紫癜辨治心悟

內容簡介

李達教授認爲紫癜辨治，當分清緩急輕重，衷中參西，確保安全基礎上，發揮中醫辨治優勢。臨牀基於ITP之調肝扶脾，促進和血而血歸於經，不至溢於脈外，收穫止血並升血（板）之效，重在治“血”；在此基礎上，結合其他各類紫癜病證的臨牀特點，分別梳理出不同特點與治法，如過敏性紫癜，針對其臨牀紫癜之易於反覆，變化多端，符合中醫風之“善行數變”特性，重在治“風”而祛風和血消癜；色素性紫癜一類，基本侷限在皮膚，或侷限或下肢泛發，一旦紫癜，大多淤滯，輕易不除，重在治“淤”而活血化淤消癜；老年性紫癜一類，大多上肢前臂暴露皮膚，無創或輕創而易於紫癜，反覆呈現，乃脾腎虧虛而失於肌膚失養難以固攝所致，重在治“虛”，健脾補腎消癜；血栓性血小板減少性紫癜一類，臨牀並不少見，甚至相當部分呈現“急危重症”態勢，需要積極血漿置換等對症處理，除了皮膚紫癜之外，常呈貧血，發熱，腎損等，乃瘀毒內蘊而阻滯血脈，誘發紫癜，重在治“瘀”，解毒祛瘀消癜；惡性腫瘤化療後紫癜從“毒傷”論治，扶正補虛同時，解毒活血養血，促進造血恢復。

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