遠離那個牙醫（一人讀書，全家受益，德國知名牙醫講透口腔健康知識）

牙齒治療真是又費時又費錢，及早預防纔是上上策。特意看了德國知名牙醫斯特凡·菲克爾的書《遠離那個牙醫》，看他講解口腔健康知識。 總結分享書中的一些知識點： 1.關於刷牙的建議是“沫可以吐，口不能漱”。即刷完牙後不要用水漱口，把牙膏沫吐出來就可以了。 2.儘量選擇軟毛牙刷，並搭配“敏感型”牙膏使用。 3.牙齒不是穩固地與頜骨相連，而是由細纖維組織像吊牀般固定。如果用兩指捏住下前牙搖晃，會感到輕微晃動。 4.牙齒不僅爲了咀嚼，而且對發聲至關重要。 5.如果牙齦紅腫，建議換一把全新的牙刷，蘸上抗菌漱口水處理發炎的地方。 6.常規治療如洗牙，牙醫水平差異小；複雜治療如種植牙，建議打聽熟人意見。接受複雜治療前，諮詢專家很有必要，醫生也會這樣做。 7.一天刷兩次牙能夠更有效地預防齲齒。早晚兩次，晚上細緻刷2-3分鐘，還可以用牙縫刷、牙線，早上就可以快速刷洗。 8.正確地使用電動牙刷，能有效減少牙菌斑，也更不容易得牙齦炎。 9.建議選擇含氟量在1000ppm到1500ppm的牙膏！ 10.如果牙膏中的含氟量達標，那使用牙線的效果可以忽略不計。 11.氟化物是預防齲齒的關鍵，它能強化牙釉質，即便在牙縫間也能展現其效用。 12.漱口水主要用於清潔牙套或裸露牙頸等難刷區域，應該選用含氟款。 13.牙縫刷適合牙齦萎縮者，不要選太小，使用前請諮詢牙醫。 14.有益健康的食物也有利於牙齦和牙齒健康。 15.吸菸不僅損害健康，還損害牙齦。 16.專業洗牙能有效減少牙菌斑，洗牙約45分鐘至1小時，每顆牙都要單獨清理。 17.十歲是開始正畸治療的最佳年齡， 18.如果需要拔智齒，儘量在二十五歲之前拔。 19.德國六十五歲以上老人中，1997年有四分之一的人牙齒全脫，至2016年已減至八分之一。 20.保障口腔健康安全有效的方法之一，是服用含羅伊氏乳桿菌的益生菌含片。 21.牙周病防治關鍵：完美口腔衛生、定期護理，輔以健康飲食、益生菌含片。 22.口臭多源於口腔，如果不是牙周病，也可能是舌頭問題。建議試用刮舌器改善。 23.儘量在牙齒骨質剩餘或小於25%時，再考慮拔牙。 24.儘量不做牙冠，除非需要做牙橋。 25.如果做假牙，建議選擇上頜活動假牙，下頜種植牙。 總之，儘管書名是《遠離那個牙醫》，但如果要關愛自己的牙齒，還是需要定期拜訪牙醫，進行專業的保健與護理。

