造血幹細胞移植前後那些事

非常非常棒的一本書，是介紹白血病的。通俗易懂，以情動人。 讓我瞭解了造血幹細胞移植前後的事情，讓我看到了很多大學生志願者的努力。真不愧是獲得挑戰杯金獎的項目，真的當之無愧。拯救別人性命的事情永遠放在第一位，這本書值得好評。

瞭解骨髓移植前後原理，過程，以及注意事項的好書，特別適合需要做骨髓移植的病人和家屬閱讀，幫助瞭解骨髓移植的相關風險，注意事項以及心理建設。作爲一個腫瘤復發，正在病牀上，等待血小板的人，看到血小板這麼珍貴稀缺，血小板只有10的我，瑟瑟發抖。。。

🌈日記科普，對於臨牀醫生來說，是很好了解臨牀移植情況的科普讀物🌙。

主科普就別虛構什麼戲劇性的死亡了吧，太咯噔了

關於臍帶血幹細胞研究，這裏說得不科學，臨牀已經有數據證明臍帶血的幹細胞量也可以滿足成年人了

造血幹細胞移植是治療各種血液疾病的重要手段，移植過程不僅是對病患身體的考驗，更是對心理的錘鍊！造血幹細胞移植治療是長週期，系統性工程，心理康復對恢復患者對生活的信心和美好生活的嚮往至關重要。 直視死亡如同直視驕陽，會給我們帶來痛楚，但是，當我們深入地反思人生的必死之痛後，就會超越對死亡的恐懼，敢於直面死亡，進而懂得如何更好地活在當下，享受內心的和諧與寧靜。

