协和医事：协和百年纪念版

《协和医事：协和百年纪念版》是一部具有深刻内涵和广泛价值的佳作，以下是深度详细书评： 内容丰富，史料翔实 作者常青作为协和校友，以饱含深情又理性克制的笔锋，从协和的办学由来、发展历程、医学教育模式、社会服务等多个方面，全方位展现了协和百年的历史全貌。书中既有对重大历史事件的详细描述，如1921年的开幕典礼、1942年的风雨飘摇等，也有对协和名人故事的生动讲述，像梁启超、孙中山与协和的渊源，以及老协和人的脾气、“北京人”的发现等，让读者仿佛置身于那个充满理想与激情的年代。 医学教育的典范呈现 协和的医学教育模式堪称经典。八年学制，前三年在清华或北大读医预科，学习基础学科，后五年进入医学院学习专业课程，这种模式为学生打下了坚实的基础。全英文教学、严格的淘汰制和24小时住院医师负责制，培养了学生扎实的专业知识和高度的责任感。导师制的实行更是一大亮点，导师们言传身教，因材施教，不仅传授知识，更传递精神，助力学生成长。 人文关怀与社会责任的彰显 协和从“贵族医学”到“民众医学”的转变，体现了其对社会责任的担当。协和人积极投身社会服务，将医学知识普及到广大民众中，如20世纪30年代协和人成为“赤脚医生”走进胡同。书中还提到了给病人以温情的社会服务，强调医学不仅仅是治疗疾病，更是对患者的人文关怀，这对于当今医疗行业仍具有重要的启示意义，提醒着医者要关注患者的身心健康和社会需求。 对现实的启示与借鉴 在当今医患关系紧张、医学教育面临挑战的背景下，这本书具有很强的现实意义。协和的历史经验告诉我们，高标准的医学教育是培养优秀医学人才的关键，而人文精神的培养则是塑造良医的必备要素。同时，协和在面对困难和挑战时的坚韧与不屈，以及对医学事业的执着追求，也为当代医学工作者和教育者提供了宝贵的精神财富，激励着他们在各自的岗位上坚守初心，不断前行。 文学价值与可读性兼具 作者以文学的笔法叙述历史，使本书具有较高的文学价值。语言生动流畅，情感真挚细腻，既有对协和辉煌成就的赞美，也有对其坎坷历程的感慨。书中引用了大量老协和人的回忆和故事，使历史变得鲜活起来，让读者在阅读过程中感受到历史的温度和人性的光辉，增强了本书的可读性和吸引力。 《协和医事：协和百年纪念版》是一本值得一读再读的好书，无论是医学专业人士还是普通读者，都能从中获得丰富的知识和深刻的启示。

一位美国女士1972年陪同尼克松访华时，向友人提及她在协和医院出生的事，友人建议她可去医院寻找当年出生的记录。她带着摄像机，去了协和医院，拍摄了寻找自己出生记录的全过程，她还清楚地看到了医院为她印下的小脚印。 李绵明老人在2005年初，忽然接到通知回到协和医院接受一次体验。那次接受体检共有2000多人，他们是在1921年到1954年在协和医生出生的"老婴儿"。

为什么要读这本书呢？ 因为发现我开始游移了 大家的重点从来都应该是在热爱的领域深耕，而不是眩晕，将重心偏移，南辕北辙的结果是，画地为牢。 越是高水准有高度的人都是专心的，一心求索一样东西，他们知道贪婪反而让人失去的更多。全面发展的意思是，克服主要矛盾同时兼顾次要矛盾，次要矛盾重要，但解决主要矛盾最重要。要抓重点。 大家永远会严格按照标准且在那个标准的基础上提高自己的标准。原点始终是那个，但只是往更远处延伸罢了。你好像在不停的变，再延伸在变，好事，但怎么原点也在变，这样不好。 你太急切了，别高估一个周你能干些什么,别小瞧一年乃至十年你能干些什么。即便你向空谷喊话，也要等一会儿，才会听见那绵长的回音。看大家们，当年读书的时候也是专心，永远朝着医学的高峰攀登。 道路是曲折的，前途是光明的！可似乎曲折的道路走不完，光明的前途看不见，他们不也是吗？不更是这样吗？但你不得不相信是我们太渺小了 ，真相的却如此，时间会证明一切。

