
崔玉涛 刘子君
本书是知名儿科医生崔玉涛继《崔玉涛育儿百科》后,将医嘱延伸至养育生活的一部力作。崔玉涛医生在20年里对中国家庭养育行为进行了跟踪随访,从上千次的真实案例中提炼出65个真实诊疗案例,总结出31个当代常见的养育误区和盲区,为当代家长提供了一套更加科学的儿童健康管理方法,帮家长遵循每个孩子的生长发育特点建立养育方案。这本书既是轻松风趣的儿科医生手记,又是严谨专业的养育科普。书后附录里的53条关于科学喂养、视力保护和口腔健康的专业指导,以及随书附赠的《6~24月龄宝宝的辅食攻略》,让这本书建立的科学养育法搭配前沿育儿技巧,带新手家长更快升级为孩子的健康管理师。
因为我已经足月,父母开始进驻家中承担陪护,说不焦虑还是有点不真诚的,所以还买来了纸书,想要队友和家里人也学习学习,事实证明,也都是自己的一厢情愿。生育本质上来说还是谁怀孕是谁的事,对于别人的生活是有影响,但是不是翻天覆地的,也不是极其紧迫的,只有对于孕妇产妇是无法回避的面对…焦虑,一方面是对于生育的痛苦的恐惧,另一方面是对于新身份的不自信,还有一方面是对于新生活模式下突如其他的种种磨合的担忧… 我惯常对于不熟悉的事物会使用书籍去寻找方法,此刻也不例外。 书中核心要义即是要在充分尊重、包容的前提下,遵循孩子自然发展的节律,按照社会规范公序良俗,提供好基础物质生活和感情陪伴,去引导孩子成长,给孩子试错的机会,尊重孩子的个性,不过分要求和担心,亦不纵容娇惯。 话说回来,对于焦虑的我,这何尝不是我对我自己、对身边人一样的接纳理念。孕育是我独特的人生经验,这个是独一无二的,我亦要承担因此带来的种种挑战。在充分信任、尊重、包容和爱的前提下,我应该尊重别人当下的行为决策,毕竟他们真的没有像我一样“身处局中”,要给他们成长适应甚至试错的机会和时间,不能过分强调“我要如何如何”,而是要相信,在我需要切实支持的时候,他们一定会毫不犹豫地愿意配合彼此地来帮助我支持我。我们要正视父亲、祖父母、外祖父母在首次进入角色时候与母亲的不同步,如同成长中的孩子不能以"缩小版的成人"去定义一样,要给予他们恰当的定位。 凡事往好处想,往好处做,期待好的结果。
干货满满的一本书,强烈推荐! 1.小宝宝洗澡:对于小孩子来说,洗澡的频率其实并不用特别密集,每周洗两三次就好,至于沐浴露更是没必要次次都用,一般1~2周用一次就足够了。 2.关于牛奶:孩子在可以接受牛奶后,满两岁之前要注意选择全脂牛奶,提出这个建议的核心原因,就是为了避免孩子出现脂肪摄入不足的情况。 3.小宝宝趴着有很多好处。如果说孩子对于趴表现得特别抗拒,那么很可能就代表他的肌张力过高,这时候家长首先就要考虑是否存在脑瘫的风险,也要及时带孩子就医。 4.不要做大便的奴隶:千万别因为总想消灭大便里那一点点没消化的食物颗粒,就故意把食物做得特别烂,觉得这样就铲除了让自己闹心的根源。 5.挑食判断标准:挑食的判断标准:某一类的食物都不吃,需要干预。如果只是几样菜不爱吃没必要过度干预。 6.食物选择:大家给孩子选择食材的时候,不用求新、求贵,只要和自己的饮食习惯保持一致就好了。 7.吃:别总盯着孩子吃的是不是和昨天一样多。大人也不是每顿饭都吃同样的量,那孩子也是一样的 8.热疹(痱子)与湿疹的区别:痱子是由很多小红点组成的,摸上去会有轻微扎手的感觉;湿疹就是一片一片的,表面会有脱屑、小裂口、渗水的情况。而且湿疹和痱子出疹的速度不一样,一般来说出痱子的速度会更快一些。 9.关于生病:如果孩子发烧、咳嗽等症状不严重,而且吃、喝、睡的情况基本都没受到影响,精神状态也还可以的时候,3天之内能不去医院就不要去。靠孩子自身免疫。 反过来说,如果孩子刚有症状,家长就赶紧带他去看病、用药,这样做的结果就是,在病菌刚刚进入身体的时候可能就被药物灭了,人体的免疫系统几乎没参加战斗,一切就结束了。 10.益生菌:益生菌制剂也并不是药,不能包治百病,它只是补充,根源还是改变生活方式,形成健康的良好的饮食、卫生习惯。(减少消毒剂的使用。包括湿巾) 11.看诊:一句话描述清楚孩子哪里不舒服+持续多长时间+ 出现症状的前后发生的所有细节。 疾病的严重程度如何,当时持续了多久,怀疑发病前是不是有什么引发这种情况的可疑因素,出现症状之后家长有没有用什么方式让孩子不舒服的情况减轻或者消失。 精准描述症状的同时,家长还要说清楚在第一次不适症状消失后,相同的症状后来又出现过几次,每次间隔多久出现,都是哪些情况会诱发不适感,分别用了什么方法缓解这种不舒服,这些方法是否有效,等等。 12.孩子高烧后做好补液。 13.养育孩子的道路上,关于孩子的生理与心理健康。(蒙台梭利也说过类似的观点) 14.孩子情绪:先认同情绪,后解决问题 “认识(认识情绪)——认同(认同情绪)——表达(表达情绪)——疏导(疏导情绪) 允许孩子发泄情绪。 表达情绪:比如可以尝试用语言讲出来,可以画出来,可以想想自己嘴里在喷火,也可以让妈妈抱一抱,但是无论如何,打人、扔玩具都是不对的 另:情绪可以和颜色挂钩🪝让小朋友更好地理解情绪。 🌸 四个步骤,让孩子远离“无理取闹” 第一,成年人要先转变心态,允许孩子有负面情绪。 第二,每当气氛变得紧张时,家长先别着急理性分析,而是先调用感情,尝试和孩子共情,找情感上的连接。 第三,明确地向孩子表示,我理解你的情绪。 第四,帮孩子学会面对这种情绪。 15.早教:父母——最该承担早教任务的人。 让孩子多听父母的声音(讲故事、唱歌、做游戏) 1-2月婴儿闪卡❌ 孩子发展五大方面:大运动、精细动作、语言、认知、社会适应。 16.DHA:DHA能提升神经细胞间信号的传导速度,使得人们习惯把它和聪明挂上钩。 让孩子多看,多听,多闻,多接触,孩子才更聪明,比吃dha更有效果。 17.早教游戏:早教发生得最早也最自然的地方。而这个环境里,又包括丰富的物质和稳定的情感两方面。 纸、毛线团、橡皮泥,甚至是日常吃的水果、蔬菜、米面,这些不同材质的物品都能给孩子丰富的触觉体验。而用空纸盒做成的小鼓、装了豆子的矿泉水瓶,都能成为培养孩子节奏感的好玩具。 