手術刀下的歷史：改變世界的27個真實手術故事

《手術刀下的歷史：改變世界的27個真實手術故事》一書非常有趣，我幾乎是一口氣讀完。 這本書的選題尤爲獨特，作者並未按年代或學科的常規框架展開敘述，而是精選了27臺具有關鍵意義的手術，從300多萬年前人類便已面臨的靜脈曲張隱患，到如今前沿的遠程腹腔鏡手術，幾乎串聯起人類外科領域發展的全部重要里程碑。書中還匯聚了三十餘位公衆耳熟能詳的人物，愛因斯坦、胡迪尼、路易十四、奧斯瓦爾德等歷史名人的相關經歷被融入其中，讓讀者得以在充滿故事性的“名人軼事”裏，自然而然地汲取醫學知識。 更難得的是，本書的作者本身就是一名專業外科醫生，這使得書中的敘述既保有嚴謹的專業度，又能憑藉生動幽默且略帶懸疑感的筆觸，將複雜深奧的醫學過程描繪得如同精彩故事一般引人入勝。同時，這本書的視角極爲全面，每一個手術案例不僅清晰講述了操作流程與實際效果，還深入探討了當時存在的倫理爭議、引發的社會影響，以及醫生與患者之間的心理博弈，讓讀者得以看見“技術之外的手術”全貌。 書中還多次反思醫學發展的固有極限，傳遞出理性就醫的觀念，反覆提醒人們手術並非萬能的靈丹妙藥，安慰劑效應、個體差異與醫療資源分配等因素，都有可能左右治療結果，現代醫學的進步在帶來希望的同時，也需要患者與醫生共同保持理性的期待。 這本書閱讀體驗十分友好，兼具知識與趣味，讀起來就像看懸疑小說一樣輕鬆，很適合我這樣的讀者，既想了解醫學史，又擔心內容枯燥乏味。總而言之，這是一部將科學性、可讀性與人文關懷完美融合的醫學歷史讀物，通過一臺臺改變世界的手術，讓讀者在跌宕起伏的故事中，真切體會到外科醫學的發展脈絡與人類文明進程的交織軌跡。

27個故事串聯起來的外科發展史，讀完會慶幸自己是個現代人，生活在一個有着各種各樣生化檢驗檢查設備、麻醉技術、抗生素種類豐富、醫學技術高度發達的世界裏，不用擔心被人把兩塊石頭砸碎睾丸，也不會有人在你中槍後一拍腦門決定給你放血治療。說到放血療法，哪怕是現在，醫學上可能仍然存在一些治療方法，在日後被寫進醫學史的時候，享受和放血同等的待遇。

荷蘭外科醫生阿諾德·範德拉爾寫的書《手術刀下的歷史》，他利用自己的專業知識，整理了國王、總統、演藝明星、科學家等30多個歷史名人的真實手術故事，敘述了其中27例經典手術的得失與突破。想想以前多少例手術是探索性的，沒有麻藥的，我們真該慶幸自己是活在現代！

有趣到爆 一個月前讀了兩本手術史專題普及讀物，手術兩百年略弱，範德拉爾寫的這本好到爆，生動有趣。實際上十九世紀末至二十世紀前半纔是醫療技術大發展時期，距今不過百餘年。在這之前，管他是什麼王公貴冑功臣勳貴，一個現在平平常常的小病就讓他們掛了。

這27個經典手術案例串起了外科學發展過程中悲喜交織的血淚史。有些地方讀起來簡直讓人毛骨悚然。非常同情早期的那些外科醫生和患者，在沒有麻醉，不講衛生，沒有解剖理念，不會止血不會縫合的情況下，一臺外科手術無異於一場大型恐怖活動現場，稱之爲“血戰”“死戰”毫不爲過。患者能存活下來，除了外科醫生的功勞，更是要感激上帝的恩典。致敬那些勇往直前心靈手巧的外科學先驅，也要感謝那些走投無路拼死一搏的病患，他們都爲今天的外科學做出了巨大的貢獻。

🌟🌟🌟🌟✨ 原版是28個手術，中譯本刪除了關於列寧頸部的一章。醫學知識加上奇聞逸事，受衆面很廣。比如，即使你對胃旁路手術不感興趣，也可以瞭解一下教皇們的趣事。肛瘻的常識可能無法當作飯局談資，可路易十四的奢靡生活還是值得八卦一下的。醫學診斷、治療還有很大發展空間，可回頭看看來路，山高水長，我們已經有了突破性的進步。

