疯狂规培生：三甲医院牛马手记（《屁事也疯狂》作者新作！ ）

我是本书作者，大家多多评论，大家也可以多多交流，我看到就会回复。 其实你们的推荐评论我都会看，我真心觉得你们评论有时比数据更重要，有一种说完演讲，台下观众掌声雷动的自豪感。

一本关于医院规培生的打怪升级小册子，兼具治病科普，轻松诙谐，幽默减压，作者不是打入医生的潜伏者，就是被学医耽误的脱口秀大咖，也许是一位作家新星！ 之前也读过一些和治病有关的书籍，比如《隐谷路》、《寻找百忧解》、《我穿越疯狂的旅程》，《照护》和《目光》等等，作者中既有患者也有医生，也有患者兼医生，有爱、有心酸、有坚持，各有千秋，但是能像“小菊”这样写的得心应手，妙趣横生的科普医生，还是头一回，科普段子手，没有泄露病人信息隐私之嫌，没有拿病人的痛苦做笑料的感觉，分寸感很好，很专业！ 书名看似普通，内容丰富多彩，却是普通中有着不普通，既吐槽、又普及医学常识，还负责提供段子，简直是一位全能手。笔名取得好，“小菊”的名字就让人想入非非、浮想联翩，段子不断，还能金句反应人生，这医生当的值了，希望继续做读者的卧底，写出更精彩的故事。 故事真实感人，有眼泪有欢笑，是一种很好的生活状态，科室轮转，让作者素材更充实，活色生香，送壮阳药、急诊做了赔本货、还有精神科那热气腾腾的生活，都让读者过目难忘，在吐槽与生活工作和专业之间，展现了自己的极强的故事驾驭能力，最强的当然是作者的主业“菊”～肛肠科医生，尤其是描写那医生的粗壮手指，仿佛身临其境，如果是女医生，也许会告诉患者：我的手指很细哦，哈哈！来源于生活，又高于生活，点赞作者的观察力和素材提炼能力。 “拯救苍生”与“养活自己”，天使与牛马，良心与金钱，有疑问、有拷问、更有生活的负重前行，无数的“坑”成了故事包袱，紧紧抓住了读者的眼球，很难不让人同情这天使兼“牛马”的医学规培生。好的故事自己会说话，不用特别推荐了，读者的眼睛都是雪亮的，真诚就是必杀技，期待作者更精彩的表现。

📢快来快来，小菊花课堂开课了！ 这是继《屁事也疯狂》后的新作，文笔诙谐幽默，很容易就绷不住那种。 阅读其中你不仅会捧腹大笑，也能被其中的科普知识所震撼，属于一边吃瓜一边学习的那种。 有些病可能难以启齿，但小菊花却以轻松的手法写了出来。在宛然一笑的背后，写出了肛肠科医生最不被看见的辛酸。 医生可不是个轻松的职业，他们面对的不是轻描淡写的“笑料”，而是一个个忍痛、羞涩又渴望解脱的病人。 当“粪量”集聚到一定程度，“屁大点事”的问题也能让人崩溃。 我看到了很多“哭笑不得”的日常，林子大了什么鸟都有，再一次让我们看到，或许医学不只是治病，治病先治心，医生也是心理咨询师，在缓解人性的尴尬和痛苦。 内容很感动，不过也很难受，因为我最近有些上火，一咧嘴给我笑的口腔溃疡发作了。 哈哈哈哈，实在对不住了，语音写这篇文字的时候嘴巴还有点疼，也许我要矜持点~ 就不长篇的写了，要不以我的实力，多少也要写3000字书评！ 我觉得医者的幽默不是轻浮，而是一种温柔的抵抗，现实总是残酷的，没有被记录的故事相信也是大多数，他们并非被我们遗忘，而是在一次次的磨砺中，留下了宝贵的经验。 医生和病人在笑声中，分担了痛感与羞耻！ 点赞🙏🙏🙏

