戲很多的醫學史

本中醫看到神作推薦來的。 這是一部現代醫學史科普，作者吳京平是科普作家，而非醫學領域的專業人士。雖然這樣的身份會讓人覺得這本講述醫學的書不夠權威性，但這是科普書籍，在知識無錯誤的情況下更講求表達，甚至用幽默風趣的文字，才能讓更多非專業人士看完這本書，達到科普的目的。 世界這麼大，知識這麼多，用接地氣的文字寫作和不明白蛇杖由來不是罪吧。所以我對書評裏給出不喜歡文風和讀者形象、水平的評論大感困惑。裏面有我懂的知識點，我耐心看科普作者怎麼寫，看看別人的角度，看看其他讀者看到這裏的想法，也算是溫習。比如說理髮師門口的紅白藍三色旋轉燈的來歷，我看到一些讀者留言，彷佛看到很久之前的自己。遇到我不知道的歷史或知識點，我也會在腦袋裏“哇”一聲。 就我看來，作者寫得非常不錯，我不知道科普除了把一件深奧複雜且專業性強的事情講得通俗易懂之外，能不能寫自己的觀點。但是作者在文中表達的一些看法也足夠深刻。比如這段：“所以說，醫學不僅僅是個科學，還是一門技術，同時還是一種關懷和安慰。醫學不是萬能的，有很多事我們人類還做不到，這一點必須老老實實地承認。有些仗是永遠也打不贏的，比如和微生物的演化競賽，這一點大家應該是都能理解的。還有一個就是難以對抗的宿命，人總是要死的，衰老無法抗拒……” 整本書有兩條線，一條是時間線，畢竟是歷史；一條是專題事件，每個時代的重點專題或事件，比如放血、疫病、麻醉手術。作者按照時間線寫一個個專題事件，所以在一章寫完後再接一章毫無違和感，還有承上啓下的味道。跟着看，會感受到隨着時間的推進，醫學從哲學脫離出來，從宏觀的四體液學說到顯微鏡下、分子結構，一位位先賢的探索、推翻，從愚昧落後到文明進步，令人感動。尤其到最後的幾百年，社會、科技的快速進步，推動醫學的發展，隨着AI的出現，不得深思，我們最後會走向哪裏，走到哪裏。 裏面對中醫沒有太多的筆墨，只是提到一些疾病中醫古籍的記載，我們古人對於這個病的認識。作者沒有對中醫表達自己的看法，這是我覺得他寫得公允的一點。 看到評論裏有中西醫的大戰，我沒什麼時間和精力去看。我也不說誰優誰劣，這都是我不在意的東西，更何況稍有研究的人都知道中西醫完全是兩種不同的思維繫統，實在說不出來。我是一個臨牀中醫，接到的病人用現代醫學治療更好的話就用現代醫學的治療，去開刀喫藥。如果用中醫的辨證去治療更舒服的話就用中醫的治療。不管黑貓白貓，能抓到耗子的就是好貓。我服務於臨牀，就是爲病人解決痛苦的，不搞門派理論，我只管認真看我的病人，專心看我的書。 正如文中所說：“我們也能發現，每天應付病人的臨牀醫生和每天研究基礎醫學理論的科學家是不一樣的，發現一個普遍性的規律遠比每天見招拆招要難。醫學領域內，科學、技術、人文全都混在了一起。科學講究來不得半點兒虛假，技術講究死馬當活馬醫，人文講究安慰與關懷，全都不是一碼事。” 值得一提的是本書作者吳京平和我上個月看完的《植物的戰鬥》一書的作者團隊的汪詰有過合著。科普圈可能就這麼大吧。 最後要感謝這些科普作家們，他們要寫非專業領域的科普讀物，不僅要做大量的資料蒐集，還要保證這是正確無誤的，最後絞盡腦汁用大家都懂的語言把晦澀難懂的知識點寫得簡明生動。有這些科普讀物，才能讓大家更好地吸收知識，點燃對科學、學科的興趣。

