酒精醫學理論與臨牀應用

應對技巧及心理教育 教會酒精依賴患者應對技巧和幫助他們防止復飲。復發預防的項目包括：教會康復期的酒精依賴患者應對技巧，幫助他們“識別、預期、迴避和/或應對”高風險情境（復飲）；幫助康復期的患者學會如何保持一種單一安全的環境而不是多種“復發”的環境；幫助康復期患者感到，他/她在現實中是有能力去控制自己的行爲的。 教會患者多種預防復發的技巧這些技巧包括： 1.學會區別“安全”和“復發”的情境。 2.學會識別應激環境和事物（人物、地點和事情），這些情境可以誘發復飲。 3.一旦應激情境、人物、地點或事情被識別出來，學習應對的技巧就可以幫助患者回避或抵制這種情境、人物、地點或事情，這樣它們就不會誘發復飲。 4.學會如何識別、計劃和參與正性和令人感到充實的活動，而不是用酒精來消磨這些時間。 5.學會如何識別和改變不健康的習慣，成爲更健康的人。 （二）預防復發中最重要的事情 教會患者區別偶然的和復發的情境，讓患者知道酒精依賴是非常強烈的，恢復起來很困難（但不是不可能）並且容易復發的一種疾病。如果康復期的患者能夠對其採取正確的處理方式，單一的偶然情境（偶爾飲酒）並不一定會發展成復飲（反覆飲酒），重要的部分是： 1.認識到可能發生偶爾飲酒的情境； 2.不能指責自己或者把偶爾飲酒當成是一種不可原諒的錯誤； 3.立即採取措施防止反覆飲酒（遠離誘惑、應激事件）。 二、預防復發的覺知療法 這種方法目的是以一種非判斷性的態度，提高自我意識。覺知訓練可以幫助酒精依賴患者提高對自我狀態的意識水平，接納一些偶然的輕微的對酒的想念，以及使他們自我懲罰的體驗。提高自我意識可以幫助患者獲得自我控制感，而對誘發環境採取不反應的處理方式。 （一）情緒管理 對負性情緒的無效應對是最常見的復發誘因，這對正在康復的酒精依賴患者是一個非常大的挑戰。軀體戒斷反應、生活問題、壓力和人際交往困難都會加重負性情緒。此外，負性情緒對復發會產生影響，如憤怒、抑鬱、焦慮、厭煩、孤獨、內疚或羞怯等負性情緒會導致不快樂和痛苦的感受，同時對人際交往造成困難。在某些情況下，負性情緒也是精神障礙的症狀之一。 酒精依賴患者可以使用酒精來掩飾這些情緒，或者幫助應對這些負性的情緒。然而，酒精的作用反而誇大了負性情緒而削弱了判斷。這反過來又會導致酒精依賴患者對情緒產生不恰當的反應。例如，輕微的挫折或憤怒可以表現爲強烈的仇恨，正常的吸引力可以表現爲過於執着的愛戀。 酒精依賴患者向他人表達情緒時候存在困難。當患者能根治飲酒時，他們往往需要學習新的管理情緒的方法。有些患者必須學會認識自己的感受，允許自己去體驗這種感受，因爲這些患者已經很久沒有關注到自己的情緒了。其他人需要學會自我控制，學習如何在不使用自我傷害和暴力方式的情況下忍受負性情緒。許多患者在學習如何使用負責任且有效的方式應對情緒方面需要幫助，而這些方式可以讓他們保持情緒的狀態、良好的心理健康狀態，改善人際關係以及提高軀體健康狀況。 （二）在情緒管理探討過程中需要重點討論以下內容 1.治療師討論負面情緒狀態是如何對復發、生活滿意度、身體健康和人際關係產生影響的； 2.在不飲酒的情況下會出現焦慮、憤怒、厭煩、抑鬱、空虛、內疚、羞恥和孤獨等情緒的強烈程度； 3.探討患者對負性情緒的一般應對方式，如否認、迴避、壓抑，還有采取對他人或患者自己有害的方式？哪些情緒狀態可能會影響來訪者去使用酒精？患者可以用日記的方式對情緒強度、產生的背景以及使用的應對策略進行記錄和等級評定，這樣可以更加了解患者的適應性的和不適應性的應對方式； 4.幫助患者處理具體的不良情緒，尋找特定的情緒，有助於問題的解決； 5.和患者探討如何檢查和改變錯誤的

只看了酒精喝進身體裏面的理論過程。 雖然有很多專業名詞和化學反應過程。但是跳過化學反應基本上不影響閱讀。 對於非專業的想要了解一些簡單的酒精進入體內代謝過程的人來說，完全是夠用的。

角度新穎，並且將學校的特色研究領域寫了出來，還有中西醫結合的部分。不足之處在於每個點寫的並不是很深入，本書適合科普，不適合專業人士深入的學習。

酒是好東西，也是壞東西。但現代社會決大多數人認爲是壞東西。特別是醫生說了：“戒酒戒菸”…！那麼，酒，到底是好東西還是壞東西？好，好在哪裏？壞，壞在哪裏？尊重科學答案，請閱讀此書！