人類大瘟疫：一個世紀以來的全球性流行病

“乍一看，阿赫蘭的確是一座平常的城市”加繆就是這麼說的， “乍一看”這三個字直接暗示了平常之城註定不會平常！瘟疫還是來了！ 西班牙大流感橫掃全球時，留下了比第一次世界大戰更恐怖的死亡數字！ 埃博拉病毒來襲時，它完全有能力、也有膽量讓人化成一灘血水和肉泥，或者變爲僅有骨骼和骨骼肌裝着已死的內臟，如同殭屍一般苟且偷生的假活者，它的殺傷力堪比切爾諾貝利的午夜悲劇，也絕不亞於核戰爭。 傳染病從未遠離人類，也從來沒有任何一個國家和個人敢標榜自己絕對安全！人類要永遠對地球上與之共存的另外一些看不見的生物保持警惕！ 鼠疫、鸚鵡熱、寨卡、SARS、軍團病、艾滋病、埃博拉、Query fever 和永遠也沒有找到元兇的“費城殺手”，這些看不見摸不着也嗅不出一丁點兒味道的隱形殺手，即使是在現代醫學高歌猛進的唱詩班的激昂吟唱下，都依然讓人類充滿恐懼、悲傷和憂慮，人類努力去尋找、去研究、去抗擊它們，去研發疫苗試圖打敗它們，消滅它們，可是瘟疫依然捲土重來，這到底是爲什麼？ 加繆給出的答案就是：同鼠疫做鬥爭，唯一的方法就是真誠。 而人類卻總是把官途、錢途還有前途駕馭在了生命之上，瘟疫的流行、科學研究發現、醫學動向進展以及防控事實被他們用所謂的皇帝的新裝刻意掩蓋、裝扮、醜化、扭曲和顛覆了，政客和商界大佬的干預、金融行業的趁火打劫，讓瘟疫屠刀下的所有犧牲都付諸東流，讓這場看不見的生物大戰帶走了人間的溫度，帶走了愛，從此城市的天空下不再有幸福和安詳天使的眷顧和垂愛。 正如加繆所說：要了解一座城市，簡便的辦法就是探索居民如何勞動，如何愛並如何死亡。 每一座城市、每一個人都不能因爲疫情爆發而被蓋上“臭名昭著”或者傳染病名字的公章，成爲永遠不能抹去的黑歷史。 我們人類務必要在愛和平衡裏面活着。 在瘟疫面前，對於每一個人，都沒有幸運和不幸之說， 對於疫情屠刀下的存活者而言，他們的生命之所以能延續絕不是人們口中的“有幸活了下來”那麼簡單， 而是他們平日裏長期不懈怠的，用心對自己身體裏面的免疫部隊呵護、維持和訓練的結果。 當瘟疫的兇手入侵身體時，皮膚粘膜及腺體分泌物做爲防護電網，攔截了部分病原體的外圍勢力，同時拉響了防禦警報，此時固有免疫細胞大軍迅速集合，NK細胞打前鋒，中性粒細胞快速接力衝鋒作戰，由於目標靶點和方向感不明確，巨噬細胞做護法掩護的同時，還要通風報信給後方的特異性精準部隊加入戰鬥，準備打贏這場持久戰。 T細胞和B細胞被細胞信使和戰爭的號角喚醒，讓Tc細胞先鋒打頭陣，它首先拿出酶武器阻止敵人增兵，Th細胞則請來細胞因子助手，協助T細胞和B細胞搬出抗體武器滅活敵人，當然，它還要把火力控制好，否則火力太猛容易傷了自己人，最後這場生物大戰終於在這樣的多軍種部隊協作下取得了勝利， T細胞與B細胞則留下了一部分軍隊負責留守戰爭帶來的創傷和回憶，並隨時準備迎接敵人的捲土重來。 所以就這個複雜而偉大的免疫抗疫過程而言，他們能存活下來絕不是幸運， 是如同對免疫部隊一樣，對自身、對平衡的日積月累的維護，和對瘟疫保持團結一心的鬥志。 地球上，生物圈本就是一個平衡，所有看得見的、看不見的生物都在和諧友善、和平相處的存在着，包括瘟疫的病原體和它們的宿主、宿主的宿主以及宿主所在的環境，都在平衡中共存， 而瘟疫之所以爆發，罪魁禍首還是人類本身，是他們肆無忌憚的擴張領域、捕殺野生動物、亂砍亂伐亂牧、製造有害垃圾、污染海陸空環境……平衡終於打破了， 生物圈怒了，試圖將人類肉身數量圈在“五十億”（只是一個虛擬表述數字而已）以內，而艾滋病就是他們派出的第一批人類黑板擦，至今無人能化解這個黑板擦無藥可治的死亡逼迫威力，而下一批黑板擦又會是誰？是否比艾滋病威力更兇猛？永遠是個謎。 所以我們人類要用強大的心理和體魄，用理性、用人性、用科學性，用倫理性、用發展性、用共存共享性、用可持續性、用平衡性，用對自己、對他人、和對地球上所有共同生存的生物的愛，去攜手打造美好、健康、祥和共進的家園，讓瘟疫止步於強大的免疫部隊軍營裏，止步於愛與被愛的平衡裏。 推薦這本書《人類大瘟疫：一個世紀以來的全球性流行病》，還有一個原因就是作者和兩位譯者都是科班出身，作者馬克.霍尼斯鮑姆博士是專業醫學史學者和資深記者，譯者谷曉陽和李瞳都是醫學倫理學和醫學史學系的專業學者，感謝他們三位給我們帶來了如此優秀而又精妙的作品，單是序、譯者序和前言這三個部分就已經非常精彩了，正文如何就不劇透了。 同時推薦我非常喜歡的兩本書： 《鼠疫》 《血疫：埃博拉的故事》

