胃，你好嗎

這幾年讀了幾個一線醫生寫的書，這本書和其他的幾本相比，更像是一本關於胃健康的“百度百科”式的書籍，是一個個知識點的集合。如果有關於胃部的任何不舒服的情況，完全可以翻看這本書找到答案。都是乾貨，但略顯無趣，不及一些科普書籍充滿人文關懷，和讀者能夠快速建立起緊密的聯繫。作者要是能夠將醫學救治的經歷寫下來，以故事的方式來講解關於胃健康的方方面面，也許會更有趣。

本書作者獨闢蹊徑，通過深入調研廣受歡迎的健康科普網絡平臺，選取廣大民衆、網友、讀者和粉絲們最爲關注點擊量最高的胃部困擾和相關疾病，把二百餘條大衆關心的與胃部和消化系統相關原汁原味的樸素問題進行提煉並歸門別類，查閱國內外權威文獻，用準確無誤、溫馨幽默的語言進行專業且通俗易懂的解答，指導社會大衆改變不良生活方式，合理預防，正確就醫，做到胃癌早發現、早診斷、早治療。讓讀者只要翻看此書，就可以找到與自己症狀一致的知識點的權威解釋和解決辦法。 值得一閱！

你若可愛，一切皆可愛，胃，您還好嗎？多有意思的事兒，與自己的身體每一個部位對話，瞭解他關愛他支持他，真的是小確幸，油然而生幸福快樂！

通俗易懂，關於自己的問題就是晚飯喫的太晚、久坐、壓力大、熬夜。怎麼感覺都佔了…從現在起就行動起來，改善！

《胃，你好嗎》 田豔濤 87個筆記 點評 ◆ 2024/10/02 認爲好看 前言 ◆ 情緒管理要“開心”，分餐用筷要“用心”，高危因素要“留心”，需做胃鏡莫“擔心”，胃癌患者有“信心”， 第一篇 初探胃腸道 ◆ 胃是我們體內的“勞模”器官，它是如此至關重要，每個人的一日三餐都離不開胃的消化吸收；而又是如此容易被人忽視，當人們大快朵頤時，幾乎不會想到此時胃還在勤勤懇懇的工作。 01 胃有“兩道門”“四層牆” ◆ 比如賁門關不緊、黏膜有潰瘍等，那反酸、燒心、腹痛等不適感就隨之而來了 03 從食物到便便，一段奇妙之旅 ◆ 不過大腸的懶散是有道理的。因爲到達大腸時的食物殘渣營養成分已基本殆盡，但水分還是很多，所以在食物殘渣們散步的時候，大腸便將這些多餘的水分一點一點地吸收了。等來到大腸末端時，食物殘渣已經結成了固態的糞便，只待合適的時機排出。而且，如果大腸像小腸那樣勤奮工作，不斷將糞便輸送到肛門口，那樣的排便頻率估計沒有人會受得了。因此，大腸的懶換來了高質量的生活和效率，這其實是一種偉大的生存哲學。 04 腸道菌羣的雄偉史詩 ◆ 雖然腸道菌羣看似沒有自主意識，但是它可以影響到人的各個方面。對於生理健康的影響都是初級的，它甚至可以影響到你的心理狀態，控制你的喜怒哀樂。 ◆ 最後，切勿濫用抗生素。濫用抗生素會同時消滅共生菌和致病菌，給外來細菌的入侵以可乘之機，嚴重影響腸道菌羣的平衡狀態。目前這已經成爲一個社會問題，還望大家謹記。 01 人體與外界的物質交流 ◆ 是因爲膽汁是消化脂肪類物質的關鍵所在。 02 正確的排便姿勢，你做對了嗎 ◆ 從生理結構上來說，蹲式更符合人體生理結構，排便會更順暢。蹲着的時候，兩腿分開，肛門也會自然分開，肛門括約肌被撐開更利於排便。但蹲式也有些弊端，如蹲便時對於高血壓患者來說可能會增加腦血管意外發生的風險。此外，蹲的時間長了，肛門周圍靜脈回流會受到影響，會加大患痔瘡的風險。相對於蹲姿，坐姿沒有腹部朝下的重力作用，因此排空時間更長，腹部用力更多，更耗時，對於過度肥胖、嚴重靜脈曲張的人羣，以及孕婦、行動不便的老人，坐便更輕鬆舒適一些。 ◆ 教你一個小妙招，坐便也可以達到蹲便的效果！坐馬桶時在腳下加一個小凳子，保持上身微微前傾，讓大腿與腹部呈約35°，這個姿勢可以增加腹壓，有助於順暢排便，還能避免腳麻或夠不着地的尷尬。另外，注意大便的時間不宜過長，最好要控制在5分鐘以內，切忌一邊大便，一邊讀書、玩手機等。 ◆ 同時，養成定時排便的習慣，排便時也不要用力太猛，避免引發心腦血管意外等。 04 巧辨大便顏色 ◆ 大便是腸道的排泄物，大便的顏色、形狀和氣味就像一面鏡子，可以直接照出整個消化系統是否正常。大便的顏色從棕色漸變到綠色被認爲是正常的，其他顏色可能暗示着嚴重的疾病。下面我們聊一聊大便的顏色。正常大便的顏色是黃褐色的。大便顏色主要是膽汁中膽紅素產生的顏色。正常的肝臟代謝產生的膽汁中含膽紅素，由腸道菌羣作用轉化爲黃色的糞膽素原，使大便顏色變黃。綠色大便。綠色大便可以由很多因素引起，通常被認爲是食物消化太快，也可能是喫了大量蔬菜或綠色食用色素引起的。白色大便。膽管阻塞引起膽汁短缺從而造成了白色大便，嚴重者呈白陶土樣。膽結石、膽管下端癌、胰頭癌等可以阻塞膽管，可能造成白色大便。白色淘米水樣大便、量多，一般常見於霍亂。白色油脂狀大便、量多，並且有惡臭，常見於胰源性腹瀉或者吸收不良綜合徵。白色黏液狀大便，則提示可能患有慢性腸炎、腸息肉和腫瘤。紅色大便，血便。紅色糞便很常見，通常是由於食用甜菜根、西紅柿和蔓越莓引起的。淡紅色，像洗肉水一樣的大便，常見於沙門菌感染引起的腹瀉。鮮紅色的大便，常見於下消化道急性出血或痔瘡等疾病。黑色大便，柏油樣便。引起黑便的原因有很多，食物、藥物、消化道疾病出血等原因都可能導致黑便，需要我們仔細辨別。首先，回想是不是喫了一些可能導致大便發黑的食物。我們生活中常見的茄子、菠菜、血製品、巧克力，以及其他帶有黑顏色的食物，都可以引起大便顏色發黑。其次，一些藥物，比如含鉍劑的藥物和一些中藥，也可能導致黑便。鉍是一種黑色的重金屬，不會被腸道吸收。因此，它可以將腸道內容物染成黑色，隨之形成和排出的大便也就表現爲黑色。有時候，甚至連舌頭也會被染成黑色。最常見的導致大便發黑的藥物是枸櫞酸鉍鉀顆粒，或者其他胃黏膜保護劑，包括膠體果膠鉍、胃鉍鎂等。