声光电玩具大一点少玩,积木更容易激发孩子主动学习的潜力。 汉诺塔、串珠、积木这些需要自己操作的玩具,而且玩起来时间很长,也特别专注力。 丰富的物质并不等于要求家长花费大量金钱,源源不断地给孩子买新玩具,而是要求家长多花心思去开发。家里的瓶瓶罐罐,室外的泥土花草,其实都可以变成孩子的玩具,帮助他认识世界。 18.高质量陪伴:高质量不等于要一刻不停地哄孩子,陪他玩、逗他笑。这种情况下,其实是家长在主导,孩子只是被动接受。这种互动产生的效果其实和让孩子玩那些声光电玩具有些相似——家长显得很亢奋,孩子觉得很无聊。 如果孩子正在认真地专注于一件事情时,多给他些自主思考的空间和时间,不要横加打扰。 19.夸人原则: 夸具体内容+肯定孩子的努力+真诚 夸奖在人前,而且多强调具体的场景。 ❌不可以贬低他人 ❌ 就事论事,夸就是夸,别牵扯过去和未来。(翻旧帐和下次也得怎么怎么样) 🌸总结:夸孩子时,称赞的内容要具体、多肯定孩子的努力,发自内心真诚地夸赞,不要言过其实,夸奖不要建立在贬低别人的基础上,所有的称赞内容都不要牵扯过去和未来,表扬的话多当着他人说出来,而且要多强调具体场景。 20.挫折教育:一场需要坚持的持久战 要在充分了解孩子的接受能力、个性特点的前提下慢慢渗透,从起初的全面支持到慢慢地尝试放手,最终让孩子收获坚韧的品格和活跃的思维,能淡定地独自面对所有问题。(过程中,完一直给予孩子安全感、信任,帮助孩子建立认知,疏导情绪,给予孩子关心支持帮助) 🌸挫折教育要点: 一、足够的情感支持 二、帮助孩子面对现实:如果一个人从心底认为错误不可怕,把关注点放在从错误中收获哪些经验,才能帮助自己进步,那么他就能排解自己的情绪,然后采取积极的行动。 三、坚持正确的激励:想给孩子加油打气的时候,别只说一句“你可以”“你能行”,记得多说两句,告诉他“可以”和“行”的原因,让孩子对自己的能力建立合理的认知,这样才能真的有信心去迎接挑战。 🌸执行功能:当人面对困境时,能够清晰地认识苦难,同时客观地评估自己的能力,再分析目标、有效调整情绪,思考各种策略并且根据目标和难度进行调整,最后解决问题以达到目标,这一系列都属于执行功能。 21.听话:“听话”与“保持个性”并不矛盾,而是相辅相成的。让孩子学会倾听、抓住重点,并且善于独立自考,对将听来的内容举一反三、活学活用,才是“听话”的真谛。让孩子有独立思想的关键,是尊重他的想法和选择,而非一味地鼓励“不听话”。 22.说谎: 不满3岁的宝宝来说,他们几乎区分不出来“想象”和“现实”,所以可能会“满嘴跑火车”。 3岁多时,大部分孩子确实会开始有意识地说谎了,但是这时候的谎言,其实是为了满足自己的一些小心思。 孩子能开始成功地说谎,反而说明他的自控力变强了,负责自我调节、控制情绪的执行功能也发展到了一定的水平,某种意义来讲,其实是件好事。 小学以后,家长不要去诱倒孩子说谎。这个时候孩子说谎是出于自我保护的目的。孩子沟通的目的不是指责,而是本着“我理解你说谎一定是有原因的,我们一起来发现问题,然后解决”的前提去和孩子交流。 23.食物搭配:辅食中主食、蔬菜、肉类的比例推荐为2:1:1 24.❌水果不可蒸煮:给宝宝吃水果时,注意不要蒸煮,以免破坏其中的水溶性纤维素,也不要榨成果汁,避免宝宝在单位时间内摄入过多的糖分。如果给宝宝吃坚果作为零食,要注意碾碎后再食用,以免发生呛噎等意外状况。 25.油:优选富含更多不饱和脂肪酸的植物油。核桃油、橄榄油、玉米油都可以,另外由于不同的植物油含有的不饱和脂肪酸略有不同,所以可以几种油替换着吃,让宝宝摄入不同的脂肪酸。 26. 判断宝宝是否缺水: 排尿次数:宝宝24小时排尿次数在6次及6次以上,说明身体是不缺水的。 尿液颜色:如果尿液清亮透明,或者稍微有一些淡黄色,也表示身体不缺水。如果宝宝尿液颜色非常黄(晨尿除外),或者有些味道,则表示宝宝身体已经缺水了,需要喝水。 27.散光:75度以内的散光,暂时不需要干预,部分散光的出现也会和后天不良的用眼习惯有关,如频繁用力揉眼睛(会导致眼球形状不规则),也会加重散光。 想靠吃食物预防近视是不可能的。如果想预防近视,更重要的是养成健康的用眼习惯,注意用眼卫生,并且定期进行视力检查,做到早发现、早干预。 28.频繁吃手:对于1岁多的孩子来说,仍然频繁吃手,辅食性状过于细软,咀嚼锻炼不够,日常张口呼吸等习惯,都会对孩子的口腔发育造成影响。如果不及时纠正,情况严重的可能会影响面容、语言能力等。 29. 判断龋齿的方法: 1.牙线检查牙面上是否有软垢 2.给牙科医生检查 3.牙面是否亮白色是否有小白点 30. 刷牙:可以从1岁半时开始慢慢培养他尝试自己刷牙,不过由于孩子在7岁之前,都不太具备把牙齿刷干净的能力,因此这期间真正的牙齿清洁工作始终要由家长来完成。 31.牙膏牙刷选择:儿童牙刷要注意选择中性毛、刷头前端较圆的款式。通常来讲,以刷头大小能覆盖孩子门牙位置的三颗牙左右为适宜。 含氟牙膏有明显的防龋效果。3岁以下的孩子每次使用量为大米粒大小,3岁以上的孩子每次使用量为豌豆粒大小。 孩子3岁左右再开始使用电动牙刷,具体的使用年龄以孩子的接受程度为准。 32.涂氟:涂氟是指用含氟的药物处理牙齿,起到抑制口腔细菌滋生、预防或治疗龋齿的作用。 当孩子出了8颗牙时,就能够涂氟了。另外,也有些机构可能会建议孩子2岁后再涂氟。涂氟后,常规建议3个月后要复查一次。另外,需要提醒的是,涂氟并不能代替刷牙。 33. 窝沟封闭:口腔科医生用高分子树脂材料填平这些窝沟,把食物残渣等隔绝在外,防止细菌和糖分等沉积在窝沟位置,起到预防龋齿的作用。 一般,有深窝沟的乳磨牙,还有恒牙的前后磨牙都可以做窝沟封闭,推荐的时间是:3~4岁,乳磨牙;6~8岁,六龄牙;11~13岁,恒双尖牙、第二恒磨牙。 34.口臭:口腔溃疡、扁桃体发炎、鼻窦感染、鼻炎等,又或者当孩子存在长期的消化吸收不良、便秘、腹泻等胃肠道问题时,或者牙齿清洁不到位。 35.12-18个月菜谱:木须肉、青椒爆猪肝、土豆胡萝卜丝煎饼、虾球玉米笋、 36. 19~24月: 除了维生素D,不要盲目添加营养补剂。 两餐之间可以适量吃健康的零食,不要喝饮料。 注意训练宝宝咀嚼,可以试着啃啃棒骨、玉米棒等 菜谱:蛋包饭、奶酪焗红薯、白菜豆腐碎、彩椒虾仁蛋炒饭。
