撥開迷霧學中醫：重歸中醫經典思維（第2版）

贊！《撥開迷霧學中醫：重歸中醫經典思維》學到了不少，六經病的產生與傳變原理，每一經病的正治大法，“張仲景常用中藥分析”這一章節是個亮點，學到了很多中藥（上品，中品，下品）知識，很實用。 ✨六經病具體表現是：少陽病爲內熱；太陽病爲外熱；太陰病爲內寒；少陰病爲外寒；厥陰病爲外寒內熱；陽明病爲外熱內寒。 ✨“春脈如弦，夏脈如鉤，秋脈如浮，冬脈如營”。 ✨每一經病都有中風與中寒，風與寒爲天地的兩個對立的象：風爲疏泄象，寒爲拘緊象。天地處於疏泄象時會表現出風大；天地處於拘緊象時會表現出寒冷。人長時間處於風大的場所，風會加速汗液的蒸發，人的氣就會處於向外消散的狀態；人長時間處於寒冷的場所，全身肌肉就會拘緊，人的氣就會處於拘緊的狀態，故病人會表現出開泄鬆弛或緊張痙攣的症狀，這便是諸風開泄、諸寒收引的道理。 ✨我們治療的目的就是將氣由拘緊狀態調理到輕微的疏泄狀態，將氣由疏泄狀態調理到輕微的拘緊狀態。 ✨總之，太陽病的治療大法爲發汗、利小便；陽明病的治療大法爲下；少陽病的治療大法爲不汗而汗，爲和法；太陰病的治療大法爲不下而下；少陰病的治療大法爲溫；厥陰病的治療大法爲通。 ✨無論哪一經病的治療方法，都有兩個應用前提，一是病人能喫飯以產生谷氣，二是病人要靜心寧神以復神氣。有了充足的谷氣才能更好地調整狀態，充足的糧草是調動兵馬的前提；神不外騁，恬淡其心，則邪無從深入，治療可事半功倍。 ✨“尺脈弱不可發汗”，尺脈反映內裏的狀態，尺脈弱說明裏虛，病人往往表現咽喉乾燥、腹痛等症，發汗會使尺更虛，若發汗後不再是太陽病，則按所傳到之經治療。 ✨大的立法爲太陽陽盛瀉陽；太陰陰盛瀉陰；少陰陽虛補陽；少陽陰虛益陰；陽明兩陽合明瀉陰瀉陽；厥陰兩陰交盡益陰補陽。 ✨傷寒一日太陽，大約二日太陽傳陽明，大約三日太陽未傳陽明就很有可能傳少陽。 ✨三承氣湯雖都爲下法，大承氣湯、小承氣湯爲苦下之法，調胃承氣湯爲苦甘下法。甘則緩，因此調胃承氣湯下之力很弱，同時由於緩，所以時間持久，可以使氣長時間緩慢地向內向下行，這樣氣就可以長時間的滋養胃，緩解胃燥，故名爲調胃承氣湯，主要作用爲通過下而調胃。 ✨《本經》記載藥物一共365種，以應一歲365日之氣。藥分上、中、下三品，按《本經》記載，上品藥主養命；中品藥主養性；下品藥以治病。 ✨《本經》認爲上品藥中所含地氣較多，偏於調養人的有形身體，即養命；中品藥中所含天氣較多，偏於調養人體氣的異常，即養性。上品藥多數味較重而氣較輕，氣輕則寒熱之性偏差較小，其性靜；中品藥偏於氣較重而味較輕，氣大則寒熱之性有偏，其性動；下品藥則氣味俱重，偏性太大，其性動而劇，甚者偏性過大則有毒，因此可以用來治病。 ✨手感：天清地濁，凡是天氣多的植物，質地都比較輕；凡是地氣多的植物，質地都比較重。 ✨附子，《本經》記載辛、溫、有毒，爲下品藥，下品藥氣味俱重，只能用來治病。溫中一般與乾薑、甘草等配伍，使其溫而不散，如四逆湯、乾薑附子湯等，溫通或溫化一般與桂枝、細辛等配伍，增加其溫化之力，如桂枝附子湯、真武湯等。 ✨張仲景在運用附子的劑量上就非常講究，該大則大，該小則小。桂枝加附子湯、芍藥甘草附子湯、真武湯、附子瀉心湯、麻黃附子細辛湯均用炮附子一枚；桂枝附子湯用炮附子三枚，虛弱家及產婦減服之；甘草附子湯、附子湯用炮附子兩枚；四逆湯爲生附子一枚，強人可大附子一枚；乾薑附子湯、白通湯爲生附子一枚，頓服；通脈四逆湯中爲生附子大者一枚。 ✨古人常言“少火生氣，壯火食氣”，我們用附子必須要讓陽氣慢慢地生起來，而不能過用附子，將僅剩的氣一下子撅了出來，而顯現脈象暴出的死象。 ✨取麻黃髮汗的關鍵點還是配伍。若要取麻黃髮汗之功，就需與桂枝或杏仁等同用，其代表方劑爲麻黃湯，此方爲治療太陽傷寒的代表方。 ✨麻黃配白朮可使表氣快速向內運行，而溫化在表之水飲；麻黃配大劑量的石膏則可使表氣寧靜，可用於虛熱的汗多，實熱絕不可用。 ✨柴胡苦、平，爲中品藥，亦可說明柴胡天氣多而地氣少。 柴胡用的是地下根，麻黃用的是地上部分，麻黃能使體表的氣快速向內運行而又運行得不深，從而緩解肌表的鬱滯；柴胡能夠使內裏的氣向內運行，但不致瀉下，故柴胡可推陳致新，可以用來條達內裏鬱滯之氣，使鬱滯之氣得以疏導且不傷氣。 ✨張仲景有黃芩、黃連同用，如瀉心湯、葛根芩連湯、黃連阿膠湯等；有黃連、黃柏同用，如烏梅丸、白頭翁湯等； ✨《本經》記載黃連氣味苦、寒，爲上品藥。故黃連只有苦之味，卻沒有苦下之氣，苦則向內，寒則凝，單用黃連能使氣向內，卻同時使氣寧靜，如寒冰一樣可以冷凝內裏的熱氣或熱結。 ✨《本經》記載黃芩氣味苦、平，爲中品藥。苦則下，又爲中品，性動，故黃芩可使氣向下行，並微泄氣，其藥用爲根，作用偏裏，單用能瀉掉內裏鬱滯之氣，若與黃連同用則可微瀉內裏的熱氣或熱結，但厥陰病的內熱不可瀉，故厥陰病用黃芩需謹慎。 ✨《本經》記載黃柏氣味苦、寒，爲中品藥。苦則向內，寒則凝，黃柏能使氣向內運行，並使躁動的氣凝住，爲中品則向內之力較強。黃柏爲地上樹皮，故其並無瀉下之功，只是使向外躁動的氣向內行，卻不會瀉下而損傷氣。 ✨虛火上炎或相火妄動，此時不可用苦寒直折之品清火，只可用黃柏引火歸原，代表方便是知柏地黃丸、封髓丹等。 ✨從動性上看，黃芩、黃柏能使氣動爲中品藥，黃連則靜爲上品藥；從是否泄氣上看，黃連、黃柏不瀉，黃芩微泄氣。 ✨《本經》記載芍藥氣味苦、平，爲中品藥，苦則向內，芍藥能使氣向內行，並具有通下作用，對於氣實同時過度外耗的病人，可選此藥，既可瀉掉亢奮之氣，又可使外耗的氣向內行。白芍相比赤芍，藥材本身力量就弱，又經過水煮，其藥力遠小於赤芍，故對於氣微實的病人可用白芍。 ✨《本經》記載大黃氣味苦、寒，爲下品藥，苦則向內，寒則凝，且爲下品偏性很大，無論外耗的氣多麼亢奮，用上大黃都可使氣向內行並凝靜，亢則害，承乃治，爲承氣湯之君藥。 ✨仲景所用苦味藥主要有：麻黃、術、柴胡、黃芩、黃連、芍藥、大黃。苦溫藥以麻黃與術爲代表，其中麻黃天氣多而地氣少；術則天地之氣俱多，地氣多於天氣。苦平藥以柴胡、黃芩、芍藥爲代表，柴胡天氣多地氣少；黃芩天氣稍多地氣亦稍多；芍藥天地之氣俱多。苦寒藥以黃連、大黃爲代表，其中黃連地氣多而天氣少，其性靜；大黃天地之氣俱多，其性動。 ✨藥物久煎則取味，輕煎則取氣。附子的氣味俱重，若久煎則只取了附子的辛味，而其走竄之氣早已沒有了。單論味而言，附子的辛味不如干姜強，因此一旦附子久煎其效果不如用乾薑好。 ✨以桂枝湯類方爲例，桂枝湯的方向與桂枝加芍藥湯藥味相同但方向截然相反，一個能解表並實表，一個能引氣入裏，只是調整一下方藥之間的比例，就可以改變方的方向。 ✨浮沉辨表裏，遲數辨寒熱，舉按辨虛實。 ✨辛味與苦味一陽一陰，甘味與淡味爲中土，張仲景的方劑大部分都是靠這陰陽與中土的配合，調整人體的氣機，有辛甘配伍、苦甘配伍、辛苦甘伍、辛淡配伍、苦淡配伍、辛苦淡配伍、辛甘淡配伍、苦甘淡配伍、辛苦甘淡配伍，用不同的配伍來調整人體陰陽。 ✨附子爲下品毒藥，應用一定要謹慎，只有在需要時才用，而且中病即止，只要陽氣來複，不可再服，千萬不能將附子同西醫的激素一樣濫用。 👍👍👍