喝中藥出現大便發黑主要是由中藥的色素，尤其是黑色素引起的。容易引起大便發黑的常見中藥有玄蔘、熟地、焦山楂等。此外，一些消化系統疾病引起的上消化道和下消化道出血也可導致黑便，比如胃癌、消化性潰瘍、糜爛性胃炎等。患有心腦血管疾病的老年人服用阿司匹林也會導致上消化道出血。整個消化道的疾病都有可能導致黑便，如果大量出血，黑便可呈柏油樣。一旦出現黑色大便，且排除了食物、藥物因素，一定要儘快到消化內科就診，積極進行干預治療，避免發生嚴重後果。 05 排便習慣改變，可能是身體發出的預警信號 ◆ 喫、喝、拉、撒、睡5件人生大事， 06 多大點兒的“屁”事 ◆ 屁主要是由從口腔進入的空氣轉變而來的。 ◆ 據統計，人每喝1升水，同時就會有1.7升左右的空氣進入胃部。進入胃部的空氣大部分會“逆流”，以“嗝兒”的形式從口腔排出。但是，另一部分空氣會和食物一起進入腸道，以屁的形式從肛門排出。另外，腸道細菌會產生一部分氣體，和空氣一起混合形成屁。屁由400多種成分組成，大部分是空氣，其中最主要的成分包括氮氣、氫氣、二氧化碳、氧氣、甲烷，這些都沒有味道，而硫化氫、糞臭素等微量的惡臭物質則會讓屁變臭。硫化氫是一種具有臭雞蛋氣味的刺激性氣體，主要是由寄生在大腸內的大量厭氧細菌所產生，即使是微量的硫化氫，也會成爲刺激眼睛或黏膜的“毒氣”。 ◆ 不少人覺得自己排氣量太多，專門去醫院就診。那麼，屁的排放量是由哪些因素決定的呢？在很大程度上受由口腔進入胃部的空氣量的影響。例如，在我們快速喫東西時，與食物一起進入胃裏的空氣量增多，屁的排放量就會增加。另外，排氣多可見於各種原因所致的消化不良，腸內儲存的食物在細菌的作用下產生更多氣體經肛門排出。 02 憤怒時，胃黏膜也很受傷 ◆ 胃每天面對着經口進入的各式各樣的玩意兒，有食物、病菌，還有更多莫名其妙的東西，早已身經百戰了。雖然胃的自適應能力很強，但是有句話叫做“千防萬防，家賊難防”。如果人本身產生了很多負面情緒，甚至這些負面情緒長期存在，就會給胃的工作帶來極大的困擾。 05 借酒消愁“胃”更愁 ◆ 若又吸菸又喝酒，那麼即使每天僅攝入酒精15克，患癌風險就會高出8倍！《柳葉刀·腫瘤學》上的一項研究指出，在2020年，加拿大有7000例新增癌症與酗酒相關，這些癌症病例中包括24%的乳腺癌，20%的結腸癌，15%的直腸癌，以及13%的口腔癌和肝癌。 ◆ 2020年世衛組織發佈了《運動和久坐行爲指南》，其中推薦成年人一週有至少150～300分鐘的中等強度有氧運動，或至少75～150分鐘的高強度有氧運動，這對降低全因死亡率、心血管疾病死亡率，降低高血壓、2型糖尿病和癌症發生率，以及睡眠和心理健康有益；對於兒童和青少年而言，每週至少進行平均60分鐘/天的中等至劇烈強度的運動，以有氧運動爲主，對心肺功能、骨骼健康、學習認知、心理健康和減少肥胖大有幫助。而且，你有沒有發現周圍熱愛運動或喜歡曬出自己運動數據的朋友，往往都非常自信樂觀。這是因爲當人在運動一段時間後，機體會產生一種叫內啡肽的物質，它可以減輕運動造成的肌肉痠痛，並使人身心愉悅。很多人跑步上癮與內啡肽的產生密切相關，醫學上專門有個名詞來形容這一現象，即跑步者的愉悅感(runner’s high)。 06 A型血：爲什麼受傷的總是我 ◆ 與O型血相比，A型血個體患胃癌的風險高出了20%。 ◆ A型血的朋友不要灰心喪氣，O型血的朋友也不要暗自得意。之前提到研究者同時調查了消化道潰瘍的患病情況，此時血型又產生了有趣的影響。在所有血型中，O型血患有消化道潰瘍的風險最高，A型血反而成了潰瘍的保護因素。與O型血相比，A型血患者患胃潰瘍的風險下降了9%，患十二指腸潰瘍的風險下降了19%。所以說，血型的影響是非常奇妙的，值得進一步探索。 ◆ 進一步研究發現，與其他血型相比，A型血患者中幽門螺桿菌的感染比例更高，足足高出了42%。可以說，A型血的人比其他血型的人更容易感染幽門螺桿菌，而幽門螺旋桿菌是被WHO列爲最高警示級別的1類致癌物。 07 胃腸和情緒的愛恨糾葛 ◆ 《黃帝內經》有“怒傷肝”“喜傷心”“思傷脾”“憂傷肺”“恐傷腎”的理論，認爲五志與五臟有着密切的聯繫。 09 做到這“五心”，輕鬆防胃癌 ◆ 那麼爲什麼使用公筷如此重要呢？很多經口傳播的疾病，比如甲型肝炎、手足口病，以及幽門螺桿菌等“隱性殺手”，往往就在一次會餐、夾菜夾飯中，通過筷子、勺子傳播給無辜的人。正所謂“分餐不分愛”，分餐看似複雜繁瑣，其實是對自己健康的負責，也是對他人健康的尊重。 ◆ 研究顯示，感染幽門螺桿菌的人羣比其他人羣的胃癌發生率高出2～4倍。已有研究指出A型血與胃癌有關。同時，與其他血型相比，A型血患者中幽門螺桿菌的感染比例更高。人是幽門螺桿菌的唯一宿主，其主要通過口-口、糞-口途徑傳播。如不能很好地做到分餐，往往是“一人感染，全桌遭殃”。感染幽門螺桿菌後不會出現特別的症狀，僅可能有一些腹痛、腹脹、反酸、噯氣等非特異性表現。幽門螺桿菌感染沒有特殊症狀，那麼怎麼發現，又怎麼治療呢？其實，檢測幽門螺桿菌只須做個碳-14或碳-13試驗，往檢測設備裏吹一口氣，即可初步判斷出胃裏是否有幽門螺桿菌。治療的過程也非常簡單，一般口服四聯藥物兩週左右就能根治，之後需要到醫院複查。如果依舊提示幽門螺桿菌感染，就需要遵醫囑繼續使用四聯或更換藥物進行治療。 01 牛奶：怎麼選我當和事佬 ◆ 科學研究也證實，牛奶中含有一種磷脂類物質，可以在胃黏膜表面形成很厚的保護層，既能抵抗外來因子對胃黏膜的損害，又能促進潰瘍癒合。