人人都需要了解的醫療新技術

全書有點像醫學散文集，文章之間相互關聯比較鬆散，可以挑着看感興趣的。我跳過了3、4、5三章。 作者介紹醫學新知識的態度比較嚴謹，往往要引用質量比較高的論文作爲依據。 以下是書中幾個重要的信息或觀點： 1：你的生活方式在很大程度上決定了這些不良遺傳代碼能否發揮作用，併成爲你人生的負擔； 2：年老則體弱、生育能力下降，在自然界並非必然； 3：維基百科的醫學信息往往有嚴重的錯誤，但是維基百科已經成爲患者和執業醫師上網查詢醫療信息的重要渠道; 4：高質量的科研在當今少之又少； 5：這些揭穿謠言的材料傾向於使人們理解並相信流感疫苗，但他們並不一定會去接種； 6：我們喫的每種食物均可能導致或預防癌症； 7：我反對一般人羣補充添加維生素D以及服用維生素； 8：不運動與全球500多萬人的死亡相關，超過了吸菸導致的死亡人數！ 英文版是2016年5月出的，有點舊了。 總體評價3星，還可以。

2019年12月，國外某科學雜誌發佈了一項最新科研成果，科學家們發現了DNA的壽命時鐘：人類通過42個特定基因中DNA甲基化的發生位置來估算出脊椎動物的壽命。據測算，人類近親黑猩猩的預期壽命爲39.7歲，與現代人親緣關係最近的已滅絕的遠古人類——尼安德特人和丹尼索瓦人的預期壽命爲37.8歲。因此，從基因的角度來說，人類的自然壽命約爲38歲。在同一個月，一發表在《自然》雜誌上的論文稱，只要改變生物體內普遍存在的P62基因表達，就能將壽命延長20%～30%。據推算，人類的壽命預期將突破海弗利克極限即120歲。然而，優劣好壞總是相生相伴的。這一令人難以置信的超強技術可用於控制此前人類無法控制的屬性，如智力、體質和容貌。但目前我們尚不清楚修改哪些人類基因組會導致永久性的基因變異，從而對子孫後代造成影響。如果編輯了某部分基因序列，雖然降低了X疾病的患病風險，卻意外增加了Y疾病的患病風險，那又該怎麼辦呢？我們可以想象一下，你可以利用醫療領域裏的高新技術：修改自己的DNA，延長生命；預防和控制諸如疼痛、抑鬱症、高血壓和糖尿病之類慢性病的症狀；延長自然發育期，40多歲再要孩子；讓外貌和感官上毫無衰老表象，體力充沛，彷彿年輕了10歲；把癌症轉化爲可控制症狀的疾病，長期與健康相伴。這本書闡述瞭如何利用當代的科技突破來幫助每個人延長壽命，提高生活品質，並展現了運用人體自然機制戰勝病魔，以及通過修改內在基因來規避遺傳性疾病的未來前景。一組實驗表明，年輕的果蠅不是限制飲食的唯一受益羣體。在被迫每天只能進食12小時之後，老年果蠅的心臟也變得更加健康了。因此，即使你在生命週期很晚的時候纔開始限制飲食，仍會獲得一些益處，並且這些益處可以持續。在這些實驗中，甚至當一些果蠅重新回到隨時喫的狀態時，它們的心臟仍受到了某種程度的保護。本書分爲兩部分。前半部分介紹了現代醫療的生物醫療、延緩衰老、醫療大數據和精準醫療。在後半部分列出了管理個人健康的五種靶向藥：管理健康數據、辨別醫療信息真僞、掌握正確運動的方式、認識行爲對身體的作用以及提高健康直覺。世界衛生組織建議指出，身體缺乏運動是全球死亡的第四大風險因素。我們必須像對待自己的投資一樣對待自己的健康。每天步行20分鐘，可將過早死亡的風險降低30%。有研究稱，每天散步25分鐘可以增壽7年。老年人走多快就是確定未來健康的最有用的標誌之一。最近的研究顯示，久坐導致的死亡率可能是肥胖導致的死亡率兩倍。因此，現在是你開始親身體驗自己的運動習慣的時候了。

