照進角落的光：行走在遠古到中世紀的醫學

最初，是聽了孫軼飛老師作客劉暘教主《無聊齋》播客，被他的博學幽默所吸引。 一口氣把這部著作讀完，很生動、全面、凝練，脈絡清晰，乾貨飽滿，謙遜不炫技，令人格外欣賞和欽佩。以歷史進程去串聯、觀照醫學發展，很多討論角度新穎、有趣，是非常有益的科普。 印象最深的是“巨寄生與微寄生”的概念，前者即統治階級享受社會生產與供養，後者即微生物帶來疾病威脅消耗社會生產資料，重新解讀印度種姓制度（傳染源隔離）、明朝滅亡（重賦加瘟疫）及華夏文明發源於黃河流域（長江流域瘴癘不宜居）。 又如，從蘇美爾、巴比倫、古埃及、古希臘、到古羅馬，人們前赴後繼地探索治療疾病、驅邪解厄的方法，有溫和的熱敷、沐浴；有血腥的開顱術；有令人咋舌的放血療法……貫穿始終、揮之不去的是幽靈一般的瘟疫，諸多文明因之衰落，個別國家城邦趁機崛起，權勢更迭，不變的是探求人體奧祕的好奇心和決心。也曾經歷黑暗和矇昧，也使無數平民和奴隸成爲犧牲品，但這似乎是人類的童年所必要付出的代價。 再如，古羅馬瘧疾推動水利和建築業改善，多輪疫情的無常促使基督教崛起、甚至成爲羅馬國教，蓋倫對希波克拉底“四體液理論”繼承光大或推遲血液循環理論發現……都是令人印象深刻的關聯點。 再再如，古希臘、羅馬那些亦人亦神的存在，很多都是因爲對醫學發展作出貢獻，而受人敬仰、奉若神明的，閃耀着人文的光輝——終於不再一提到神話就充斥着殺伐、私情、亂倫了。對中世紀的黑暗、愚昧的刻板印象稍稍鬆解了一些，畢竟還有醫院騎士團、拉撒路騎士團這些微螢之光照亮前路。 總之，是一本讀來輕鬆、明快的科普小品，令人拓寬視野，更加敬畏醫學和生命。

🔮🔮如果沒有醫學，🤔人類如同生活在黑暗的角落之中，當這縷光芒✨來臨時，不僅照亮了健康之路，❤️也帶給我們的文化以絲絲溫暖。 🌈本書作者將歷史的發展與醫學聯繫起來。💙迷信，巫術，瘟疫，草藥，發現，進步。❤️醫學的發展如同一縷光✨，照進現代文明。💎人類的發展就是出於一些純然的好奇心。👌這份看似無用的好奇心，卻推動了社會文明的進程。 🛀🛀讀完此書，我最大的感受就是，♠️如果我們還在於迷信巫術，那如同還生活在中世紀一樣。❤️現代醫學的發展是一代代人的推動而成的。💕知識的一點點累積到今天的知識大爆炸，那是由量變到質變的飛躍。👌我們絕對不能再倒退回去過去的那種愚昧無知的思想裏去的了。 🌈本書最大的遺憾之處在於，只寫到中世紀就戛然而止，有種意猶未盡的感覺。💦如果能夠順着歷史，繼續寫下去，🏹寫到今日的醫學，那會是更爲磅礴。⛳⛳人類在醫學的探索上，還在不斷努力

《希波克拉底誓言》： 仰賴醫神阿波羅、阿斯克勒庇俄斯、海基亞和潘西斯及天地諸神爲證，鄙人敬謹宣誓，願以自身能力及判斷所及，遵守此約。 凡授我藝者敬之如父母，作爲終身同世伴侶，彼有急需我接濟之。視彼兒女，猶我弟兄，如欲授業，當免費並無條件傳授之。凡多知無論口授書傳俱傳之吾子，吾師之子孫及其發誓遵守此約之生徒，此外不傳與他人。 我願盡餘之能力及判斷力所及，遵守爲病家謀利益之信條，並檢束一切墮落及害人行爲，我不得將危害藥品給予他人，並不作此項之指導，雖然人請求亦必不與人，尤不爲婦人施墮胎手術。 我願以此純潔與神聖之精神終身執行我職務。凡患結石者，我不施手術，此則有待於專家爲之。無論至何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，爲病家謀幸福，並檢點吾身，不作各種害人及惡劣行爲，尤不作誘姦之事。凡我所見所聞，無論有無業務關係，我認爲應守祕密者，我願保守祕密。倘使我嚴守上述誓言時，請求神祇讓我生命與醫術能得無上光榮，我苟違誓，天地鬼神共殛之。