《人類大瘟疫》講的是一個世紀以來的全球流行病，讀起來並不枯燥。作者用了探案式的手法，像偵探一樣追蹤病原體的來龍去脈，把嚴肅的公共衛生話題寫得像懸疑故事，很抓人。 書中塑造了一羣“微生物獵手”——那些奮戰在一線的流行病學家、病毒學家和公共衛生工作者，展現了他們與未知病原體較量的過程，也毫不避諱科學探索中的挫折和分歧。除了科學層面的突破，作者還兼顧了社會視角，討論瘟疫引發的恐慌、政治危機和國際合作，讓人看到疾病如何深刻影響整個社會。 在全球化時代，這本書尤其有警示意義。它指出，人口流動和城市化讓病菌的跨洲傳播變得異常迅速，任何一個地區爆發的疫情都可能很快變成全球性危機。但作者並不只是回顧歷史，更呼籲我們持續反思、改進公共衛生體系，爲將來可能出現的新型流行病提前做好準備。

新冠病毒的大流行讓我們的生活方式發生的極大的改變，讓每個人都對傳染病有了深刻的認識。之前讀過一些報道，微生物細菌病毒已經在這個星球上生活了近30億年，而人類從類人猿算起也就700萬年時間，從自然進化的角度來講，微生物細菌病毒無論從進化週期，生存能力，繁殖能力都是這個星球上最強的王者，人們說天花病毒被人滅了，我並不這樣認爲，它可能只是不在人與人之間傳播而已，世間還有更多的宿主攜帶這病毒，以它繁殖能力和傳播能力不大可能滅亡，我們只是這個星球上的後來者，共生者，我們對病毒的瞭解只是九牛一毛，我們需要敬畏自然界一切共生的生物，他們都是這個星球的一部分，不去破壞其他生物的生存環境，要懂得節制保護環境，要摒棄惡習，杜絕禁止食用奇奇怪怪的野生動植物，從小告訴孩子不要隨意接觸野生動物，給自然界的彼此都保留一定的生存空間。 從科學角度來講，消滅病毒是一種徒勞且無知的行爲，我們面對未知的病毒不是第一次也不會是最後一次，每次都可能完全不同，因此與病毒共存將是最終選擇，就如同我們與自然界其他洪水猛獸一樣，我們都是這個星球的一份子，而我們可能還是那個生存能力最弱的一員。人類社會能生存到今天是因爲我們越來越科學的認識自然，認識自己，所以科學的去面對認識新的事物纔是一種積極正確的方式。

不是因爲新冠病毒，也許我一輩子都不會看這本書，也不會去了解細菌和病毒的區別，這是一本每個人都有必要看的書，不能說知己知彼百戰百勝，至少不至於無知而無畏，這本書讓我感嘆，驚鄂，讓我明白自然纔是最大的生物恐怖威脅，也敬仰熱愛流行病學和跨物種病毒研究的微生物學家，探索世間最可怕的物種是怎樣的參于于我們的生活，儘可能的讓人類病毒的感染，遠離危機，甚至犧牲了生命一無反顧。 世界上大多數病毒學家都認可這是一種常駐病毒，世界要學會與病毒共存，我們曾經經過的還不是最艱難的，更艱難的事需要有與病毒長期共存的智慧。……張文宏 經此一“疫”， 願所有的動物都被世界溫柔以待！ 願人類對大自然的生靈， 保持謙卑，保持敬畏！ 它一直存在， 它想來就來！

