紀念中醫大家郭生白（大醫傳承實錄叢書）

郭生白：多少婦科病，都是治出來的！產後發熱、月經不調、更年期……一次講透 當代女性，好像永遠逃不開一身毛病。 月經紊亂、痛經崩漏，常年喫藥反覆不好；產後低燒高熱，直接判定產褥感染，猛輸抗生素；年過四十莫名煩躁失眠，被扣上“更年期”的帽子；明明身體不適，化驗單卻全部正常，只能歸爲“亞健康”…… 我們在各大醫院奔波，迷信儀器數據，大把花錢買藥、理療、干預，結果越治越虛，越調理身體越差。郭生白先生一句話說透了真相： “很多病，都是治出來的。” 一、一個被“數據”害慘的病人 一位普通吊車司機，體檢肌酐700多，醫院直接判定爲腎功能不全，強制安排透析治療。透析後，肌酐降到500，家屬暗自慶幸病情好轉，殊不知患者身體元氣早已被透析掏空。 郭老面診後直言：這個人，根本沒有達到透析的標準。 從中醫辨證角度，沒有任何重症腎病的特徵——脈象僅弦細，無高血壓脈象特徵；肌酐數值偏高，但尿液無渾濁、無泡沫；無長期服藥傷腎史，無化學毒素接觸環境。患者真正的症狀是頻繁頭疼、食入即吐，本質只是氣機阻滯、二便不通。只需通大便、利小便、調氣機，症狀就能緩解。 郭老痛心地說：“但凡住進透析病房，普通家庭基本就算完了。” 現代人最大的醫療誤區，就是把冰冷的化驗單當成身體的全部。 郭老反覆強調：儀器看的是死的數據，中醫看的是活的生命。數據異常，很多時候只是人體本能循環暫時卡頓。一通就順，一透就廢，強行違背身體本能干預，只會把小病拖成大病。 二、產後發熱≠產褥感染！無數產婦被寒涼藥害慘 在現代醫學體系中，只要產婦出現高熱寒顫、惡露不盡、腹痛，便統一判定爲產褥感染，清一色輸液、喫抗生素、用寒涼退燒藥。 多少女性本就產後氣血大虧，又被寒涼藥物侵襲，寒氣淤積體內，落下一輩子月子病：常年畏寒怕冷、小腹隱痛、經血淤堵，後期滋生結節、肌瘤。 郭老在課堂上嚴肅糾正這個普遍錯誤： 產後發熱，絕大多數不是感染，是人體本能排異！ 女性生產耗損大量氣血，體內殘留淤血、濁污、代謝廢料，身體會啓動排異機制。發熱不是病變，只是身體在排毒的信號。無需盲目殺菌、無需寒涼壓制，順應本能、辨證施治即可。 郭老明確劃分三類產後發熱的治法： ① 有汗怕冷、腹痛難忍、惡露不暢 用桂枝湯，搭配當歸、芍藥、甘草調和氣血、舒緩腹痛。按外源性疾病的治法處理。 ② 高熱大汗、口乾口渴、脈象洪滑 果斷使用白虎湯清透裏熱，不必忌憚產後體虛。看準證候大膽用藥，熱退即安，無需過度保守。 ③ 誤食不潔、痢疾腹瀉 伴隨發燒，用葛根芩連湯清利溼熱，排解腸胃毒素；無發燒症狀，黃連搭配乾薑，溫和調和腸胃，固本止瀉。 郭老直言：當下很多醫生膽小保守、沒有主見，不敢給產婦用藥，只會一味消炎退燒。看準病機，對症下藥，產後病和產前病沒有區別，核心都是幫助身體排異。 三、月經不調別亂調，越調越亂 月經問題，是女性最常遇到、也最容易被“治壞”的一類病。 郭老將月經病分爲三大類型，判斷標準一目瞭然： ① 經期疼痛難忍（痛經） 郭老提醒：痛經的好轉，不以“止疼”爲標準，而以“排瘀順暢”爲標誌。 瘀血排得越乾淨，痛經程度越輕；排瘀力度越大，疼痛感可能暫時加重，屬於身體主動排異，只要藥方對證、排淤加快，痛感就會減輕，這是康復的標誌。 但當下很多醫生不懂這個道理，看到痛經就是活血止痛，頭痛醫頭、腳痛醫腳，用四物湯加五靈脂、蒲黃，看似緩解痛感，實則延緩了排異過程，於是每月都痛，每月都治，月經不調反覆發作。 郭老給出的痛經治療標準只有一條：看排異是否順暢，而不是看痛感是否減輕。 ② 經量稀少、排出不暢 這是身體排異能力不足的信號。