很有趣的一本醫學史。 書如其名，介紹了從遠古到中世紀的醫學發展歷程。可以看出作者是一個很博學的人，雖然是書寫醫學史，但他跳出了醫學的小領域，站在整個歷史的高度，在人類演化、文明演進的過程當中去關注其中的醫學發展。 要讀罷此書，才能體味到作者前言當中所說的一句話：知識本是一體的，所有知識都是相互聯繫，把它分成了不同的學科，只是屈從了人類的軟弱。從前，爲了便於研究，將世界運行的規律和展現的現象化爲一門門獨立的科學，而今，爲了回答各領域一個個懸而未解的科學問題，各種交叉學科蓬勃發展，使用多學科交叉的理論和技術來解決前沿問題，已經成爲一種發展趨勢。只能感嘆一句，天下大勢，合久必分分久必合，古人誠不欺我~ 咳咳好像扯遠了~~ 回到本書，作爲一本有趣的科普讀物，它介紹了很多醫學當中的冷知識，比如，蛇是怎樣成爲醫學吉祥物的？古埃及的醫療之神爲什麼是鳥頭人身？括約肌（sphincter）爲什麼和希臘神話中的斯芬克斯同名？門脈高壓症患者的腹部出現的腹壁靜脈曲張的現象，爲啥要叫海蛇頭（caput medusae）？等等等等。 除了提供有趣，本書也能給讀者帶來一些思考。 比如，傳染病是人和自然鬥智鬥勇的產物，自然界通過傳染病來控制物種種羣數量，而人類在與傳染病的長期對抗中，也逐漸演化出自身防禦機制。誰能想到，鐮狀紅細胞貧血，是非洲人演化出對抗瘧疾的機制？因爲只有這樣單核巨噬細胞纔可以一起吞噬病態紅細胞及寄生其中的瘧原蟲。我們只知道，濫用抗生素會誘導出耐藥性細菌，而這種自然選擇產生的演化殊不知在人類自身身上也正在悄然發生，大自然，纔是看不見的最有力的那隻大手。再比如，瞭解原始社會的醫學理念對於認識我們現在的自己很有幫助。巫術醫學之所以在各個文明中都佔據了醫學史上漫長的歲月，就是因爲古人不知道相關性和因果性是兩個截然不然的概念。如果已經接受了現代（醫學）高等教育的我們依然看不清楚這兩個概念的區別，那我們和從前跳大神的巫醫有什麼區別？和聽見鈴鐺就流口水的巴普洛夫的狗本質上有什麼區別？把相關性和因果性的區別對待放到生活中，就是冷靜的看待各種朋友圈各種“喫了XXX就能抗癌”的言論，放到科研裏，就是要更加嚴謹的思考，在看到具有統計學意義的相關性結果時，如何設計實驗，證明其因果性？ 說的有點多，總之，是一本閒暇之餘可以漲漲知識的有趣讀物。

因爲李清晨醫生的作序閱讀本書。 本書是一位醫生寫的醫學史讀物。語言比較通俗。作爲醫療工作者可以騰出如此多精力旁徵博引可見用心良苦，但是作者在歷史方面還需要多下功夫，事實錯誤還是有一些的，比如說本書提到英文處方上的R代表荷魯斯之眼，這完全是採信了某些虛假的都市傳說，處方上的R是拉丁文Recipe的縮寫（中世紀爲了表示是縮寫會寫成連筆的Rx），它是Recipere 的命令式，代表“請你調配……”，也就是醫師對藥劑師的指示。

偶爾聽了一期播客，脫不花老師安利了這本書，便在去往新疆的飛機上讀了起來 哇！原來是一本世界醫學史呀！也太酷了！思維方式也很新奇！真是打開新世紀！ 知道了很多無用但很裝X的冷知知識哈哈哈 但是整本書結尾的也是有點突然和倉促，有些許意猶未盡了。