因此，如果是胃酸分泌過多的患者，胃痛時喝一些牛奶可有效稀釋胃酸，使胃痛症狀暫時得以緩解；如果是胃潰瘍引起的胃部疼痛，喝了牛奶後，會在胃部形成一層蛋白質保護膜，也有助於減輕或者避免胃酸對於潰瘍面的刺激，起到保護胃的作用。不過也有研究顯示，因牛奶中含鈣和蛋白質，如果大量飲用會刺激更多胃酸分泌，促進膽囊大量分泌膽汁，進而增加對於潰瘍面的刺激和自身消化，導致或者加重疼痛症狀的發生。 02 剩飯剩菜、醃製食品，喫還是不喫 ◆ 實際上，剩菜並不是完全不能喫，可是需要留意，一些剩飯剩菜是一定要扔掉的！首先，剩飯剩菜有以下危害：●　造成食物中毒。剩飯菜在冰箱中存放，可能會被病菌污染。如果從冰箱中取出後未充分加熱就直接食用，則可能食物中毒。輕者噁心、嘔吐、腹瀉，嚴重者可能會休克。●　造成營養不良。剩飯菜中B族維生素和維生素C等水溶性維生素所剩無幾，如經常食用剩菜剩飯，會導致營養不良，體質下降。●　增加癌變的可能。剩飯菜中有較高含量的亞硝酸鹽，並且其含量會在放置數日內達到高峰。亞硝酸鹽與蛋白質中的胺類物質反應產生的亞硝胺爲強致癌物，因此經常食用剩飯剩菜，得癌症的概率大大增加。●　降低食慾。經過一段時間放置的飯菜，色香味都會發生變化。尤其是幾種剩菜混合加熱以後，其味道會大打折扣，使人食慾下降，失掉飲食的樂趣。 ◆ 對於蔬菜：首先，蔬菜含有的能量特別低，建議一餐全部喫完。如果實在喫不完，因蔬菜含有較高水平的硝酸鹽，在存放過程中因細菌活動逐漸轉變成亞硝酸鹽，所以建議就餐時不要用筷子過多地翻動蔬菜，剩餘的蔬菜晾涼放到冰箱裏，而且只放一個晚上，其中產生的微量亞硝酸鹽不足以到危及食品安全。隨着存放時間延長，亞硝酸鹽的量逐漸增多，所以剩蔬菜不建議存放超過24小時。下一餐的時候要將剩菜充分加熱再食用。 ◆ 對於剩主食：剩的麪食或米飯等主食主要的麻煩也是細菌，所以這類食物放涼後應儘快放入冰箱，避免不適宜的儲存溫度導致食物發黴或變質。而且，冷藏時間不宜太久，避免造成食物“垃圾”。再次食用時一定要充分加熱。對於再次利用的剩菜剩飯，最好是直接加熱食用，也可做成稀飯、蔬菜粥、炒飯以及其他菜餚的配料。比如可以把大塊的肉類分成小塊或者切成肉絲，加入新鮮蔬菜再次入鍋成爲新菜，還可以與米飯一起烹飪做成炒飯。 ◆ ●　可加重肝臟負擔。醃製食品在製作的過程中添加了防腐劑、增色劑、保色劑等，雖然這些添加劑不過量就不會引起中毒反應，但如果經常喫，還是會增加人體肝臟的負擔，對健康不利。●　可加重腎臟負擔。大多數醃製食品屬於高鈉食物，如果長期進食，會導致鹽分攝入過多，從而加重腎臟負擔，而且會影響身體的水平衡，引起血壓波動，對腎功能造成損害。●　長期喫醃製食品易引起潰瘍和炎症。因爲這類食物中的維生素C被大量破壞，長期進食易導致維生素C缺乏，引起抵抗力下降，最後導致各種炎症和潰瘍。同時，由於醃製時需要放大量的粗鹽，這些食物的含鹽量都很高。這樣的食物進入胃後，會傷害到胃壁。胃壁上面的黏膜受到破壞，就會影響消化。除了高鹽之外，醃製食物中還富含硝酸鹽，在胃內細菌的作用下會轉變爲亞硝酸鹽，進一步與蛋白質結合形成的亞硝胺是一種衆所周知的強致癌物。所以，長期喫醃製食物的人特別容易罹患胃癌。 03 韭菜喫多傷胃，是真的嗎 ◆ 韭菜是春天營養價值高的當季蔬菜，既可以作爲蔬菜食用，又可以作爲提味的食材，且有補腎溫陽、疏調肝氣、散瘀活血的功效，適合因腎陽氣虛而引起夜尿頻、盜汗、腰膝痠軟、四肢怕冷等症狀的人羣。韭菜餃子、韭菜盒子、韭菜炒蛋等，是日常生活中多見的美食，其中以韭菜豬肉餡餃子最受大家歡迎。然而，韭菜雖爲餐桌上的一道美食，生活中也有人因其而苦惱。比如總會有患者向我諮詢：每次喫韭菜都會胃不舒服，是不是胃出了問題？由此可見，這部分患者一直飽受着韭菜的困擾。當別人開開心心地喫韭菜豬肉餡餃子時，他們只能望梅止渴。那麼，這部分患者爲什麼會出現一喫韭菜就胃不舒服的情況呢？很多人會因爲韭菜好喫，但容易“燒心”苦惱。這是因爲韭菜屬於高纖維蔬菜，食用時咀嚼過程延長的同時會刺激唾液、胃酸分泌增多，而且韭菜味重、經久不散，不斷刺激胃酸分泌，容易出現燒心不適感。同時，高纖維蔬菜延長了胃排空時間，韭菜在胃裏停留時間久，胃酸分泌多，自然加重燒心感。尤其是胃酸過多、胃食管反流人羣，更容易因爲喫韭菜而犯病。胃黏膜受損、胃潰瘍的患者會因爲喫韭菜後刺激胃黏膜而產生胃痛，加重病情，不利於胃潰瘍的恢復。雖然韭菜中含有豐富的膳食纖維，能夠促進腸胃的蠕動，但它也不易消化。正常情況下，適量喫點韭菜並無大礙。但腸胃功能不好的人，尤其是胃潰瘍患者和腸胃不適、大便較稀的人，應儘可能少喫或者不喫韭菜，否則大量的粗纖維刺激腸壁會引起腹瀉等不適症狀。 ◆ 如果生活中喫韭菜引起胃難受，不妨試試以下幾招。可以適量喝些淡鹽水或多喝溫水。因韭菜在腸胃中不易消化，多喝溫開水或在溫開水中加些食鹽飲用能促進排泄，讓殘留在腸胃中的韭菜儘快排出體外，燒心的症狀就會慢慢消失。適當運動、腹部按摩也可以加速食物的消化。燒心症狀嚴重時，我們可以口服抑制胃酸分泌的雷尼替丁或者奧美拉唑，來緩解胃部不適。雖然喫完韭菜後出現的燒心可以用上述方法來緩解，但是並不是對所有人都能起到效果，建議大家一定要根據自身的情況合理食用韭菜。當喫完韭菜胃部不適加重時，最好能夠及時就醫檢查，千萬不要盲目用藥，以免對身體造成更大的傷害。 04 晨起第一杯，該喝點兒啥 ◆ 晨起第一杯，該喝點兒啥對身體最好？早上起牀喝的第一杯最好是溫的白開水，溫度以口感舒適爲準。 ◆ 如果飲些溫開水，血液就得到了稀釋，這樣對身體有利。但是不能喝過冷或過燙的水，否則會刺激腸胃，引起不適。而喝淡鹽開水，則會加重口渴，尤其對高血壓病人極爲不利。因爲早晨是人體血壓升高的第一個高峰，喝淡鹽水會使血壓更高。