《戲很多的醫學史》作者以幽默的描寫，揭示了醫學發展中最真實的一面。這本書撕下醫學莊重的外衣，帶你直擊歷史現場。堪稱一部“人類醫學作死實錄”。醫學是在一場在無知中摸索、在血淚中成長的過程，是無數人的生命換來的。這本書在讓你捧腹的同時，更對現代醫學的來之不易心生敬畏。 從各種各樣現在已經滅絕的疾病說起，從信奉放血灌腸的“體液說”，到理髮師兼職截肢的驚悚手術。從因倡導洗手而被逼瘋的醫生，到充滿偶然的麻醉發現史。從臉部修復寫到現代醫學整形手術的誕生。最後還是暢想了AI在醫學以後的應用。 中國很多的醫學這本書沒有涉及，我們老祖宗中醫是也不差的。到現在對一些稀奇古怪偏方還是有很大的熱衷，比如說草木灰，香灰，甚至還有胎盤、童子尿之類。甚至我們認爲很多稀奇古怪的東西都可以用來用藥。中藥入藥有很多，各種各樣動物昆蟲屍體不說，人中黃，人中白，人指甲，人頭髮都可以入藥，還好現在中醫院買出來都是湯劑，如果你看到了原材料，裏面的東西將會嚇你一跳，這個藥你是喝還是不喝。

看完此書，深感醫學發展曲折離奇。從原始的放血療法到如今的先進醫療技術，這中間充滿了荒誕與智慧的博弈。衆多醫學先驅們不斷探索試錯，才讓醫學走向科學。這史實讓我們明白，如今醫學成果來之不易，也促使對當下醫療發展保持敬畏與期待。

👉你知道爲什麼醫學院的logo是蛇杖的圖案嗎？ 原來蛇杖的傳說來自古希臘醫學之神阿斯克勒庇俄斯，這個太陽神阿波羅的兒子到處行醫，不但帶着手杖，而且手杖上總是盤繞着一條蛇。於是蛇杖成了他的標誌，阿斯克勒庇俄斯也成了醫學之神。 👉你知道理髮店門口的筒燈爲什麼是紅、白、藍三色嗎？ 原來歐洲中世紀沒有像樣的醫生，不管什麼病都是放血治療，而理髮師就是當時的放血師，所以紅色代表動脈，藍色代表靜脈，白色代表繃帶。 🤔人類的醫學史說到底是人類的發展史，是人的歷史。人類風雨飄搖的小船隨時可能被海浪掀翻，但卻依然驚險且頑強地存活了下來。而那些改變時代的人們，挽救人類的人們，也漸漸被大衆忘記，從而成爲了一個個書中的名字而已。 ✍️印象比較深刻的幾點： 1、古希臘羅馬尊崇體液學說，認爲人生病就該放血。莫扎特 拜倫 威廉國王等等，那麼多名人都死於放血療法，扼腕嘆息，無知纔是最大的敵人。 2、醫學發展存在其偶然性，誰也不知道金雞納樹皮能治病，誰也不知道青hao素能治療瘧疾。都是無數研究人員在神農嘗本草式的努力下經過無數次篩選得出的結論。 3、很多醫生爲了試藥付出了巨大代價，有人在自己身上插管子，有人對自己用藥，比如發明麻醉劑的時候，有個醫生用自己家人做實驗，導致自己母親死亡 妻子失明，哎，五味雜陳。 …… 🎗這本書讓人意猶未盡，科普和趣味性高度結合的一本好書，非常值得閱讀 🤔由於古代認知有限，古代醫學和科學關係不大，後來發展出陰陽調和、四元素說、體液學說、三靈氣說等等最早的醫學理論。尤其是四體液學說，人們認爲人生病是體液失去平衡，可以放血，灌腸、催吐來促進體液平衡，歐洲人放血很是豪放，上來就是500毫升，他們生怕放少了放晚了。 ⚠️比如54歲的查理二世輕度中風後，12名醫生上演了一臺慘絕人寰的大戲。 他們割開血管進行放血，給國王餵了催吐藥，熬了一大鍋湯給國王灌腸，剃光了國王的頭髮，端起燒紅的烙鐵把國王的頭皮燙出皰。同時在國王腳底抹上鴿子糞，然後在國王的鼻孔裏塞入噴嚏粉，全身塗滿熱膏藥，最後終於送走了國王。 ⚠️而莫扎特、華盛頓、拜倫等名人雖然沒有國王的戲精彩，卻也在一盆盆的放血中離開了人世。 在沒有麻醉的時代，醫生們爲了縮短病人的痛苦時間，開刀速度非常快。