甫一翻开这本书心中就充盈着浓浓的敬仰之情，边读边记录，不够全面也有重复之处，仍把记录的要点发出来，致敬！ 协和之所以成为协和： 1.洛克菲勒基金会的支助。并以专业自主性和科学标准为最初目标。 2.诸多大拿的加入（招聘最好的人，并让他们开心） （1）给他们高工资 （2）为他们提供良好的工作环境，包括能看病人，更有研究的时间和环境。 （3）为他们提供良好的生活环境。 （4）让他们有进修的机会 3.各方面高标准，并不因中国当时的经济条件而降低标准。 4.建立预科，包括支助能够提供合格预科学生的其他大学。学医前学医化学、生物、物理等课程并合格。 5.协和学生宽进严出。75分为及格分，三门不合格扫地出门。（激烈的竞争，无情的淘汰）（比如上基础课时培养独立思考能力的小测验，临床见习导师制，以及协和传统的教学巡诊和病理讨论会。） 6.全英文教学。强调科学思维、实验、提供书单自己读书学习、临床学习、终身学习。提供丰富强大的辅修人文科学学习的环境。（准备一颗人文心，一个科学脑） 7.重视护士的培养。 8.精英医学教育，小班级，高标准（从1924年第一班毕业到1943年，协和共毕业了310余人，平均下来每年16人），理论联系实际，打好基础，保证人才和事业的持续发展。 9.“Flexner模式”设置，具体元素包括：医学院与教学医院直接挂钩、全职的教学和临床工作人员、4年的住院医生体系、强调临床和生物医学研究、至少3年的医学本科预科，以及研究生培训。 10.给学生提供奢侈的生活条件。 11.住院医生培养制度。内科大查房。一对一导师制。学者共同体。协和标准。强化细化制度、程序。协和文化。科学精神和科学方法的“西化标准”。 12.重视公共卫生。医学与社区服务成为一体，“兰安生模式”。 13.培养的学生从城市走向农村。 14.有一群支撑协和脊梁的协和人。他们有医道仁心、高超医术、高度责任感、专业自主性、从严执教、科学标准形成的情感认同、严谨态度、超常的韧性、简单而执着、甘于清贫、拒绝平庸、追求卓越、力争最优、内省、专注、慈悲、爱国。 15.病历保存完整、科学。（协和三宝：图书馆、病历、严格的住院医生培养制度） 16.清晰的使命、全世界认可的约翰·霍普金斯模式、独特的文化和传统、持续的改革与创新精神、“认知共同体”。

一直认为"医者仁心"，作者还算客观全面的写出来了协和整个百年历史，发展和今时今日的事实，这么一家全国看病终点站地位的医院不晓得怎么就出来了董小姐之流这种"老鼠屎"，医生是个辛苦的行业，不知道什么时候有一部分变成了唯利是图，医生是个高尚的职业，不晓得什么时候也变成了个别过激行为的攻击对象... 本书也有缺点:重点不够突出!