读完这本书的第一个念头，就是套用拿破仑的那句经典语录：不想当作家的规培生，不是一名好大夫！ 医院，于每个活着的人，尤其是想好好活着的，都不陌生。但对医院的运行机制和管理体制，相信很多业外人士并不清楚。人们习惯于管穿白大褂的人，都毕恭毕敬地称为医生或大夫，而不去分辨穿在身上的白大褂，是大是小，是新是旧。 对医生这个职业，相信很多人也是怀着一种矛盾复杂的心情，敬而远之。敬，是因为有毛病犯在人家手里，恨不得扒门撬窗找到一条关系纽带；远，多半是因为好了伤疤忘了疼，财也破了，灾也免了，最好从此再无交集！ 由表及里，由职业及人身。因此，也往往会对医生个人生活的认知，产生一定的误区。每天在充满着浓郁来苏水味的空间里呼来唤去，面临的都是生老病死的沉重话题。似乎紧蹙双眉才是他们的唯一表情，不苟言笑才是他们的职业常态。 其实，医生也是一群有血有肉的普通人，他（她）们只不过是当年的高考志愿书上，碰巧填报了医学专业。他（她）们也有我们常人的吃喝拉撒，喜怒哀乐，也有我们常人的激情澎湃，热血沸腾。只不过，这一切都被巧妙地隐藏在口罩和白大褂的后面。 而小菊医生的这本书，则以插科打诨的方式，轻松愉悦地向我们展示了医院和医生的另一面。 百度了一下医院规培生，是指参加住院医师规范化培训的医学毕业生，在培训基地以住院医师身份接受系统性临床轮转培训，旨在提升临床诊疗能力和职业素养，合格后获《住院医师规范化培训合格证书》‌。 虽然是外来人口，虽然是牛马身份，但因为是全科轮岗培训，便可以合法身份，深入到培训基地的各个部门，形同卧底。尤其像小菊医生这样的文学青年，便可以用上帝的视角，窥遍医院的每一个角落，一边观察，一边思考，进而为我们呈献出一篇篇带着医院体温的鲜活的"段子"，包括那些常人所无法看到的隐蔽地带。 纵观全书，既不是传统的医疗科普读物，也不是救死扶伤的案例汇编。有人说像脱口秀，笑料百出，有人说像职场录，权谋有术。但不管怎样，于嬉笑怒骂中向人们揭开医院一角，感受严苛之下的和善，洞见冷漠背后的温情，体验手忙脚乱后的一身疲惫，聆听无可奈何后的一声叹息。当然，也有无菌室里的肮脏交易和无影灯下的黑暗料理。这便是阅读之后的最大收获。 如果把这本书当做一份文学大餐，或者想从中汲取什么营养，那它不会是你的首选。但如果做为餐后零食，尝尝新鲜，换换口味，那绝对是你的舌尖之幸！ 最后我还想说，小菊医生的这本书，也给了我治疗之外的一些启示，那就是：人生无常，难免会有磕磕绊绊，沟沟坎坎，如果实在不知道该怎样过，那么，不妨选择一笑而过。

杨老师指了指那盘鱼生，说：“鱼被凌迟叫鱼生，那如果人被凌迟呢？” 我脱口而出：“人生”。 书中小菊医生与带教杨老师的这席对话，像一把锋利的手术刀，精准剖开了医学生规培生涯的核心感受——这段经历，恰似一场浸透现实痛感的“人生凌迟”。 作为小菊医生的忠实读者，从《屁事也疯狂》到这部新作，我能清晰感受到他笔下故事的愈发厚重。它不再是单纯的职场吐槽，而是对医学生成长困境的深度解剖，读来既扎心，又满是力量。 书中对规培生态“不加滤镜”的还原，着实让身为局外人的我感到吃惊。有限的留院名额像悬在头顶的达摩克利斯之剑，让本该并肩前行的同伴，变成了彼此隐秘的竞争者，举报、踩低他人也成了部分人眼中的“生存策略”；规培远不止学习技术那么简单，更要在人情世故里摸爬滚打，完成一场关于站队表态的“复杂修行”。小菊医生自身遭遇霸凌、被退培的经历，更是将这种无力感推到了极致——当医学生沦为“廉价劳动力”，受了委屈却喊冤无门时，我们看到的不只是个体的困境，更是行业生态里亟待修补的裂缝。好在故事没有停留在抱怨，小菊为自己争取权益、最终恢复规培资格的情节，像一束微光，有力证明了“不妥协”的意义。 当然，这本书也不光是揭露现实，更让我们看到了医疗行业里“复杂的人”与“专业的温度”。唐主任便是最典型的例子：他斤斤计较绩效、对规培生刻薄是真，但当他想为一位崩溃的母亲，在注定破碎的余生里避开“母亲节当天失去孩子”这个永恒刺痛的标签时，那份藏在冷漠下的共情，同样真实。抢救室惨白的灯光下，他脸上没有任何表情，只有“深不见底的疲惫”与“近乎冷酷的平静”，这恰恰印证了书中那句真理——“医生必须在共情与抽离之间找到微妙的平衡点”，而这份平衡背后，是无数次与生死博弈后的无奈与坚守。 最后不得不夸，小菊医生的笔触愈发行云流水，总能将专业知识与情感体验完美融合。“照料者枯竭”不再是冰冷的定义，而是具象化的疲惫；“不保留灌肠”的医学操作，也被转化为通俗的解释，既满足了读者的求知欲，又让非专业人士读懂了医护工作的细节。就连“术后止痛药成瘾风险低”的科普，都带着人文关怀——它不只是单纯的知识传递，更是对患者焦虑的温柔安抚。而那些精准的细节描写，比如“被无形重物压垮的背影”“青灰色的脸色”“指尖冰凉的握紧”，更让每个场景都极具画面感，仿佛能让人亲身走进规培生的生活，真切感受他们的心跳与挣扎。 小菊医生用自己的故事告诉我们：所谓成长，就是在看清现实的残酷后，依然选择坚守初心。

