舌診十講（第二版）

這本舌診十講很早就躺在我的書架裏，奈何一直沒看，最近也在系統學習舌診，就翻出來輔助着一起學習。舌診並 不像脈診，往往心中了了，指下難明，舌診很明確也相對來說更容易入門學習。我一直相信人體的狀態與疾病是可以根據表象推測出來的，脈診舌診手診等等，都可以從局部推整體。本書介紹了作者自己的諸多臨牀經驗，很值得一看。首先是1.關於舌診的看法，主要是定性與定位，常規情況下舌質顏色分紅和淡白，質紅屬熱，質白屬寒。舌苔的顏色分苔白和苔黃，常規情況下苔黃主熱、主火，苔白主寒證。2.定位的話有粗略定位，也有現代對應各個實質臟腑器官的定位圖。3.再定性與定位之後，找特異的地方/特殊的方面，就是所謂的獨處藏奸理論，4.根據特異的地方，再分析病因，調整治療包括以下（有一分舌苔，就有一分胃氣；有一分剝苔，就有一分陰傷；有一分膩苔，就有一分溼邪）。另外作者在文中介紹了很多用藥經驗，記錄如下：1. 下焦溼熱明顯的患者，可以四妙丸爲底方：黃柏10g，薏苡仁30g，牛膝10g，蒼朮10g。有齒痕、脾虛明顯者加用黨蔘10g，白朮10g。2.對於陽虛患者，不可用用附子，細辛，乾薑等溫陽藥意味點火，卻不管原料足不足，要先用巴戟天，淫羊藿等補陽藥。 正所謂少火生氣，壯火食氣。另外張錫純說粉萆薢有固澀小便的作用。4.治溼的方法：溫藥和之，利小便，風藥燥之。作者個人體會對於膩苔，可配合軟堅散結藥物，陰虛病久的患者，要配合活血化瘀藥物，類似於給乾涸土地鬆土。5.關於疏散肝鬱的方法：要探求背後的原因，由於肝血鬱滯，要先活血化瘀，寒凝肝脈者要溫肝脈，另外關於肝氣鬱滯的失眠，酸棗仁湯針對肝血不足，不能濡養導致的失眠。梔子豉湯是針對肝經鬱熱，膽氣相火不降導致的煩躁失眠。6.對中焦寒溼與肝血陰虛的患者，不可直接滋陰或者燥溼，可以用補中益氣湯類似方劑，酸甘化陰又能健脾益氣。對於以寒溼爲基礎，夾雜各臟腑的鬱熱，可用幾個瀉心湯作加減。7.淤血的幾個原因：氣滯，寒凝（溫經湯），氣虛（補陽還五湯）。8.情緒的問題圍繞着心/肝/脾思考，調整心火虛亢時還要考慮到腎陰不足（蘋果舌），除了常規用一些養心陰、安心神、清心火的藥物比如酸棗仁、柏子仁、夜交藤、黃連等，還應該重視補腎陰、引火下行，熟地黃、山茱萸、牛膝等也是非常重要的藥物。除此之外，重用重鎮潛陽的藥物是起效和縮短療程的關鍵，可選生龍骨、生牡蠣、珍珠母、石決明、磁石等。如果是肝的問題，情緒往往偏燥狂，兼有肝血虛， 核心在於治肝分爲治肝體+治肝氣，調肝氣用青皮、陳皮、香附、金鈴子（川楝子），補肝血用當歸、白芍、沙苑子、枸杞子。同時針對這些慢性疾病，可選用一些滋補肝腎的丸藥，比如左歸丸、知柏地黃丸等。 這本小書很值得一看，裏面還有很多經典很有意思的舌象。推薦～

有圖是它最大的優勢。作爲入門讀物是十分推薦的。但臨牀上不能只靠此書，還需繼續博覽羣書，加上臨牀不斷地驗證方可算有了門道。 但大部分都點到爲止，不夠深入，疑惑並未有完全解答。開篇的獨處藏奸理論覺得不錯，勾起了我的興趣，後面的內容感覺有些淺顯，理論支撐有些不足。

舌診十講· Observe tongue first check its shape; Natural light, morn view escape. Tongue tip links to heart’s domain; Side governs liver’s subtle chain. Mid tongue reflects stomach’s state; Root bears kidney’s innate fate. Tongue texture shows blood condition; Coating marks qi’s variation. Combine texture with coating sight; Differentiate disease aright. Pale white denotes deficiency cold; Crimson red reveals heat untold. Purple dark means blood stasis bound; Bluish hue brings cold around. Fat tongue damp-phlegm will manifest; Thin tongue shows blood’s long unrest. Teeth-marked spleen with weakness tied; Cracked tongue yin fluids dried. Thin white coating, normal sign; Thick coating hides deep malign. White coating governs exterior cold; Yellow coating shows interior heat bold. Greasy coating, damp-phlegm blend; Rotten coating, food stagnant end. Dry coating hints fluid harm; Moist coating keeps essence calm. One part coating, one stomach’s might; Stomach qi thrives, coating in sight. Notice subtle lone clues small; Distinguish new wounds from old thrall. Soothe liver qi, spleen-stomach mend; Holistic diagnose, no fault intend. Tongue reveals illness’ hidden key; Daily inspection keeps health free.