翻開《人類大瘟疫》，一場場跨越時空的全球性流行病在眼前鋪展，也讓我對疾病、自然與人類的關係有了更爲深刻的思考。 這些席捲世界的公共衛生事件，從來都不是偶然的天災，而是自然向人類發出的警示。疾病的產生與傳播，始終與自然生態環環相扣、緊密相連，生態的平衡一旦被打破，危機便會悄然降臨。長久以來，人類常常以自然的主宰者自居，對生態規律缺乏敬畏，對自然法則認知淺薄，在過度索取、肆意破壞中，親手打破了人與自然的共生平衡。 正是這份對自然生態的無知與漠視，成爲了瘟疫滋生蔓延的溫牀。這本書讓我們清醒地認識到，人類從來都不是自然的對立面，而是生態系統中普通的一環。尊重自然、順應自然、守護生態平衡，從來都不是一句口號，而是守護人類自身生存與發展的根本。唯有心懷敬畏、與自然和諧共處，我們才能真正抵禦未知的風險，守住共同的家園。

如果不是小書會的共讀任務，我可能不會主動去讀這本書。算是意外的收穫了。 然而等到看完，才意識到我們在流行病面前的傲慢和偏見。 書中涉及到各種全球流行病諸如 鸚鵡熱、鼠疫等，很好的還原了全球流行病的來源以及疫情下引發的一系列社會和政治危機。 略顯枯燥。

瘟疫爆發大致流程 “平衡的破壞，病原體慣常寄居的環境的改變。” ～病毒開始各種變異適應新的環境。 “政府官員爲了不影響經濟和城市品牌形象” 常下出“神之一手”（訓誡吹哨人，宣傳不會人傳人，輿論控評，...） ～病毒有了充足時間感染更多宿主，開始從城市零星小點鋪滿整個城市。 @傳染病專家@衛生醫療小組進駐，大衆開始恐慌，開始囤物資，開始逃離。 官方正式通稿：新型xxx病毒流行… 下一次瘟疫大爆發什麼時候到來？ 03 年 到19 大概間隔15年左右，這是已經造成嚴重後果的，中間這15年裏其實還有其他病毒肆虐（禽流感，豬瘟...）萬幸這些病毒還沒點出（人感染人）的進化分支、傳播也就沒那麼可怕。 不幸的是這個週期間隔在極速縮短， 技能CD也就 8～10年，必定會有新的變異病毒株出現。 最好的結果 ：病毒進化失敗，傳播鎖死在幾種宿主動物身上。 不太好的結果：進化出完全脫離原先宿主，可以人傳人的毒株。但官方反應迅速，疾病很早就被控制，只在小範圍傳播。 壞結果：病毒進化迅速，官方反應遲鈍 大衆後知後覺。 最壞的結果：官方又雙叒叕下出“神之一手”。 無論那種結果，作爲個人來講對未來幾年做個心理預期建設，瞭解一些流行病爆發前的社會徵兆 ，還是能減少些損失。

特殊時期讀這本書有着特殊的意義。在自然災害面前，科學可以幫助人類實現自己的心願，但科學不是萬能的。人類應該思考如何與地球萬物和諧共處，保持原有生態的平衡，要知道在茫茫宇宙中，人類不是萬物之主，而是一粒塵埃。

大多數疾病的出現都可以追溯到生態平衡的破壞，或病原體慣常寄居的環境的改變。 H1N1型西班牙流感病毒。 快速發展的經濟和工業變革正在破壞人與微生物之間的平衡。 面對暴發的疫情，流行病學家要做的第一件事便是擬定一份行之有效的病例定義，以明確診斷。其次是對比患病人羣與相應的未患病人羣（又叫作“對照組”）的暴露頻率。之後才能判斷患病病例是否構成了流行病。 在任何疫情調查中，一旦明確其爲流行病並確立診斷標準，接下來的問題就是：患病人羣是誰？他們在哪裏染病？何時染病？如何染病？以及染了什麼病？ 猴泡沫病毒（SFV）、埃博拉病毒和馬爾堡病毒都是通過這種方式從猿猴傳染給人的。 鴨子被認爲是禽流感病毒的“隱形儲存宿主”。 雞卻並非如此，它們對病毒高度易感。 雞和鴨都可以將禽流感傳染給豬，而由於豬能夠同時感染人流感病毒，這使它們成了禽流感病毒和人流感病毒進行基因重組的最佳載體。 那種感覺就像是有人在用大錘砸你的胳膊、腿和脖子，因此登革熱又俗稱“斷骨熱”。 病毒名爲“寨卡”（Zika），出現了輕度發熱、發癢的粉色皮疹、眼睛充血、頭痛和關節疼痛。 先天性寨卡綜合徵患兒 流行病，城市化和全球化似乎是關鍵原因。過度擁擠會增加病原體傳播的風險，在所有的新發傳染病中，有一半是由細菌和立克次氏體引起的，這恰恰反映出由於抗生素濫用，環境中還存在大量的耐藥微生物。

特殊時期閱讀的一夲應景的書，使我對傳染病有了入門的知識。審視，思考人類與其它生物的關係迫在眉睫。更重要的是，反思，批判人類的主宰地位思想，也是保護我們自己應有的意義。