從崩潰中拯救我：複雜性創傷患者與治療師的技能手冊

幾位逃避—木僵類型讀者都強烈推薦這本自助類圖書。這本書介紹了許多非常有用的練習，對於康復很有幫助。 僵（解離）類型的人有一種無意識的信念，認爲人和危險是同義詞。有些僵類型的人完全放棄了與他人建立關係，變得極爲孤立，甚至也完全放棄了現實中的愛，只寄託於幻想。 僵類型的人無法成功地做出戰、逃或討好反應，因此他們發展出典型解離（或稱右腦解離）作爲防禦措施。解離能夠使僵類型的人脫離被遺棄的痛苦體驗，並保護他避免參與“有風險”的社交互動，因爲任何社交互動都可能觸發他受傷的感覺。 如果你是僵類型的人，你可能會通過在以下活動中解離，來尋求庇護和安慰：長時間的睡眠、白日夢，以及一些由右腦主導的活動，如看電視、上網和玩電子遊戲。他們往往非常善於在內心體驗變得不舒服時切換內部頻道。 僵類型的人更容易在體內釋放阿片樣物質，因爲在僵反應的嚴重程度到達頂峯時人會出現崩潰反應(Collapse Response)。崩潰反應意味着人完全放棄意識，它似乎是一種脫離肉體的體驗，是一種極致的解離，即將被獵殺的獵物身上有時會出現這種反應。我曾在自然紀錄片中看到，小動物在捕食者的口中似乎徹底放棄了掙扎，彷彿死亡是沒有痛感的。 然而，一些僵類型的人所分泌的阿片樣物質，其鎮痛效果並不能持續很久。於是，麻木的滿足感會演變爲嚴重的抑鬱。這反過來又會導致酒精、藥品等物質成癮。另外，僵類型的人會傾向於加大劑量地服用抗抑鬱藥和抗焦慮藥。我還懷疑有些精神分裂症患者屬於受到了極大創傷的僵類型的人，因爲他們的解離得非常徹底，以致無法找到迴歸現實的方法。 與其他類型相比，僵類型的人通常更需要療愈型關係，因爲他們的自我孤立使他們無法通過友誼來實現關係型療愈。即便如此，我知道有一些人會通過寵物、圖書和安全的遠距離人際關係進行治療，並獲得了較好的關係型療愈成果。 僵類型的人的康復通常需要經歷以下過程：與治療師逐漸建立信任，願意接受心理教育，並意識到是父母可怕的養育方式導致了他們的痛苦。這爲縮減內在批判者鋪平了道路，同時也有利於對童年損傷的哀悼。練習用哀悼表達憤怒及有氧運動都對僵類型的人具有特別的治療意義，都有助於恢復他們沉睡的意志和動力。——《不原諒也沒關係》皮特·沃克

複雜型創傷後應激障礙(Complex Post-Traumatic Stress Disorder），簡稱CPTSD。 PTSD我們都聽過——創傷後應激障礙，通常指遭受到相對短暫但破壞性強的事件後，造成的創傷，比如戰爭、強姦、意外事故、恐襲等。 而CPTSD，是一種更爲嚴重的創傷後應激障礙。

迄今爲止，這是我看過的心理治療書種唯一一本突破專業視角——不止關注精神問題，而時關注“身體-精神-社會功能”整體的健康。這本書的涉及的問題多，所以並不深入，但這本書結構非常好，可以作爲基本框架整合所有創傷和健康的知識。

推書——《從崩潰中拯救我 複雜性創傷患者與治療師的技能手冊》 這本書是一本全面治療分離症狀與複雜性創傷患者的比較全面的治療指南。 對於有人格解離、現實解離、複雜性創傷後心理障礙，甚至人格分裂，都可以有可以採納操作的臨牀思路。 我們每個人都是分裂的，終其一生，我們在做的，就是尋找，和整合，我們在破碎的人生裏去看見——和愛完整的自己。 一個來訪說，“我感覺我的每一個自己都碎成了很多碎片，散落一地，我盲着去摸索，把她們拼湊在一起。我的身體裏面感覺都是毒，我在艱難地排毒。老師，我的這些毒，會都排盡嗎？” “也許不會排盡，但一定有一天，剩餘的毒，再也不能把你再次打碎和隱藏，反而成爲你之所以獨特存在的智慧。” 這本書如果推薦給來訪者，需要在來訪經歷了一個階段的治療，對分離症狀和其他症狀、自我概念、內心衝突理解程度的基本穩定、自我共情能力的基礎等具備了以後再自己讀。否則也容易亂上加亂，反而成了《葵花寶典》反而容易受傷。更加跌入自己的無助與絕望。 李雅 2023.12.16 20:49

作爲ＣＰＴＳＤ倖存者的僵類型從《不原諒也沒關係》來的。讀第一章的時候特別費解，因爲感覺文中說的分離看上去和自己沒什麼關係。不過堅持讀到第二章之後突然覺察到內心總是在對自己唱反調的聲音其實也算是一種分離，雖然沒有到明顯的多個人格的程度，但內心的反覆拉扯就是人格沒有被很好整合的證據，這阻礙了我感受到自己真正想做的事情並開始行動，是我覺得人生毫無意義的深層來源。另外相比於其他更多在講是什麼和爲什麼的書，這本書也更注重提供怎麼辦的思路，給自我療愈提供了很多可以嘗試的方向。