一、呵護“年輕的牙” 兒童時期的口腔健康會爲一生打下基礎： 1.乳牙至關重要： 它們不僅是咀嚼工具，更對下頜骨發育、恆牙正常萌出以及孩子學習正確發音起着關鍵的引導作用。 2.氟化物使用新觀念： 德國兒童牙科協會建議，2至6週歲的兒童可使用含氟量爲1000ppm的牙膏，這能更有效地預防乳牙齲壞。家長無需過度擔心氟中毒，其毒性約爲食鹽的十分之一，且需要通過專業途徑補充。 3.牙齒外傷的緊急處理： 乳牙：如果乳牙移位或鬆動，切勿自行將其推回原位，以免損傷下方的恆牙胚。正確的做法是立即帶孩子去看牙醫。 恆牙：若恆牙完全脫落，撿起時請捏住牙冠部分，不要觸碰牙根，可以簡單用清水沖掉大塊污物（但不要刷或刮），並儘快（理想情況在30分鐘內）將牙齒放回牙槽窩或浸泡在牛奶、生理鹽水中，立即就醫。 二、維護“成熟的牙” 成年後，與牙齒的鬥爭主要圍繞牙菌斑展開： 1.刷牙的終極祕訣： （1）“沫可以吐，口不能漱”：刷牙後漱口會沖走牙膏中寶貴的氟化物，大大削弱其保護效果。只需將口中泡沫吐掉即可，讓氟化物在牙齒表面持續作用。 （2）方向是關鍵：採用“從紅到白”（從牙齦向牙齒）的方向刷牙，能溫和且有效地清潔牙齦溝——這是牙菌斑最愛的藏身之處。剛開始可能會有點出血，這正說明你刷對了地方。 （3）工具選擇：電動牙刷在去除牙菌斑方面確實更有優勢。選擇軟毛牙刷並搭配常規含氟牙膏即可，謹慎使用摩擦劑過強的美白牙膏。 2.飲食的隱形影響： “石器時代實驗”說明，天然、需要充分咀嚼的食物本身就有清潔牙齒的效果。因此，多喫整個的水果蔬菜，減少精加工食品，對牙齒非常有益。 控制進食頻率比控制糖分總量更重要。每喫一次零食，口腔就會經歷一次“酸攻擊”。與其少食多餐，不如集中時間進食，給牙齒足夠的恢復時間。 三、關愛“衰老的牙” 隨着年齡增長，牙周病取代齲齒成爲牙齒喪失的主因。： 1.保住每一顆牙： 許多被拔除的牙齒其實仍有一半以上的健康支撐組織。因此，當有牙醫建議拔牙時，特別是對於牙周病患者，尋求第二意見（尤其是諮詢牙周病專家）是明智之舉。 除了認真刷牙，使用牙縫刷清潔牙齒鄰面及牙齦下方至關重要。此外，保持健康飲食、增強免疫力，以及補充含有羅伊氏乳桿菌的益生菌，都是被證實有效的輔助手段。 四、貫穿一生的核心提醒 1.口腔是全身健康的“鏡子”： 大量的醫學研究已證實，牙周病與心臟病、糖尿病、阿爾茨海默病乃至某些癌症的風險增加密切相關。口腔中的細菌和炎症物質可以通過血液循環影響全身。因此，投資口腔健康，就是在投資你的整體健康。 2.留意口腔的“癌前信號”： 常見的複發性口腔潰瘍通常無害且會自愈。但如果口腔內出現超過2周不癒合的潰瘍、白色或紅色斑塊、不明原因的腫塊或麻木感，必須立即就醫。早期發現是成功治療口腔癌的關鍵。

