是肺結核引起的積水，大夫說需要兩個科室進行會診才能進一步判斷是什麼原因，這時正好趕上超長十一假期，幾乎所有的大夫都放假了，所有的檢查也都擱置了。 眼看着喫着排水藥的爸爸日漸消瘦精神狀態不好又因爲假期導致不能檢查，真是心急火燎。後來和家裏商量與其等着不如自己去主動出擊，查了很多資料猜測心衰也可能會導致胸腔積水。又去了其他醫院查了心臟，大夫說心臟問題不大，不會引起這樣大面積的積水。 毫無頭緒中又去了腫瘤醫院，裏面的大夫說在肺部和心臟連接處有東西。於是覺得傳染病醫院在這方面不夠專業，多方協調後終於出院，並轉到了腫瘤醫院。也是因爲超長國慶假期，很多檢查都不能及時做，假期結束後纔開始一項一項檢查。每天的心都被揪着，身在異地的我只能在網上一遍遍看着檢查結果，爸爸做了彩超，又做了加強ct，做了穿刺病理，應該是胸腺腫瘤B2型，接下來又即將要做petct以便確認。 前面的路什麼樣不知道，但爸爸一直是個有福之人，他一定可以度過這個難關的。 讀這本書也是想讓自己心裏更有底，至少對癌症不是一無所知，對治療還會有一點認識，不至於兩眼一抹黑。 最讓我震驚的是吸菸的危害，誰都知道吸菸有害健康，但當真實的數字就那麼赤裸裸得平鋪在眼前的時候，真的很痛心。我曾制止爸爸吸菸，他說這是他唯二的愛好，就讓他吸吧！對於彼時健康的他我閉嘴了，但現在想想如果我知道“吸菸多的人，有25%概率死於吸菸導致的肺癌。按照這個比例，這些人會有28%概率死於心血管疾病，18%概率死於肺部疾病，7%概率死於吸菸導致的其他癌症，9%概率死於吸菸導致的其他疾病。”可能制止的態度就會更加堅決了點吧！ 有時人們會非常盲目地相信自己是最幸運的人，有時又會很悲觀地認爲自己是最不幸的。偏偏不去看那概率的大小，如果能夠理性地看清概率問題，對很多事都會多添一份敬畏。生命脆弱得很，既然來世界一遭，就儘可能讓自己高質量活得久一點。 想對身邊所有吸菸的人說“吸一輩子煙，不得肺癌的幸運者很多，但能不死在它手上的人很少！” 愛自己從戒菸開始吧！

很多人都知道，無論男女，肺癌都是癌症中的第一殺手。 但很多人不知道，肺癌，也是治療手段變化最多、最快的腫瘤類型之一。最近幾年，肺癌新藥不斷湧現，治療方案也發生了很大的變化，除了手術、放療、化療傳統治療手段以外，靶向藥物和免疫藥物也成爲醫生的新武器。 對於晚期肺癌，我們的目標是延長患者壽命，尤其是高質量的壽命。而對於早期肺癌，我們的目標就兩個字：治癒！ 要達到這個目標，科學家、醫生和患者需要大力配合。對於患者和家屬，確診後積極地學習肺癌的科學知識和了解真相很重要。這可以避免恐慌，避免被騙子忽悠走彎路，可以更有效地和醫生溝通，找到最佳方案。 李之中老師這本介紹肺癌診治的科普著作，對於提升肺癌患者對肺癌規範化診療的認知，幫助肺癌患者樹立科學治癌、樂觀抗癌的觀念，幫助肺癌患者建立戰勝疾病的信心有重要的價值，非常值得一讀。

微信讀書裏完成了200本的小目標，可是一點都不驚喜，寧願一切都是愚人節的玩笑！ 本書是科普肺癌的讀物，通讀了一遍對肺癌的形成原理、基因突變的種類、主流治療方式及其最新的主要的靶向藥物都做了一些初步的瞭解。菠蘿的介紹嚴謹又有溫度、富含趣味、還有很多可讀性很強的醫療科學知識，讓人接受起來非常輕鬆，可作爲癌症患者的家屬讀起來心情卻是異常沉重。想着接下來的抗癌之路如何助母親走下去，真的需要莫大的信心與勇氣去堅持！ 日野田崇明說過，疾病是我們與家人的另一種相處方式！ 誠然，確是如此！ 而且疾病也令我們可以去重新認識和定義——“愛”、“死亡”、“陪伴”及“救贖”…​

父親2024.6.7湘雅醫院住院一個多月後確診肺鱗癌晚期轉移到胸腔。從一開始都認爲父親可能小題大做，到這麼久都沒確診應該不是癌，到看了《肺癌真相》（個人不推薦，內容很多重複）這本書認爲父親確實應該是肺癌了，但覺得肯定是早期撐死是中期，也是有信心可以較好的治療的。到醫生說是晚期，等病理確認是不是肺腺癌，寄希望於靶向藥。到現在確認是鱗癌，只有5%的機會匹配上靶向藥，6.10已經做了第一次化療，目前副作用明顯，嘔吐、發燒、食慾不振。菠蘿的這幾本書武裝了我，讓我找到了一點點力量。 也更理解醫生，信任醫生，更好的配合醫生。希望父親能挺過這幾次化療，0進展生存期的時間久一點，生活質量高一點。爸爸，加油！

一本淺顯易懂的好書，用最簡單的文字把複雜的肺癌講述的非常清晰。前半部分都順利且平靜地看完了，但是到後半部分講故事段落，我看不下去。可能我經歷的少，真的不敢看這種真實案例。看了一點就受不了了，不知道你們是怎樣的感受。

世上有很多事情我們控制不了！你除了頭會想，四支會動、會聽、會說話！你的生與死你控制不了！癌細胞飛去那裏、隱藏在那裏你都不可能控制住！所以不要去控制你根本就不能控制的事情！給自已憑填壓力！管它呢！該喫喫！該喝喝！我努力了！我去抗爭！我就不遺憾了！由其是肺癌晚期患者！努力爭取與瘤共存！治癒目前不可能的事情！得了癌一個藥物治療！一個是自己可控的心態好！在乎又不在乎！努力去做治療，是在乎！但我不理會死亡！死亡是人生的一部分！我不在乎！因爲人人都要死！何不向死而生呢？！

一本看得很快的小冊子，通俗易懂，規避了高深的專業術語。但通俗易懂也同樣是它的缺點，整體泛泛而過，基本上都是隨手一搜就能找到的東西。

科普讀物，對於家裏有患者的家屬來說可以增長知識，知道該怎麼應對這種情況。對於醫生說的話和處理方式也心裏有個底，知道醫生在說什麼，也可以指引自己要向醫生諮詢什麼。