崔大夫太好了,把自己30多年的宝贵行医经验分享给大家,让大家科学育儿,少走弯路。微信读书太好了,让我们低成本学习到儿科专家的知识、经验。 看网上说挂崔大夫的号3000,那看这一本书就值3000。 本书主要分了养和育两个部分,养关注身体健康,育则侧重心理抚养,崔大夫提倡自然养育。虽然这本书有不少章节针对新生儿,但作为父母仍值得一看,仅仅学到一个有用的知识点,有一点点启发就价值千金。 崔大夫不仅知识渊博、经验丰富,科普书也写得很好,我一个医学门外汉看得津津有味,毫无压力。 很感激崔大夫和微信读书,我虽然没有看过崔大夫的门诊,但崔大夫“治”过我家小孩的病。 这件事,让我觉得读书真好。 我女儿三个多月的时候得了一种病,我们带着跑了几个医院,最后去了省城肿瘤医院(三甲医院),挂了一个权威医生的号。 那个医生是个老太太,白发苍苍,身边一个中年男助理。 她简单看了看孩子的情况,就建议住院手术治疗。我们问手术治疗会有什么影响。她告诉我们手术治疗会影响生长发育,身体和大脑发育影响都会受到影响。 我又问她,没有别的办法了吗?她说是的,没有别的办法了。见我们犹豫,她和助理便催促我们去办理入院,如果钱不够,可以先交一万元。 我们当时来医院没有想过要住院,并无准备,于是便说回家收拾收拾再来。离开诊室,我和y都很沮丧,想到孩子那么小就要经受手术之苦,而且手术后的生长发育都会受到影响,这个副作用也太大了。 因为并不急迫,对于是否手术,我们犹豫不决,决定回家再考虑考虑。 回到家,我找出了崔大夫的书来看(怀孕的时候,买了他两本书,不过只看了小部分),那时只知道崔大夫是儿科的权威。 巧了,恰好有一章节是针对女儿这种病症的。书中有插图,文字描述也很详细,我仔细对照女儿的情形,完全一模一样。崔大夫不推荐手术治疗,而是介绍了另外一种方法,无副作用,成本低廉,只需要在药房买几块钱一只的一种药水,每天滴在患处即可,坚持到痊愈为止。 我不知道这种方法算不算前沿,即使是前沿,省肿瘤医院的权威医生为何不知道?如果是真不知道,说明他们没有及时更新自己的知识。如果她知道,她为何没有给我推荐这种方法,我以恶意揣测她。不过不重要了。 我又在网上搜索,发现很多人用这种方法治好了。于是最后我们决定采取崔大夫推荐的方法。 但是去药房买药,跑了几家都没有买到崔大夫说的那种药。 我又委托亲戚帮忙买,她住在市区,亲戚跑了两家药房就买到了,她把药房的存货全买了,6只药水,好像3块多一只,便宜得让人咂舌。后来亲戚一直帮忙代买。 我们坚持每天给女儿滴,简单易操作,她没有任何痛苦,不到一岁的时候,真的完全治愈了。女儿发育良好,没有受到任何影响。 我每每想到这件事,我都很感激崔大夫,正因为他的科普,我们才没有走弯路。不然我现在的女儿,可能就是一个发育不良,反应迟缓的傻姑娘,而不是这个亭亭玉立,聪明伶俐的小人。 感谢崔大夫,感谢微信读书。这次我又学到了关于洗澡的新知,和关于心理抚育的新知。希望能将所学运用到实践,成为更好的父母。
我想,为人父母也是需要学习的,科学的育儿理念很重要。非常推荐这本书,这本书,写的很详细,认真读完,收获满满。 我很喜欢这样的育儿理念,所谓自然养育,就是要求家长了解孩子、接受他先天的特点、尊重和顺应他的需求。而父母的作用,就是努力为孩子提供辅助和引导,帮他变得更好。 养育孩子,要按照孩子的生长规律自然养育,而不是按照父母自己的意愿强迫孩子。 孩子能不能健康长大,很大一部分主动权都落在了家长的手中。 养育是个充满“变数”的任务,再海量细致的具体操作指导,也无法照顾到方方面面。而相比之下,一个理念,或是一套养育法则,好像更能在这场变幻莫测的持久战中,发挥出最有效的作用。 饿,是孩子最好的开胃药,平时少给孩子吃过多的零食。 对于小孩子来说,洗澡的频率其实并不用特别密集,每周洗两三次就好,至于沐浴露更是没必要次次都用,一般1~2周用一次就足够了。 早教其实就是生活,妈妈讲的故事、爸爸唱的歌、全家一起做的游戏,这些互动都是可以称为早教,都对孩子的发展有不可替代的益处。 蹲下来才能看见孩子的世界,父母最好把自己定义成孩子的伙伴,带着尊重的心态,用自己的经验去引导他成长,必要时给予平等的辅助,而不是始终处在居高临下的地位,用“管理”和“说教”来约束孩子。 如果孩子生病了,去医院求助大夫,父母也要把孩子的发病过程记录下来,以便大夫快速准确诊断。 关于锻炼孩子的咀嚼能力,要先让孩子有咀嚼的意识和习惯。可以给孩子准备一些口味比较香甜的磨牙饼干,或者造型可爱的小馒头,让孩子尝试啃咬,而且吃饭的时候大人要刻意做示范来嚼,日常给孩子准备饭,从比较有嚼劲儿的小颗粒开始慢慢过渡…… 想培养孩子的抗挫折能力,重点不是让孩子独自面对困难,而是父母理解孩子所处的困境,陪他一起去面对挫折,调整低落的情绪,鼓起面对问题的勇气,分析问题的症结,制订解决问题的方案,勇敢地面对所有。 孩子的很多健康问题其实可以通过家长调整养育方式去预防。在孩子成长的过程中,父母的作用绝对不是控制和改造孩子,而是引导、帮助他,在符合社会秩序的前提下,依据他自己原有的轨迹或引导出的轨迹成长得更好。 “自然”这个前提,就意味着家长能够清晰地认识并且接纳现状,然后再带着平和的心态,以尊重为基础,用最顺应孩子成长的方式去辅助孩子的发展,纠正他们在成长过程中出现的偏差。 关于打针,其实,孩子的要求并不高,他只是需要他的情绪得到大人的认可和理解。如果说,我们不能认同这种情绪,他就会觉得自己害怕打针是不对的,由此产生羞愧感,甚至是内疚的感觉,这种情绪和害怕交织在一起,很难被安抚。但是听见护士阿姨说自己一个成年人竟然也怕疼,甚至也会哭,认同了自己的情绪,自然就比较容易平静下来了。 人的情绪虽然是天生的,但是表达情绪的方式却要依靠后天学习,而且掌握适当地调节和疏导情绪的技巧还需要一个漫长的过程,这就要求家长既有方法,又有耐心。