先是看了一本《一口好牙》，緊接着看完這本《遠離那個牙醫》。人是需要不停看書學習的，看完這兩本書，餘生會善待自己這副牙齒了。

一個喜歡碎碎叨的牙醫，特愛表達，相關不相關都寫進書裏，水了15萬字，2天4小時讀完。2026年讀完的第40本書。匯總如下： 1、生活習慣。最主要是飲食：喫天然、未過度加工的食物，咀嚼多次。長時間咀嚼會刺激唾液大量分泌，唾液有抗菌功效。唾液是天然的保護傘，是抵禦細菌的第一道防線。後天的生活習慣和清潔方式是決定牙齒壽命的絕對主力，基因對牙齒的影響微乎其微。 2. 清潔。一天刷兩次牙。尤其晚上認真刷夠兩分鐘。刷兩分鐘能清除41%的牙菌斑，一分鐘只能去除約27%，氟化物在牙菌斑殘留的地方很難發揮作用，牙要先刷乾淨，活性物質才能起效。牙齒有五個面，普通牙刷只能刷到三個，可以用牙線或牙間隙刷。推薦用電動牙刷和軟刷毛。“從紅到白”?，即從牙齦往牙齒方向移動的刷法。 牙膏：選含氟量在1000ppm到1500ppm的。儘量選擇“敏感型”牙膏。“沫可以吐，口不能漱”——刷完牙後不要用水漱口，把牙膏沫吐出來就夠了。如果容易得齲齒，在藥店買含氟凝膠，每週用含氟濃度較高的凝膠刷一次牙。 漱口水：唯一有意義的用法，是清理口腔內因戴牙套或牙頸裸露在外而不便刷到的區域，漱口水也要含有氟化物。 洗牙：每年至少一次。如果牙釉質只是變得有些多孔，還沒有出現真正的齲洞，齲壞面積不大，那齲齒浸潤治療就非常合適。 3. 牙齒的三大宿敵 齲齒（蛀牙）： 細菌 + 糖分 = 酸，酸會腐蝕牙釉質。致齲的關鍵不僅在於喫了多少糖，更在於喫糖的頻率。一直喝含糖飲料比一次性喫掉一塊蛋糕對牙齒的傷害更大。 牙周炎（隱形殺手）： 成年人牙齒脫落的首要原因。牙齦出血就是早期警報，如果不加干預，細菌會深入破壞牙槽骨，導致牙齒鬆動脫落。只要牙周袋深度不超過三毫米，問題都不大，四毫米以上就算深度超標，可以稱得上牙周病了；牙周病要花上幾年的時間侵蝕骨質，直到牙齒開始鬆動，要想等牙齒因爲牙周病而自行脫落，那可能要等上幾十年。治療牙周病的第一步是清除牙齦下方的牙菌斑。想要預防齲齒，用氟化物基本就夠了，氟化物拿牙周病細菌一點兒辦法都沒有，如果您有牙周炎，那一定要把牙縫清潔到位。醫生會先清理牙周袋，再給病人開抗生素。 酸蝕與磨牙： 頻繁飲用酸性飲料（果汁、碳酸飲料）會溶解牙齒表面；壓力會導致夜間緊咬牙或磨牙，造成機械性磨損。 4. 治療 原裝的纔是最好的：無論是根管治療還是昂貴的種植牙，都有其侷限性、風險和壽命。 牙冠：除非您需要做牙橋，否則能不做牙冠就不做。可以考慮做部分冠或高嵌體，會貴一些。單側固定牙橋比雙側有着更好的長期預後。對磨牙部分冠而言，黃金目前依然是最合適的材料。 根管治療：是用填充物填補牙神經所在的空腔，完美的根管治療其實很難實現。如果這顆牙在冷測中沒有感覺，那就需要接受根管治療了。“保住原生牙齒”是治療的大前提。 拔牙：僅剩25%的骨質時，才考慮。牙齒的核心是牙本質，牙釉質在牙齦上方覆蓋着牙本質，牙骨質在牙齦下方覆蓋着牙本質。牙神經和血管從牙本質中穿過，血管爲牙本質輸送養料，而牙本質是牙齒上唯一可以在一定程度上再生的組織。 種植牙風險：下頜骨中有一根牙神經與嘴脣和臉頰相連，一旦受損，這根神經就會失靈，而且是永久性失靈。沒得選時：上頜選擇活動假牙，下頜做種植牙，然後安裝固定假牙。在做種植牙之前，確認種植體系統是否已經問世十年以上。如果選擇陶瓷種植體，選牙齦外基臺和種植體一開始就連在一起的款式（一體式種植體）。種植牙是在骨頭上進行的外科手術，需要最高標準的無菌衛生環境。 種植體應有六到八毫米長，直徑約四毫米。有經驗的外科醫生通常不會在晚間進行手術，因爲這樣是沒有時間應對可能出現的併發症的。

