通向健康中國之路：三明與深圳經驗

觀《三明與深圳經驗》一書有感！很遺憾沒能看二部曲，直接跳到了第三部！時間也推移了當今的醫改背景下，着重公立醫院改革。針對當前醫改最受熱議的深圳和三明醫改進行分析。 學者認爲三明的改革模式是在資金，醫療技術和人才都貧乏的背景由政府主導的“騰空間，調結構，保銜接”。深圳則是在醫療醫院貧乏，資金充裕下進行的政府引導，充分發揮個體活力的改革路徑。 雖兩地醫改有大成效，但依舊面臨着嚴峻的問題:一、政府辦醫主體責任未能全面履行，表現爲該管的不管，不該管的，往往管過界。管理水平差。二、醫療服務供給不足和服務碎片化並存，優質醫療醫院集中大城市大醫院，同時醫療醫療服務提供方之間缺乏整合，分級診療無法有效建立。三、公共衛生健康服務被嚴重忽視。四、醫保支付對於健康績效尚未形成有效的正面激勵。五、醫療服務價格嚴重失衡。六、藥房託管隱患重重。七、符合行業特點的人事薪酬制度尚未建立。八、國民健康素養有待提高。 針對以上問題，學者提出了兩點啓示:一、要理清政府與市場的關係，明確政府在提供基本醫療衛生服務的主體責任。二、明確政府責任的基礎上，深化醫療衛生關鍵環節的體制改革。具體來說就是:1.提高醫療服務質量2.財政要承擔改革需要的成本3.高度重視院長等政策企業家改革引領作用4.完善醫保制度。