而对于孩子来说,在表达情绪时最需要学习的就是明白行为的界限,也就是什么是恰当的,什么是不妥的。 夸孩子时,称赞的内容要具体、多肯定孩子的努力,发自内心真诚地夸赞,不要言过其实,夸奖不要建立在贬低别人的基础上,所有的称赞内容都不要牵扯过去和未来,表扬的话多当着他人说出来,而且要多强调具体场景。 免疫力并不是越强越好。人的健康是一个山峰式的曲线,如果免疫力过低,会容易得感染性疾病,如果免疫力过强,又会容易出现过敏等问题。所以说,养育追求的是平衡,自然最重要,太过追求极致,会给自己很大压力,有时候甚至还会给医生压力。 我们说丰富的物质并不等于要求家长花费大量金钱,源源不断地给孩子买新玩具,而是要求家长多花心思去开发。家里的瓶瓶罐罐,室外的泥土花草,其实都可以变成孩子的玩具,帮助他认识世界。 有些家长也曾经问,那些很贵的声光电玩具是不是在训练效果上更胜一筹?但其实仔细观察就会发现,这些“高级玩具”虽然能吸引孩子的目光,但很难让孩子保持兴趣,而像积木这样看上去没什么技术含量的玩具,反而更容易激发孩子主动学习的潜力。 爸爸,要学会成为妈妈的得力育儿助手。不论是全职妈妈,还是职场妈妈,孩子的妈妈都很累。 丈夫多主动,妻子多包容。各位妈妈也可以试试,给丈夫一个机会和一点儿空间,起初可以先从给孩子换纸尿裤、帮孩子冲米粉、带着孩子上早教班这样的小事开始,让爸爸先有机会能参与进来,既适应角色,又积累经验,然后慢慢地再过渡到让他独自带孩子在家待一天,或者带孩子出去玩半天,这样循序渐进地增加任务难度。另外要注意的就是,妈妈千万保持耐心,即便丈夫做得没有那么到位,不如自己完美,也多给他夸奖和鼓励,少些批评和指责。照着这样的节奏下去,爸爸的积极性自然能慢慢被调动起来。 当然,我也给爸爸们提个醒,育儿原本就是父母共同的职责,作为丈夫、爸爸,该勇于承担的时候就别退缩。“我不会看孩子”“我工作很忙”“我压力太大”这些都不能成为借口,妻子也不是天生就会当妈妈,她也是靠不停地学习和坚持“实战”,才变成了合格的母亲,而且无论是不是全职妈妈,她所承担的工作量和要面对的压力都不比男性小。既然妻子在努力适应,那么丈夫也不能逃避,夫妻二人共同组成了一个家庭,无论什么事都需要两个人相互分担和理解,这样抱怨和指责才会变少。 在“养成模范爸爸”的过程中,男同胞们务必要先主动起来,拿出积极的态度接受培养,而妈妈们也要保持耐心,多给丈夫学习的时间和犯错误的空间,平心静气地沟通,让他慢慢积累带娃的经验,收获成就感。 在养育的过程中,父母的角色更像是个陪孩子一起长大的伙伴,而不是一味训诫、管束孩子的“严师”。 无论是父母还是长辈,在育儿过程中追求的永远都是“为孩子好”,有了这个共同的目标作为基础,很多事情的沟通就可以找到突破口。而且两代人对话时,都要记得带着平等、尊重的心态,说话时讲求策略、考虑对方的感受,如果还是不能达成一致,可以适当引入第三方的专业观点。 养育孩子其实没有一定之规和标准答案,需要父母们在充分了解孩子生长发育特点的前提下,建立科学的养育思维,带着平和的心态,用尊重、顺应的方法,给孩子自由的成长空间。
这是一本育儿书籍,旨在强调自然养育的理念,作者提示要尊重孩子的天性,避免过度干预。书中的核心理念旨意是应该自然养育孩子,提示家长们在接受和尊重孩子的前提下,引导他们朝着社会公共秩序的方向发展。书中强调的是顺应孩子的生长规律,而不是强行改变他们。作者指出,要尊重孩子的天性,尊重孩子的自然发展规律,过度干预可能阻碍孩子的成长,要避免过度消毒、盲目报早教班等行为。书中有3个点让我感觉印象深刻。 1.养育误区;书中总结了31个常见的养育误区和盲区,帮助家长识别和避免这些错误。 2.案例分析;崔玉涛医生通过长达20年对中国家庭养育行为的跟踪随访,提炼出65个真实诊疗案例,提供了丰富的实际指导。 3.科学指导;书中提供了科学的儿童健康管理方法,帮助家长在育儿过程中做出更明智的选择。 此书的叙述风格轻松易懂,对于没有经验的家长,适合从基础开始学习,从而可以建立一个系统的育儿框架。
《崔玉涛自然养育法》 崔玉涛 刘子君 142个笔记 ◆ 第一部分 坚持了十余年的理念 >> 所谓自然养育,就是要求家长了解孩子、接受他先天的特点、尊重和顺应他的需求。而父母的作用,就是努力为孩子提供辅助和引导,帮他变得更好。 >> “自然”这个前提,就意味着家长能够清晰地认识并且接纳现状,然后再带着平和的心态,以尊重为基础,用最顺应孩子成长的方式去辅助孩子的发展,纠正他们在成长过程中出现的偏差。 ◆ 第二部分 如何养 >> 小孩子来说,洗澡的频率其实并不用特别密集,每周洗两三次就好,至于沐浴露更是没必要次次都用,一般1~2周用一次就足够了。水温最好控制在38℃左右,10~15分钟为宜。 >> 如果说孩子对于趴表现得特别抗拒,那么很可能就代表他的肌张力过高,这时候家长首先就要考虑是否存在脑瘫的风险,也要及时带孩子就医。 >> 家长想要呵护早产儿健康成长,千万要记得预防6个方面的健康问题:慢性肺部疾病、早产儿贫血、视网膜病变、听力受损、早产儿佝偻病、大脑和神经系统问题。 >> 母乳里有大量的人乳低聚糖。这是一种纤维素,没法被人体消化吸收,可以直接进入结肠,被其中的细菌败解产生一定的水分,也恰恰是这些水分的作用,让母乳喂养的宝宝的大便看上去偏稀,排便次数也相对多一些。 >> 宝宝大便发绿,或者其中有奶瓣又是什么原因?其实从根本上来说,这种情况和宝宝胃肠道的消化吸收功能有关系。一般影响宝宝胃肠道消化吸收的常见因素有两个,其一是过度喂养。其二可能是宝宝腹泻了。 腹泻的判断标准是和通常情况下比,大便次数明显增多、性状明显变稀,这两条得同时满足。 >> 绝大多数情况下绿色、有奶瓣、有未消化食物颗粒的大便,都并不意味着宝宝出现了健康问题,过分纠结真的没有太多意义。 >> 关注孩子的健康,主要还是看他平时的饮食情况、睡眠质量和精神状态,当然更重要的还有生长曲线的走势,如果这些指标情况还都不错,那么就不用太纠结,别整天紧盯着孩子的大便不放。 >> 判定便秘的两大要素是:排便费力、大便干结。