讀完的第901本書，牙醫專業內容過多，如何預防牙病及保持口腔健康的內容不足，風格生動有趣，一般泛讀即可。 《遠離那個牙醫》強調了口腔健康與全身健康息息相關，口腔疾病可能引發多種健康問題，如心臟病、糖尿病等。因此，預防牙病至關重要。 在牙病預防方面，書中重點介紹了以下幾個方法。首先是正確刷牙。每天至少刷牙兩次，每次刷牙時間不少於三分鐘。使用含氟牙膏，因爲氟化物可以有效預防齲齒。正確的刷牙姿勢也很關鍵，要將牙刷傾斜45度，輕柔地在牙齒和牙齦交界處上下顫動，確保每個牙面都刷到，包括牙齒的外側、內側和咀嚼面。同時，不要忘記刷舌頭，因爲舌苔上也會積累細菌，影響口腔衛生。 其次是定期使用牙線。牙線能夠清潔牙縫中牙刷難以到達的部位，去除牙縫中的食物殘渣和細菌。每天至少使用一次牙線，將牙線輕輕滑入牙縫，沿着牙齒的側面上下移動，但要注意動作要輕柔，避免損傷牙齦。 再者是保持良好的飲食習慣。減少糖分攝入，尤其是避免長時間含着糖果或喝含糖飲料，因爲糖分會在口腔中被細菌分解產生酸性物質，腐蝕牙齒。多喫富含纖維的食物，如水果、蔬菜等，這些食物在咀嚼過程中可以起到清潔牙齒的作用，還能刺激唾液分泌，幫助中和口腔中的酸性物質。 此外，定期進行口腔檢查也不可忽視。即使沒有明顯的口腔不適，也應每半年或一年去專業的口腔診所進行一次口腔檢查，及時發現並處理口腔問題，如齲齒、牙齦炎等，做到早發現、早治療。 書中還通過一些生動的案例和故事，讓讀者更加直觀地瞭解到不良口腔習慣可能導致的嚴重後果，進一步增強了讀者預防牙病的意識。

本書15.8萬字，用時6小時 好看，我就喜歡這種比較幽默的科普書，之前看過一本《一口好牙：把口腔醫生帶回家》，才8萬字，可惜看了半個小時就不想看了，太教科書了，一點意思都沒有。 我也是今年纔開始注重口腔的，因爲一堆同事天天喊着他們牙齒都是幾百上千地花錢，還經常請假去複診啥的。我一個鐵公雞絕對不能在這裏花大錢，所以趁着牙齒還健康，我趕緊去了一次洗牙，學會用牙線和衝牙器。目前效果非常好，之前還有點疼天天一碰就流血，現在刷牙衝牙都不流血，喫什麼都開心😄。 各位路過的書友相信我，洗牙真的不傷身。你刷牙出血不是因爲你刷的太用力或者牙刷不好，而且隱藏的牙結石導致牙齦沒包好牙齒纔會流血，保護牙齒要趁早啊！ 如果書友和我一樣是第一次洗牙啥都不知道，直接去美團搜洗牙，60-200的價格都有。我第一次是66塊，清潔力度尚可，因爲聽他洗了半小時，洗完頭有點懵懵的，但是牙齒沒啥感覺。你要是抽菸喝酒喝咖啡比較猛，可以選貴一點的，我同事都說洗完牙齒酸酸的，哈哈哈。 我老爸50歲，牙齒就差不多都沒了，今年給了他3萬才捨得去做種植牙，現在看起來效果還可以。以前沒牙齒，喫飯都是真•囫圇吞棗，都沒咬就吞下去了，經常摩挲肚子說脹氣啊不消化啥的，牙齒好口腔好腸胃才能好，腸胃好，喫嘛嘛香才能身體好！ 我們的目標是: 沒有蛀牙！(๑•̀ㅂ•́)و✧

對於整過牙的人來說，牙科科普太有必要了。自己覺得牙齒沒問題就不需要看牙醫嗎，不是的，有必要進行檢查做好預防～

全世界有一半人患有不同程度的牙周炎，據說牙周炎與阿爾茨海默症有強關聯，你沒看錯，就是常說的老年癡呆症，雖然我也覺得八竿子打不着，但是我爺爺真的是一口爛牙然後得了老年癡呆症......