我本只是一箇中醫愛好者，機緣巧合跟隨吾師學習針道，由於半路出家，在學習的過程中雖深知責任重大而又因能力不足時常懷疑自己，經常處於迷茫與希望並存的狀態中。非常慶幸能夠遇到此書，猶如此書之標題，真正爲我撥開迷霧。而書中一以貫之的繼承先賢智慧的理念也與吾師之教導不謀而合。感恩作者，也希望有越來越多的醫者能夠憑藉個人對經典的深刻領會，傳承醫道，爲病人解除痛苦的同時，讓每一個人內心都流動着甘美恬淡的幸福。

初讀本書，雲裏霧裏。時隔一年，二次拜讀，好像有點意思。再隔一年，終於能看到點中醫文化的光。原來光一直都在，只是我不得其法。在當下西方科學作爲啓蒙教育的時代，需要運用天人合一的思維來分析的中醫，確實是有難度的。古之秀才學醫，如籠中捉雞。實際上是前人從小就培養了天人合一的思維方式。本書中作者已經用很精煉的語言來講述中醫之道，包括脈的陰陽，藥的天氣地氣，以及針的整體觀等等。奈何篇幅有限，不能更深入的聆聽作者對中醫文化的講解。

道可道，非常道。學可學，非常學，向學，慢慢習之。雖然很多不通，還是喜歡，悟性不夠是自己問題，被作者真誠寫作的熱情感動。中醫不問雜家，專家，不斷更新校準認識方向，感恩指引。

我是前兩天無意間看到一個網友說作爲初學者讀了這本書，用經方治好了自己的xxx病。所以順勢搜索這本書，拿來讀一讀。但是讀完後的感受有種五味雜陳和陷入自我懷疑。 一方面是讀完有種不明覺厲的感覺，感覺作者一定是一個大牛。 一方面是讀完後覺得很迷糊，甚至產生了能否學好的自我懷疑。 【亮點】 1，感慨作者年輕有爲 寫書的時候是2014年左右，作者的身份山東中醫藥大學的一名研究生。年齡在31歲。居然有這麼多道層面的領悟，作爲初學愛好者，有種不明覺厲的感覺。 2，堅持經典，重視經典 3，對於傳統文化拋磚引玉 如四氣五味，陰陽轉換等等 【困惑點】 書的名字是迷霧，但是讀完之後感覺反而對學習中醫有點迷茫了。 可能是自己段位太低了，作者說的道的層面太多？總之有種聽君一席話，還是一席話的感受。咋一聽感覺很牛，但落實到自己學習上，又無從下手。對於是否能夠學成產生自我懷疑。