排便间隔根本不在参考范围内,也就是说孩子虽然隔了好多天没排便,但是只要排便的时候一点儿都不费力,而且大便并不干结,就不能定义成是便秘。 >> 小婴儿即使没有便秘,也有可能出现肛裂。而1岁以上的孩子,肛门括约肌基本上已经成熟了,那时候再出现肛裂才往往跟便秘有关,要是血液混杂在大便里,那么血很可能源于肠道,但如果血液和大便是分离的,血浮在大便表面,那么很可能是因为肛周的皮肤撕裂,也就是肛裂导致的。 >> 一般消化道出的血到了大便里,就会呈暗红色、暗紫红色,甚至黑色。胃或者小肠大量出血时,血便甚至会出现红褐色,类似醋栗冻或者类似番茄酱。而肛裂出血,颜色一般都是鲜红的,而且是液态。 >> 肛裂之后,接下来就需要治疗了。方法其实很简单,而且成本极低,就是把一片黄连素泡进250ml左右的温水里,等药片完全溶解之后,用软布蘸黄连素水给孩子的肛门进行热敷。一次热敷差不多持续15分钟,每天敷一次就可以,这种方法能把可以消毒的、带有抗生素的水送到裂口处,治疗效果很明显,一般只需要坚持几天,肛门的裂口就可以痊愈了。 >> 不管是什么原因引起的肛裂,家长都可以在孩子的肛周处涂上凡士林,肛裂虽然看上去只是个小破口,但是如果护理诊治不及时,裂口一直在的话,很可能会刺激肛门出现组织增生,进而容易出现痔疮。 >> 这些已经完成了使命的肠黏膜细胞脱落后会随着大便排出去,颜色有时候会呈粉红色,一些家长看见后就误以为宝宝便血了。 >> 想要分辨是血还是细胞,其实有个很简单的方法,就是取一些“带血”的大便,然后把它暴露在空气中,如果过了一段时间之后,大便中红色的部分颜色变深,甚至变黑了,就说明很可能是便血,这时候最好给大便拍照,然后赶紧带着孩子去医院。但是大部分时候大便中的那些粉红色会消失不见,这就说明之前黏液里的红色是脱落的肠黏膜呈现出来的。 >> 消化道出血时,血液会混在大便中,且大便呈暗红色、暗紫红色、黑色,或类似醋栗冻的红褐色。肛裂等外伤情况下,鲜红色的血会覆盖在大便表面。正常脱落的肠黏膜会使大便中混有粉红色黏液,黏液在空气中暴露一段时间后,会变成无色。 >> 趴是大运动的基础,也是精细运动的基础。单次趴的时间先从2~3分钟开始,等到孩子3个月左右时,可以延长到15分钟左右,每天两次。 >> 从器官所处的位置来讲,趴着和躺着是一样的,心肺等等都在胸腔里,既然躺着的时候压不到,那么趴着自然也不存在被压到的问题。 >> 对于足月健康的孩子来说,趴着睡本身并不是引发危险的因素,家长看护不当才是症结所在,所以我们也会建议大家,无论是让孩子趴着锻炼,还是让他趴着睡觉,旁边必须得有一个清醒的大人全程监护。 >> 练习趴的时候最好选择比较硬的平面,可以在孩子面前放一些玩具来和他互动。 >> 一举胸、二抬头、三翻、六坐、七滚、八爬、十二走。 >> 肠绞痛一般从孩子出生后2~3周开始出现,在傍晚或者夜里症状更明显。 >> 枕秃就是指孩子枕部,也就是头皮接触枕头的那一圈头发变少了。一般是在孩子2~3个月开始出现,差不多到快一岁的时候就消失了。 >> 不仅是抬头,包括日后的坐、爬、站、走这些大运动发育,大多是和肌肉力量有关系,孩子的肌肉力量不足,导致他没办法完成某个动作。 >> 孩子满13月龄还没有牙齿萌出,这个才能被判定为出牙晚。 >> 宝宝出生时,他的牙龈内部已经存在乳牙和恒牙两层牙胚了。 >> 所以其实宝宝出生之后,是在慢慢等待已经存在的牙胚顶破牙龈,而牙齿的萌出又是刺激性生长,经常磨牙就有助于刺激牙齿“露头”。这就是为什么很多家长开始意识到要给孩子吃磨牙棒,孩子在啃咬的过程中,牙龈接受了足够的刺激,乳牙就相对容易萌出了 >> 孩子出牙早晚和是否缺钙没有关系,主要是和遗传还有牙龈是不是接收到了足够的刺激有关 >> 小婴儿容易出汗是因为他的自主神经发育还不够健全 >> 骨密度低正是说明孩子最近长得比较快,从这个角度来讲,它恰恰是孩子快速成长的信号,是好事而非缺钙。 >> 建议纯母乳喂养的孩子每天坚持额外补充400国际单位的维生素D了。满1岁之后,孩子每天的维生素D摄入量要保证在600国际单位。 >> 健康的孩子只要日常饮食结构正常,就已经能从食物里摄入足够的钙了 >> 身体健康、饮食正常基本不会存在缺钙的问题,家长需要关注的是维生素D的摄入量。至于常和缺钙挂钩的夜醒、汗多、枕秃、抬头晚、出牙晚、骨密度低等情况,大多与养育方式有关,或是成长过程中的自然现象。 >> 吃不仅仅是帮助孩子摄入营养,它和发育也有关系,比如培养孩子的专注力、促进手眼协调、锻炼精细运动能力等。 >> 想让孩子好好吃饭,单靠约束他的行为并没有用,还可能起反效果,要在尊重孩子的前提下,顺应他的需要,帮他制造需求,让孩子能按照自己的规律发展得更好。 >> 辅食食材应该在家长常吃的食物里选 >> 每添加一种新的食物,就让孩子先尝试3天,这3天里可以给孩子吃已经适应的食材,但是不要再额外添加其他新食材了。 >> 辅食要遵循由细到粗、由稀到稠的变化,慢慢锻炼孩子的咀嚼能力 >> 别总盯着孩子吃的是不是和昨天一样多。大人也不是每顿饭都吃同样的量,那孩子也是一样的,可能今天他吃了大半碗,明天吃一整碗,后天只吃了半碗,但只要他高兴,没有什么不舒服就可以。孩子的胃不是汽车油箱,容量恒定,每次加油都要固定的量。所以别给孩子压力,更不要过度追求每顿都吃一样多,不然孩子可能会对吃饭心生抗拒,反倒影响生长发育。 >> 可以把主食、菜、肉混在一起喂,这样孩子就不会产生明确的口味偏好 >> 回避+激发试验”,是世界过敏学会定义的食物过敏判断的金标准,很适合孩子。 >> 过敏主要侵犯的是人体的表面器官,比如皮肤是外表面、消化道和呼吸道是内表面。而在这三个位置中,食物过敏又会最先从消化系统开始,消化系统最早出现的是口过敏综合征,就是孩子吃完让他过敏的食物之后,会出现口、唇、舌的红肿和瘙痒等,这是最早的症状。 >> 两种疹子该怎么辨别呢?其实方法很简单,总结起来就是通过疹子的性状和出疹速度这两方面做判断。比如痱子是由很多小红点组成的,摸上去会有轻微扎手的感觉;湿疹就是一片一片的,表面会有脱屑、小裂口、渗水的情况。