聽完了《手術刀下的歷史：改變世界的27個真實手術故事》，雖然有點“血腥”，但是知識是硬核的，這本書果然是從歷史上開始講外科手術的發展過程，從古希臘開始，由於戰爭的要求，就開始做各種外科手術，對這本書，我有幾點感想： 1、瞭解了西醫最具效力的外科手術的發展歷史，從沒有麻醉劑，到無菌環境，從手術器具到微創手術，都有講解和涉及，對比中醫的神祕主義，西醫把人體當成白盒都搞得一清二楚。 2、講了很多有影響力的外科手術，如愛因斯坦、英國皇室、法國路易14、肯尼迪遇刺手術等名人治病過程，還講了有些趣事，如麻醉劑的開始使用，一些手術器具的發明和命名，怪不得西醫中很多單詞都看不懂了，以人物名字命名你就不清楚含義。 3、外科手術果然是博大精深的體系，從全身各處器官到各種血管，從各種膜瓣到各種手術器具方法，從外傷手術到開腹 開胸手術，都是多少人摸索出來的。有成功有失敗，都是以生命爲代價得到的知識和能力，現在的外科手術已經沒有那麼血腥和難以忍受，是多麼不容易的進步。 4、有些手術的發展是其他專業的貢獻，如內窺鏡手術是內科醫生的貢獻，還有些冒進膽大的大夫的貢獻，如器官切除術、移植術等等。 5、還講了循證醫療的發展，雙盲試驗的要求，比如以前放血療法，誰都沒有找到有效證據，都是安慰劑效果，比如吸菸引起各種疾病，也是在菸草流行20年後才得出的結論。 6、各種新科技、新技術最先在手術中使用，遠程手術、微型機器人、電的使用、各種器具的發明應用，給手術發展帶來前所未有的希望。 現在已經有了一整套的手術流程、設施、環境要求、醫患雙方的配合信任，形成了現代科學手術的體系。

縱觀人類手術發展史，從人們自己對自己下刀做取膀胱結石、割包皮手術，到外科醫生放血、灌腸、烙鐵這樣荒誕又殘暴的操作，再到麻醉、無菌術、肥胖手術、處理骨折、急腹症、癌症、微創等越來越接近現代醫學的手術，這是一部外科醫學發展史。也是人類發展史的一部分。

每個外科醫生都會遇到患者在術中或術後死亡的情況，即使他們沒有犯錯。 你必須克服它並且繼續前進，因爲還有下一位患者在等待治療。這有點像火車在鐵軌上撞了人，司機卻無能爲力，火車必須繼續運行下去。患者死亡的是戲劇性事件，而根據不同的情況和手術的原因，有些是更難釋懷的。 如果患者本身患有癌症或遭遇了嚴重事故，則除了手術之外別無選擇。如果是選擇性手術，也就是還有非手術的替代治療方案，或者患者是兒童，則外科醫生很難爲自己開脫。 以書裏的這段話來概括書中手術的意義就是最合適的了，也以此來概括醫學的歷史進程。 雖然在過去有很多在現代科學看來屬於極度愚昧的事情，可是科學是無法一蹴而就的，正是很多的愚昧一點點推動着真正的科學進步。

外科與內科最大的不同之處就是不能作假，外科手術的效果是明擺着的，吹牛是沒有用的。但是內科的操作空間就大多了。 在現代醫學出現之前，所有的傳統醫學都是一個熊樣，不分什麼中醫西醫。他們的共同特點就是什麼都治不好，但是外科有些特殊。 早期的外科手術不需要太多的理論知識，就是一個手藝活，所以外科醫生的地位在中外都很低。當“不爲良相便爲良醫”的思想開始流行後，情況有了很大改觀，文人開始進入醫生這個行當，醫學理論逐漸佔領高地。因爲對人體的完全的無知，導致醫學理論走向了玄學，而外科醫生卻完全沒有了存身之地。 本書的外科手術案例是非常好的醫學知識普及，它當然不會指導讀者去做手術，但是當你需要手術時，至少不會驚慌失措。瞭解醫生的手術方案是必要的，但是，能瞭解的人真沒多少。瞭解方案的作用不是要審覈醫生，而是要配合治療。