感謝王老師分享這本學中醫的方法心得，受益匪淺。喜歡學中醫可能也是純屬個人愛好，對自己未能成爲一名醫者總有些許遺憾，也因兒時體弱多病，總與苦藥爲伴，多少對醫理藥理有些認知。母親又是藥廠工作人員，她一值班就帶我去她廠裏，喂喂實驗室的大白兔消磨時光。她藥廠的領導個個都很有趣，其中一位被大家稱爲“蒙古大夫”的鄧總更是輿論的焦點，總能聽到有關他的傳言，聽說是祖傳中醫世家，他從小也學中醫，大家卻調侃他是“赤腳大仙”。我對他充滿了好奇，想着將來長大了我也能做個小仙就好了。嘻嘻嘻，扯遠了。不過自學中醫，我是認真的。 這些年看了許多中醫經典，也自己做做藥膳。零食也喫的比較養生。去中華物產店買東西總被店員用奇怪的眼光打量也是習慣了。看着像二十歲的小姐姐爲什麼不買辣條小火鍋螺螄粉而是各種雜糧紅棗枸杞桂圓葡萄乾……對啊，從二十歲開始養生，不早，哈哈哈 本書前幾頁看到王老師的照片，心裏面就自然而然浮出一句“陌上人如玉，公子世無雙”，是小女欣賞的老師形象。 王老師說自己的學醫經歷，真是“瘋三年，癲三年，瘋瘋癲癲又三年”。 他從火神派走出來的那一段給了我很多啓發。 老師再三強調，“讀經典醫書要保持平和的心態”。（以下是我的備忘錄） * 讀經典首先要發大慈惻隱之心，要耐得住寂寞。 * 我在臨牀經常開桂枝湯原方，桂枝9克，赤芍9克，炙甘草6克，生薑、大棗自備，藥錢一共也就一元左右。這在我的日常診療中不是最便宜的，葶藶大棗瀉肺湯我偶爾也開，葶藶子6克，大棗自備，藥錢不到一毛錢。經典教的就是這麼簡單質樸的東西，所以耐不住物質誘惑不要學習經典。 * 孔子曰：“仁遠乎哉？我欲仁，斯仁至矣。”只要真心想學經典所言之道，其道必會應期而至。  返本還源學經典 * “有用者，不可借；不能用者，求借。借不能用者而用之，匪我求童蒙，童蒙求我。”（《三十六計·第十四計》）我所言借屍還魂，並非要我們把自己的思想強加到《內經》上，借《內經》這個不會說話的“屍”達成我們功成名就的心願。 * 借不能用者而用之，匪我求童蒙，童蒙求我”，當我們具備了條件成爲“不能用”的“童蒙”時，我們不能坐等經典找我們，相反應該主動去讀經典，要去主動請求讓經典借助我們的身體傳承，請求經典智慧融入我們的身體。  五行之道 * 五行學說亦可用於修身養性。對於由精神和肉體組成的人，代表“火曰炎上”質輕無形的是人的精神，代表“水曰潤下”質重有形的是人的肉體，肉體能量生精神，精神能量滋養肉體，中間經過木、土、金，作爲兩極則是水與火，如此循環往復。後天八卦即是以水火爲兩極立論，人可以控制的就是一定要讓水的能量上行，慢慢滋養心火，同時要讓火的能量下行慢慢滋養腎水。水爲肉體，因此我們一定要運動肢體，“流水不腐，戶樞不蠹”，我們不能過於懶惰使得肉體能量堆積而不運行，這是現在很多人所犯的通病，每天海蔘、鮑魚喫着補養肉體，卻又坐着汽車不去運動，這樣水的能量便會蓄積而得病，如此當減少能量攝入，增加運動。但現實中經常看到的是這些人總喊自己虛，找中醫大夫進補，這便是《素問·上古天真論》所言“不知持滿”。心火一定要下行，就是一定要沉下心來，只有靜下心來才能滋養身體，不要爲了求得一時痛快而去放任其外騁。現在外界的誘惑使很多人心不能沉，並且沉迷於名利之中，在得到欲求多年的名利後卻沒有身體去享受，這便是《素問·上古天真論》所言“不時御神”。《道德經》對修身養性的總結爲“虛其心，實其腹，弱其志，強其骨”，這也是中醫講的“水火既濟”。  《神農本草經》將藥物分爲三品的道理 * 《本經》記載，上品藥主養命；中品藥主養性；下品藥以治病。 * 在古人的思維裏，人是由性和命組成的，性即性格、思想、七情六慾等一切看不見的因素；命即身體、髮膚等一切看得見的因素。性與命相比，人的性變化很大，正似天氣健運無常，時常風雨陰晴，用一句詩比喻：“人有悲歡離合，月有陰晴圓缺。”且性看不見亦象天無形，因此古人認爲人的性是吸收天氣而來，只要有呼吸，人就一定有性。命則與性不同，雖然變化，但不像人的情志一樣變化莫測，相對比較穩定，象地，人的身體必須通過喫大地生長出的萬物來充養，若人不喫飯，身體得不到充養便會消瘦，且人體是看得見的，象地有形。人身上的氣血亦是如此。氣無形，變動較大，經常會因爲人的情志活動而發生氣的運動變化，“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。”（《素問·舉痛論》）因此古人認爲人體的氣亦來自於天。血相對於氣而言是有形的，運動規律是很難受人意識改變的，爲吸收地氣所得。因此《本經》認爲上品藥中所含地氣較多，偏於調養人的有形身體，即養命；中品藥中所含天氣較多，偏於調養人體氣的異常，即養性。 * 上品藥多數味較重而氣較輕，氣輕則寒熱之性偏差較小，其性靜；中品藥偏於氣較重而味較輕，氣大則寒熱之性有偏，其性動；下品藥則氣味俱重，偏性太大，其性動而劇，甚者偏性過大則有毒，因此可以用來治病。  認識天地間藥物的偏性 * 每每感受到植物的這種代謝，我都會感慨：天地無私。  附：也談中醫養生 * 愛和恐懼是截然相反的兩種情感，愛的情感所衍生出來的是感恩，感恩自己已經擁有的；恐懼的情感所衍生出來的就是抱怨，抱怨自己所沒有的。如果總是抱怨自己身體的不如意之處，只會增加恐懼，從而引起身體更多的不適。我們要感恩，感謝眼睛可以看見美麗的世界；感謝耳朵可以聽到大自然及宇宙各種美妙的旋律；感謝強健的身體可以讓我們更好地爲家人和社會工作；喫東西或鍛鍊的時候感謝這些方式帶給我們的活力，讓我們精力充沛。感謝一切可以感恩的事物，由此可以使身體充滿了愛，在這種無形的大愛的包容下，漸漸的身體會越來越健康，臉色也會越來越好，面容也會越來越慈祥。如果一直充滿了恐懼，而且總是抱怨，同時對身體也有一些不滿意，我建議你不要去對抗恐懼，要感謝恐懼帶來的身體不適，感謝你的身體還算健康能感受到這恐懼並通過病痛表現出來。要知道有很多人的身體反應不靈敏，在大病的晚期纔會表現出不適，但爲時已晚。正是由於這些不適，使你意識到自己遠離了愛，試着靜下心來，慢慢找到愛的感覺，回到愛中，讓愛的正能量充滿身心。