古埃及-古希臘-古羅馬-拜占庭-中世紀的醫學史，有點枯燥🙁

1，本書分爲七個部分，一、原初之民，二、愛在西元前，三、法老安眠之地，四、衆神的輝煌，五、希臘醫學史，六、羅馬醫學史，七、中世紀醫學史。 2，海蛇頭(caput medusa)：直譯美杜莎頭，美杜莎是古希臘神話中的怪物，傳說她會把每一個跟他目光接觸的人都變成石像，她的頭髮絲是由一條條毒蛇組成的，所以海蛇頭是長滿海蛇的頭，將門脈高壓病人臍周的靜脈曲張稱爲海蛇頭是將其形象地比喻成美杜莎的頭。→有一種原來如此的感覺，我之前是怎麼理解的呢？我是把這三個字與圖片對應在一起，把一條條虯曲的靜脈想象成蛇的身體。 3，浦肯野纖維：1839年浦肯野在綿羊心室的心內膜下發現了平坦的灰色的膠質纖維網，ps，浦肯野和歌德、席勒是朋友，pps，對浦肯野纖維有了更進一步的認識，以前雖然知道，竇房結→房室結→浦肯野纖維，但是，前兩個都是一個點，哦，原來它是膠質纖維網。 4，潮汐理論，由古羅馬醫生蓋倫提出，是說肝臟產生血液，然後血液運行到心臟，再由心臟泵到全身再到末梢最後消失（而非循環），就像浪花拍打到海岸上然後消失一樣。這個理論一直持續到17世紀，直到哈維發現血液循環才摒棄。 5，阿司匹林：英國的斯通牧師(Reverend Edward Stone)發現柳樹皮可以解熱鎮痛，然後科技發展之後從柳樹皮中提取出水楊酸製成阿司匹林。 6，曼德拉草：老鷹啄食普羅米修斯的肝臟，肝臟的汁液滴在大地之上，長成了曼德拉草，也稱爲普羅米修斯草。 7，冰人奧茲(Otzi):他在幾千年前被謀殺，由於氣溫低下，所以屍體保存完好，根據呼吸道的花粉證明他死前曾劇烈地在山頂和山腳下往返奔跑，他的身上有傷口和別人的血，古病理學家（get到一個新職業）發現，他的脊柱下端、膝部、肘部有黑點和簡單線條（紋身）的地方都有關節炎，所以猜測這是一種巫醫的治療手段，→我記得多年以前，在某個CCTV頻道，我看過相關視頻，首先對他做出各種猜想，然後巴拉巴拉，最後還放了解凍他時局部的畫面，我至今還很清晰地記得蒸騰的霧氣中棕色的肌理，還好沒給我放全景！ 8，昏睡病：其傳染源是錐蟲，傳播途徑是采采蠅，中間宿主是羚羊，感染後，人會變得非常虛弱，嚴重者甚至在幾周內死亡。→非洲是很多傳染病（埃博拉、艾滋病）的發源地，因爲非洲有非常精妙的生態系統，由於非洲也是人類的發源地，在漫長的進化中，發展出對抗人類的病毒、原蟲。 9，芣苢：詩經中的一篇，車前草，同芣苡，即現字胚胎，其多籽，意爲多子→生殖崇拜。 10，蘇美爾人犧牲的肝臟：約等於中國的看燙龜甲的裂紋進行占卜（甲骨文），蘇美爾人根據殺的小動物的肝臟的形狀、大小等進行預言。→爾卜爾筮，體無咎言，應該跟蓍草也差不多吧。 11，愛在西元前，第二篇的篇名，這同時也是一首歌，周杰倫作曲，演唱，方文山填詞，我在網易雲找到了MV，再一次重溫了杰倫青澀的模樣，歌詞： ①古巴比倫頒佈了漢謨拉比法典（中規定，一個人的老婆得了肺結核，他可以再娶一個，才肺結核就要另娶，要是更嚴重的那還得了，笑，） ②刻在黑色的玄武岩（柱形，高2.25米，上部周長1.65米，底部周長1.90米，生殖崇拜） …… ③經過蘇美女神身邊 ④我以女神之名許願（蘇美女神即伊什塔爾女神，是保佑賣淫業的神靈，以女神之名許願是要享齊人之福嗎？笑） 所以，誰給你唱《愛在西元前》就趁早分了吧，，因爲ta要麼蠢要麼渣，絕非良人，蠢即都不知道背景知識就胡亂唱歌，真笨；渣即ta給你唱這首歌是想說，一旦你大難臨頭便勞燕分飛拋棄你，還要你給他生好多個孩子，最後ta還會出軌，這都不分手還留着過年嗎?