再加上我們中國人本身鹽攝入量比較多，早上起牀喝淡鹽水更不科學。因此，喝溫開水可以說人人適宜。有的人說，我經常便祕，早上第一杯喝蜂蜜水有沒有關係？醫生認爲，有便祕史的人可以喝點蜂蜜水，但注意糖尿病人不能喝蜂蜜水，體胖的人早上第一杯最好也不要喝蜂蜜水，否則會使血糖增高，使人更胖。此外，早上起來的第一杯水最好不要喝果汁、可樂、汽水、咖啡、牛奶等飲料。 ◆ 空腹飲茶還會沖淡胃酸，抑制胃液分泌，妨礙消化，引起胃黏膜炎症，甚至會引起心悸、頭痛、胃部不適、眼花、心煩等。 ◆ 一旦出現茶醉現象，只要口含糖果或喝些糖水，即可緩解。另外，患有胃、十二指腸潰瘍的中老年人更不宜清晨空腹飲茶，尤其是濃茶。因爲過多的鞣酸會刺激胃腸黏膜，導致病情加重，有的還會引起消化不良或便祕。 ◆ 喝豆漿對胃好不好？豆漿含有豐富優質的植物蛋白，以及鈣、鐵、磷等微量元素，而且由大豆碾磨而成，更容易被消化吸收。喝豆漿一般不會導致胃酸分泌過多，如果喝豆漿出現胃部不適，可能是胃炎、胃潰瘍等疾病所導致的，並不是豆漿所致。雖然豆漿營養比較豐富，但是有腸胃功能障礙的人應儘量少喝豆漿。豆類食物屬於易產氣的食物，在攝入後不容易被人體吸收，並且會產生大量氣體，導致人體出現消化系統脹氣症狀，也會造成腸道系統的負擔加重，所以有腸胃系統疾病的人應儘量少喝豆漿。 ◆ 早上起牀後，血液黏度很高，血壓上升也最快，需要水來稀釋。蜂蜜水含糖量太高，血壓又對鹽十分敏感，這些對血液循環健康都不好。因此，早上最好還是喝杯溫溫的白開水！ 05 大蒜：江湖一直有我的傳說 ◆ 最後，他們從研究數據中發現大蒜可以保護胃黏膜、抑制幽門螺桿菌感染和降低萎縮性胃炎發生的概率，從而降低胃癌的發生率。 ◆ 大蒜中含有一種叫做大蒜素的成分，能夠抑制亞硝胺在人體內合成，而亞硝胺是一種國際公認的強致癌物質。這是因爲大蒜素能夠抑制胃中硝酸鹽還原菌的生長，一旦其受到抑制，胃中的亞硝酸鹽就難以被合成，人體中的亞硝胺就會相應地減少，從而能起到一定的防癌作用。 ◆ 近期有研究結果表明，年食用大蒜5千克以下的人羣，幽門螺桿菌感染率大約爲61%；年食用量5～15千克的人羣，幽門螺桿菌感染率大約爲52%；年食用量15kg以上的人羣，幽門螺桿菌感染率大約爲54%。這也在一定程度上說明大蒜可以降低幽門螺桿菌感染率。 ◆ 我們還是應該通過多運動、不吸菸、不喝酒、不食用污染或過期的食物、使用分餐制等預防幽門螺桿菌感染，以及保持良好的身心健康來預防胃癌的發生。 06 富硒食物，真抗癌還是智商稅 ◆ 硒元素是人類和動物自身代謝中不可缺少的微量元素。可能是因爲硒元素缺乏會加速細胞凋亡和內分泌失調，甚至還會造成免疫系統的潰敗，而這些都是得了癌症會患上的疾病，所以大家會有補硒防癌的想法也合情合理。硒能提高人體免疫能力，以及促進淋巴細胞的分化速度。當人體內硒元素的含量增加時，癌細胞中環腺苷酸的水平也會相應提升，形成抑制癌細胞分裂增殖的內環境，有效抑制腫瘤細胞中脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)以及蛋白質合成，使腫瘤細胞在活體內增殖力減弱。 ◆ 《柳葉刀》雜誌曾撰文指出，只有在缺乏硒元素的人體中，補充硒元素才具有作用，而對於一般人羣，額外補充硒元素並不會帶來明確的抗癌作用，甚至對於體內硒水平比較高的人羣，補充硒元素還會帶來健康風險。一項納入分析了83項有關硒元素和癌症關係的研究顯示，沒有證據表明通過飲食或補充劑增加硒的攝入量可以有效預防癌症。 ◆ 癌症的形成是受很多因素影響的，如生活作息以及外部環境等。在現階段，並無科學有效的證據說明單純提高硒元素的攝入量能有效預防癌症。相反，對於體內並不缺乏硒元素的正常人羣，過多攝入硒元素甚至可能會造成脫髮、噁心、嘔吐等硒中毒症狀，嚴重危害人體健康。綜上所述，對於缺乏硒元素的人羣或者地區，適當的補充硒元素會帶來較爲明確的健康獲益，而對於大多數並不缺乏硒元素的人羣，切忌盲目補硒。硒只是衆多微量元素中的一種，並沒有明確的防癌功效。 07 這杯飲料，戒還是不戒 ◆ 胃病患者包括急慢性胃炎以及消化性潰瘍患者，建議最好不要喫太甜的食物，因爲甜食可以產生較多氣體，使胃脹滿，出現腹脹、腹痛加重，從而加重病情。 08 三餐不規律的代價 ◆ 午休時間短，午飯可能就隨便扒拉兩口。到了晚上經常需要加班，下班之後可能還得加餐。宵夜似乎成爲釋放壓力、補充能量的必備一餐。長時間日常飲食不規律的代價已經出現，那就是胃受不了了。不良的飲食習慣，比如不喫早餐、飢一頓飽一頓、三餐飲食不均衡或暴飲暴食等都是有損於健康的。 ◆ 北京世紀壇醫院的石漢平教授建議大家一天飲食的能量分配爲早餐佔比50%，午餐30%，晚餐20% 09 喝粥養胃的真相 ◆ 爲什麼喫熱的食物會致癌呢？這是因爲覆蓋在口腔和食管表面的黏膜非常“嬌貴”，通常合適的進食溫度爲10～40℃，所能耐受的高溫也只在50～60℃，超過65℃的熱飲毫無疑問會對黏膜造成損傷，增加了形成潰瘍以及發生食管癌的風險。據研究顯示，每天食用滾燙食物的人患食管癌的風險是普通人的2.74倍。 10 喫鹽喫出的胃病 ◆ 2019年《柳葉刀》雜誌發佈的一項納入195個國家和地區人羣的大樣本研究指出，膳食精細、少纖維、高鹽，促進了癌症死亡率的攀升。 ◆ 長期的高鹽飲食會使受損修復進程多次反覆，形成惡性循環，導致細胞癌變的可能性大大增加，進而誘發胃癌。除此之外，很多高鹽食品可能添加了硝酸鹽和亞硝酸鹽，而這些物質是具有致癌作用的，可能會引發胃癌。此外，幽門螺桿菌感染可能導致胃黏膜炎症、萎縮、腸化生等，使得胃酸減少，導致胃內酸鹼度升高，更有利於幽門螺桿菌和其他細菌的生存繁衍，進而加重病情，循環往復，導致癌變的發生。