作者對火神派有誤解或者有偏見，要不然就是缺少實踐！本人以前總是上🔥長痘痘，鼻子及兩翼旁邊發紅，複發性口腔潰瘍，毛細血管擴張牙齦出血，一喫涼的就拉肚子，舌質暗紫中根部苔白厚膩，到處看不好無奈學習火神派然後按鄭欽安陰陽辨訣辨爲陽虛喫吳佩衡大回陽飲（炙甘草30克 黑順片60克 乾薑30克 上肉桂粉沖服10克）喫了一段時間都治好了！建議先好好讀完張存悌老師的《火神派探討第二版》《欽安三書唐步祺闡釋》《吳佩衡醫案》《範中林六經辨證醫案》並且付諸實踐後再來談論火神派好嗎？就像任應秋老說的:-)欽安一脈治療三陰病確有見地！

挑目錄讀了兩段，瞎說八道，神農、伊尹和張仲景看到了都要被氣死，不能爲了讓人更容易懂就胡說八道了，全書估計水分多，不用浪費時間…… 比如“凡是上品藥，看上去就會心生愛心，就會喜歡，這些藥雖然長相各異，但都具有以下特點，即質地柔軟細膩，顏色平淡，長相中正，氣味柔和。凡是下品藥，看上去就會從心裏排斥，不願接近，這些藥雖然長相各異，但多具有以下特點，即質地堅硬粗糙，顏色鮮亮或深重，形狀多怪異，氣味多較重”。這不瞎說八道是什麼，很多漂亮但劇毒的多的是，這跟“以貌取人”一樣的，中醫那些藥性都是古人成千上萬年臨牀經驗總結，背後多少生命的代價，作者寥寥幾筆看個表面就看出來了，真神仙，純給中醫招黑

一部好書，在都之前除經典古本以外很難有書能打動我，王老師提倡讀經典，被感動。共鳴。謝謝您的分享！願將來有機會能一起學習經典！

感悟很深！確確實實所有醫家經驗都起自於經典。看了很多近代大家經驗書籍，現在仔細想想，是得迴歸經典，拋開雜念，用心讀經典，用心體會。