實用內科學（第15版）（下）

神作經典，反覆用 美國FDA對妊娠期抗抑鬱藥使用的分級如下：暫無抗抑鬱藥屬於A級（隨機對照研究顯示無風險）；B級（在人羣中尚無風險性證據）：安非他酮、馬普替林；C級（風險性尚未排除）：西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、度洛西汀、去甲文拉法辛、米氮平、曲唑酮、阿米替林、多塞平、氯米帕明、地昔帕明；D級（有風險性證據）：帕羅西汀、丙米嗪、去甲替林。帕羅西汀可增加先天性畸形尤其是室間隔缺損的可能。抗精神病藥中多數藥物屬於C級。經典抗精神病藥中低效價吩噻嗪類藥物存在導致非特異性先天畸形的可能，高效價藥物則無報道。非典型抗精神病藥治療的有限資料提示沒有嚴重畸形，但仍需要積累更多的資料才能明確這類藥物的致畸性如何。 8.5-羥色胺綜合徵 神經系統5-羥色胺（5-HT）功能亢進引起的一組症狀和體徵，嚴重時可危及生命。臨牀表現通常爲精神狀態改變、自主神經功能改變和神經肌肉異常。患者在原有治療方案上合併一種5-HT能藥物，或增加了5-HT能藥物劑量後發生以下症狀（至少3項）：意識模糊，輕躁狂，激越，肌陣攣，反射亢進，出汗，寒戰，震顫，腹瀉，共濟失調，發熱。排除感染、代謝性疾病、精神活性物質濫用或撤藥反應。上述症狀也不是出現在開始使用某種抗精神病藥或抗精神病藥加量時。 處理原則：停用5-HT能藥物，同時進行急救對症處理。有報道5-HT2A受體拮抗劑賽庚啶可以起治療作用，起始12mg口服，以後每2小時予2mg口服。賽庚啶的治療方案尚未得到普遍認可。

也算復旦出的經典書籍了。顧名思義，側重於實用性。病理方面內容較簡略，有很多醫生個人經驗所得。內容很全，連精神病學都講了。很好用的教科書。

一本內科大全，內容相當豐富，平時可作爲工具書查詢。這套書（還包括《實用外科學》《實用傳染病學》等）對我幫助真的很大，平時寫作業查資料都能用到。

“乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的慢性肝炎是我國肝硬化的主要病因，佔50%～60%。慢性乙型肝炎演變爲肝硬化的年發生率爲0.4%～14.2%。”

2026/6/3 啃完嘍🤗 必須致敬權威大佬🫡 專業的著作 值得反覆研讀和思考➡️實踐

這個扉頁信息有點意思

. 權威性與經典性 《實用內科學》自1952年首版以來，歷經70餘年、15版修訂，是中國內科學領域的標誌性著作，被譽爲“內科領域的聖經”。它凝聚了幾代醫學大家的心血，作者團隊匯聚了國內頂尖的內科學專家，包括林果爲、王吉耀、葛均波等，確保了內容的權威性和專業性。 作爲新中國成立以來國內影響最大、版次最多、印數最大的大型臨牀醫學專著，它見證了中國內科學的發展歷程，爲培養幾代臨牀醫師提供了重要支持，是中國內科醫生成長的經典讀物和必備案頭書。 2. 內容全面性與實用性 全書覆蓋內科學所有領域，包括感染性疾病、心血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、血液系統疾病等24篇，涵蓋數千種內科疾病和綜合徵，幾乎囊括了臨牀實踐中可能遇到的所有病症。 內容注重臨牀實用性，從診斷方法、診斷標準到治療方案，均以臨牀實際需求爲導向，同時及時反映國內外最新的研究成果、診療指南和新理念，如轉化醫學、循證醫學等，幫助臨牀醫生解決實際問題。 3. 編寫嚴謹性與科學性 編寫團隊遵循嚴格的學術規範，對每一版內容進行反覆審校和更新，確保信息的準確性和時效性。各章節內容更新超過1/3，結構更加合理，索引系統完善，便於快速查閱。 書中不僅介紹疾病的基本知識，還深入探討病因、發病機制、病理生理等內容，幫助讀者建立系統的醫學思維，同時結合案例分析和臨牀經驗，增強內容的可讀性和實用性。 4. 歷史價值與文化意義 《實用內科學》的編寫歷程反映了中國醫學教育和科研的發展軌跡，體現了“正誼、明道”的上醫精神，即追求真理、服務社會的學術追求。它不僅是醫學知識的載體，更是中國醫學文化的象徵，承載了幾代醫學人的智慧和奉獻。 該書曾多次獲得國家科技進步獎、全國優秀暢銷書等獎項，其出版和傳播對中國醫學事業的發展產生了深遠影響，成爲醫學界公認的權威參考書。 5. 適用人羣與價值 主要面向全國各級醫院的內科醫師、專科醫師，以及從事內科相關工作的醫護人員，可作爲臨牀實踐、教學和科研的重要參考工具。 對於醫學生、研究生而言，是學習內科學知識、培養臨牀思維的重要教材；對於基層醫生，提供了全面、實用的疾病診治指南，有助於提升基層醫療水平。 總體而言，《實用內科學》是一部集權威性、實用性、科學性於一體的醫學經典著作，其價值不僅在於知識的傳遞，更在於對醫學精神的傳承和對臨牀實踐的指導意義。

先碼一下，實體書太厚了來線上學

太牛了，希望更多人看到，妥妥的百科全書

外行看熱鬧，泛讀完上下兩冊，要進行準確的診斷，除了必要的臨牀經驗，合格的醫生需要對理論知識的記憶量和閱讀量太驚人了。