成癮醫學：理論與實踐

家庭治療 家庭治療是對包括從家庭水平進行評估與治療的治療方法的統稱，家庭治療認爲家庭是一個系統，系統中任何成員都與其他成員相關，家庭中任何成員的改變都會影響到其他成員的改變，家庭治療通過利用家庭的力量來治療包括藥物濫用在內的許多問題。家庭治療在物質依賴治療領域始於20世紀70年代中期，把物質依賴患者放在家庭環境中考慮，以整個家庭爲治療單位，把家庭系統內關係作爲治療的重點，治療師通過與整個家庭成員（或某些家庭成員）或患者或其他家庭成員單獨討論而幫助他們解決問題。 家庭治療不同於家庭參與治療的方法，家庭參與治療的方法在臨牀上應用很普遍，主要是對家庭成員進行健康教育，讓家庭成員瞭解導致藥物濫用的家庭關係模式、藥物濫用的後果等。家庭不是治療的主要對象，也不對家庭系統內的關係進行干預，雖然家庭健康教育也對物質依賴有一定的治療作用，但一般不會改變物質依賴家庭深層的、固有的不健康的家庭模式。家庭治療是目前歐美青少年藥物濫用一種最主要的治療模式，研究認爲家庭治療是青少年藥物濫用及相關行爲問題最有前途的一種治療模式。因爲家庭治療需要有嚴格的專業訓練與素質要求，目前在我國物質依賴領域中尚很少開展這方面的臨牀實踐與研究工作。 一、家庭治療的理論基礎 系統理論是家庭治療的主要理論基礎，把藥物濫用問題看成是多個系統中的一部分，家庭治療認爲藥物濫用不是一個孤立的問題，而是與整個家庭系統的不良結構與功能有關，把藥物濫用問題放在家庭系統中去治療。家庭治療有許多模式，不同的模式也具有不同的理論基礎與治療要素，家庭治療給物質依賴者家庭提供了一箇中性的支持性的治療環境，家庭成員可以面對面討論與解決問題。家庭治療主要通過以下方面起到治療作用：改善家庭成員間有效交流，改善與調整家庭結構，明確家庭成員的責任，增強家庭改變的動力，家庭成員團結一致，自我反省，提高自我效能，提供支持，成功迴歸社會等。基於不同的理論基礎，物質依賴的家庭治療有不同的模式，如行爲治療模式、功能性家庭治療、結構性家庭治療和策略性家庭治療模式等。當代家庭治療的發展方向是“綜合模式”，這種治療模式的特點是“多系統”和“多維度”，着眼於藥物濫用者的整個生活成長環境，評估和干預影響藥物濫用的整個社會生活網絡，採用綜合性手段對多個系統進行干預。 二、家庭治療的目標 物質依賴家庭治療的主要作用是幫助家庭成員瞭解他們自己的需求，爲患者的康復提供真誠的長期幫助與支持，在家庭治療過程中，治療師對家庭提供支持來集合家庭的力量，充分發揮家庭系統中父母角色的力量及改善交流，幫助藥物濫用者及其家庭成員康復。家庭治療有兩個主要目的：一是通過利用家庭的力量與資源來幫助患者找到脫離毒品生活的方法；二是幫助減輕藥物濫用對整個家庭及患者雙方的影響。在家庭中，無論是父母還是孩子濫用藥物，整個家庭都需要改變，家庭治療是通過幫助改變整個家庭環境來幫助改變患者的藥物濫用行爲。 家庭治療需要回答以下問題：爲什麼需要物質依賴患者的孩子參加治療？父母藥物濫用對孩子有哪些影響？青少年藥物濫用對成年人有哪些影響？藥物濫用對其他無藥物濫用的家庭成員有哪些影響？家庭治療幫助無藥物濫用的家庭成員共同努力，確定治療的具體目標，而不是以改善家庭功能爲籠統的治療目標，更有效地幫助藥物濫用者家庭康復。此外，預防下一代家庭成員藥物濫用也是家庭治療的重要的目標之一。

（一）癌症 1.吸菸致癌，可導致肺癌、口腔癌和咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌。 2.患肺癌的風險隨吸菸頻率和時間延長而增加：開始吸菸的年齡越小，風險越大。 3.從全世界來看，男性肺癌死亡中的近80%、女性肺癌死亡中的50%、肺癌死亡總數中的70%是由吸菸引起的。 （二）心血管病 1.吸菸和吸二手菸可導致心臟病急性發作、冠心病、周圍血管病、卒中等心腦血管疾病。 2.在中國，在30～44歲死於心血管病的男性中，46%與菸草有關。 3.據估計，全球10%的心血管病由吸菸引起。

講的很細緻透徹，適合專業人士學習

很專業很詳細，沒想到微信讀書會有。

《成癮醫學：理論與實踐》對於成癮問題的分析很透徹，列舉了各種成癮情形和解決方案 關鍵在於反向利用書中提到的概念，養成良好的習慣