臨證講記

《臨證講記》來自十多年前北京同有三和中醫教育研究院於南寧桃園飯店起步時所開設的“同有三和中醫經典課程”臨牀帶教部分的錄音整理。由劉力紅老師主講、劉力紅老師的學生們輔助的“經典課程”總共開設了十六期，其中每一期的一個重要環節就是臨牀帶教。

醫有上工，有下工。對病欲愈，執方欲加者，謂之下工。臨證察機，使藥要和者，謂之上工。夫察機要和者，似迂而反捷。此賢者之所得，愚者之所失也。

這本書我也買了紙質的。看完了，受益匪淺然後打算二讀三讀在紙質書上做筆記。不管別人怎麼評論，自我看過《思考中醫》便覺劉老師也是有大愛之人。從老師對煤，油的開採聯繫到真陽的破壞，可持續發展的思考，很欽佩。老師對周易和道德經的引用也很巧妙，我從中感受到老祖宗的智慧，文化自信也是油然而生。回到這本書目前通讀一遍，至少裏面提到的《十問歌》我也可以做一個問證的大綱思路。還有由表及裏，投石問路，步步爲營的處理思想等等都受益良多……

劉老師的傑作，通過臨牀案例反覆提醒我們不要“對病欲愈，執方欲加”，而是要“知其先後，則近道矣”。與《傷寒論》指導我們的表裏緩急治則一脈相承，只可惜篇幅太少，誠爲遺憾。

看一箇中醫師水平如何，不要只看他講課，而要把他的案例拿出來，細細地分析。 例如把左寸脈寫成心脈，書裏但凡見到，便知該作者基本功太過平常稀鬆。若見到心脈和左關脈混在一處，便知該作者做學問過於馬虎。 見多識廣，也要心裏明白，不然見許多人之後，選擇跟師的人都治療水平不及講課水平，那自身的水平也不會高到哪裏去。 成仙容易做人難，做人容易做學問難，越難以作僞的地方，越顯出難處來。 最後說一句，我買了這本書的實體書，從頭看到尾，看不懂我幹嘛花這錢買這書。

此火神非彼火神，現在市面上的庸醫以比較附子誰用的多來作爲評判醫術高低的標準，實在是一件怪事。建議這些人好好讀讀這本書，多瞭解如何把握治療的次序，臨證的加減，治療的轉歸。

沒有複診，沒有療效反饋的臨牀記錄都沒有多大的價值，尤其是這種開好幾個方子，看似步步爲營，算無遺策，而沒有服藥反饋的，道理講了一大堆，臨牀療效不知道。不過，相比於編造療效誤導學者，這本書算是很良心了。出版社也是不把關，僅僅因爲劉力紅名氣大，和主編熟，就可以把這樣一本半截子的書出版了。給出真實的服藥反饋，這需要多麼大的勇氣啊，直面治病的療效，往往要承受巨大的挫敗，劉老師，別怕！

十則醫案，簡短，大抵能看到遣方用藥的特點，遺憾的是沒有完整診療全程。