"無償捐獻血小板的流程和注意事項是什麼 關於雯雯急需血小板的求助信息，雖然已經連夜通過各種途徑發佈出去了，但至今卻沒有收到什麼合適志願者的回覆。網絡上這類求助救命的信息已經太多了，大家已經麻木了。仔細想一想，就像張老師和麥師姐所說，如果總是“平時不燒香，臨時抱佛腳”地依賴互助獻血，特別是還有少數別有用心的人藉機渾水摸魚，社會的善心其實是在被不斷消耗的，最終受害的是每一個人，也將會影響醫療資源分配的公平和公正——提倡互助獻血最終的結果，一定是有社會資源的人可以佔有更多的醫療資源，沒有社會資源的人就沒有一切，包括寶貴的生命。 等待的時間總是那麼漫長。看着雯雯，想起李涵，我整個上午都坐立不安。 於是，我和旭堯決定請麥師姐帶我們去血液中心捐獻血小板。麥師姐告訴我們，雖然我們的血型跟雯雯都不一致，但其實臨牀上每個血型的血小板都很緊缺。或許我們無法通過“互助”血小板直接幫助雯雯（因爲供受者的血型必須一致），但如果能有更多的人來無償捐獻，就能讓更多的“雯雯”得到幫助！或許，這也是一條幫助她的可行路徑。 我想起幫張老師整理文件夾時，曾看到的材料1：2014年全年，廣州市採集了52 300多份血小板，是全國排名第二多的城市。雖然看起來多，但是一年365天，平均下來每天只有147份，而廣州每天僅僅需要血小板的醫院就不止147家，更重要的是，其中約一半還是病友家屬互助的。其中，以廣州南方醫科大學南方醫院爲例，在2014年該醫院分得了約8000份血小板，其中只有不到4000份被分發到了血液科，更多的血小板被用於外傷搶救、大型手術和急、危、重症救治等。難怪張老師總說：“一份血小板就是一條人命，就是一個家庭的幸福！”“凡是要用血小板的，一定是危急情況！” 1　這是2015年6月14日世界獻血日，廣州市中心血站邀請志願服務隊講課時提供的數據。 在去血液中心的路上，麥師姐告訴我們：“獻血小板的條件2比獻全血更嚴格，捐獻前一天睡眠要充足；要按時進餐，清淡飲食，不要進食過分油膩的食物；不要過量飲酒；一週內不可服藥。此外，機採血小板和獻全血有許多的不同。首先，是捐獻間隔的不同：兩次獻全血的時間間隔爲6個月，而兩次獻血小板的時間間隔僅需要2周——因爲是用血細胞分離機單獨採集血小板，因此在獻血小板後，48小時左右體內48小時即可恢復到正常水平，但獻全血之後必須間隔3個月才能獻血小板。其次，是採血時間不同：獻全血約需5～10分鐘，而獻血小板約需60～80分鐘。” 2　獻血小板要求：a.各項檢查結果正常，符合獻血條件；b.體重要求男性≥55kg，女性≥50kg，血小板數量≥150×109/L；c.成分捐血需時較長，能夠保證1～1.5個小時的捐獻時間；d.捐獻血小板前3個月沒獻過全血；e.手臂上的靜脈較明顯，沒有進針不順史。 麥師姐說：“輸血是搶救危重病友的一種特殊醫療措施。在目前人造血液尚不能完全代替人體血液的情況下，臨牀用血只能靠健康人體無償捐獻。爲什麼要無償呢？因爲在過去，臨牀用血主要來自個體賣血和單位‘義務獻血’，往往出於獲得更多利益的目的，很多賣血者會對自身情況弄虛作假、隱瞞病史，甚至冒名頂替、重複多次賣血，嚴重影響了血液質量和供者健康。雖然血液中心有嚴格的檢測，但某些疾病從患病到能夠被檢測出來有個‘窗口期’，同時還受到檢測手段敏感性的影響，這就可能導致漏診。比如，在上世紀末，某個大城市改用了更敏感的新方法（PCR）檢測了80萬份血液中的艾滋病，在既往‘合格’的血液中又新發現800份艾滋病病毒陽性——這樣的血液輸進人體，就意味着至少800個人會患上艾滋病。再比如，鉅細胞病毒（CMV）和EB病毒在有些採血單位不是常規檢測，但移植免疫力極低的病友如果輸注帶有病毒的血液，就可能因此發生致命的病毒感染。因此，現行的無償獻血制度，可以從制度上避免明知有病卻堅持‘捐獻’的人羣捐獻，也最大限度地避免‘無惡意但高危’的人羣獻血，所以我們要堅決支持無償獻血，制止買血賣血行爲。這樣既能夠最大限度地確保醫療用血的質量，又能夠有效遏制嚴重影響人民身體健康和社會安定的艾滋病、肝炎等經血液傳播疾病的流行，從而最有效地保護供者和受者的身體健康。” 到達血液中心後，人很多，有點亂。我們在大廳拿了叫號牌，等工作人員叫號後再去填表，接着測血壓、脈搏、體溫和體重，可我居然因爲體重偏輕、血管太細被直接拒絕了。看來，我不喫早餐和愛熬夜的壞毛病要改掉，回去一定得把自己養胖點！而旭堯隨後被抽了5ml的外周血拿去檢測3，30分鐘後，旭堯的各項指標都合格。唉，好羨慕他！ 3　檢測內容：a.血型定型：ABO和Rh（D）定型；b.肝功能檢查：丙氨酸氨基轉移酶（ALT）活力；c.血液傳染病檢查：乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原、丙型肝炎病毒（HCV）抗體、艾滋病病毒（HIV）抗體、梅毒（Syphilis）血清學檢查等；d.血比重篩選。 獻血小板前，工作人員詢問旭堯是獻單份還是雙份。旭堯一臉懵逼地看着麥師姐，師姐解釋道：“獻血小板的單份和雙份，是指捐獻一個治療量還是兩個治療量（U）。一個治療量所需採集的血液量僅200ml，但濃集了不少於2.5×1011個的血小板，一般夠一個成人使用。你自己決定獻單份還是雙份吧！” 旭堯仔細想了想，說：“獻雙份吧，血小板的更新速度快，而且我又符合獻雙份的條件，沒問題的。” 麥師姐微笑地點了點頭，卻說：“你第一次捐獻，我建議你先捐一個，避免可能的副反應——如果沒有反應，下次再捐兩個。我希望你能成爲堅定的捐獻者，經常獻血小板。” “爲什麼只捐一個呢？哪有你這麼勸人的？而且我這麼壯，應該沒問題啊。”旭堯不理解。 “我們團隊理念和別人的不同，作爲獨立、中立的第三方，追求醫——患——學生/社會的共贏。因此，優先關心的是你——一個獻血志願者的安康，這種關心和我們想救治更多病友的願望一樣強烈。 我們期望的是，你在安康的基礎上成爲固定的獻血者，經常獻血小板。要知道，根據發達國家的數據，90%的血小板由爲數不多的固定獻血者捐獻。如果你第一次有了不良反應，多半就不會再去捐獻了，甚至會對血小板捐獻做負面的宣傳，這和你一直保持健康的狀態，經常捐獻並積極宣傳，哪種狀況能幫更多的病友？也正是因爲這個理念，我們團隊會對所有的首次獻血者進行醫學隨訪3個月，確保數據真實可靠。經過我們的統計數據，首次獻血者的不良反應（最常見的是低血鈣反應，最嚴重的是獻血後頭暈/暈倒）73.2%與捐獻兩份血小板有關。因此，我們團隊的《血小板捐獻者標準流程》上勸誡所有的志願者，第一次只獻一份。但希望更多的人成爲固定獻血小板的志願者。” 旭堯還想說啥，被我摸了摸頭，說：“知道你勇敢！但要聽師姐的話對不對？她專業啊！乖，啊！”旭堯不好意思地笑了笑，轉身對那溫柔可人的血站護士說：“一份。” 隨後，旭堯被帶到一個有很多機器的房間裏採集血小板。他的血液在完全密封的一次性無菌管道內，經過血液分離機，利用物理離心的原理分離出血小板，再將其他血液成分經過手臂血管回輸給獻血者。 師姐果然神通廣大，居然說服了血液中心的工作人員特許我穿了志願者的服裝坐在旭堯的旁邊陪着他，也因爲有我這個美麗的陪護，別的捐獻者都好羨慕旭堯，而旭堯也做出一副極其享受、極度自豪的樣子。其間，護士還拿來了旭堯的獻血證、小禮品和宣傳冊，爲鼓勵獻機採成分血，獻單份血小板按獻血800ml記錄；宣傳冊上還註明了獻血小板後的各種注意事項4，然後又是對旭堯的各種拍照。談笑之餘，我發現除了血小板外，旭堯其實還有一小袋的血漿被同時採集了——據說這是採集血小板時的副產品，不會增加志願捐獻的量，只是爲了讓血小板純度更高。 4　獻血小板後注意事項：a.多飲水；b.24小時內針眼不碰水；c.2天內不做劇烈運動及高空作用；d.無須刻意進補，避免暴飲暴食；e.獻血後3天內保證充足睡眠，不要熬夜；f.正常生活飲食。 獻完血小板後，我們又一起拿着志願服務隊的隊旗在獻血英雄榜前拍了照片，開開心心地搭車回到醫院裏。不久後好消息傳來，雯雯今天終於有血小板輸了。 “好心有好報吧！”旭堯和我又跳又笑又抱，開心極了。“