原来美国洛克菲勒基金会对于中国顶尖西医学的发展起到了如此至关重要的作用，庞大的资金、顶尖的医学教授、先进的管理模式和教学方式、医学氛围的营造、先进医学的引领，，，，洛克菲勒基金会无疑是一个博爱、眼光长远而资金雄厚的组织，为世界医学发展特别是中国做出了巨大贡献，为西方医学在世界各地的发展起到了举足轻重的作用。 感受最深的还是协和老师言传身教的感染力，无论是医术还是医德，和高标准严要求的学习氛围，是这些因素共同造就了那么多医学大家，也造就了协和精神。很羡慕当年的协和对于年轻医生和医学生的培养，它有着优越的办学条件和师资力量，也有着残酷的淘汰机制，而正是协和对医生、医学生的严格要求造就了它的辉煌，反观如今的医学院和医院，对于病历的随意态度、对病人病情的不全面掌握、对医学生的低要求、对学历的追求大过临床实践……一心做学问的人越来越少了，想到了我这几天见习遇到的一个医生，他很优秀，业务能力也是很厉害的，可是张口闭口就是钱，每天空闲时间玩着类似股票的东西，与病人交谈缺乏耐心，他自己也很不喜欢医生这个职业吧，已经准备转行了，还有一些老师为了养家糊口当了医生，嘴里天天喊着辛苦喊着累，对于医学也没有一点热爱。不知道多年后，自己对于这个职业是否还是如此热爱，不知会不会被现实磨去兴致，而整日为生计而奔忙，在生命里迷茫地走着。 刚开始读这本书的文字感觉像说明文一样枯燥贫乏，可是看习惯之后才觉得其遣词造句之精妙和精美，写作思路之严谨，还感受到了淡淡的文字之优美。不过我对于全篇的框架和时间顺序的记忆都是紊乱的，特别是关于协和建造发展过程中的事件先后顺序，只能囫囵吞枣地接收。 回顾协和的百年历史，与一路坎坷和曲折并行的是光荣和梦想，希望之火不熄的努力。在时间长河中，它展现的是一种生命力的努力延续，几代人演绎的传奇。 希望自己在今后的医学生涯中做到自省，专注和慈悲。希望自己能坚持这份喜爱。

对协和的伟大荣光不感兴趣，跳过了很多，带着自己的目的看。协和的人才培养模式不是我等可质疑。以我来看，八年制的培养非常残酷。正是这种残酷锻造了协和的牌子。扪心自问，你愿意为了协和的牌子搭进去你自己的一生么？协和人的精神确实可贵。 「如何成为一个好医生」这几节是蛮好的。比较碎片化，但也有用。 也许对于医学生来说，在正式接触医学之前，非常重要的是：准备一颗人文心和一副科学脑。从本质上说，医学这一学科，试图理解的是一个与人类有关的永恒话题：人的自然本性。 真正的医学院，培养的应是有科学思维的医生，而不是一头扎进琐碎之中再也出不来的医生。 如何做个好医生？张孝骞对这个问题的演绎是“戒、慎、恐、惧”。“如果说我行医60年，有什么经验可谈的话，这4个字大概可以算作第一条。对每个医务工作者都能适用。”他对临床医学的定位是“服务医学”，以病人为中心，向病人学习。在张孝骞看来，为病人诊断和治疗就像公安人员破案一样。千万不能满足于一次诊断，更不能认为成竹在胸。 要求一个医生不犯错误是不可能的，但重要的是能从错误中总结经验，吸取教训，绝不能固执己见。既要勇于坚持真理，又要勇于修正错误。对自己已经做出的诊断结论，一定要用怀疑的眼光，多问几个为什么，并且随时准备在新的事实面前改变原来的结论。 公、勤、严、廉。在他看来，这就是做医生的标准。“公”就是公私分明，至少是先公后私；“勤”就是勤学、勤干；“严”是学术上的严谨，工作上要严格，做事要严密；“廉”就是廉洁，不得以医谋私。 “除了专业知识以外……文学可以弥补医生人生经历之不足，增加对人与社会的体察；艺术可以激发人的想象、心境的和谐、美的熏陶；伦理与法律给我们划出各种关系、语言与行为的界定。我们还应该学习一点历史，特别是医学史，我们会从《革命医生》中，体会到塞麦尔维斯（Semmelweiss）的敏锐和勇气。”在他看来，当医生有了丰厚的哲学与人文底蕴的时候，便会有一种升华的感觉。 医学本身其实并不难，无论是外科手术还是内科处方，都是一个熟能生巧的过程。但要想成为一个好医生，尤其是一个富有创造力的医生，恰恰是医学知识以外的东西起决定性的作用。比如，那种良好的沟通交流能力，那种对病人深切的同情心，那种在看似重复的劳动中发现新问题的洞察力，甚至是危机来临时的那种勇敢，都不是医学知识本身所能教给你的。 “临床医学最大的特点就是一刻也不能脱离实践，不能离开病人，要深入到病人中去，而不是单纯地把工夫用在书本上。”“写大病历的阶段至为重要，要通过它形成一种终身不改的习惯，即使在诊务繁忙之中也能如条件反射般运用，在诊治病人的过程中不遗漏任何要点。这种训练是短暂的，稍纵即逝，一旦落课，就无法再补，切勿等闲视之。”