有研究認爲鹽分加強了幽門螺桿菌的毒性，加速了胃黏膜損傷，促進了其癌變。 02 幽門螺桿菌，非治不可 ◆ 幽門螺桿菌感染胃黏膜可導致慢性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→上皮內瘤變→胃癌等一系列變化。 ◆ 根除幽門螺桿菌是預防胃炎、消化性潰瘍及胃癌發生和復發的主要手段，尤其對於防治萎縮性胃炎的發展、惡化有決定性意義。在腸化生髮生前根除幽門螺桿菌可能使胃黏膜的萎縮發生逆轉，並且幾乎可100%預防腸型胃癌的發生。 04 早飯晚飯，喫還是不喫 ◆ 喫早飯，可能符合晝夜節律或生物鐘。晝夜節律影響我們生活的方方面面，比如睡眠、激素水平、體溫、免疫力及消化能力等。首先，不同時間段胃腸道的消化能力是不同的。白天胃腸消化能力好，而晚上功能相對減弱，所以白天進食最合適。每天晚上要保證12小時不進食，讓腸道有足夠的休息時間。其次，胰島素對葡萄糖代謝的敏感性從早到晚逐步降低。也就是說，同樣的碳水化合物，喫的越晚，需要的胰島素就越多，胰島素水平波動也就越大。 ◆ 早飯晚飯都要喫，而且要喫的合理。合理的早餐應該是主食+蛋白質+蔬果均衡搭配。主食主要提供碳水化合物，可以用紅薯、玉米、紅豆、紫米等粗糧來替代麪包、饅頭、包子、粥、麪條等精加工的主食。蛋白質包括牛奶、酸奶、奶酪等奶製品，豆漿、豆乾、豆腐腦等豆製品，以及雞蛋、肉等提優質蛋白質食物。蔬果爲身體提供維生素與礦物質，新鮮蔬果均可。合理的晚餐應該是種類多，能量少。晚餐應儘量增加種類，但是攝入能量要較低，所以不要喫的太多。同時，晚餐應該寧喫早，不喫晚。喫晚飯最佳的時間是18—19點。如果喫太早，睡前容易餓，影響睡眠。喫得晚，最晚也至少是睡前3小時，這樣才能給腸胃足夠的時間消化吸收。 05 小心宵夜傷你胃 ◆ 經常喫宵夜還容易營養過剩，造成肥胖，過勞肥當然也有宵夜的一份功勞。喫宵夜時，人們往往爲了“解恨”而當仁不讓地攝入大量的肉、蛋、奶等高脂高蛋白的“硬貨”。 ◆ 如果攝入的蛋白質過多，人體吸收不了便會滯留於腸道中，經過進一步消化產生大量的氨、吲哚、硫化氫等毒素，刺激腸壁黏膜。久而久之，誘發癌症。 ◆ 不僅如此，攝入蛋白質過多還會使尿液中的鈣量增加。一方面降低了體內的鈣貯存，易誘發兒童佝僂病、青少年近視和中老年骨質疏鬆症；另一方面，人已上牀睡覺，尿液瀦留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中，不能及時排出體外。如果尿中鈣濃度高，罹患尿路結石的可能性就會大大提高。如果單單喫宵夜不夠，還要再喝上二兩酒，則更容易與“酒精性脂肪肝”結緣。經常喫宵夜易使人體內血脂突然升高，而且血液在夜間經常保持高脂肪含量，夜間進食太多或頻繁進食，會導致肝臟合成的血膽固醇明顯增多，並且刺激肝臟製造更多的低密度脂蛋白，運載過多的膽固醇到動脈壁堆積起來，成爲動脈粥樣硬化和冠心病的誘因之一。同時，長期夜間過飽會反覆刺激胰島，使胰島素分泌增加，久而久之，便造成分泌胰島素的胰島β細胞功能減退，甚至提前衰退，發生糖尿病。 ◆ 生長發育快的兒童、學習工作壓力大的青少年、需加強營養的患者都適合喫宵夜。比較合理的習慣有：喫宵夜時間至少在睡前1～2小時；食物宜柔軟易消化，如蔬菜、蘇打餅乾、低脂牛奶等；量不宜過多。宵夜中不良習慣，如飲酒，喫方便麪、油炸食品、燒烤、臘制食品或過量進食等，應儘量避免。對於經常加班熬夜的人來說，除了注意合理飲食，適量的運動必不可少。數據表明，每週150分鐘的體育鍛煉會顯著降低患病風險，爲達到每週150分鐘的運動量而進行有氧運動大約可減輕1%～3%的體重。定期進行體育鍛煉還與預防結腸癌等腫瘤有關。數據表明，每天至少需要進行30至60分鐘的中強度到高強度運動，才能顯著降低罹患這些癌症的風險。因此，我們建議運動遵循357原則——每一次運動至少30分鐘，每週至少運動五次，運動時每分鐘的心跳增加次數不超過運動前心跳的70%（比如平時心跳爲80次/分鐘，運動後心跳不要超過136次/分鐘）。走路或騎自行車等運動簡單易行，不過若要長期堅持，選擇哪一種運動方式還是要看您自己。無論如何，讓自己動起來是必須要做的事兒！ 06 關於久坐，你必須知道的事兒 ◆ 便祕人羣發生痔瘡的風險上升了43%，高穀物纖維攝入人羣發生痔瘡的風險下降了22%。最關鍵的部分來了，研究發現久坐行爲降低了痔瘡發生風險，甚至降低了20%！ ◆ 其中，雖然久坐行爲看起來降低了痔瘡發生的風險，但是這些久坐人羣可能同時喫着高纖維食物，並且注重體育鍛煉，抵消了長痔瘡的效果。需要注意的是，不是任何鍛鍊都會起到效果，有些運動甚至加重了痔瘡的發生。對於有“痔”青年，那些對“敏感區域”，即會陰部進行刺激的活動要儘可能避免，比如長期騎自行車、頻繁的深蹲運動等。除了這些運動，建議每週有3～5天進行適度的體育鍛煉，可以有效促進定期排便，改善血液循環，增強骨盆區域肌肉力量和胃腸功能。同時要注重高膳食纖維攝入、改善肛門衛生、避免大便用力、養成定時排便的好習慣。切記不可不把排便當回事！久坐得癌，並不是危言聳聽。 ◆ 坐得久了還能得癌症？您還別不信。全球公認的頂尖腫瘤專科醫院美國MD安德森癌症中心在一項針對8 002名45歲以上中老年人羣的前瞻性研究中分析了久坐和癌症死亡風險之間的關聯。與以往通過受試者主觀描述時間的研究不同，研究者給受試者右臀部佩戴了感受裝置，要求受試者在清醒狀態下堅持佩戴7天，從而保證準確測量久坐及運動時間。經過統計分析後發現：平均久坐時間越長，癌症死亡的風險就越高。