張堅大夫的《舌診十講》第二版，堪稱從入門到進階的進階寶典。相較於側重基礎科普的《舌診十講》初版，此版更顯深度與厚度，將中醫“司外揣內”的診斷思維貫穿始終。 全書最亮眼之處，在於對舌診辨證細節的錙銖必較。以往易被忽略的舌質隱紋、舌苔根蒂、舌邊瘀點等細微徵象，皆被拆解爲對應臟腑氣血變化的關鍵密碼，辨證體系更趨周全嚴謹。更難得的是，書中內容不尚空談，每一處解讀都錨定臨牀實際，既可爲初學者夯實診斷根基，亦能爲一線從業者梳理思路、查漏補缺。 一本經得起反覆翻閱的舌診佳作，值得每一位深耕中醫診斷的同道細品。

我們的中醫是很偉大的，可現狀很尷尬，都是西醫治不好去看中醫。藥食同源、中醫中藥講究全方位、立體的治療。西醫是頭痛醫頭、腳痛醫腳，科學依據強、見效快。但很多病中醫的效果更好，比如老家的【燙傷藥水】簡直是神藥，一般燙傷一塗就結痂，而且不疼。去年腰椎盤受傷，在本市最好的醫院做牽引，做了一個月不見好，朋友介紹去私人鍼灸診所，紮了2天就好了，老醫生詳細教我平時注意事項，到現在都沒復發。很多外地人慕名而來，口碑極好。 國家社會應該多重視中醫，把國粹好好發揚，造福百姓。

聽着羅大倫老師講的舌診，又看張堅老師講的這本，剛接觸中醫是有點暈，陰陽、表裏、寒熱、虛實，整的有點不會了，慢慢消化吧，總體舌診先看舌苔，去除舌苔後在整體看舌質。 ◆ 瞭解了全息理論的侷限性，才能更加體會到中醫強調四診合參的重要性。 舌診基本方法和步驟 ◆ 主要抓住三個點：①看什麼；②怎麼看；③臨牀意義。 第一點：看舌主要看什麼？ ◆ 第一點：看舌主要看什麼？ 看舌主要看舌質和舌苔，舌質就是舌頭的肉質，舌苔就是肉質表面覆蓋的一層苔蘚樣物質。舌質和舌苔均有重要的意義，兩者缺一不可。 第二點：怎麼看？ ◆ 第二點：怎麼看？ 基本圍繞“神、色、形態”三個方面。 所謂舌神，聽上去有些玄妙，通俗講就是舌有沒有活力。有神的舌應該活動自如、顏色鮮活；失神的舌頭伸舌艱難、色質蒼老。舌色包括舌質的顏色和舌苔的顏色。常規情況下舌質顏色分紅和淡白，質紅屬熱，質白屬寒。舌苔的顏色分苔白和苔黃，常規情況下苔黃主熱、主火，苔白主寒證。舌形態就是指舌的胖瘦、歪斜、凹陷、隆起等形態。偶爾也需看看舌下靜脈。 第三點：如何解讀看舌收集的信息 ◆ 第三點：如何解讀看舌收集的信息 解讀舌診信息的前提是要在中醫思維下用中醫語言描述。 在中醫體系下，抓住兩條主線：定性、定位。 所謂定性就是判斷疾病的寒熱，分實寒、實熱、虛寒、虛熱。 定位就是大致判斷舌的異常部位對應的中醫臟腑定位，爲進一步用藥服務。 獨紅、厚、凸、凹均是病——論獨處藏奸理論在舌診中的應用 ◆ 明代醫家王肯堂分析了舌與臟腑經絡的聯繫，又加上自己的臨牀實踐，首次提出來各臟腑在舌表面的分屬區域。他在著作《醫鏡·論口舌證》中寫道：凡病俱見於舌，舌尖主心，舌中主脾胃，舌邊主肝膽，舌根主腎。 ◆ 黃帝問：岐老師，看舌頭怎麼知道哪裏病了呢？ 岐伯說：看舌面前後左右當中，特別紅的地方是病，苔特別厚的地方是病，特別陷下去的地方是病，特別凸起的也是病。 ◆ 小結：獨紅者病，獨厚者病，獨陷下者病，獨凸者病：這幾個口訣只是獨處藏奸理論在舌診中應用的示範，要重點掌握這個原理，碰到書中沒有介紹到的情況也要會診斷。 全息可貴，過猶不及——全息理論應用的共性與侷限 ◆ 因車禍受傷者，在出事10～24小時，如在足部反射區出現淤血狀的藍色斑點或蛛網狀斑紋，提示所對應的臟器可能受了內傷。 ◆ 獨處藏奸理論的運用是舌診的重要一環，是落實定性定位的關鍵一步，但是人體表現出來的症狀是複雜的，疾病更是一個複雜的過程，有時候我們很難將其定位到具體某個臟腑。 ◆ 她伸出舌頭，呈現白茫茫的一片，醫生很難精確定位是哪個臟腑出了問題。這種不是某一個臟腑的問題，也不是單純的實證與虛證，而是全身性的、多臟腑的，虛實交織引起的一種現象。 將軍之官肝與中正之官膽VS肝臟、膽囊 ◆ 西醫講的肝膽跟中醫講的肝膽不完全對應，但是中醫講的肝膽基本上涵蓋了西醫肝膽的功能。西醫檢查發現的肝膽器質性異常，一般在舌兩邊都會有所體現。不是所有的肝膽疾病舌兩邊都會形成凸起，但是後天有凸起形成一般表示肝膽有問題，而且病程較長。 君主之官心VS心臟 ◆ 舌尖紅赤，患者多伴有睡眠問題，可能是入睡晚，也可能是睡眠質量差，寐淺夢多。 ◆ 五臟之一心的問題主要反應在舌尖，常見表現有兩種：①舌尖紅赤明顯，在舌尖有少部分剝苔（圖2-22）；②舌尖有瘀斑瘀點。 ◆ 中醫所講的臟腑心包含了西醫的腦的功能和西醫的心臟的功能，前面《獨處藏奸》一講論述了舌按照全息理論可以與人體做到一一對應，舌尖對應着腦。 ◆ 汗爲心之液、心藏神這些功能，是不是覺得很有意思呢。 作強之官腎VS西醫泌尿系統腎臟 ◆ 舌根異常地堆積膩苔。膩苔主溼，多爲下焦有溼的表現。現代人久坐辦公室的特別多，缺乏運動，下焦盆底血液循環不暢，容易形成慢性炎症而積聚溼熱。 ◆ 從宏觀的層面來看，凡是能改變下焦水運、血運的因素都能使得舌根部舌苔發生改變。當然這種改變最常見的原因還是我強調的慢性炎症、久坐壓迫等因素，懷孕發生在下焦的女子胞，也是顯著改變了盆底的血運和水運，出現這種現象合情合理。 ◆ 中醫講的腎跟西醫講的腎區別還是比較大，中醫說的腎虛，不是西醫泌尿系統的那個腎臟虛，中醫認爲腎的功能主要包含性功能和生育功能等，涉及生殖系統中下丘腦-垂體-性腺軸及附屬性腺的功能，以及西醫講的血液、免疫系統的一些功能，西醫講的泌尿系統腎的功能基本都歸屬在了中醫講的膀胱的功能裏了。 第三講 見微知著 ◆ 中醫學對痰飲的定義是：人體水液代謝障礙所形成的病理產物。我認爲大意就是我們喝進去的水，喫進去的營養物質，身體代謝不了，產生了一種半成品，它反而對身體產生了傷害。這種半成品我們叫作痰飲。 第四講 一份舌苔一份胃氣——論健康舌苔重要性 ◆ 中醫講舌苔是胃氣的標誌，“有胃氣則生，無胃氣則死”。什麼是胃氣？通俗說就是喫飯消化的能力。當然也包括脾運化的功能。 苔少了有何意義？ ◆ 處方：熟地黃10g，山藥20g，山茱萸10g，茯苓15g，白朮10g，生黃芪20g，黨蔘10g，生甘草6g，蓮子心3g，陳皮10g，淡竹葉10g，炒薏苡仁20g，車前子10g，王不留行10g，懷牛膝10g。 ◆ 正常健康的舌頭就應該這樣，舌質淡紅，舌苔在舌面均勻分佈，每個位置都有，厚薄適中，沒有過度的堆積，也沒有局部的剝脫。我把這個過程叫作：胃氣來複。 ◆ 剝苔、少苔、無苔都代表胃陰損傷，通俗講就是消化功能的物質基礎受到損傷，機器的零部件有損壞。而且程度一個比一個重，等到無苔的時候，機器基本就報廢了，運轉不起來了。 舌苔的多少對於疾病預後的判斷有着重要作用，年高、舌紅、苔少，多預後不良。 舌苔多了有何意義？ ◆ 舌苔的變化與消化系統關係最爲密切，因爲舌表面和口腔黏膜與胃腸相通，都是消化道黏膜，舌表面的變化，敏感地反映着整個消化道的情況。 ◆ 不管是白膩還是黃膩的舌苔，患者往往都有一些共同症狀：胃口不行，口渴，大便黏膩，粘馬桶。這個口渴很有特點，喝水不解渴，這是溼阻導致的津液不能上承，只有化溼纔是解渴的根本。糖尿病早期的很多患者會出現這種膩苔，但是人們常以爲糖尿病是陰虛，而選用六味地黃丸服用，結果越喫越膩，越喫越糟糕。所以要注意，當出現膩苔時選六味地黃丸這種滋陰爲主的湯劑就不合適了。 ◆ 舌苔厚膩或者過度堆積，多預示着脾胃氣虛。可以這樣理解，脾胃處於疲憊狀態，戰鬥力下降，完成不了承接的任務，所以堆積了很多任務完成不了。至於什麼原因引起的戰鬥力下降呢，可能是外感病、情志內傷的暫時干擾，比如感冒發燒時胃口變差，舌苔變厚很常見，也可能是飲食不節、久病勞傷以後脾胃功能的實質損傷。舌診結合問詢的其他症狀，結合來看，再擬定相應的治療方案。 第五講 疏肝不只有柴胡 ◆ 看病要把握病機，正所謂治病求本。不要見到肝鬱就只想到柴胡疏肝，而是要考慮引起肝鬱的原因，解除了相應的病因，肝鬱自然就解除了。 ◆ 舌診對於臨牀證型的判別、選方用藥有很大的作用。中醫看病用藥一定要看舌，排除了那些常見的舌診干擾因素，對於診斷疾病基本上還是比較準確的。舌診時應首辨寒熱，大方向不可錯，大方向對了，一般效果不會差。不可看到紅紅的“熱舌”而用大辛大熱之品，也不可看到雪白的“寒舌”還拼命清熱瀉火。古人留了一些名方與舌象有固定搭配，有時候用起來發現確實有奇效。雖然我個人的處方大部分都比較雜，但基本以《內經》的療寒以熱藥、療熱以寒藥爲基本原則。 肝常有餘，脾常不足 ◆ “肝常有餘”：是指小朋友生長發育迅速，如草木萌芽，生機勃勃，全賴肝所主生髮之氣的旺盛（生理上）。同時小朋友生病時候，特別容易化熱化火，引動肝風，發爲抽搐（病理上）。 “脾常不足”：是指小兒的脾胃尚未發育完全，生理功能不足，脾胃之氣不是特別充盛，容易被飲食、寒熱所傷。 脾常不足的最常見舌象——舌中陷下一個坑 ◆ 脾常不足的最常見舌象——舌中陷下一個坑 ◆ 脾虛常見舌象就是舌中間陷下，或者舌體胖大伸舌滿口、齒痕明顯。 ◆ 肝陽容易相對偏亢，也就是老百姓說的肝火旺。