
中華醫學會腫瘤學分會組織編寫
爲進一步規範中國肺癌的防治措施、提高肺癌的診療水平、改善患者的預後、爲各級臨牀醫務人員提供專業的循證醫學建議,中華醫學會組織呼吸內科、腫瘤內科、胸外科、放療科、影像科和病理科專家,經過共識會議制訂了《中華醫學會肺癌臨牀診療指南(2025版)》。相較於2024版指南,2025版的更新內容包括:在篩查部分新增了不推薦參加肺癌篩查的人羣,強調了對肺癌高危人羣開展低劑量螺旋CT(LDCT)檢查前,應充分告知篩查的可能獲益與潛在風險。隨着治療手段的豐富,對早中期術後及晚期非小細胞肺癌患者的基因檢測內容有了新的調整。對於晚期非小細胞肺癌基因突變患者,除單藥治療有了更多的選擇之外,更多聯合治療的應用可能爲患者帶來更佳的疾病控制時間。此外,對於免疫新輔助、表皮生長因子受體(EGFR)-酪氨酸激酶抑制劑(TKI)耐藥後肺癌患者有了更多的治療策略獲批,而對於既往缺乏治療手段的Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)G12C突變、人表皮生長因子受體2(HER2)突變及耐藥後的小細胞肺癌等,新型的藥物可能帶來更多的選擇和更好的療效。本指南以國家批准的應用指徵爲原則,以國內實際可應用的藥品爲基礎,結合國際指南推薦意見和中國臨牀實踐現狀,整合近年來肺癌篩查、診斷、病理、基因檢測、免疫分子標誌物檢測和治療手段,以及隨訪等診治方面的最新循證醫學證據,旨在爲各級臨牀醫師,影像、檢驗等專業人員提供合理的推薦建議。