本书作者用一串幽默风趣的故事讲出了一个沉重的现实问题：规培生制度的异化。 规培生承担了最繁重、最琐碎的临床工作，如写病历、换药、值班、跑腿等。经常需要连续工作数十小时，“996”在医生行业里是奢望，普遍是“白加黑、五加二”。 规培生干着和本院正式医生类似甚至更多的工作，但收入却非常微薄，与付出完全不成正比，被广泛质疑为医院维持运行的“廉价劳动力”。 微薄的收入在大城市难以维持基本生活，面临着巨大的经济压力和经济焦虑。同时，他们正处于成家立业的年龄，这种经济状况严重影响了他们的生活质量和职业尊严感。 规培的初衷是“规范化培训”，但在很多医院，它异化成了“纯干活”。带教老师可能因为自身临床工作繁忙而无暇指导，或者缺乏带教热情。 规培生常常沦为“写病历机器”或“手术台拉钩工具”，缺乏系统性的理论知识讲授、临床思维培养和实际操作机会，导致“规培三年，学到的有限”。 在巨大的工作压力、学业压力、经济压力和未来的不确定性下，规培生的心理健康问题极为突出。他们普遍存在焦虑、抑郁、职业倦怠等问题。 然而，医院和规培基地普遍缺乏有效的心理疏导和支持渠道。规培生即使感到不适，也常常因为怕被贴上“能力不行”或“心理脆弱”的标签而不敢求助。 规培生处于医院等级体系的最底层，面对带教老师、上级医生时，几乎没有话语权。有时会遇到言语羞辱、人格贬低等职场霸凌行为，但申诉渠道不畅，害怕影响结业考核，只能忍气吞声。 完成3-5年的规培后，并非所有人都能留在培训医院。很多人需要重新找工作，而医疗行业的“内卷”日益严重，导致规培生对前途感到迷茫和焦虑。 新闻中接二连三出现规培医生自杀的消息，悲剧的发生，从来不是单一原因造成的，而是“系统性的失败”与“个体脆弱性”的叠加。 当一个年轻人在承受着超高强度的工作压力、微薄的收入、匮乏的教学资源、缺失的心理支持和潜在的职场不公时，其心理防线是极其脆弱的。

我们这顿散伙饭，吃到最后，竟品出了一丝悲壮的滋味。 再后来，陈光辉和孙鸿雁再婚后不到半年的时间，他们就离婚了。 规培结束后，当我回到本单位，再次穿上白大褂坐在诊室，面对患者时，那些轮转中积累的跨学科经验确实让我更从容，可每当我听到规培生不幸去世的新闻时，我总觉得它像是一把手术刀——它救过无数人，也差点杀了我。

超好笑的一本医生手记！你能读到医院一线牛马的辛苦和崩溃，对白衣天使们多几分理解和体谅；也能读到各科室的八卦趣事，原来一本正经的天使们也是活泼有趣的吃瓜群众；还能读到不少医学小知识，比如我就对中医针灸和埋线疗法缓解ICU病人疼痛那段拍案称奇；当然也有一些医疗体系内的“黑幕”，真正的改变总是要从捅破窗户纸开始，为作者的敢言善辩点个大大的赞！推荐大家来读读这本轻松愉快的小书，也希望我们都能在复杂的职场中保持初心、心怀热爱、不断成长。

这是看的小菊花的第三本书。小菊以幽默的方式，将一个看似光鲜实则疯狂的医学规培生的世界给读者展开来。 规培生们被戏谑的称为“医学界的廉价劳动力”，做着最累的活路，拿着最低的收入。 我之前就知道是很廉价，但是没想到有这么廉价，现实还是超过我的想象。看了文中小菊的描述，一个月700块，天天吃盒饭，加班值班，还要被克扣延迟发放加班费。规培生们之间还要明争暗斗，争宠夺利。 平时还要成为医疗事故、领导们斗争的替罪羊。在医患关系中，他们也是最弱势的一方，他们既被期待成为未来的医学精英，又在现实中被剥夺了作为专业人士的基本尊严。 感觉“疯狂”在小说中可能有几种含义，一种是对这种规培生制度的嘲讽。 一种是自嘲规培生的生存状态，“疯狂”的活着。 不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡。 在这样严酷的环境中，以小菊为代表的小人物们挺身而出，展现出了个体抗争，通过网络要回了本该自己的工资和奖金。还通过法律手段保护了自己的权益，把医院幕后主治医师和科长拉下马。这个抗争不只是小菊自己的抗争，也是对整个制度的抗争。 最后是大团圆的结局，小菊顺利毕业，迎娶富二代老婆，喜得贵子。