英國就有個“小李飛刀”，28秒就能卸掉一條腿。 🌟這還不算什麼，他著名的一幕戲是300％的殺傷紀錄：他飛快地鋸下了患者的腿，患者第二天感染死了。做手術時還切掉了助手的手指，助手感染死了。現場觀摩的一位名醫因爲被他的飛刀擊中，當場嚇死了。 ✨而除了這些看似詼諧幽默的歷史故事，這本書介紹了許多醫學史上的重要人物和事件，通過這些講述，可以瞭解到醫學發展的歷史和現狀。 🌈比如戰爭對醫學發展的推動作用，從大航海時代水手的壞血病攻克，到第一次世界大戰抗擊感染而發現的青黴素。比如醫學界的先驅們孜孜不倦的深入研究，從黑死病到血液循環、外科手術和麻醉、胰島素、青黴素和青蒿素，無論是病理學的進步，還是從藥物疫苗研發的突破，每位先驅做出的每一個思考和行動都爲現代醫學奠定了堅實的醫學基礎。 ✍️通過這本書，我們可以瞭解到現代醫學作爲一門學科是怎麼成長起來的，同時也會理解爲什麼說傳統醫學退出歷史舞臺是一種必然。 🌈醫學的發展並不是一朝一夕，也不是完美無瑕，科學的進步來自於不斷地去僞存真、批判求證。人類的健康是一項偉大而宏大的事業，我們的前輩在與疾病的不斷抗爭中研究和積累經驗，從最初兩眼一抹黑到現在AI時代研究基因組，醫學一點一滴的進步，背後付出的都是生命和鮮血的代價。 🤔如今的社會處於一個科學技術一日千里的時代。人類從來沒有像今天這樣，如此健康、長壽。在科技飛速發展的今天，醫療不僅僅是個科技的問題。未來，在科學與理性的引領下，醫學將不斷探索未知領域，我們要思考的也不再僅僅是生命的長度，而是生命的寬度和高度了……

Okay you psychopath，這完全不對我胃口的暢銷書一般的文筆和風格，感覺是大冰寫的，建議改名《乖，阿彌陀佛麼麼噠的摸摸頭醫學史》。 想法裏的讀者形象（即本書的目標受衆）也是我讀不下去的原因！ 沒有攻擊任何人的意思！只是想說你正在看西醫相關能不能稍微抱有一點想了解的想法啊！動不動“西醫治標不治本”，或者“西藥有副作用”！怎麼辦啊那你報警吧！趁着沒開學你把（西醫）醫科大學都炸了算了，給西醫斷子絕孫，正好給我延長暑假。 讀了沒多少感覺作者是把醫學史當作“冷知識”在講，想法裏標記“懸壺濟世”“蛇杖”的讀者應該也是抱着這樣的心理而來。爲了賣弄而寫作，爲了學習賣弄而閱讀，也不是不能理解，但是我不欣賞。 再一個，作者用自以爲有趣的口吻寫哈迪斯有“生死譜”，似乎以爲自己非常有梗，我卻感覺是酒桌上侃侃而談的中年男人。也可能是我太久沒讀這種風格的書不太適應有點類似於高原反應的“暢銷書反應”。也許喜歡這種風格的人會覺得很有趣，反正我不喜歡所以唾棄。 況且他對自己的受衆好像並不瞭解，些讀者只會破口大罵“哈迪斯偷閻王爺！！”，那怎麼辦啊你多讀兩遍希臘神話吧，人哈迪斯壓根也沒生死簿，不是人人都惦記你內中方文明。報警讓文化部把哈迪斯和迪奧抓一起蹲大牢吧。 很爛的閱讀體驗，不會再看這種暢銷書風格的爛書，就當浪費十分鐘看了個笑話。 看這書還不如多讀兩遍系統解剖。 0 out of 100， get the hell out of here

