臟腑虛實標本用藥式

《臟腑虛實標本用藥式》，1卷，成書於1186年，張元素（約1131—1234年）撰。該書爲易水派代表著作，集中體現了臟腑辨證的理論體系，並創立了藥物的引經報使學說，無論是對中醫的辨證論治理論體系，還是對中藥學理論的發展，均做出了很大貢獻。這些創新性的理論爲易水派的形成與發展奠定了堅實的基礎。 《臟腑虛實標本用藥式》以張元素的臨牀經驗爲基礎，博採衆家之方，以臟腑爲綱、病證爲目，將藥物的使用與臟腑的標與本、寒與熱、虛與實等變化聯繫起來，歸納辨證用藥規律。元素的用藥理論被張好古發展，創立了三焦用藥的框架，影響着後世醫家，爲清代溫病三焦辨證理論的形成做出了貢獻。《臟腑虛實標本用藥式》無單行本，首見錄於《本草綱目》，後見於趙雙湖《醫學指歸》及清周學海《醫學叢書》中。 張元素是易水派創始人，其一生著述除《臟腑虛實標本用藥式》外，還有《醫學啓源》《珍珠囊》傳世，兩書約成於1186年。《醫學啓源》是元素爲門人編寫的教科書，分上、中、下3卷，上卷論臟腑、經脈、病因、主治心法等，中卷述《內經》主治備要及六氣方治等，下卷爲用藥備旨。《珍珠囊》又名《潔古珍珠囊》，爲本草著作，共載藥113味，列有主治祕訣、心法要訣、陰陽厚薄、升降浮沉、補瀉六氣、十二經及隨證用藥法等。爲便於學習，後人將《珍珠囊》翻爲韻語，但卻冠以李杲之名，書名《東垣珍珠囊》。李時珍對《珍珠囊》給予很高評價，認爲其“大揚醫理，靈素之下，一人而已”，並認爲後世將元素著作冠以他名，實在不妥。元素尚有其他著述，如《潔古家珍》《藥注難經》《醫方》等，惜已失傳

醫學應該講究精確性，這樣才能產生一定的標準。如果一直泛泛而談則層次不清，沒有標準則不利於學習和不便管控，無法適應大規模發展和時代需要，甚至被小人利用，失去醫學之旨。《臟腑虛實標本用要式》提供了這樣的精確性，值得進一步學習。

治病的醫者，當知標本。以身體而論，外爲標、內爲本；陽爲標，陰爲本。故六腑屬陽爲標，五臟屬陰爲本；臟腑在內爲本，十二經絡在外爲標。而臟腑陰陽氣血經絡又各有標本之分。以病而論，先受爲本，後傳爲標。故百病必先治其本，後治其標

張老爲易水學派代表，其書可以提現此學派的基礎邏輯，對於臟腑虛實寒熱所發所去見解獨特，其前篇所言引經和君藥選擇，穴位配伍五行鍼灸見解獨到，其源流爲《素問.髒氣法時論》用藥還是需要更加靈活，裏面有一些比如瀉肺之子用甘草還是不甚理解，但張老之言很有借鑑價值，但不可以膠柱鼓瑟。五臟所苦多爲常發之邪，順其功能特點，五臟所欲多其功能氣化方向，故補瀉從之可使氣化周流。

臟腑辯證的鼻祖，精細幽微，啓迪智慧

縱觀潔古用藥，先分臟腑，再分標本虛實，後分寒熱。各部標寒本寒標熱本熱皆有所屬之藥，隨之加減使用，故潔古不用成方，便用此套思路。 且潔古補瀉之法，與後世所知補瀉不同。隨臟腑五行所屬之性而補，逆其性而瀉。

臟腑辨證說肇始於《內經》，《金匱要略》亦有所論述。至華元化著《中藏經》時，方綜合整理成爲“論五臟六腑虛實寒熱生死逆順脈證之法”十一篇，使其初見系統。以後孫思邈著《備急千金要方》，更類列臟腑虛實寒熱病證，凡數十篇。後來錢乙著《小兒藥證直訣》，亦以寒熱虛實分析五臟病證。皆有所發展。三者相較，元化失之略，思邈失之泛，錢乙重點在小兒，且詳於五髒，略於六腑。張元素則在此基礎上，結合自己數十年的臨證實踐，自成臟腑辨證學說，較之前人所輯，有所提高，使其更趨系統完善，更具實際指導意義。

內容很好，分清用藥層次很有必要。但私以爲微信讀書不如識典適合看古籍，謬誤缺漏簡直多到令人髮指。

中醫入門最好也是最簡單的一本書

好書，實用，標本上中下用藥牲強。