《疯狂规培生：三甲医院牛马手记》 1～后来才知道，越大的医院，医生身上的白大褂越旧，那几个大主任的白大褂，领子都磨穿了，还破了好几个洞，甚至都不如我那炸油条套装。 其实在公立医院里，整洁的白大褂，反而成了格格不入的“新兵蛋子”标识。 2～医生也是牛马，就是多读了点书的打工仔，公立医院医生的收入，就像一个“低保底+大提成”的工作。 3～也是因为绩效是公立医院医务人员的主要收入，所以，无论是医院，科室还是医生个人，都有很强的经济动力去吸引更多的病人，在合理合规范围内提供更多的医疗服务。 4～救死扶伤的初心，在现实的经济压力下，有时不得不与“创收”的指标进行痛苦的调和。 5～规培不仅是学技术，更是一场关于人情世故和站队表态的复杂修行。 6～医生必须在共情与抽离之间找到微妙的平衡点，否则无法长久地站在这个岗位上。 7～不过也不是每个科室都跟急诊科那样难熬，我觉得泌尿外科就是一个不错的轮转科室，虽然这个科室总有一股菜市场卖猪腰子的气味，但是这个科室的谢主任和带教医生人情味也不轻。 8～孩子看了我一下说：“这不是哥哥，他头发跟爸爸一样少，是叔叔。”这孩子，聪明得让人心烦，怎么还学会“识毛断哥叔”了 9～平心而论，有机会的条件下尽量找老主治或者副主任医师，这是最热爱学习、更新医学知识、门诊患者最多、精力最充沛的一群医生，年龄在38岁到48岁。 10～临床很多时候就是经验学，就跟考试刷题库一样，题库的题做多了，考试的时候遇到同类型题目的时候就有经验了，每个科室的医生都有自己学科认知局限性。 11～引起男性功能问题的原因非常复杂，可能是压力大，疲劳，焦虑，心血管疾病，糖尿病甚至某些药物影响等，单纯靠“壮阳药”治标不治本 12～“老头子，你跟我犟啥啊，脏啥脏？当年不是你把我从拖拉机下拉起来，我早死了，给我端屎端尿伺候月子的时候，嫌过我脏吗？” 13～以斗争求和平则和平存，以妥协求和平则和平亡。’” 14～我安慰自己，提前焦虑无异于贷款买屎吃，不管那么多了。 15～长期的医学训练确实会使自己在临床工作将异性和同性的生殖器官视为解剖结构，而非性刺激源 16～钟情妄想：是一种思维内容障碍，患者坚信通常是地位较高或接触较少的异性爱上了自己，对方的一举一动都被解读为爱的暗示，即使被明确拒绝，患者仍会纠缠不休，甚至产生怨恨。 17～在肛肠科，问题往往是具象的。疼痛有位置，病灶有形态，沟通直白，逻辑清晰。而精神科的世界，像走进一片浓雾弥漫的沼泽，患者的痛苦被扭曲的语言包裹，逻辑链条断裂，时间感错乱。 18～我记得大学解剖学老师曾说过：给没钱的人看病要特别小心，因为给穷人看病，病好了，穷还在，有一小部分品德不好的人还会来找医生麻烦，想要把看病的钱闹回去。 19～后来护工阿姨跟肛肠科医生说了大妈笑喷这事，从此以后肛肠科多了一个灌肠不准说笑话的潜规则了 20～老陈主任阴阳怪气地说：“是不是吃太多，嘴巴吐不出来，从屁股掉出来了？” 21～费了半天劲才给他弄上手术室，全麻一打，他就开始说胡话了，迷迷糊糊中一直摆手说：“不着急给那些规培生发值班费，他们穷惯，饿惯的，没事的，翻不出水花的，名医工作室先装修吧。 22～那时我才知道，根本不是没有钱，是你的事还不太重要，所以排不上你。一旦你的事捅破了天，变得足够“重要”，那你不仅可以插队，甚至还能直接“特事特办”。 23～我没这个义务，我知道我妈难，但我也很难，我不能把自己还没焐热的未来，就这么预支出去填别人的窟窿。