總體久坐時間最長羣體（≥13小時）的癌症死亡風險比最短羣體（<11.8小時）上升了82%！進一步研究發現，總體久坐時間與癌症死亡風險呈劑量-反應關係。也就是說，久坐時間每天增加1小時，癌症死亡風險上升16%！有人說久坐1小時的危害等於抽一包煙，真是絲毫不誇張。除此以外，久坐還有哪些危害？家裏的小孩是不是一放學回家就窩在沙發裏玩手機或者看動畫片、打遊戲，一坐就是大半天呢？這時候一定要警惕，久坐會對脊椎造成不可逆的傷害，特別是坐姿不規範經常會造成頭部和骨盆前傾，非常影響體態。要是再翹着二郎腿窩在沙發裏，看起來很舒服，實際上大大增加了腰間盤突出和脊柱側彎的風險。因此，建議兒童和青少年每天應進行至少1小時的中等強度或高強度運動，每坐一個小時就起來活動10～20分鐘。 ◆ 久坐還會增加心血管疾病的風險。國際上已經有多項研究證實，一天中久坐時間超過8小時，心血管疾病的死亡風險上升了高達107%。這是因爲長時間久坐導致了人體血液主要集中在下肢，血液循環功能減弱，長此以往發生下肢靜脈曲張、血栓、冠心病等心血管疾病的風險大大增加。因此，建議因工作需要必須長時間久坐的人羣多飲水、每隔30分鐘拉伸腿腳，必要時還可以穿醫用彈力襪，促進下肢血液回流。久坐還會導致抑鬱症。國外一項權威機構研究證實，對於一天內久坐時間超過10小時的女性，其患抑鬱症的風險上升了72%。長時間久坐的人往往工作繁重、壓力大，如果不能及時排解不良情緒，則將危害無窮。我已經是久坐一族了，還有救嗎？看到這裏你是不是有些害怕了呢？其實，之前提到的美國MD安德森癌症中心的研究也給出瞭解決辦法。研究者發現，任何強度的運動都與較低的癌症死亡率相關。如果將30分鐘的久坐改爲30分鐘的步行等低強度運動，癌症死亡風險將降低8%；改爲30分鐘的中等至高強度運動，這一風險將降低31%。這項研究說明，可以採用不同強度運動代替久坐，從而降低癌症死亡率。此處敲黑板：無論運動本身強度如何，只要進行運動就會獲益！美國癌症協會指南中推薦：①成年人應保持每週至少150～300分鐘的中等強度運動或至少75～150分鐘的高強度運動，也可以中等強度和高強度運動相結合，最好能達到300分鐘以上；②兒童和青少年每天應進行至少1小時的中等強度或高強度運動；③限制坐着、躺着看電視或者其他以屏幕爲基礎的娛樂方式。看到這裏，你還不放下書，站起來走兩圈嗎？ 07 跑步跑到“胃抽筋”，這正常嗎 ◆ 首先，我們要區分疼痛的來源。如果在跑步前喫得過飽，沒有充分的熱身鍛鍊，加上不正確的呼吸方法，很容易出現急性胸肋痛，也就是我們常說的“岔氣”。疼痛主要體現在肋弓下緣及肋骨間，容易讓人誤以爲是腹痛。實際上，我身邊的很多朋友在跑步之後的確出現了胃部不適的症狀，有的表現爲上腹痛、腹脹，有的出現了噁心、嘔吐等情況。胃位於人體的左上腹部，心臟的下方。如果將肚子劃分爲四個區域，左側偏中上這一區域的疼痛，最有可能是胃痛。如果跑完步之後這個區域一直有疼痛難忍的感覺，那麼就要小心了，很有可能發生了胃痙攣。胃痙攣的本質是胃部肌肉抽搐。這麼說可能有些抽象，爲了方便理解，不妨類比爲身體肌肉的抽搐。當你劇烈活動之後，是不是有時感覺大腿肌肉有一陣陣的痠麻感，肌肉非常僵硬，還時不時地抽動兩下，自己的腿都不聽使喚了。其實當你身體的肌肉在“抽筋”時，胃部肌肉也不好受。 ◆ 有跑步後胃痛的患者可嘗試以下的方法。跪姿前傾：雙膝跪地，從膝蓋到腳趾都要接觸地面，上半身保持直立，雙手自然下垂。緩慢坐下，直到體重完全壓在腳踝上，雙手自然放在膝上，保持正常呼吸。保持該姿勢約30秒，放鬆後再將上半身向前傾。重複做3～5次。該動作有助於消除脹氣、胃腸痙攣等。 ◆ 如果腹痛過於劇烈或有明顯絞痛，疼痛侷限在某一個部位，如肚臍附近或上腹部正中位置，通過調整，症狀不能減緩，則有可能是胃炎、闌尾炎甚至是胃穿孔等其他疾病導致的，應立即停止運動，馬上就醫。如果感覺合併胸悶、呼吸困難等，還要警惕氣胸的發生。因此，如果休息不能緩解跑步後的不適，還是要及時就醫。 08 熬夜玩手機，受傷的卻是胃 ◆ 中醫經典著作《黃帝內經》提到“子時入睡”（即晚上11點至凌晨1點之間進入深度睡眠）最爲合適。晚上11點還不睡就算熬夜了。熬夜造成的身體損害是全方位的。既往有學者通過問卷調查和訪談法對某大學在校大學生進行調查發現：經過一段時間的熬夜後，84.1%的學生出現皮膚暗淡、乾燥、水腫、瘙癢、長粉刺等現象；89.7%的學生眼睛乾澀發脹，出現黑眼圈、眼袋，一段時間內視力明顯下降，造成眼部疾病；77.9%的學生有體重上升、女性生理期紊亂、肌肉痠痛、四肢無力、上火等現象；63.4%的學生自覺胃腸道功能不好，致便祕、腹瀉、食慾不振、消化不良；83.6%的學生認爲熬夜後會導致頭昏、眼花，影響第二天的學習和工作。 ◆ 胃能夠分泌一種有自我保護作用的TFF蛋白。TFF蛋白是胃腸道黏膜損傷時上調的急性反應蛋白，具有很強的促細胞運動作用。這種蛋白質在胃表面形成的黏液層能保護胃黏膜不被堅硬的食物所傷。它還能夠阻止胃酸和胃蛋白酶的消化以保護黏膜，並促進黏膜損傷後的修復。由於TFF蛋白在夜間分泌較多，所以因爲熬夜而減少睡眠的人體內的TFF分泌減少，影響了胃的修復和黏膜保護功能，故而易發生消化不良或慢性胃炎，甚至胃潰瘍，影響身體健康。 09 吸菸，受傷的不僅僅是肺 ◆ 研究證明，食管癌、胃癌、胰腺癌和肝癌均與吸菸有明確的關係。菸草煙霧中含有的致癌物質多數具有始動和促進作用，其中亞硝胺對食管和胃黏膜細胞有致癌作用。菸草煙霧可以直接到達食管和胃，或溶解於唾液中，使致癌物質發揮作用。每日吸菸數量越多，吸菸時間越長，開始吸菸的年齡越小，則發生食管癌的危險率越高。