要用活血化瘀、通經排瘀的方法，幫助身體把瘀滯排出去，讓月經恢復正常週期。 ③ 經量異常偏多、崩漏 前一篇已詳細講過，郭老的核心原則是“不塞不流，不行不止”——崩漏的根源是體內有瘀堵，強行止血只會堵上加堵，必須活血通經，讓瘀血排淨，出血自然停止。 四、更年期＝激素下降？郭老有不同看法 年過四十，煩躁失眠、潮熱盜汗、情緒波動，很多人直接貼上“更年期”標籤，然後補充雌激素，用鎮靜藥物。 郭老直言：更年期是順應自然的必經階段，不是病，不是失調，更不是“激素不足”。 女性育齡期結束後，體內激素水平下降，是生命自然的代謝調整。身體不會因爲缺少某種物質就生病。出現不適症狀，是因爲身體的排異本能還在運作，試圖清理代謝廢物和瘀滯。 如果你整天暗示自己更年期快到了，就會過度關注身體不適，反而放大症狀感受。 中醫調理更年期不適，不是補充激素，而是疏通經絡、調和氣機、清理體內瘀滯，幫助身體平穩度過這個自然階段。身體自己會完成代謝，無需大量藥物干預。 郭老一針見血：“有些醫生把更年期當病治，就是不想讓患者停藥。” 五、不孕不育，根源多在“瘀”和“虛” 很多夫妻備孕多年沒有結果，反覆檢查、反覆治療，心力交瘁。 郭老指出，不孕不育的根源，大多集中在兩個問題上：瘀滯不通和氣血虧虛。 · 瘀滯不通：子宮、輸卵管等生殖系統存在瘀血、寒溼，通道不暢。如同道路被堵，暢通才能恢復功能。治療核心是活血化瘀、疏通經絡。 · 氣血虧虛：母體氣血不足，無法孕育胎兒。根源往往是消化吸收功能出了問題。治療核心是調理脾胃、增強氣血生化能力。 郭老強調，治療不孕不育，思路一定要清晰：根據體質和症狀，或通或補，或通補兼施。盲目進補或盲目促排，都會適得其反。 六、嗓子卡東西、慢性咽炎不是喉嚨的問題 很多人嗓子總感覺有異物，咳不出來也咽不下去，做喉鏡檢查一切正常，西醫只能歸爲“慢性咽炎”或“神經官能症”，開點消炎藥，治標不治本。 郭老說，嗓子卡東西，往往不是喉嚨的問題，而是整體氣機失調。 人體的氣機應該上下通暢、升降有序。如果升降失調、氣機鬱結，濁氣上逆、痰溼停聚，就會感覺喉嚨有異物。 治療上，只需順應人體本能，疏通氣機、化痰散結，喉嚨的異物感自然消失。郭老常用的思路是半夏厚朴湯加減，重點不在於治喉，而在於調氣。 七、結節、囊腫、增生：別急着“切” 結節、囊腫、增生，幾乎是當代體檢報告上的“標配”。很多人一看到這幾個字，第一反應就是“要不要切”。 郭老提醒：不要急着切。大多數結節、囊腫、增生，本質都是體內瘀堵的產物。 人體正常的代謝，應該是廢物排出、新血灌注。如果氣血運行不暢，體內代謝廢物排不出去，就會形成各種“垃圾堆”——結節、囊腫、增生。只要幫身體疏通瘀堵，氣血通暢了，很多包塊是可以被身體自行吸收和化解的。 關鍵是看準病勢：如果包塊在快速生長、有惡變傾向，當然要現代醫學積極干預；但絕大多數只是良性增生，與其動刀，不如從根源上把“生成垃圾堆”的環境清理乾淨。 八、病不是治好的，是自己好的 郭老一生反覆強調一個理念： 病不是治好的，是自己好的。醫生要做的，是幫助身體恢復自愈的能力。 面對任何一種疾病，無論是產後發熱還是更年期不適，是月經不調還是慢性咽炎，中醫的核心方法只有八個字：執中和諧，順勢利導。 讀懂身體的本能信號，幫身體一把，讓身體的排異系統把“髒東西”排出去，讓自主調節系統恢復自我修復能力——病自然就好了。 郭老留下最美好的期許，也是中醫的終極理想： 人人知醫，有病自治，天下無枉死；生民無病，天下無醫。 —— 本文根據郭生白先生講座內容（方法系統論第三十四講）整理編寫，旨在傳播中醫“順勢利導”的健康理念。

