胡希恕經方醫學：經方里證

一本難得的講《傷寒論》的好書，教數學的老師，重要的是思路清晰，簡潔明快，聽完他的課，每個同學都腦子清清爽爽，感覺自己好聰明！那胡希恕胡老的書就是這樣的！讓你由“糊塗蟲”變成“明白人”了！書還沒有讀完，就迫不及待，點個贊贊！👍👍👍 “漫言變化千般狀，不外陰陽表裏間”。 ✨從病位而言，世間疾病只有三種，表證、裏證、半表半里證；從病性而言，世間疾病只有陰證與陽證。病位、病性構成診斷（證），即三個病位各有陰證、陽證，分別是表陽證、表陰證、裏陽證、裏陰證、半表半里陽證、半表半里陰證，仲景分別稱之爲太陽病、少陰病、陽明病、太陰病、少陽病、厥陰病。 ✨表證的治法是汗法，具體藥物是麻黃、桂枝、葛根、生薑、蔥白，核心方證是以麻黃、桂枝爲主構成的麻黃湯、桂枝湯，陷入於陰證，再加溫陽扶正的附子，所以表證方證相對少，治療相對簡單。半表半里雖然症狀複雜，但方證不多，以柴胡劑爲核心。三個病位中，裏證的方證其實是最多的。 ✨陽明病的治法是吐、下、清，核心藥物分別是大黃、生石膏、芩連柏、梔子。 ✨六經來自八綱。六經的本質是三個病位、兩個病性構成的六個診斷，即表、裏、半表半里三個病位上的陰、陽，也就是三陰三陽。這六個診斷，在八綱看來，分別是表陽證、表陰證，裏陽證、裏陰證，半表半里陽證、半表半里陰證。在六經看來，張仲景稱之爲太陽病、少陰病，陽明病、太陰病，少陽病、厥陰病。 ✨經方的裏證是正邪交爭於胃腸系統的症狀反應，裏指的是胃腸消化系統，無論是陽明病還是太陰病，都是正邪交爭於裏部，以胃腸系統的症狀反應爲主，主要涉及飲食異常、大便異常、小便異常、腹部症狀異常、月經異常等。 ✨正邪交爭貫穿於疾病的始終，機體功能亢奮還是沉衰，取決於正氣，而非邪氣。正氣實則熱，正氣虛則寒。正氣的虛實決定了寒熱狀態，進而決定了陰證、陽證。陽證的本質是正氣實，陰證的本質是正氣虛。正氣包括氣、血、陰、陽等，經方體系下更看重陽氣。因此，正氣實（陽氣實）就是陽證，正氣虛（陽氣虛）就是陰證。 ✨無論邪氣的虛實，正氣虛即虛證、陰證，治法以扶正爲主，或扶正祛邪。正氣實即實證、陽證，側重於祛邪。 ✨邪氣實分兩種情況，一種無形之熱的熱實，是陽明經證，也叫陽明外證，如白虎湯證，治以清熱即可。一種是有形之熱的熱實，即無形之熱與有形之邪相互夾雜，狼狽爲奸。若是腸道糟粕的有形邪氣，則是陽明腑證（陽明腑實證），如承氣湯證，可攻下腑實。若是瘀熱互結的有形邪氣，則是陽明蓄血證，如桃核承氣湯、抵當湯方證，治以祛瘀逐邪。 ✨太陽陽明者，脾約是也；正陽陽明者，胃家實是也；少陽陽明者，發汗、利小便已，胃中燥煩實，大便難是也。 ✨類似能用桂枝湯發汗解表的，就不用麻黃湯；能用小承氣能攻下祛邪的，就不要用大承氣湯。 ✨陽明病強調：①發熱的時候有無惡寒，是判斷表證、裏證的鑑別點。②表解纔可攻裏。③潮熱、手足濈然汗出、大便已鞕是判斷陽明腑實證的標誌性的症狀表現。④攻下的目的是調和胃氣，使胃氣承順。⑤攻下需要據腑實證的輕重來選擇合適的力度，避免大泄下。⑥得下止後服，避免損失正氣、津液。 重點講解了三個承氣湯，桃核承氣湯，抵擋湯，瓜蒂散，白虎湯，竹葉石膏湯，大黃黃連瀉心湯，附子瀉心湯，黃連阿膠湯，白頭翁湯，葛根芩連湯，梔子豉湯類方，茵陳蒿湯，大陷胸湯... 收穫滿滿！期待反覆閱讀，作爲經典來讀！

馬家駒老師的書，把胡老的六經辨證體系清晰、系統地展現給大家，深入淺出，前後連貫，實用性強，是學習經方醫學非常棒的一套教材。

好書，值得反覆閱讀，臨牀乾貨，通俗易懂，謝謝馬老師！

感謝胡老🙏🙏🙏 深入淺出，循循善誘 條理清晰，絲絲入扣

馬家駒先生最近講座有多種，很受歡迎。爲推進經方做出了很大努力。此書值得閱讀。

馬家駒教授的經方表證和裏證已發表上線，僅缺半表半里證內容，此講記恰好含蓋此，建議上架或發表以享廣大中醫愛好者！

中醫的學習得用燻法，堅持學一遍二遍三遍，慢慢就能聽進去、讀下去，雖然還有很多不懂，相信只要每天堅持學一點，就會進步一點點，在喜歡的路上堅持✊

非常好的一本書，解答了許久以來都得不到解答的問題。

仍將太陽傷寒定義爲表實熱證，強行解釋此處“熱”非指熱邪而指熱性病症。概念定義不統一，裏實熱證爲何熱就可以指代熱邪了呢？太陽傷寒，惡寒的症狀也是熱性症狀嗎？

看過，對胡老六經起普及作用大功德一件，希望能收錄上架