王孟英醫案

好書，強烈推薦，此書理法方藥俱備，因當時溫補成風，時醫相習成風氣，以溫補誤治導致王孟英幼年失怙，故書中多是伏暑及溫補誤治後的補救，痰熱肝風等多見，故覺變證怪症複雜多變，初看覺方子大同小異，無非是清熱宣肺化痰展氣舒肝，佐以甘寒甘平養液而不滯，待邪去用溫補收功。後來仔細研讀，才發現王孟英脈學功底極其紮實，四診合參，抽絲剝繭抓病機的能力極強，遣方用藥也和病機絲絲入扣。 有些人學得糊塗，是因爲老師教得糊塗，而看這本書就不會有這方面的顧慮，只要認真分析，會發現王孟英把東西都掰碎了講透了。病的位置，病的前因後果，治療的順序和層次，邪氣的出路，哪些症狀是好轉的標誌，什麼情況是重到無法挽救的，什麼情況是隻能暫緩病情，到一定節氣會惡化的，等等這些，都能講得明明白白，清清楚楚。 楊素園曾讚譽王孟英：“從來趨時者鮮實學，而潛心古訓者恆多不合時宜，兼而能者惟君乎？”。谷桂庭也言：“如甥孟英之銳志於醫也，足不出戶庭者十年，手不釋卷者永夜。”王氏勤求古訓，博採衆長，治學嚴謹。而認真學習王孟英此書，必能加深對於中醫理論和臨牀的理解，在追求卓越和高超的醫術，研讀此書必不可少。 此書用藥可以參考《隨息居飲食譜》，王孟英醫案裏的用藥最好從王孟英自己編的本草書裏找答案。

孟英辯證精準，藥到病除，真乃大醫也！然此書醫案大多暑熱、溫瘧病，用藥大同小異，蓋滬杭之地氣候溼溫，人秉氣受病，自然之理也。

孟英先生，壽不過甲，醫案垂訓，足以千古。

王孟英爲溫病四家之一，精熟葉天士之法、王晉三之方，辨證用藥，輕清靈動，尤以開肺利氣爲其所長（一個小陷胸湯被他玩得是活靈活現）。抽絲剝繭，運籌帷幄。誠可謂葉氏門人，天醫再來。 然讀其醫案，當有數點注意處： 第一，孟英爲溫病學家，亦不偏廢經方。溫病四家，無一不熟稔仲景《傷寒》。若謂別出心裁、自立門庭，豈不知經方不能愈萬疾，皆從實踐得來，歷觀誤治，乃搜求他法。 其次，古代醫療條件低下，所患溫病，若爲烈性傳染病，服溫藥固錯，服涼藥也亡。治溫病者，盡人事聽天命而已，設有一二存活，乃是萬幸，不必全咎藥誤，某人某病誤服某藥，是以而亡。世事紛雜，縱醫案之間，亦常語焉不詳。上感、出血熱、流腦，初起症皆相似，同謂春溫；胃腸炎、霍亂所致吐瀉，皆可轉筋，前者應手而瘳而後者必致夭亡。 第三，醫案乃文人所書，意必固我，孔子所絕，文人難免。溫病家視病，自然溫病多而傷寒少；傷寒家視病，固然傷寒多而溫病少。孰是孰非？某人服熱藥而亡，在溫病家固言藥誤，在傷寒家亦說藥力未到。總之兼聽則明，偏信則闇。多讀醫案，自知千百年來寒溫之爭，啾啾嘵嘵。學者但效王孟英之手眼，莫膠泥其術其方可也。 開肺利氣方 浙貝母 知母 天花粉 北沙蔘 杏仁 旋復花 白前 石菖蒲 滑石 橘皮 枇杷葉 竹茹 絲瓜絡 茯苓 梔子 豆豉 白芍 川楝子 分清利濁 滑石 竹茹 知母 花粉 茯苓 連翹 橘皮 半夏 提壺揭蓋 杏仁 厚朴 橘皮 半夏 蘇葉 滑石 桑皮 通草 通絡方 川楝子 膽南星 橘絡 竹瀝 絲瓜絡 小通草 木通 川牛膝 丹蔘 豁痰開道四竹方 天竺黃 竹茹 竹葉 竹瀝 變方青龍湯 麻黃：桑葉 桂枝：黃芩 芍藥：生白芍 炙甘草：生甘草 細辛：蛤殼、絲瓜絡、竹瀝、天竺黃 半夏：杏仁、旋覆花、浙貝母 五味子：紫蘇子、萊菔子 乾薑：天花粉、蘆根、麥冬 變方普濟消毒飲 天麻 殭蠶 羚羊 石膏 省頭草 升麻 當歸 秦艽 天花粉 黃芩 梔子 連翹 丹皮 桑葉 菊花 陰分疏肝法 延胡索 牡丹皮 旋覆花 茜草 川楝子 浙貝母 丹蔘 養肝清絡法 楝實 銀花 元參 丹皮 綠豆 梔子 填陰柔肝法 甘草 地黃 麥冬 阿膠 枸杞 葳蕤 烏梅 楝實 牡蠣 蔗漿 痰熱阻包絡方 犀角 玄蔘 竹葉 黃連 硃砂 生地 木通 甘草 珍珠 牛黃 厥陰絡病 延胡索 金鈴子 絲瓜絡 淡竹茹 橘核 茴香 烏梅 山楂 當歸 肉蓯蓉 紫石英 鼠矢 攝納坎陽 西洋參 龜甲 牡蠣 肉蓯蓉 石斛 冬蟲夏草 紫石英 茯苓 牛膝 砂仁 地黃 鎮攝奇經 龜板 鹿角 地黃 當歸 枸杞 白薇 紫石英 甘草 牡蠣 熱阻氣逆 吳茱萸 黃連 枳實 竹茹 天花粉 生石膏 知母 旋覆花 代赭石 半夏 心虛營熱 玄蔘 白薇 青蒿 生地 浮小麥 黑豆衣 淡竹葉 順經回瀾 丹蔘 生地 桃仁 牛膝 茯苓 白薇 滑石 茺蔚子 子宮絡瘀 烏鰂 鮑魚 茜根 龜板 鱉甲 血餘 車前子 茺蔚子 藕汁 清解癰瘍 玄蔘 黃柏 知母 生甘草 金銀花 天花粉 綠豆 梔子 急救陰液 二至（女貞子、墨旱蓮） 二冬（天冬、麥冬） 三甲（龜甲、鱉甲、牡蠣） 三參（人蔘、玄蔘、丹蔘） 童便 溫病小陷胸法 黃連 黃芩 知母 瓜蔞 玄蔘 薤白 溫病次第法 先以蔥、豉、通草、射干、兜鈴、杏仁、蔞殼、枇杷葉、白蔻開上； 次用小陷胸合雪羹，加竹茹、旋覆、白前、紫菀宣中； 繼予冬蟲夏草、蓯蓉、當歸、枸杞、麥冬、紫石英、楝實、熟地、牛膝滋下。

不讀孟英者，斷不能登堂入室 只學孟英者，僅乎尋常醫者輩

2024年看完的最後一本書，感慨萬千，獲益良多，孟英先師菩薩心腸，仙人之姿，聖人之才，後學晚輩，高山仰止也！

大家醫案，精彩絕倫。 多有撥亂反正，火中取栗之案例。常感贊其菩薩之心腸，金剛之手段。仰之彌高，鑽之彌堅！