屬於泛讀類書籍，作者在書前半部分科普了生物療法、免疫療法、微生物、基因編輯精準治療、幹細胞和細胞體端粒對衰老和疾病的影響，同時提及醫療大數據在醫學研究和治療中的積極意義等。最終，所有的科普和論述都回到書的後半部分，我們如何在瞭解運用這些醫療新技術後，通過保持健康的飲食、鍛鍊、作息和生活習慣來達到延緩衰老和預防疾病的目的。 另，從書上學到一個即學即用的小知識即久坐傷身，即使在久坐後積極長時間鍛鍊，也不及小坐之餘穿插些短時間的伸展活動或鍛鍊。這個可以從今天開始做起！

所有學過醫或讀過醫學史的人應該都聽說過威廉·奧斯勒爵士的名字。他被稱爲“現代醫學之父”（僅次於希波克拉底），是約翰·霍普金斯醫院的四位創始教授之一，徹底改變了醫學教學。

雖然不及純科普書籍那麼硬核，但是讀到該有的乾貨，閱讀體驗是爽的，而且最值得珍貴的是把醫療制度引入醫療技術的前景框架裏。技術絕對不能作爲最大公約化的絕對答案，我們有太多套公式的冰冷悲劇，因爲在政治框架孕育而生的科學，中立性十足要個問號。尤其是，在這個美育喪失，道德坍塌的時代，沒有蘇格拉底之光，十足也看不到原本來自人性的科學哪裏會有客觀科學的曙光？ —— 人就是政治動物，真言！

大衛•阿古斯這本書基於我們所處的“醫療幸運的年代”向大衆科普目前的醫療新技術：生物醫療、大數據醫療和精準醫療。這些醫學史上劃時代的技術進步，讓人類站上了“上帝的講壇”——可以俯瞰身體內的整個微生物系統的運轉。         儘管我們擁有了這些新技術，但不得不承認：預防爲主，治療爲輔的最優健康管理策略。作者強調了“身體反應是最好的醫生”的觀點，人們要用直覺和感受來預判自己的健康狀況，避免盲從和濫用藥物。         生命在於運動。站着比總是坐着好，適量運動更有益於健康。還有充足的睡眠有助於體內排毒，良好的性愛和觸摸也能激發身體的活力，完成系統的動態平衡。        總之，技術再先進，健康還得靠自己。自知者明，只有增強自我認知、加強自律，才能享受屬於每一個人的“美麗新世界”。

的確，我們有幸生活在當下的有幸時代，壽命的延長，罹患疾病也有治癒的可能。但是我們面臨的世界依舊是未知的，人類的認知也是有限的。我們在外界的幫助下更應該好好的活着，不虛此行！

過去的30年，醫學技術的取得了長足的進展，從某種程度上說，創傷類的病人得到了極爲良好的救治，腫瘤的篩查和治療總體上也取得了良好的治療，對於慢性病如心腦血管肺部疾病消化內分泌等疾病治療也在向更加規範化和精細化治療的方向不斷進步！作爲醫務工作者，我們所有的時間精力都是放在對控制現有慢性疾病的進展並且改善患者生存質量，形成相對規範的治療和臨牀照顧指南，但是在政府層面的衛生行政部門對於慢性病的病因預防的措施是很有限的！相比較於以前的醫療資源匱乏與落後的情形中，現在處在醫療幸運的年代裏，我們有理由倡導更加健康的生活方式，在通過基因工程疫苗開發精細化的慢性病管理等醫療新技術的展開下儘可能獲得較長壽命的同時，也能保持生活的質量，讓人生更加有意義！

適合大衆的醫療讀本，對於醫學相關讀者還是太膚淺了，涉及的都是幾年前的理念和技術。但是作者的一些觀點，比如預防醫學（中醫幾百年前就提到的未病學）和對很多事情持不必跟從的態度，因爲科學總是在不斷完善，上面的很多理論和觀念總是在不斷的推翻，還是值得借鑑的！

想到體檢和在醫院看到的芸芸衆生，一切有醫藥知識和不斷提高的醫生技術資源等，人的虛弱時候對生命本能的