而胰、肝則是由肺和口腔黏膜吸收的致癌物質通過血液發揮作用的。已知吸菸是胰腺癌最大的外源性危險因子。已患有腸胃疾病者，吸菸足以使病情更惡化，比如胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者潰瘍處的癒合會減慢，甚至演變爲慢性病 10 把酒言歡，胃很難堪 ◆ 酒精是世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)定義的1類致癌物，是全球癌症的主要原因之一。 ◆ 目前比較認可的說法是，大量酒精會導致十二指腸乳頭痙攣，造成胰管堵塞，有腐蝕性的胰液排不出來，就會腐蝕胰腺自身，之後進入腹腔腐蝕各臟器。經常喝酒的人很容易出現酒精性脂肪肝，其主要發病原因就是酒精物質的大量獲取。人體獲取酒精之後，需要在肝臟進行代謝。如果大量飲酒，肝臟承受不住，肝臟細胞就容易變性、壞死，進而導致酒精性脂肪肝。在肝臟細胞內脂肪物質含量增多的影響下，肝臟功能會下降，可能會伴隨黃疸、肝區疼痛等，故酒精的大量攝入非常不利於肝臟保持正常功能。經常喝酒的人容易受到痛風的折磨，常出現關節部位的疼痛，這些表現主要跟尿酸堆積過多有關。飲酒過量也會導致身體產生的尿酸增多，尿酸鹽堆積之後，身體重要的關節、骨骼會受到刺激，進而產生疼痛感。 13 癌症警報：慢性萎縮性胃炎 ◆ 幽門螺桿菌感染是該疾病的重要病因。有研究表明根除幽門螺桿菌雖然不能逆轉已化生的黏膜，但可以逆轉萎縮的黏膜，甚至可延緩腸上皮化生的進程。新鮮的水果蔬菜以及硒元素的攝入也能降低癌變的發生率。我國傳統的中醫療法如摩羅丹、荊花胃康膠丸、氣滯胃痛顆粒等對慢性萎縮性胃炎也有很好的療效。此外，每1～2年的胃鏡病理隨訪也尤爲重要 14 異型增生離癌有多遠 ◆ 三要一要養成健康的飲食習慣。俗話說，胃病三分治，七分養，養胃很關鍵。胃癌的發生與不健康的飲食習慣有非常重要的關係，因此要保持健康的飲食習慣，做到三餐規律飲食，多喫蔬菜水果。二要積極治療癌前病變或其他胃病。胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎等胃慢性疾病與胃癌存在密切的關係，特別是胃潰瘍和萎縮性胃炎與胃癌的關係最爲明顯。萎縮性胃炎被廣泛認爲是胃癌的先兆，炎症的發展、廣泛的腸化生及嚴重的異型增生可導致癌症的發生。幽門螺桿菌可引起胃黏膜的炎症變化，在胃癌早期發揮作用。根除幽門螺桿菌可降低胃癌發生的危險。三要定期檢查。前面提到胃癌的發展過程一般是從慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌，所以需要定期複查胃鏡，特別是高危人羣。如果發現癌前病變，及早處理。四戒一戒菸、酒及刺激性食物。吸菸、飲酒均增加胃癌的相對危險度，吸菸增加胃癌危險度48%。並且，隨吸菸年限、日吸菸量的增加及開始吸菸年齡的減小，其危險度呈明顯增加趨勢。飲酒增加胃癌危險度82%。其中飲白酒者在所有類型飲酒者中危險度增加最爲明顯。有高危因素的人還需要戒掉濃茶、濃咖啡等刺激性食物。濃茶和濃咖啡裏面含有比較多的咖啡因，過量的咖啡因會刺激胃黏膜，導致胃酸分泌增加，造成胃黏膜和胃的損傷。二戒高鹽、醃製、過期、發黴、油炸食物。諸多研究表明，經常食用高鹽食物可增加胃癌的發病風險。醃製食品中的亞硝酸鹽是潛在的致癌因素。煙燻食物可增加胃癌患病的危險。過量攝入過期、油炸食品及黴糧等可能是某些地方胃癌高發的危險因素。三戒暴飲暴食。暴飲暴食很容易加重胃的負擔，尤其是長期處於飢餓狀態之後大喫一頓，對胃極爲不利。胃的承受能力是有限的，大喫大喝必定會損傷胃。當口渴非常厲害時也不能大量飲水，否則會沖淡胃酸，導致胃病。四戒壞心情。氣大胃痛，胃是我們應激狀態下是最敏感的器官，不良情緒（如抑鬱、緊張、焦慮等）可以使局部的兒茶酚胺增多，導致血管收縮，胃黏膜缺血，黏膜缺血的程度通常與病變的程度呈正相關。黏膜缺血會使上皮細胞不能產生足量的碳酸氫鹽和黏液，胃酸突破胃黏膜表面的黏液層，直接引起胃黏膜糜爛，久而久之出現潰瘍等癌前病變。 05 胃的“冰與火之歌” ◆ 辣實際上一種痛覺，而不是味覺 ◆ 統計結果表明，喫紅辣椒的人比不喫辣椒的人患胃癌的風險高。 ◆ 另一面，一項印度的研究發現辣椒素可抑制胃酸，促進鹼性物質與黏液分泌，增加胃黏膜血流量，有助於預防和治癒胃潰瘍，這可能是辣椒降低胃癌風險的機制之一。 ◆ 進一步分析顯示，在亞洲人羣中，中等至大量食用辣椒與胃癌的發生顯著相關，但少量食用辣椒與胃癌的發生無關 06 難道胃癌也是“女士優先” ◆ 最後送大家幾句話：喫飯要規律，喫的要健康，沒事少熬夜，抽空多運動，胃口總不適，就醫須及時！希望胃癌遠離你我！ 06 麻醉恢復的煩擾 ◆ 嬰幼兒麻醉的風險要比成人高很多，因爲嬰幼兒的各個器官發育不完善，身體代償功能較成人差，尤其是氧儲備較差，血液總量少，所以更容易發生麻醉意外。高齡的老人接受全身麻醉後，認知能力可能會下降，發生認知功能障礙(postoperative cognitive dysfunction, POCD)概率比較高。所以對於這些人羣，採用全身麻醉需要非常謹慎，而且應儘量縮短麻醉時間，降低麻醉對病人大腦功能的影響。 09 胃鏡檢查，一次夠嗎 ◆ 胃癌都有哪些症狀？早期胃癌無特異的症狀，主要症狀有上腹部疼痛不適、胃部悶脹感、食慾減退、反酸、消瘦等。這些信號雖然都不夠典型，切不可輕易認爲是一般胃病，要高度重視，胃鏡檢查排除胃癌很重要。當然，有這些症狀不能說就是胃癌，但是需要提高警惕，去做檢查，可以說這些症狀是發現早期胃癌的信號。