在舌的表現就是舌頭兩邊突出來，好像長了東西一樣。 “脾常不足，肝常有餘”對我們的警示與思考 ◆ 看到舌中間已經凹陷出一個坑時，要注意保護自己的脾胃，此爲病已久，後天之本已傷。李東垣說：脾胃一傷，百病乃生。出現這種舌象預示脾胃已傷，如不及時加以顧護，可能會生出其他多種疾病來。 第七講 新傷還是舊疤 ◆ 肝膽的問題常常反映在舌頭兩邊，而且以兩邊凸出爲主要表現，脾胃的問題常常反映在舌頭中間，以舌體凹陷爲主要表現。 ◆ 午夜燒烤舌不是真的指喜歡午夜喫燒烤的人才會出現的舌象，而是比喻這一類人肝膽有熱、脾胃有溼。舌兩邊紅赤明顯的，查肝功能多有異常，且多有急性損傷存在。 ◆ 肝膽問題有幾類常見表現：舌兩邊外凸、舌邊紅無苔、舌邊剝苔、舌邊潰瘍、舌邊有瘀斑瘀點等。舌兩邊外凸和舌邊質紅，都是常見表現，但兩者還是有區別的，舌邊外凸大多是慢性過程，體現的是歲月的痕跡，而舌紅是舌質顏色的變化，常爲急性損傷，是一個新近損傷的表現。 相同的規律也可以運用到脾胃問題上 ◆ 脾胃的陳舊損傷，除了舌中間凹陷之外，常見的表現還有舌上有裂紋。 ◆ 總的來說，裂紋、凹陷程度越重的，脾胃病的程度也越重。 ◆ 舌頭上的裂紋或者凹陷一旦形成，多預示着病程較長。胃腸系統一旦有實質損傷形成，要恢復原來平整的樣子，基本不太可能。看到脾胃區域裂紋或者凹陷，一則警示我們可能脾胃有問題，較深較誇張的裂紋要警惕潰瘍，二則提示用藥要輕柔，應顧護腸胃。誤區：總有人認爲舌頭有裂紋就是胃陰虛，進而用滋陰法治療，我覺得這樣是不合適的，胃陰不足通過參看舌苔來診斷更爲準確。 ◆ 新傷與舊疤意義還是有點不同的，陳舊的傷疤往往是長期疾病損傷留下的痕跡，不是說陳舊的傷疤對現在就沒有影響，當下的一切往往都是以往疾病的體現。但是要區分當下的問題跟曾經的傷痕關聯性有多大？關聯性大的用藥要兼顧舊傷，關係不大的可以暫時不管。對於新近的損傷，纔是治療的重點，正所謂急則治標，緩則治本。 病情複雜，舌亦複雜——陰虛夾溼爲例 ◆ 有學者提出舌面兩側這兩條細長的黏膩的唾液線叫肝鬱線，有“肝鬱線”的人 ◆ 舌兩邊紅而無苔是心肝陰傷的表現，引起這一現象最主要原因是熬夜。 ◆ 厚膩舌苔是中焦脾胃溼阻的表現，現代人生活條件普遍變好，飲食變得豐富，但運動卻太少，於是脾胃功能減弱，肥甘厚味喫下去消化不了，日久便形成痰溼。 ◆ 陰虛夾溼證的治法比較複雜。明代名醫張介賓把溼邪分爲溼熱和寒溼，強調對於溼熱兼陰傷者，當以滋陰爲主。 ◆ 我覺得治法是根據病因來的，既然這種舌象常因熬夜、亂喫東西引起，首先得交代患者應按時睡覺不熬夜，飲食有節，改善飲食結構，其次纔是藥物輔助治療。 ◆ 午夜燒烤舌是一個代名詞，代指那些心肝有熱兼脾胃溼勝的人 ◆ ，這類舌象在當今社會極爲常見，多由不良的生活習慣造成，糾正生活習慣排在首位，藥物治療時滋陰與燥溼存在矛盾，應把握平衡，用藥切莫激進。 第九講 一份紅一份熱——“點刺舌”與“寒熱並用” ◆ 舌尖生點刺，多爲心火亢盛；舌中生點刺，多爲胃腸有熱；舌兩邊生點刺，多爲肝膽有火。 ◆ 舌面有紅點，多是有鬱熱的表現，所謂鬱熱就是局部的熱。結合紅點的分佈部位，可適當選用歸經清熱藥。但是紅點不代表身體整體的寒熱屬性，整體用藥的寒熱還是要根據整體舌質舌苔。處方用藥要兼顧紅點代表的鬱熱問題，寒熱並用是常法。寒藥的選用也要慎重，必中病即止，不可久用傷陽。 寒藥分大寒、微寒、甘寒、苦寒。 多選用甘寒、微寒的藥物：生地黃、赤芍、牡丹皮、玄蔘、沙蔘、石斛。 少選用大寒、苦寒藥：黃柏、黃芩、梔子、龍膽草、大青葉之類。 南轅北轍——寒病誤用寒藥，論治療方向的重要性 ◆ 2025/05/28發表想法 這藥有點太多了，8味以內精準 原文：我給她擬了一個處方：黨蔘、白朮、升麻、桔梗、枳實、防風、荊芥、羌活、獨活、柴胡、細辛、乾薑、黃連、黃芩、白芍、澤瀉各3～6g，這是學習李東垣的處方用藥風格，少量多味，風藥勝溼，同時熱藥爲主，少佐涼藥。 ◆ 祛溼以後舌質不紅纔是王道，因爲有時某些醫生急功近利，用一些大辛大熱的藥，短時間化了舌苔，但這樣的話舌質也會變紅明顯，停藥會病情很容易會捲土重來的。 ◆ 舌診在中醫治療方向的把握上很多時候能起決定性的作用，基本上所有的中醫，不管重視不重視舌診，處方用藥之前都會看一眼舌頭，這樣纔不會犯南轅北轍的錯誤。 治療要分標本，簡單粗暴不是中醫思維 ◆ 通過上面幾個例子，想必大家有了清晰感受，舌診能比較敏感地反映身體狀況，但是又容易被一些因素干擾，比如吸菸、食物等，很多時候真假難辨。同時舌象雖然直觀地反映了身體的狀況，但是它不是全部，還需要結合其他資料以明確診斷。舌象跟治療手段不是簡單的一對一關係，不是簡單的什麼舌用什麼方，而是需要運用中醫思維進行辨證，要思考現象背後的本質是什麼。 通過舌診判斷臨牀療效較爲準確 ◆ 舌體的胖瘦及舌苔的潤燥反映了身體津液的榮枯情況，舌診對於療效的判斷往往是客觀的，顯而易見的，舌體由胖轉瘦，舌苔由潤轉燥，是水液減少的標誌，水液過度瀦留我們認爲是傷於溼邪，再過分消耗就是傷津了。 情不知所起——情志問題的分類分析 ◆ 脾胃的問題多反映在舌中間，脾胃相關的情志問題可能是舌中間的誇張裂紋（圖10-34、圖10-35），也可能是中焦異常的舌苔（圖10-36、圖10-37）。 ◆ 大部分時候身體出現問題不是單一的臟腑出現問題，或者極端地說，很少是單一臟腑的問題，可能以某一個臟腑爲主，所以大家要學會組合運用。 ◆ 2025/05/28發表想法 尖尖的舌頭羅大倫老師講的都是有肝氣不舒的問題，情緒低落，不舒心。 原文：這位中學生（圖10-41、圖10-42）心肝脾胃均有問題，平時在學校沉默寡言，注意力不集中，有睡眠障礙，夜間噩夢很多，學習成績下降明顯，在某腦科醫院被診斷爲抑鬱症，他的父親想尋求中醫治療，初次就診，即有白膩的舌苔，舌尖及邊紅赤也異常明顯，兩次治療以後，病情得到了一些改善，舌苔薄了很多，紅赤情況也有好轉（圖10-43、圖10-44）。 ◆ 心肝的問題要分內外因，外因是當下社會競爭激烈，很多人身處這樣的環境，超出了他能承受的範圍，內因是心肝問題，本質還是精血不足，精血不足的原因與當代社會人熬夜等不良習慣較多有很大關係。 -- 來自微信讀書

