譫妄臨牀實用手冊
貢京京
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貢京京
譫妄是一種由多種病因引起的急性腦功能障礙，處於神經病學和精神病學的交叉位置，臨牀表現多樣，識別困難，處理棘手，是臨牀急危症，是臨牀工作的痛點和難點，目前仍沒有相關專著對臨牀醫生、護理人員和家屬給予有效指導。本書即針對這一情況，從不同的專科角度論述了譫妄的特點和診治原則、方法，提高廣大醫護工作者和家屬對譫妄的認識，從而有效地預防和治療譫妄，促進患者的康復，可以極大地減輕該症對個人、家庭和社會的壓力。多年來，本症都有不同國家和地區相關指南的不斷更新，未來可以進行再版，不斷增加最新研究進展和診療技術。
譫妄在臨牀上很常見，被稱爲“急性大腦衰竭”，本質上是多種病因引發的急性腦功能障礙，卻長期處於神經病學和精神病學的夾縫地帶。細微的病情變化更易被歸咎於“年紀大”或“生病後糊塗了”而遭到忽視。無論是ICU的鎮靜藥物導致意識波動，術後病房裏被當成“老年癡呆”的低活動型譫妄，還是被判定爲臨終前精神異常的臨終期患者，大多數非專科醫護人員對其識別率普遍偏低，處理起來更是棘手。 作者憑藉其神經病學、精神病學、醫學心理與中醫學的複合背景，從基礎理論入手，對譫妄的定義、分類、病理生理學機制及危險因素進行了解讀，梳理了ICU譫妄、術後譫妄、腫瘤譫妄等不同臨牀場景，每個章節都將鑑別診斷的具體依據、量表評估的操作流程、藥物與非藥物的干預詳細說明。 本書特別強調任何內外科疾病都可能最終表現爲譫妄，促使臨牀醫生轉變思維——當患者意識出現波動時，首先要排查大腦背後的軀體病因，而非簡單地開具鎮靜藥物處方。 書中給家屬和護理人員普及了譫妄的波動性特徵，有助於打破醫患雙方的信息壁壘。不僅是臨牀工作者的寶典，更推動建立以患者爲中心、打破學科壁壘、共同承擔“大腦搶救”責任的理念宣導手冊。