如果有些人拖着早期的症狀不管或者胃癌進展了，那麼除上面的症狀外還經常出現：①體重減輕，乏力；②腹部疼痛，有可能疼痛持續加重，還可能出現劇烈腹痛的胃穿孔症狀；③有些腫瘤會長大把胃“堵住”，出現噁心、嘔吐等症狀；④腫瘤侵犯血管，可引起消化道出血，出現嘔血及黑便；⑤胃癌晚期患者可出現嚴重消瘦、貧血、水腫、發熱等。凡是有這些症狀者一定要到醫院就診。 ◆ 什麼樣的人是胃癌高危人羣？我國建議以40歲以上，或有胃癌家族史者須進行胃癌篩查。符合下列第1條和第2～6條中任意一條者爲胃癌高危人羣，建議做篩查：①年齡40歲以上，男女不限；②胃癌高發地區人羣；③幽門螺桿菌感染者；④既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術後殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病者；⑤胃癌患者一級親屬；⑥存在胃癌其他高危因素（高鹽飲食、經常食用醃製食品、吸菸、重度飲酒等）。 01 治療胃脹氣，中醫竟這麼有效 ◆ 。胃氣若不能下降，就會像吹氣球一樣把胃吹大，變成胃脹氣。若是更爲嚴重的，還會逆行向上，表現爲打嗝、噯氣、反酸等，這就是所謂的“胃氣上逆”。出現胃脹氣的問題應該怎麼解決呢？先教大家一個簡單易行的方法。順時針按摩可以促進胃氣的流轉，緩解胃脹的症狀，適當的運動也可以令氣血流動，改善情況。如果這些的療效都不滿意的話，就有必要尋求醫生的幫助了，中醫藥對緩解胃脹非常有效。如果喝中藥困難的話，可以用健脾理氣、降逆和胃的中藥調成膏藥貼在肚臍上，也可以達到同樣的效果，常用的藥物有枳殼、厚朴、白朮、茯苓、丁香、木香等。當然，鍼灸治療也是不錯的選擇，臨牀上常選取足三里、天樞、合谷、中脘等穴位，同時也可以配合艾灸。在小藥店買一個灸盒自己在家艾灸就可以，操作很方便，還能防止燙傷，配合飲食調整、適量運動等，往往能得到不錯的效果。 02 胃病能喫“發物”嗎 ◆ 寬泛地說，凡是食用之後令身體不適的，便可納入自己的“發物”名單。 ◆ 總結起來就是兩句話：避免不適、喫八分飽。您記住了嗎？ 03 老中醫教你調理慢性胃炎 ◆ 那中醫調理慢性胃炎，有什麼妙招呢？第一個妙招，就是食養。中醫認爲，脾胃爲後天之本，得寵着、養着纔行。具體怎麼養呢？一是要飲食規律、節制，不能暴飲暴食，正如老生常談的那句“飲食自倍，腸胃乃傷”。要是一下子來了太多食物，把胃累壞了，人體可受不了。二是要喫好消化的食物。平時我們總覺得胃特別能幹，什麼大魚大肉、燒烤海鮮、生的冷的都往肚子裏塞，雖然這些東西咬咬牙也能消化得了，但是讓胃這麼累，我們是否考慮過胃的感受呢？所以食養一要節制餐量，二要易於消化。第二個妙招，就是情志養生。大家可能都有這樣的體驗，如果最近工作壓力大，或者煩心事多，可能喫飯都不香了。作爲身體的一部分，胃的情緒也受人情緒的影響。要是我們每天唉聲嘆氣，胃自然也很難愉快地工作，致使工作效率低下，進而影響消化。因此，保持情志舒暢，也是養胃的關鍵。第三個妙招，就是鍼灸中藥調理脾胃。如果簡單的飲食和情志調理不能有效地改善，說明胃所遇到的困難已經無法自己解決了，需要外界的幫助，這時可以嘗試接受中醫治療。鍼灸和中藥能夠溫中散寒、行氣導滯，還能夠扶助正氣、固本培元，令虛弱的脾胃得到休息，逐漸恢復元氣，從而更好地進行消化工作。五花八門的中藥裏，有很多藥食同源的中藥能發揮出特別的作用，比如山楂能夠消食化積；山藥能夠益氣養陰；紫蘇能夠行氣寬中等。 04 你真的是胃寒脾虛嗎 ◆ 脾虛胃寒大多跟平時的飲食習慣息息相關，也就是我們常說的“病從口入”。換言之，一些不恰當的飲食習慣就是導致脾虛胃寒的“罪魁禍首”。比如暴飲暴食給了胃太大壓力，超過了其承受範圍，就會導致脾胃受損，也就是《黃帝內經》中所說的“飲食自倍，脾胃乃傷”。這時候，我們應該像一句諺語說的那樣，“寧可鍋中放，不讓肚飽脹”。另外，如果貪食生冷就會使人體本身的陽氣受損，溫煦的功能下降，脾胃處於一種“寒冷”的狀態。當胃像一個冰疙瘩一樣存在於我們體內，就會讓我們出現怕冷、喫不了涼的情況。所以，平時的飲食還是要注意。 ◆ 許大姐以前沒接觸過艾灸，這次去做了艾灸，沒想到效果還挺好，近來又能好好喫飯，喫啥啥香了。艾灸作爲一種重要而又獨具特色的傳統療法從古至今傳承了上千年，用於治療胃寒脾虛自然不在話下。既能溫通經絡、行氣散寒，又能溫補中氣、養胃護胃，胃寒脾虛的朋友們不妨一試！

醫療問題要以預防爲主，治療爲輔。個人應能做到就是： 預防方面重在平時的習慣，飲食的時間要合理規律，量宜八分飽，細嚼慢嚥，清淡飲食，情緒和飲食溫度也很重要。胃每天最好有十二小時的排空休息時間。 治療方面重在防止復發和及早就醫，出現反覆不適甚至加重情形需及時就醫，治療後遵守醫囑。處康復期及有家族病史的人更要培養好習慣預防發病。

作爲一名醫務人員，結合所瞭解的知識，讀了這本書非常獲益，本書從消化系統基本知識入手，從飲食調理到癌變預防，用通俗風趣的語言剖析了常見的養胃誤區，給出針對性建議，對於預防消化系統疾病非常實用！

愛胃養胃從現在做起：飲食規律七分飽，油膩辛辣生冷都攆跑，睡前3小時管住嘴，適度運動邁開腿，情志愉悅，拒絕熬夜，堅持泡腳，定期檢查。 讓胃健康，人人有責。

胃一定是重中之重，所以有時候飲食，作息，運動都很重要，確實得把好自己的健康關

早科普早知道，這是很實用的一本關於人體胃醫學科普書籍，內容豐富全面，實學實用，書中所述的醫學知識影響着我們每個人追求高品質生活的意願，唯有讀懂自己的胃才能健康快樂每一天… 唯有痛苦時才能讓一個人保持在一個清醒的壯態，所以要愛自己呦…！