中西醫之爭 “中醫還是西醫？”“中藥還是西藥”，中國人總免不了面臨哈姆雷特式的選擇，幾乎每個人心中都會有“中醫好還是西醫好？”的價值判斷，因此，不管是在醫學學術界還是在普羅大衆中，中西醫之爭總是一個具有廣泛社會基礎和羣衆基礎的話題。偶得一部冷門書《近代中西醫論爭史》，此書課題專業而邊緣，讀者面偏窄，但正好與我關於中醫、西醫之爭的一些疑惑相契合，一氣讀完，二刷重點，收益頗豐。爲彌補醫學史知識的空白，又趁興致在微信讀書搜得醫學科普書《戲很多的醫學史》一讀。這兩部書的閱讀又勾起我關於中醫、西醫之爭的一些思考。 中西醫之爭恐怕得從中醫、西醫命名談起。放在世界醫學史的大背景下講，中醫和西醫是醫學長河中的兩個不同歷史階段，它們具有一定的傳承關係，中醫是古代醫學（或傳統醫學），而西醫是現代醫學，把兩者並列命名並不符合歷史的邏輯。儘管西醫在明末清初就已經隨傳教士傳入中國，但那時的西醫診療水平並不比中醫強多少，理論體系也沒有中醫的陰陽五行學說完備，其最高診療水平仍然是來源於古希臘時期的、現在看來無異於殺人的“放血療法”，因此西醫在當時的中國沒有市場，影響甚微。中、西醫的真正交匯是在鴉片戰爭之後的洋務運動時期，中西醫之爭也始於此時。伴隨着十八世紀西方工業革命的興起和科學技術的日新月異，西醫也搭上發展進步的快車，在兩百多年的時間裏，隨着人體解剖學的完善、顯微鏡的發明、病原微生物的發現、抗生素的應用等革命性的事件出現，西醫由漫長的古代醫學階段跨入了現代醫學階段。而中醫就沒有那麼幸運了，當中醫遇到統治中國近三百年的大清朝，算是倒了八輩子的黴。大清朝不僅徹底扼殺了資本主義的萌芽，無視西方先進的科學技術，還使中醫停留在陰陽五行六氣的玄學之中，抱殘守缺，不思進取。時至今日，當醫學科學的制高點被西醫佔領以後，中醫的現代化彷彿進入了死衚衕，一直停留在古代醫學中不能自拔。也許，中醫的唯一強心劑就只剩下了中西醫結合。 在中西醫的爭論中，那些“廢中醫論者”首先攻擊的是中醫核心的基礎理論——陰陽五行說。陰陽五行說產生於中國上古時代，後將人體與自然相類比，應用於解釋人體的生理、病理現象，逐漸成爲中醫學的基礎理論根基，從歷史的角度看，陰陽五行說沒有毛病。它不僅是古人認識世界、解釋世界的基本哲學思想，也成爲了當時較爲完備中醫體系的基礎理論，是治病救人、維繫中華民族的生存發展偉大學說。但醫學畢竟屬於自然科學的範疇，它必須隨着人類認識客觀世界和人體自身的不斷全面和深化，而與時俱進、滌故更新，纔不會被歷史淘汰。正如托勒密建立的堪稱完美的地心學說，統治天文、地理、宗教等西方科學界、學術界一千多年，當哥白尼的日心學說提出後，地心學說不得不退出歷史的舞臺。所以，中醫基礎理論的問題不是對與錯的問題，而是和不和時宜的問題。郭沫若先生在1954年曾說:“現在的《黃帝內經》把一些陰陽五行的玄理附會在醫理裏面，恐怕是有所爲而作。不幸原意隱晦，竟束縛了中國的醫學二千多年，一直到現在都還不能儘量擺脫。” 說到中西醫之爭還不得不說中藥、西藥的問題。在生活中，多數人認爲，中藥來源於渣渣草草、樹根樹皮，是原始藥材，副作用少；西藥是化學藥品，副作用大。中國人也常說:是藥三分毒。中藥和西醫一樣肯定也是有毒副作用的，但某種中藥的副作用到底有多大，到目前爲止恐怕是一本糊塗賬，誰也說不清。因爲，在中國，傳統中藥不需要通過人體安全性和有效性臨牀試驗，藥企只要拿出“（古代）經典名方”作爲依據就可以報批生產。所以，中成藥“說明書”在“不良反應”、“禁忌”“注意事項”等欄目標註爲“尚不明確”。西藥不同，西藥必須經過三期臨牀試驗後，安全性和有效性經過評估合格後纔可上市。西藥的不良反應到底有多少種？發生不良反應的概率有多大？不良反應如何處理？