2024-07-10《遠離那個牙醫（一人讀書，全家受益，德國知名牙醫講透口腔健康知識）》 作者：[德]斯特凡·菲克爾 譯者：陳敬思 還有這樣的書，抓我眼球。因爲前一段牙掉了，看牙醫有許多感想，所以看到有關牙醫的書，立馬開看，想看看別人的看牙經歷。也想科普一下治牙。 根管、牙橋、活動義齒、洗牙，我都經歷過。 我2個磨牙掉了，1個門牙活動了被拔掉。醫牙我跑了三家診所，說法不一，最後我選擇活動牙。 1965年，世界上第一例種植牙手術誕生。 這可能是牙的福音。 總之，牙不要輕易的拔掉，注意口腔衛生，正確刷牙，飯後漱口，少喫甜東西，預防爲主，牙疼就醫。

書本摘錄: 1.有一個招數儘管聽起來很不厚道，但似乎非常有效，那就是循序漸進地在奶嘴上開洞，吸吮的樂趣越來越少，孩子就能慢慢戒掉 2.醫生會建議您給孩子補充氟化物和維生素D，以防止孩子患齲齒和導致骨骼軟化的佝僂病。 3.孩子第一顆牙齒萌出前就給他們服用氟化物和維生素D 4.嬰兒長牙往往伴隨着發燒等反應，這是正常現象，因爲那時口腔中的細菌可以直接接觸到裸露的黏膜，而身體必須對其做出反應。 5.孩子長到兩週歲之後，每天要用大約豌豆大小的牙膏刷兩次牙，但別忘了在開始之後停掉氟化物片劑。 6.窩溝封閉指的是將磨牙咬合面的溝壑封填起來，因爲有時這些溝壑會長得很深，根本沒有人能用牙刷刷到溝底 7.如果您需要拔智齒，請務必在二十五歲之前拔，因爲出現併發症的概率會隨着年齡而上升。 8.請您記住兩條鐵律：第一，絕對不要用手接觸牙根部分，只能捏牙冠部分；第二，不要擦掉牙上的髒污，用保鮮膜裹住牙齒，保持牙齒溼潤。 9.補牙和假牙應有兩年的保修期。請和您的牙醫商討一下，他們可能會願意通融，免費給您重新補牙。 10.某種物質會向您的身體發出信號，使牙根成形，而牙齒的萌出就是牙根形成的結果。這種物質就是釉原蛋白，它能讓身體形成牙根、牙根纖維和骨骼，再將牙根和骨骼固定在一起，然後如流水線一般將成形的牙齒推入口腔。 11.而長時間咀嚼會刺激唾液大量分泌，本就具有抗菌功效的唾液則完成了剩下的工作。 12.：純金屬和金屬烤瓷之所以曾經那麼受歡迎，就是因爲這兩種材料相對比較柔軟，所以咬合時體感非常舒適。而咬在高強度陶瓷假牙上的感覺就像咬到了一塊石頭——不少患者都這麼說。 13.一些科學研究表明，二氧化鋯種植體表面附着的細菌更少，然而我們依然不清楚這是否具有臨牀意義。 14.最絕的莫過於一位患者跟我分享的神奇藥水：三分之一杯醋栗汁，三分之一杯可樂，再加三分之一杯茶。行吧，畢竟俗話說得好：“不管白貓黑貓，抓住老鼠就是好貓。”這“神藥”至少不至於造成什麼傷害。 15口腔鱗狀細胞癌有兩個巨大風險因素：一是抽菸，二是酗酒。二者結合起來，效果更勝一籌 16.口腔癌很可怕。導致口腔癌的兩大主要風險因素是過多的酒精和香菸攝入。如果口腔黏膜上的開放性潰瘍兩週多都沒有痊癒，就必須去接受檢查。 17.本書中提到的近期研究結果應該已經說服了您：不良的口腔健康會讓人更容易得心血管疾病，造成更多的早產，也會讓身體耐力和肌肉力量顯著下滑 18.釉基質蛋白”，英文名叫“Enamel-Matrix-Derivative”。 這種成分是從豬牙中提取的，已經得到了學界的充分研究，醫生和牙醫很容易就能買到，於是我想當然地以爲所有學員都知道我說的是什麼。