舌診十講 書評+讀後感 本書和我匹配度：★★★★☆ 閱讀時間：2025/6/——2025/7 舌象的變化能客觀的反映正氣盛衰，病邪深淺，邪氣性質，病情進退，也可以判斷疾病轉歸和預後。 這是因爲舌與臟腑的關係十分密切。 舌診屬於望診很重要的一項。 怎麼看？ 圍繞"神、色、形態"三個方面： 舌神：即舌有沒有活力。有神——活動自如、顏色鮮活；失神——伸舌艱難、色質蒼老。 舌色：包括舌質顏色和舌苔顏色。舌質常規分紅、淡白——質紅屬熱，質白屬寒；舌苔分白、黃——苔黃主熱、主火，苔白主寒證。 形態：指舌的胖瘦、歪斜、凹陷、隆起等。偶爾也需看舌下靜脈。 舌與臟腑的關係： 舌尖＝心 舌中＝脾胃 舌邊＝肝膽 舌根＝腎 ★獨處藏奸  核心口訣：看舌面前後左右當中——獨紅者病、獨厚者病、獨陷下者病、獨凸者病。 感觸：非常不錯的書，結合了現代臨牀，把舌診講的由淺入深，現代人也很容易理解。

這本書真是通俗易懂的同時又做到了有一說一，讓人對中醫終於有了好感，讓我對中醫路轉好感。不像世面上諸多熱門中醫書看着就辣眼睛。 PS：雖然書裏的舌頭看得人都ptsd了，但有機會就很想實踐一下啊，等我把作者推薦的書再擼一擼。 PPS：作者是貓黨啊！貓黨有福了！ PPPS：看書以後給自己開了方 1爭取心情暢達 2爭取10：30能睡覺 3早晨起來做個八段錦 4晚飯後散步 5喫雜糧遠離添加劑 排名有先後，第一最重要

本書圖文並茂，是作者臨牀的思考結晶。相對來說，舌診要比脈診更直觀一點，可以從舌質和舌苔來分辨身體的異常，可以起到預警作用，及時調整自己的生活方式和情志狀態，同時也可以及時發現家人的異常。 常規情況下舌質顏色分紅和淡白，質紅屬熱，質白屬寒。舌苔的顏色分苔白和苔黃，常規情況下苔黃主熱、主火，苔白主寒證。舌形態就是指舌的胖瘦、歪斜、凹陷、隆起等形態。偶爾也需看看舌下靜脈。 通過以上措施，定性疾病的寒熱，定位異常部位所對應的臟腑。 然後再推斷原因，改善環境，用藥物修正身體狀態。 經雲：“是故聖人不治已病，治未病；不治已亂，治未亂，此之謂也。” 聖人的境界太遙不可及，但是能發現問題也算是亡羊補牢，猶未遲也。

看這本書的原因：最近因爲艾灸，施灸的大姐看舌頭，說我這個那個問題，甚至還說舌頭能看出來脊柱側彎（當時她給我拍背了，脊柱側彎很明顯能摸到，不知道是不是舌診看出來的），但是灸完明顯舌苔變淡，中間的小裂紋沒有了，而且我特別不愛出汗的體質，灸第一天我就開始出汗了，每晚泡腳後脖頸都是汗，是不是通了呢？就覺得舌診還挺神奇的，帶着好奇打開了這本書。 讀書感受：圖文並茂，簡單易讀。我是一個看書超級慢的人，這是這本書一口氣就看下來了，用了兩天多一點的時間。書裏一些藥方確實是看不懂的，但是這本書作爲入門讀物是很好的，很容易勾起學習興趣來，也只能粗淺的看一看，不夠深入，系統，不適合作爲工具書來看。