西藥說明書中鉅細無遺、不厭其煩，寫的清清楚楚，雖然因專業術語多，不是每個人都能完全看得明白，但白紙黑字，事先告知，事後備查，科學規範。我要問諸位:你是願意明明白白用西藥，還是糊里糊塗服中藥呢？ 我不是“廢中醫論者”，但認爲在醫學科學高度發達的當代，中醫可有可無。我的觀點肯定多數人不會認可，在生活中也遭到過別人的批評和駁斥。在爭論中我也練就了一些本領，總結概括了一些貌似偏執的“格言”作爲論點，特錄幾句，權當戲言: “中醫是經驗的總結，西醫是科學的實證。” “中國可以沒有中醫，但不能沒有西醫，如果突然沒有了西醫，中國的醫療水平一夜之間就回到了大清帝國。” “中醫是馬車，西醫是轎車，都是出行工具，作爲現代人你是選擇馬車還是轎車呢？” “醫學是自然科學，自然科學總是新的比舊的好。” “古代皇家御醫的本事不如現代鄉村醫生。” 關於中西醫之爭的話題，是一個永遠也不會完結的話題，我也希望讀到“現代”“當代”“中西醫論爭”的著作。爭論歸爭論，得病了，不管用什麼“醫”，總歸是要治病的，怎麼治？自己總結幾點經驗，只能算是對自己的忠告: 1、不管是中醫的擁躉，還是西醫的粉絲，一旦患病特別是患急症、重症、疑難雜症時，一定要用西醫的方法查清病因，確定病名，是腫瘤、心梗、肺結核還是腎炎等，不能用溼熱風火之類的概念下診斷結論，然後根據此病的輕重緩急選擇治療方案，可中醫、可西醫、也可中西醫結合。 2、能用西醫解決的問題就不要用中醫。西醫的治療效果是可以客觀衡量的、是確定的，比如高血壓病，目前最好的方法是服用降壓藥控制血壓，中藥是沒有特效藥或治療效果不確定的。有的患者可能認定中藥治療高血壓比西藥好，堅持中藥治療，他人也無可厚非，但我要奉勸的是:用中藥絕對不要擅自停用西藥。 3、不要相信他人推薦的“祖傳祕方”和小單方。每個人的身體狀況和疾病的情況與他人都不一樣，此方對他人有效不一定對別人有效，如果把自己的身體交給一個非醫務人員並拿自己身體去“試藥”而延誤病程，是不是有點愚蠢呢。 4、人生必須交一個醫生朋友。人在迷茫或者犯蠢的時候，往往需要朋友指點迷津。自己或者家人如果身體有恙，要麼第一時間去醫院就診，要麼馬上諮詢醫生朋友，這時，醫生朋友就是你的指路明燈，就是你的大救星。

這本書的作者簡直是個搞笑段子手啊，書中一個梗接着一個梗，讓你快快樂樂的把書中知識消化了～ 《戲很多的醫學史》用評書般詼諧的語言，串起人類 5000 年與疾病博弈的歷程。下面從時間線與主題兩條線索，回顧全書最具代表性的節點與啓示。 ​​一、縱貫五大時段的主線​​ 1. ​​巫術—神祇時代​​：疾病被視爲神罰或鬼魅所爲，驅邪、祈禱是最早“治療”手段，奠定了醫學與宗教千絲萬縷的聯繫。 2. ​​古希臘—希波克拉底時代​​：提出“體液學說”與醫生誓言，首次把觀察與理性引入診療，爲後世醫學倫理奠基。 3. ​​中世紀歐洲​​：放血、催吐、灌腸、祈禱“四聯療法”橫掃江湖，醫學停滯而黑死病肆虐，凸顯經驗主義與統計觀念的缺失。 4. ​​近代革命期​​（17-19 世紀） • 外科崛起：理髮師兼醫生的“放血”技藝演變爲手術，紅藍條紋燈至今仍保留這一歷史印記。 • 巴斯德與科赫奠定微生物學：巴斯德系列疫苗、科赫法則讓“病因”走向可驗證的科學軌道。 5. ​​現代高科技時代​​：麻醉、無菌、護理專業化、AI 醫療影像……一步步把“保命”變成可量化、可訓練的技術體系。 ​​二、橫截面的 7 個戲劇化病例​​ 1. ​​放血療法​​——從查理二世到莫扎特，大批名人死於“血放得不夠多”，諷刺了權威誤判的代價。 2. ​​催吐與灌腸​​——只要“吐”“瀉”就代表“治”，展示了症狀緩解≠真正療效的教訓。 3. ​​南丁格爾與克里米亞戰爭​​——用統計與護理把戰死率從 50% 降到 20%，證明公共衛生管理的重要性。 4. ​​胰島素的發現​​——讓糖尿病從絕症變慢病，揭示基礎科研與臨牀轉化的接力模式。 5. ​​梅毒與藝術家​​——健康問題與藝術創作糾葛，折射社會文化對疾病的態度差異。 6. ​​外科洗手與麻醉​​——李斯特、莫爾頓等人的“細節革新”讓手術存活率躍升，強調無菌與止痛的雙重價值。 7. ​​AI 影像診斷​​——深度學習加入放射科，延續“觀察-診斷-治療”鏈條的數字化升級。 ​​三、作者想傳遞的 3 條思考​​ 1. ​​醫學的每一次進步都伴隨試錯與代價​​：越是“當時最先進”的做法，越需要批判性檢驗。 2. ​​技術之外，制度與觀念同樣決定生死​​：統計學進入臨牀、護理專業化、公共衛生政策，都是拯救人數最多的“藥物”。 3. ​​對現代人而言，懂點醫學既是自我保護，也是理性消費醫療資源的前提​​。 通過這些生動劇情與歷史節點，讀者既能把握醫學發展的大勢，也能在日常生活中對“看似神奇”的醫療操作保持清醒與敬畏。

作爲一本醫學科普讀物寫的接地氣，有幽默感，把專業深奧的知識講的通熟易懂，很值得一讀。 書裏有兩條時間線，一條是以年爲單位，一條是以大事件爲單位，兩條線交織在一起構成了我們人類醫學歷史的軸。 東，西方醫學起源，上古時期，醫學都和神話故事混雜在一起，這就是所謂“醫巫不分家。 那個時候的巫師乾的也是醫生的活，在中世紀的時候，“醫院”這個詞基本等於是收容所，是個尋求心理安慰的地方，不是個治病的地方。 現在我們去醫院看病會分內科，外科，在我沒讀這本書之前，都不會也不可能想到，原來做手術開刀縫針是理髮師的活，想當初，英國就是這麼規定的，理髮師可以開展手術業務，一條龍。 理髮店門口的紅白藍三色旋轉燈，紅色代表動脈，藍色代表靜脈。 外科的發展，很大程度上是戰爭推動的，從弓箭到火器，逼得醫生們不得不升級創傷治療技術，戰場成了最佳的外科醫學院。 醫學的每一次進步，都是科學家付出很大的代價甚至是生命。 從放血治療，烙鐵直接燙傷口，燙糊止血殺菌，到青黴素的發明，瞭解糖尿病原理，發明BT分流術成功救治“藍嬰”先天性心臟病患兒，成爲心臟外科先驅，到精神病學的認知，和今天我們正在研究的基因，和AI的出現。 醫學走過的每一步路，都告訴我們：醫學不僅僅是個科學，還是一門技術，同時還是一種關懷和安慰。 醫學不是萬能，有很多事人類做不到，這必須承認，生老病死是無法抗拒。 保持敬畏與期待。

人的一生，生老病死，喜怒哀樂！面對死亡，生命的長度未必能夠帶來幸福，只有有質量的活着纔是生命的意義，生命的寬度和深度纔是我們所應該追求。隨着社會的進步，科技的發展，人類比舊時代的人是否更幸福了，也許更健康更有保障，但未必內心更從容更淡定，幸福感獲得感亦未有所提升！對抗疾病、病毒，人的壽命，人類面臨的挑戰任重道遠。充實當下，活在此時此刻才能不虛妄。

很有趣的一本書，就是應該叫西方醫學史，沒提到中醫，從黑死病，手衛生，衛生統計學，剖腹產，腳氣病，心外手術 ，聽診器，到格列衛，反應停 阿爾茨海默症，到CT，磁共振，青蒿素，一步一步都是人類摸索出來與疾病抗爭的手段。