又笑， 12，我在跟作者對話的過程中發生了不愉快，當然，是我單方面的對話，單方面的不愉快，我看的是人衛2018.10 第一版第一次印刷，P101倒數第二行，原文：……修建衆多金字塔的繁重徭役以及惡劣的自然環境……，雖然作者沒有說，或者避開了，他本人也知道，但我從中領會的意思是，金字塔是由當時的奴隸造成的，但2003年埃及最高文物委員會宣佈：通過對吉薩附近600處墓葬的發掘考證，金字塔是由當地具有自由身份的農民和手工業者建造的。我之前還看到一個知乎高贊答主說，他是研究楔形文字的，他通過破解楔形文字得出，金字塔是由有田產的自由民建造的，希望大家都能認識到金字塔不是由奴隸建造的！當然，作者這樣才能自洽，繁重的徭役，惡劣的自然環境，以及各種傳染病暴發，使人口得以控制在一定的水平，如果是他們開開心心地出於信仰去建金字塔，但是由於傳染病經常暴發，人口不能增長，這也不是不行，但會沒那麼有說服力。 13，P128倒數第六行，原文：如果一個人的心臟甚至不如羽毛重的話，那他在地府的日子怕是不好過了。我理解的，這句話的意思是，人的心臟比羽毛輕，那麼他在地府會受到懲罰。反對，我夸克的，罪孽深重的人的心會會比羽毛重，善者的心會比羽毛輕，惡人會被長着鱷魚腦袋的魔鬼喫掉，善良的靈魂會在陰間的極樂之地居住，得到永生，在地府的日子很好過。這跟司馬遷的人固有一死，或重於泰山，或輕於鴻毛，越重越好不一樣，跟我們的解剖上，心臟跟一根羽毛同時放在天平上也不一樣。它是說罪孽深重的靈魂會污濁，會下沉，沒那麼輕盈，所以它是越輕越好。 14，卡諾匹克罐(Canopic jar):專門存放肝、肺、胃和腸的四個罐子。 15，醫生處方的R：①也就是書中的，醫生在寫處方的時候會畫霍路斯(Horus)之眼的簡筆畫，然後慢慢演變成阿拉伯數字4，最後再演變成現在的字母R；②英文Rccipe簡寫，即“取下列藥”；③藥品Recipe的縮寫。 16，括約肌(sphincter),源自斯芬克斯(Sphinx)，Sphinx，那個在底比斯城外，向人提問題，如果回答不上就把人掐死，Sphinx掐人，sphincter收縮，同樣環狀縮緊。ps，那個殺父娶母的戀母情結的俄狄浦斯回答出了斯芬克斯的問題，斯芬克斯接受不了跳崖自盡。 17，十二指腸：希羅菲利斯(Herophilus)發現並命名了十二指腸，原由是其長度和十二根手指並排起來差不多。 18，動脈(Artery):人死後，動脈中的血由於動脈富有彈性而緩慢向前，淤積凝固在靜脈(容量血管)中，或滲透到身體的低垂部位。埃拉西斯特圖拉(Erasistratus)因此認爲動脈中沒有血液，是空氣管道，即Artery。 19，古羅馬從公元前八世紀到公元五世紀經歷了王政時期，共和時期，帝國時期，拜占庭時期。 20，地貧：單核巨噬細胞會把鐮狀紅細胞和瘧原蟲一起消滅，從而達到保護機體的目的。 21,蠶豆病：全稱遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氧酶缺乏症，該病患者會在接觸新鮮蠶豆和蠶豆花粉時發生急性溶血性貧血，這也是機體對抗瘧疾的機制。 22，愷撒(Caesar):①羅馬最後一個執政官；②July使用他的名字命名；③Caesar曾頒佈過一條法令，難產而死的婦女，要把死嬰剖出來與母親分開下葬，所以衍生出一個單詞Caesarean(剖腹產)； 23，奧古斯都(Augustus):August(八月)使用他的名字命名，爲了和愷撒比肩，把二月的一天挪到八月，使八月也變成31天，→原來如此，這該死的勝負欲。 24，理髮店的標誌：滾動的彩色圓柱。紅色代表動脈，藍色代表靜脈，白色代表繃帶，圓柱代表理髮師(兼任外科醫生)給病人進行放血療法時其手中的木棍。

即使是作爲科普作品，有些表述或結論也過於簡單輕率了，且存在知識性的錯誤。

也太遠古了 離醫學有點兒遠 離玄學太近🫪