一本好書，國際創傷和分離研究學會獲獎圖書，寫得很詳細很完整，確實是分離障礙者的療愈練習·心理治療師的操作指南。 看這本書，是因爲關鍵詞CPTSD複雜性創傷後應激障礙，這類書真的不多，但在這書裏更多的叫分離性身份障礙DID及其他未特定的分離障礙DDNOS。 看紙質書一個月了，斷斷續續看，最後快速瀏覽了剩下的一半，怎麼說呢，感覺對我作用不大，因爲我始終啓動困難。但確實是好書，這本書傳達的最重要的一點就是，要去實踐、練習，如何從崩潰中拯救我？從一次又一次的活在當下中。 很多時候我們尋求幫助，也是希望有個人能引導、帶領我們去走出沼澤，因爲一個人真的會越陷越深，就像你凝視深淵的時候，可能會被深淵吸進去。 書裏列舉了很多健康與不健康的情形，幫助我們去辨別長期以來持有的觀念是否健康，很多時候我們其實處在一個不知道什麼是健康什麼是不健康的狀態，需要一個標準讓我們去向健康靠近，如健康與不健康的界限，自我、他人和世界的健康與不健康信念等。 還有“憤怒是正常且健康的”這句話，給我了小小的震撼，但對於受過嚴重創傷的人來說，憤怒又是不健康的。 整本書的結構也蠻清晰的，從應對分離症狀的基礎技能到創傷者應對障礙的高級技能，循序漸進。附錄還給出了技能訓練課程大綱，但感覺很簡單，重要的實踐還是看治療師怎麼去豐滿。 以下是部分摘抄： “敢於尋求幫助需要很大的勇氣和極大的信任——信任那個人，但更重要的是，真正信任我自己。” “從你活在當下的那一刻，過去就被你甩在身後了。” “診斷不是給你貼個標籤告訴你你是誰，相反，它只是對廣泛體驗進行分類的方法，以便治療師幫助你。” “未解決的羞恥感（包括失敗、無能、挫敗的感覺）是解決分離的主要障礙。” “反饋環，幫助我們發展出相對固定和封閉的方式來存在於世界和看待世界：知覺→想法→情緒→感覺→動作→預測→決策→行爲→知覺，它們在一個無縫的反饋環中協同工作，每個環節都向其他環節作出反饋，同時接受來自其他環節的反饋。”

不知道爲什麼，國外的心理學的書翻譯成中文版之後總喜歡起一個令人尷尬的名字，如果不是叫這個名字，我應該會早一點看這本書。 小標題裏寫的複雜性創傷患者與治療師的技能手冊，感覺也很容易被誤認爲是關於複雜性創傷後應激障礙的，實際上這本書的內容主要是傾向於創傷導致的分離性身份識別障礙以及其他特定分離性障礙這兩種病的。而且書裏的診斷標準依然沿用了DSM-4裏的DDNOS這個名稱，但在DSM-5裏已經被替換成OSDD了，書裏的資料沒有根據變化更新，有一定的延遲。 但是總的來說，這本書簡直就像一本教材一樣，手把手地教你去面對罹患了這種疾病之後可能會遇到的方方面面的問題，在如今這種病還難以確診的大環境下填補了很大的空白，已屬難得。 只是在看到書中的很多資料來自二十年前甚至上個世紀時，還是忍不住感到前途灰暗，這麼早已經有人涉足研究的事情，過了這麼多年，擁有這種症狀的人仍舊如此難以獲取相關的信息。從這個問題出現，直到找到答案，我用了十五年，我不知道以後的人又要花費多久。

有嚴重閃回和應激反應的書友，我推薦這本。每一章節後面都留有作業，但是由於做作業也會造成閃回，後勁有點大，所以我們量力而行就好了。 在這本書中有很多關於DID OSDD的專業知識，閱讀中我花了很長時間自己去查閱資料，所以外行看內行還是要花不少時間的。建議每天兩章爲佳

書本身很好，翻譯實在太不專業！明明有解離這個普遍使用的名詞，看了定義就是解離，卻非要翻譯成分離，讓人總誤解成分離焦慮那一類，我差點以爲不對症直接退出，需要幫助的人可能也搜索不到，非常不負責任！這個翻譯是誰給過的？誰找的譯者？譯者連基本的心理學知識都沒有，爲什麼可以翻譯心理書籍？目前翻譯的問題真的給國內接受到的各類文藝作品大打折扣！

當一位女性在可怕的情況下脆弱不堪時，她人格中強大的男性部分會保護她，從而回避意識到自己實際上是彷徨無助的。 有女性將人格中的一部分描述爲一隻鳥，這個部分在她的想象中，最終被理解爲當感到崩潰時試圖飛走和逃脫的部分。