2020.5.30讀完 我是因爲去圖書館查與移植相關的資料的時候查到了這本書，我們醫院的江千里教授編寫的。 不管是從情感和故事這條線來讀，還是實習醫生的成長經歷來讀，還是作爲一本移植家屬的參考來讀，還是作爲一本科普讀物來讀都是可以的。 在移植病房工作五年了，所以這裏面的知識我也是耳熟能詳，這裏面的故事我也是信手拈來，但是通過這些的方式來展示這些故事我覺得非常好，通俗易懂有代入感。 江千里老師對於公益的熱情我是看在眼裏的，那個時候在羣裏報名參加了南方血緣的志願者活動，他很認真熱情的送來了徽章，一路上也十分關照我們幾個小女生的情緒，同時認識了許多有想法的勵志人物。 生活總是充滿了許多可能，這是非常好的。 整本圖書的編輯和排版我很喜歡。真心不錯。

真心很喜歡這本書，不是因爲文筆有多漂亮，也不是因爲構思有多龐大，而是因爲它那麼真實、質樸、簡單又強大！讓我回想起我的大學時光，就是你單純地喜歡一件事情，覺得一件事情對，然後沒日沒夜地付出你的熱情和時間，在其中成長。書籍裏分享的每個照片和視頻我都會打開看，然後被這羣年輕人的執着和努力深深感動着。真的好棒！語言很重要，但能夠把傳遞出來的思想實踐出來纔是無聲勝有聲的力量！ 我也是因爲最近一直在陪一個白血病病友禱告纔開始關注白血病，以前那些根本沒聽過的名詞開始每天迴響在自己的耳畔：M5急性髓系白血病，併發症，排異，水滴籌，血小板等等。對我來說，白血病就是一個很可怕的病，但是具體是怎樣的以前真的一無所知。後來自己在網上科普了一下才聽到看到那麼多感人的故事和見證。這本書更是以我可以看得懂的方式清晰明瞭地跟我講明白了白血病是怎麼回事兒。獲益匪淺！ 尤其是這本書有一種別樣的魅力，它讓你感覺到就算你並沒有這方面特別的技術和能力，你也可以切實地做些什麼！突然間，讓我覺得我每天跟白血病病友的禱告又多了很多非凡的意義！ 真的很感謝作者！

作者是一名大學生，作爲一名在醫院實習的女孩，她以自己獨特的視角記錄了幾名白血病病友的移植過程，有移植後重獲新生的，也有移植後不幸離開的。雖然這是一本醫學方面的書，但讀起來不會感到枯燥乏味，看這本書的原因是我男朋友前幾天接到了造血幹細胞匹配成功的電話，覈實後他已決定捐獻，我支持他的決定，能夠救一個人的生命，讓一個人重獲新生，多好啊！同時我又有些擔心，捐獻會對身體造成多大的危害，需要注意些什麼，一定要做手術嗎？捐獻的條件是什麼？捐獻的重要性？於是我找到了這本書閱讀 瞭解了許多移植方面的知識，比如我國的血小板很稀缺，很多患者等不到無奈去世，造血幹細胞移植不用動手術只用抽血，對於捐獻者來說沒有大影響，一週過後基本能恢復完全等，感謝作者。