断断续续听完，还是挺感慨的。比如万婴之母林巧稚医生，传统的宣传里浓墨重彩写她为了医学事业选择终生不婚是多么伟大。这个选择固然伟大，却很少有写到，在伟大背后，林女士选择不婚还有这样无奈的现实因素，即“在老协和，如果女大夫选择内、外、妇产科这样的大科，是不允许结婚的。”所以嘛，被剥夺权利和主动选择还是差别蛮大的

就像我们在消化科常常见到腹痛的病人 他们的入院诊断同出院诊断：腹痛。明确不了诊断是多数医院的通病 腹痛查因入院的病人是寄生虫？急性胃肠炎？克罗恩病？或者说是其他系统引起的腹痛。病人常常对症处理无大碍就模棱两可稀里糊涂出了院。 到底应该怎样规范准确书写病例怎样大查房病例讨论以及怎样成为一名好医生 看到协和医生准备病例汇报 下班后继续学习到深夜 将所有的热情和激情都贡献给医学 我觉得协和这本书给了我答案 。 首先要学习基础知识 一定要多读书 基本功要扎实 但尽信书不如无书 时代信息更迭太快了 科学严谨的检索方法比书本更有效。书一定要看 病人也一定要看 知识必须结合临床实践 整合后总结记录 形成临床思维再进行有目的的练习 不断精进 专业知识+临床思维+人文修养 这样才真正算得上医学生。 西方的科学引入后西医迅速发展 我们要重视科学的价值 但也要知科学并非万能。不相信和太过于相信都不是好事。 教育的本质是为了充分发展年轻人的能力和个性 让他们意识到自己的尊严 成为有教养的 独立自由的公民。深入准确理性的看待问题我们还有很长一段路要走。 如何学习 如何思考 如何想象 要够水平也要够承担风险的勇气 如临深渊 如履薄冰 无他 唯勤奋耳。

当全国人民都抱着有疑难杂症就必须去协和看一看的想法，协和就不仅仅是一家救死扶伤的医院，而是已经成为了病人最后的希望，承担着厚重的责任。并不是所有在协和读过书的人都适合当医生，就如同作者，最终还是笃定离开。但是能够在协和坚持下来的医生，一定会在协和氛围：“自省，专注，慈悲”中成长为大隐于市的高人，既医术高明，宅心仁厚，又守得住清贫，攻得了难题，可谓真正纯粹的人！ 协和是美国传教士和专业医生，教育家，在具有基督教背景的石油大亨洛克菲勒财团的资助下成立并运行起来的，在1917年到20世纪50，60年代之间的半个世纪里就花费了4500万美金，为的就是要建一流的大学，一流的医院！虽然美国霸权在20世纪90年代页开始盛行，并且在21世纪的现在已经变得非常不要脸了，但是我还是觉得西方当年资助协和，湘雅等医学院和其他大学的建立和运行，的确是善举，心存感激！时过境迁，美国把中国当成假想敌也已经很久了，在世界局势变动，中国日益强大的情况下，回望这段历史，真让人感慨！