而且湿疹和痱子出疹的速度不一样,一般来说出痱子的速度会更快一些,十几分钟甚至一两个小时内就出现大面积的疹子;湿疹的出疹速度会相对慢一些, >> 很多家长会把热疹误认为是湿疹,因此学会辨别就是第一个要掌握的基本功,湿疹通常成片出现,表面会有脱屑、小裂口,甚至渗水。而如果孩子确实出现了过敏的症状,确认时也只要用一次“回避 + 激发试验”即可。 >> 免疫力,简单来讲就是人体抵抗疾病的能力,要是按照不同的获得方式来分,可以分成先天性免疫和获得性免疫两种。 >> 帮孩子获得第一批肠道菌群的最“原始”途径,其实就是自然分娩 >> 和先天性免疫对应的获得性免疫就是通过外界的刺激,也就是感染病菌来形成免疫,简单地说就是靠生病来刺激免疫系统,获得免疫力 >> 如果孩子发烧、咳嗽等症状不严重,而且吃、喝、睡的情况基本都没受到影响,精神状态也还可以的时候,3天之内能不去医院就不要去, 这是为了给身体里的免疫细胞一些时间,来记住病菌的特征,下次同种敌人再次来袭的时候能快速应对,让孩子尽早康复。 >> 不管是一类疫苗,还是二类疫苗,只要条件允许,都应该按照当地推荐的接种程序给孩子接种。 >> 特殊时期公共环境中的一些消毒措施属于防疫需要,但是我们回到家中这个相对安全的环境里之后,真的没有必要再疯狂地使用消毒剂了,否则非但不能守卫健康,还有可能让疾病有可乘之机。 >> 的确,在孩子经常性地腹泻、便秘,或者存在乳糖不耐受、过敏等问题,以及小婴儿肠绞痛时,补充些益生菌制剂会有缓解症状的辅助作用,但是大家不能把治愈疾病的希望寄托在益生菌制剂身上,还是需要积极寻找病因,治疗原发疾病。 >> 每位家长都要明白,疾病的恢复需要一个过程,而且很多自限性的疾病不需要看医生,人的免疫系统是要阶段性接受刺激的,通过经历“实战训练”来提升自己的战斗力,如果在这个过程中盲目用药去干预,反而会妨碍免疫系统的锻炼。 >> 医生问诊的主要步骤就是询问就诊原因、现病史、既往病史、个人情况、家族病史,然后进行查体、化验检查等,最后才是给出诊断结果和治疗方案。遇到确实需要看医生的情况,要先说“就诊原因”,再按时间线客观陈述病史、说明病情变化的趋势以及干预方式,必要时借助图片、录像等辅助手段,同时配合检查,遵医嘱治疗。 >> 头围的情况经常被人忽视,事实上对于小婴儿来说,这个指标其实也很重要,因为头围的大小和增速能间接反映孩子大脑发育是否正常。 >> 其实强调用生长曲线来评估孩子的成长,还有另外一个非常重要的原因,就是希望家长能慢慢地养成习惯,不再把自家孩子的情况和身边同龄宝宝去比较,人为地拉出一条所谓的起跑线,然后在攀比和焦虑中养育,做出许多违背生长规律、揠苗助长的事情。 ◆ 第三部分 如何育 >> 至于情绪引导的整个过程也是要分步骤的,总结起来就是“认识——认同——表达——疏导”,下面逐个来说。 >> “木桶理论”看待早教,让孩子的大运动、精细动作、语言、认知、社会适应五大方面齐头并进,有个“不瘸腿”的坚实基础,才能谈日后的发展。 >> 脑科学研究也发现,孩子出生后,就通过看、听、闻、尝、触摸这些方式来接收外界信息,恰恰是这些丰富的刺激在促进着大脑的发育,让孩子到了两三岁时突触的数量。
● 知名儿科医生崔玉涛凝聚近40年诊疗经验,20余年中国家庭跟踪随访研究成果,将医嘱延伸至养育生活,为家长提供科学专业的养育指导。 ● 崔玉涛医生讲述亲历的65个诊疗故事,带家长更新养育知识,发现育儿误区和盲区。 ●本书通过170余个养育方式的重点提醒,31条育儿理念干货总结,帮家长升级养育观念,释放育儿焦虑。 ● 本书提供了一套适合当代家庭的科学养育法,帮助家长学会了解孩子的生长发育特点,并逐渐内化为自己的养育尺度。
很多观念有点片面,没有从整体出发,这可能是临床医生的缺点。就如辅食来说,6个月后的宝宝,母乳不能满足宝宝的营养需求,需要增加辅食,辅食不是只让宝宝吃饱,而是满足营养需求和肠道双歧杆菌和乳杆菌等微生物的多样性平衡,辅食单靠米粉或一些单调的食物并不能满足,辅食的多样性才能满足宝宝的营养和肠道菌群平衡。
我的孤注一掷换来的是如愿以偿 对于小孩子来说,洗澡的频率其实并不用特别密集,每周洗两三次就好,至于沐浴露更是没必要次次都用,一般1~2周用一次就足够了 水温最好控制在38℃左右,每次洗澡时间也不要太长,10~15分钟相对来说会比较合适 在家长确认孩子是肛裂之后,接下来就需要治疗了。方法其实很简单,而且成本极低,就是把一片黄连素泡进250ml左右的温水里,等药片完全溶解之后,用软布蘸黄连素水给孩子的肛门进行热敷。一次热敷差不多持续15分钟,每天敷一次就可以,这种方法能把可以消毒的、带有抗生素的水送到裂口处,治疗效果很明显,一般只需要坚持几天,肛门的裂口就可以痊愈了。 家长都可以在孩子的肛周处涂上凡士林 一点需要特别提醒大家,就是千万别用消毒湿巾擦肛裂的患处,消毒湿巾非但不能消炎,反而有可能对伤口形成刺激,让伤势加重 所以对于大多数人来说,觉得趴着难受其实主要是肌肉不适应的问题,和压迫心肺没有关系。 孩子满13月龄还没有牙齿萌出,这个才能被判定为出牙晚。 所以说,孩子出牙早晚和是否缺钙没有关系,主要是和遗传还有牙龈是不是接收到了足够的刺激有关 骨密度低正是说明孩子最近长得比较快,从这个角度来讲,它恰恰是孩子快速成长的信号,是好事而非缺钙。 维生素D是脂溶性的,长期超剂量摄入会中毒。 健康的孩子只要日常饮食结构正常,就已经能从食物里摄入足够的钙了 身体健康、饮食正常基本不会存在缺钙的问题,家长需要关注的是维生素D的摄入量。至于常和缺钙挂钩的夜醒、汗多、枕秃、抬头晚、出牙晚、骨密度低等情况,大多与养育方式有关,或是成长过程中的自然现象。 当然了,说儿子不挑食也不代表他什么都肯吃,还是有几样菜说什么也提不起兴趣,比如蒜苗、青椒、菠菜,但是这算是口味的偏好了,不能按挑食“论处”。 ,大家给孩子选择食材的时候,不用求新、求贵,只要和自己的饮食习惯保持一致就好了。 ,最好每添加一种新的食物,就让孩子先尝试3天,这3天里可以给孩子吃已经适应的食材,但是不要再额外添加其他新食材了 痱子是由很多小红点组成的,摸上去会有轻微扎手的感觉;湿疹就是一片一片的,表面会有脱屑、小裂口、渗水的情况。而且湿疹和痱子出疹的速度不一样,一般来说出痱子的速度会更快一些,十几分钟甚至一两个小时内就出现大面积的疹子;湿疹的出疹速度会相对慢一些 不是只有天气热才会出痱子,如果家里的室温过高,孩子穿盖过多导致他出了很多汗,那么即便是在冬天,也会捂出痱子。 记住,上面提到的症状一定要伴有生长发育迟缓,我们再考虑过敏的问题。 人类要想获得健康,其实是离不开细菌的。 外阴上的白色分泌物其实是层保护膜,家长每天拼命地擦掉,反而让外阴容易直接接触到粪便等物质,无形中提升了出现感染的概率。 其实预防接种本质上就是通过人为手段让身体去感染毒性很微弱的某种病原微生物,这些病毒可以在身体里模拟生病的过程,让人体对这种病毒产生抵抗力,但是因为毒性微弱,又不至于让孩子真的生病。 我一直不提倡给孩子哺乳之前用消毒湿巾擦乳房,其实也是同样的道理 对于日常卫生条件的要求,干净即可,别追求无菌,否则如果全家一直生活在接近无菌的环境里,那霉菌很可能就该出来兴风作浪了。 自然分娩、母乳喂养、适度清洁、按时接种疫苗、不滥用抗生素……这些才是保护免疫力的正确做法 菌是种微生物,而益生菌制剂是种产品。 益生菌是生活在肠道无氧环境里,对人体有用的细菌,有生物活性 ,就是益生菌除了怕空气,还怕烫,所以最好用40℃以下的水送服,而且冲好之后最好马上让孩子喝下去 无论家长给孩子补充益生菌制剂的目的是不是缓解便秘,益生元的补充都得跟上,否则益生菌可能就会饿死了 母乳中的人乳低聚糖就是一种很好的益生元, 而对于大些的孩子来讲,就是要保证每天富含纤维素的蔬菜的摄入。 免疫力并不是越强越好。人的健康是一个山峰式的曲线,如果免疫力过低,会容易得感染性疾病,如果免疫力过强,又会容易出现过敏等问题。所以说,养育追求的是平衡,自然最重要,太过追求极致,会给自己很大压力,有时候甚至还会给医生压力。 病毒引起的自限性疾病,比如普通感冒、病毒引起的腹泻,即便不来医院,孩子自己在家“扛”一周左右,病也会好。 人的免疫系统是要阶段性接受刺激的,通过经历“实战训练”来提升自己的战斗力,如果在这个过程中盲目用药去干预,反而会妨碍免疫系统的锻炼。 而且像咳嗽、腹泻这样的症状,其实本质上可以算是人体的自我保护机制,是一个把病菌咳出、排出的过程,所以如果盲目止咳、止泻,反而是在给病菌帮忙
《崔玉涛自然养育法》纠正很多错误观念,尊重孩子天性和身体避免过度干预,强调自然养育的育儿书 感受 作者从各类案例出发,讲解了育儿路上的很多错误观念,很有参考价值,作为新手爸妈确实值得阅读 作者强调在尊重孩子天性和自然发展规律,避免在孩子成长过程中过度干预,书籍主要分为三个部分。 养育误区,总结了30各常见的养育误区和盲区。 案例分析,提炼了65个真实诊疗的案例,提供了丰富的实际指导 科学指导,提供了科学的儿童健康管理方法。 不好的地方,主要是我感受到作者有点“网红化”的感觉,作者前期在强调自己以前的经历,如何走上儿科医生,以前的经历什么的,然后说自己多么多么有经验,也一直在推荐自己在北京的诊所,这些作为新手爸妈我也不care,严重怀疑自卖自夸,有些反感。 还有书中有时候会说一些比较严重的问题和案例,感觉说的有些轻飘飘,令人担心和害怕。 总的来说,还算推荐,很多观点和案例可以作为参考,这本书作为新手爸妈观感来说,还算可以,但不能算特别好的推荐。 内容简介 第一部分 坚持了十余年的理念自然养育的核心 所谓自然养育,就是要求家长了解孩子、接受他先天的特点、尊重和顺应他的需求。而父母的作用,就是努力为孩子提供辅助和引导,帮他变得更好。 自然的前提 “自然”这个前提,就意味着家长能够清晰地认识并且接纳现状,然后再带着平和的心态,以尊重为基础,用最顺应孩子成长的方式去辅助孩子的发展,纠正他们在成长过程中出现的偏差。 第二部分 如何养日常护理 洗澡频率 小孩子来说,洗澡的频率其实并不用特别密集,每周洗两三次就好,至于沐浴露更是没必要次次都用,一般1~2周用一次就足够了。水温最好控制在38℃左右,10~15分钟为宜。 趴的练习重要性 趴是大运动的基础,也是精细运动的基础。单次趴的时间先从2~3分钟开始,等到孩子3个月左右时,可以延长到15分钟左右,每天两次。 趴的注意事项 从器官所处的位置来讲,趴着和躺着是一样的,心肺等等都在胸腔里,既然躺着的时候压不到,那么趴着自然也不存在被压到的问题 对于足月健康的孩子来说,趴着睡本身并不是引发危险的因素,家长看护不当才是症结所在 练习趴的时候最好选择比较硬的平面,可以在孩子面前放一些玩具来和他互动 肌张力异常信号 如果说孩子对于趴表现得特别抗拒,那么很可能就代表他的肌张力过高,这时候家长首先就要考虑是否存在脑瘫的风险,也要及时带孩子就医。 健康问题预防 早产儿健康防护 家长想要呵护早产儿健康成长,千万要记得预防6个方面的健康问题:慢性肺部疾病、早产儿贫血、视网膜病变、听力受损、早产儿佝偻病、大脑和神经系统问题。 大运动发展规律 一举胸、二抬头、三翻、六坐、七滚、八爬、十二走。 喂养与消化 母乳特点 母乳里有大量的人乳低聚糖。这是一种纤维素,没法被人体消化吸收,可以直接进入结肠,被其中的细菌败解产生一定的水分,也恰恰是这些水分的作用,让母乳喂养的宝宝的大便看上去偏稀,排便次数也相对多一些。 大便异常分析 宝宝大便发绿,或者其中有奶瓣又是什么原因?其实从根本上来说,这种情况和宝宝胃肠道的消化吸收功能有关系。一般影响宝宝胃肠道消化吸收的常见因素有两个: 过度喂养 宝宝腹泻 腹泻的判断标准:和通常情况下比,大便次数明显增多、性状明显变稀,这两条得同时满足。 正确关注重点 关注孩子的健康,主要还是看他平时的饮食情况、睡眠质量和精神状态,当然更重要的还有生长曲线的走势,如果这些指标情况还都不错,那么就不用太纠结,别整天紧盯着孩子的大便不放。 便秘与肛裂 便秘判定标准 判定便秘的两大要素是:排便费力、大便干结。