郭生白先生是第一個提出“中醫生命科學本能論”的人。 他提出生命本能有五個特性，即共生性、自主性、排異性、應變性、守個性。 他以老莊的“道法自然”哲學思想爲基石，從中醫的“整體論”“辨證施治”和“天人感應”“天人合一”思想出發，以“陰中有陽，陽中有陰，陰陽合德，陰陽互根”的觀念，全面詮釋和開創了中醫生命科學的“本能論”，提出了人體自主性本能、共生性本能、排異性本能、應變性本能、守個性本能等生命本能特徵，認爲陰陽離決是生命的終結，陰陽合德是生命的開始，陰陽互根是生命的本質，陰生陽長的運動是生命的過程，以及“生命不存在於當代科學的分割中，而存在於物質的整合中”等。 他的一句名言“大道無遮”，就是“越是真理越簡單”，真理的光輝是掩蓋不住的，誰都看得懂他書裏的表達。 他的醫學理想：讓天下人都知醫，進而都會治病，最後達到天下無醫，生民無病。 他治療糖尿病、乙肝的方子曾被國外財團企業看中，欲以每個方子五千萬人民幣的高價收買，但他搖頭拒賣。他說：“賣了，那就是賣國，是忘了祖宗。” 有一位衣衫襤褸的小姑娘爲她的母親看病抓藥。小姑娘父親早逝，母女相依爲命。用藥月餘後，其母病癒，小姑娘來結賬。他對小姑娘說：“孩子，我和你父親是多年的好朋友，過命的交情，怎麼可能收你的錢呢？”竟分文未取。事後有人問起這事， 先生說：“所謂佛心，大慈大悲者是。慈者，與樂之義；悲者，拔苦之心。你看，人之父母，皆大慈大悲，不求兒女回報的。而醫者，須有父母心。但凡遇到像這孩子這種家庭情況的，我是必要減診費甚至全免的，否則我的心不會安寧。看病，證的不僅是醫者的技術，更要證醫者的心。不分情況胡亂收錢，豈不愧對濟世救人之說？” 先生的“五斗心血十斛汗，捧與天下濟蒼生”這兩句正是他一生最好的寫照。 身體自我排異、修復、更新三大本能運行機理 ◆三大本能《本能論》： 1. 自我排異【清】：排出身體器官組織中廢物，保持機體組織的純潔性的生存本能。 2. 自我修復【調】：把已經存在而破損的復原，把我們身體形質在受到傷損後修復起來。 3. 自我更新【補】：生命本能合成了有生命的物質，用新合成的有活力的生命物不斷地把衰老、損傷的生命物替換掉。 ◆運行機理 （遵循中醫治療思想的核心邏輯《傷寒論》）： 用恰當方法『汗吐下和』 順應病勢『順勢利導』， 調整氣機『升降出入』， 最終恢復人體陰陽平衡『執中和諧』。 1. 汗吐下和【清】：祛邪四法（發汗、催吐、瀉下、和解） 2. 順勢利導【升】：順應病勢，引導排邪（不硬抗） 3. 升降出入【陽】：氣機運行是生命根本（治療需調其通暢） 4. 執中和諧【通】：追求動態平衡（陰陽調和爲終極目標）

郭老畢其一生精力，推動中醫在國內的發展與傳承，爲中醫在國內的發展貢獻了終生。所幸的是郭老後繼有人，還在不斷地傳播和發展中醫理論和全民中醫意識的普及。感謝郭老及其後世對中醫的貢獻。如今，西醫對中醫的壓制愈來愈盛，讓很多國民對中醫越來持質疑，這給中醫的推廣帶來不少阻礙，實之憾事！

這書沒啥意思，有些書可以說皮厚餡兒少，這本書可以說幾乎沒餡兒。

老驥伏櫪，志在千里。郭老無私的精神像一粒火種，已經種在了我的心中，我將會努力學習，用我的微光照亮一方光明。感恩中華文化，感恩傳播中華文化所有的人，星星之火可以燎原。

心之所至，誠也敬也。天下難事，必作於易。天下大事，必作於細。 尊敬的郭老學到老，悟到老，幹到老，一刻也不歇息。嘔心瀝血，發大願：“人人都知醫，蒼生無枉死；有病自家治，大病可商量”“天下無醫，生民無病” 連續一週都在聽先生的說白傷寒論，受益極大，感恩郭老，醫者仁心，心繫蒼生！

有助於瞭解中醫大家郭老的品德爲人。瞭解本能論的巨大能量。