排便间隔根本不在参考范围内,也就是说孩子虽然隔了好多天没排便,但是只要排便的时候一点儿都不费力,而且大便并不干结,就不能定义成是便秘。 肛裂识别与处理 小婴儿即使没有便秘,也有可能出现肛裂 1岁以上的孩子,肛门括约肌基本上已经成熟了,那时候再出现肛裂才往往跟便秘有关 肛裂治疗方法:用一片黄连素泡进250ml左右的温水里,等药片完全溶解之后,用软布蘸黄连素水给孩子的肛门进行热敷 肛周护理 不管是什么原因引起的肛裂,家长都可以在孩子的肛周处涂上凡士林,肛裂虽然看上去只是个小破口,但是如果护理诊治不及时,裂口一直在的话,很可能会刺激肛门出现组织增生,进而容易出现痔疮。 便血识别 便血与肠黏膜脱落区分 这些已经完成了使命的肠黏膜细胞脱落后会随着大便排出去,颜色有时候会呈粉红色,一些家长看见后就误以为宝宝便血了。 分辨方法:取一些“带血”的大便,然后把它暴露在空气中,如果过了一段时间之后,大便中红色的部分颜色变深,甚至变黑了,就说明很可能是便血。 出血类型判断 消化道出血:血液会混在大便中,且大便呈暗红色、暗紫红色、黑色,或类似醋栗冻的红褐色 肛裂等外伤:鲜红色的血会覆盖在大便表面 正常脱落的肠黏膜:会使大便中混有粉红色黏液,黏液在空气中暴露一段时间后,会变成无色 生长发育问题 肠绞痛 肠绞痛一般从孩子出生后2~3周开始出现,在傍晚或者夜里症状更明显。 枕秃 枕秃就是指孩子枕部,也就是头皮接触枕头的那一圈头发变少了。一般是在孩子2~3个月开始出现,差不多到快一岁的时候就消失了。 出牙时间 孩子满13月龄还没有牙齿萌出,这个才能被判定为出牙晚。 出牙机制 宝宝出生时,他的牙龈内部已经存在乳牙和恒牙两层牙胚了。宝宝出生之后,是在慢慢等待已经存在的牙胚顶破牙龈,而牙齿的萌出又是刺激性生长,经常磨牙就有助于刺激牙齿“露头”。 出汗原因 小婴儿容易出汗是因为他的自主神经发育还不够健全。 骨密度解读 骨密度低正是说明孩子最近长得比较快,从这个角度来讲,它恰恰是孩子快速成长的信号,是好事而非缺钙。 营养补充 维生素D补充 建议纯母乳喂养的孩子每天坚持额外补充400国际单位的维生素D了。满1岁之后,孩子每天的维生素D摄入量要保证在600国际单位。 钙摄入 健康的孩子只要日常饮食结构正常,就已经能从食物里摄入足够的钙。 核心观点:身体健康、饮食正常基本不会存在缺钙的问题,家长需要关注的是维生素D的摄入量。至于常和缺钙挂钩的夜醒、汗多、枕秃、抬头晚、出牙晚、骨密度低等情况,大多与养育方式有关,或是成长过程中的自然现象。 辅食添加 辅食作用 吃不仅仅是帮助孩子摄入营养,它和发育也有关系,比如培养孩子的专注力、促进手眼协调、锻炼精细运动能力等。 喂养理念 想让孩子好好吃饭,单靠约束他的行为并没有用,还可能起反效果,要在尊重孩子的前提下,顺应他的需要,帮他制造需求,让孩子能按照自己的规律发展得更好。 辅食选择原则 辅食食材应该在家长常吃的食物里选。 添加方法 每添加一种新的食物,就让孩子先尝试3天,这3天里可以给孩子吃已经适应的食材,但是不要再额外添加其他新食材了。 质地变化 辅食要遵循由细到粗、由稀到稠的变化,慢慢锻炼孩子的咀嚼能力。 食量波动 别总盯着孩子吃的是不是和昨天一样多。大人也不是每顿饭都吃同样的量,那孩子也是一样的。 混合喂养 可以把主食、菜、肉混在一起喂,这样孩子就不会产生明确的口味偏好。 过敏识别 过敏判断标准 “回避+激发试验”,是世界过敏学会定义的食物过敏判断的金标准,很适合孩子。 过敏症状 过敏主要侵犯的是人体的表面器官,比如皮肤是外表面、消化道和呼吸道是内表面。而在这三个位置中,食物过敏又会最先从消化系统开始。 皮肤问题辨别 湿疹与痱子区分 两种疹子该怎么辨别呢?其实方法很简单,总结起来就是通过疹子的性状和出疹速度这两方面做判断。 痱子:由很多小红点组成,摸上去会有轻微扎手的感觉;出疹速度快 湿疹:一片一片的,表面会有脱屑、小裂口、渗水的情况;出疹速度相对慢一些 免疫力培养 免疫力分类 免疫力,简单来讲就是人体抵抗疾病的能力,要是按照不同的获得方式来分,可以分成先天性免疫和获得性免疫两种。 肠道菌群获取 帮孩子获得第一批肠道菌群的最“原始”途径,其实就是自然分娩。 获得性免疫形成 和先天性免疫对应的获得性免疫就是通过外界的刺激,也就是感染病菌来形成免疫,简单地说就是靠生病来刺激免疫系统,获得免疫力。 生病处理原则 如果孩子发烧、咳嗽等症状不严重,而且吃、喝、睡的情况基本都没受到影响,精神状态也还可以的时候,3天之内能不去医院就不要去。 疫苗接种 不管是一类疫苗,还是二类疫苗,只要条件允许,都应该按照当地推荐的接种程序给孩子接种。 家庭消毒 特殊时期公共环境中的一些消毒措施属于防疫需要,但是我们回到家中这个相对安全的环境里之后,真的没有必要再疯狂地使用消毒剂了。 益生菌使用 在孩子经常性地腹泻、便秘,或者存在乳糖不耐受、过敏等问题,以及小婴儿肠绞痛时,补充些益生菌制剂会有缓解症状的辅助作用。 就医原则 疾病恢复认知 每位家长都要明白,疾病的恢复需要一个过程,而且很多自限性的疾病不需要看医生。 就医流程 医生问诊的主要步骤就是询问就诊原因、现病史、既往病史、个人情况、家族病史,然后进行查体、化验检查等,最后才是给出诊断结果和治疗方案。 生长评估 头围重要性 头围的情况经常被人忽视,事实上对于小婴儿来说,这个指标其实也很重要,因为头围的大小和增速能间接反映孩子大脑发育是否正常。 生长曲线使用 其实强调用生长曲线来评估孩子的成长,还有另外一个非常重要的原因,就是希望家长能慢慢地养成习惯,不再把自家孩子的情况和身边同龄宝宝去比较。 第三部分 如何育情绪引导步骤 至于情绪引导的整个过程也是要分步骤的,总结起来就是“认识——认同——表达——疏导”。 早教理念 木桶理论应用 用“木桶理论”看待早教,让孩子的大运动、精细动作、语言、认知、社会适应五大方面齐头并进,有个“不瘸腿”的坚实基础,才能谈日后的发展。 大脑发育促进 脑科学研究也发现,孩子出生后,就通过看、听、闻、尝、触摸这些方式来接收外界信息,恰恰是这些丰富的刺激在促进着大脑的发育。