零号病人

我好想和医学生谈恋爱！真的好想，毕生梦想了属实是 科普性文学，看了开阔视野 怎么讲呢，第17章讲艾滋病的有些观点我不赞同，比如他说第一个得这病的是魔鬼，尽管他最后说魔鬼是黑猩猩。然后他说美国没有蒙羞，意思就是第一个艾滋病人是美国人就会让美国蒙羞?我觉得以我的观点来看，零号病人出现在哪个国家和那个国家有关吗？不应该说蒙羞吧。 零号病人 吕克·佩里诺 113个想法 ◆ 1.丹丹 >> 丹丹 >> 路易·维克多·勒博尔涅（Louis Victor Leborgne） >> 布洛卡 >> 失语症 >> aphémie 我去网易搜索了一下，好像应该是aphasia >> aphasie ◆ 2.麻醉的零号病人 >> 医学取得的实质性进步可以概括为疫苗、剖腹产、麻醉和吗啡这四项。 >> 疫苗减轻了寄生压力对人类的影响，剖腹产缓解了人类双足行走给生育带来的不便，[8]麻醉让躯体修复成为可能，吗啡缓解了临终时的痛苦。 >> 麻醉术是由无赖、游乐业者和拔牙人（麻醉术让他们升级为牙科医生）共同书写的。 >> 1844年底，美国康涅狄格州哈特福德市的街头出现了一张字体硕大的海报：“12月10日，星期二，笑气大师科尔顿教授将在联合大厅举行大型笑气演示活动。 >> 自从1772年普利斯特利（Priestley）发现氧化亚氮或一氧化二氮以来，这种气体就以其让人快活的特点广为人知，并因此得名笑气。 >> 塞缪尔·柯尔特（Samuel Colt）的人就靠这种把戏赚得盆满钵满，然后开了家左轮手枪工厂。 >> 枪支和精神药物的组合是今天所有大规模杀戮事件的根源。 >> 加德纳·昆西·科尔顿 >> 霍勒斯·韦尔斯 >> 1921年12月，加拿大医生弗雷德里克·班廷（Frederick Banting）和查尔斯·贝斯特（Charles Best）为测试胰岛素进行了自体注射，他们也撰写了医学史上最美好的篇章之一。 >> 1846年10月16日 “乙醚日” >> 莫顿窃取胜利的大厅被更名为“乙醚穹顶” >> 直到1880年全身麻醉才成为一项真正安全的技术，并定下操作规程 ◆ 3.菲尼亚斯的灵魂 >> 菲尼亚斯·盖奇 >> 额叶对于维持生命而言并非不可或缺，但是对于社会生活来说却必不可少 >> 菲尼亚斯·盖奇 ◆ 4.癔症的三位女主角 >> 癔症 >> 这种现代癔症以二三十年浪漫的医疗史开场，堪比一部颇具性色彩的临床情节剧。其中最动人的篇章发生在1870-1890年代，由三位在感性的道路上无畏前进的女性谱写 >> 上帝会宽恕拉皮条的女人，如果她们贫苦无依；也会宽恕强奸犯，只要他们是上流人士。 >> 文学和电影则把奥古斯蒂娜展示为一位特立独行的女权主义者，夏尔科才是她的猎物和配角。 >> 巴伐利亚 >> 瑞士 >> 名艾米·冯·N. >> 贝尔塔·帕彭海姆 >> 安娜·O. >> 德国 >> 躯体形式障碍（或躯体形态障碍） >> 心因性非癫痫性发作（PNES） >> 科学史家米尔科·格尔梅克（Mirko Grmek）[10]提出了“疾病群落”（pathocénose）这一概念 >> 特指在既定的时间和空间内相互作用的所有疾病和症状。癔症和传染病或心血管疾病一样，都属于它们所处时代的疾病群落。 ◆ 5.小约瑟夫 >> 1885年7月4日，清晨五点， >> 斯泰日 >> 梅斯特 >> 梅宗古特 >> 约瑟夫 >> 巴黎 >> 路易·巴斯德 >> 沃内 >> 维尔皮安（Vulpian）和格朗谢（Grancher）两位医生对约瑟夫做了检查。 >> 1887年成立了巴斯德研究所。这是医学史上第一个多学科研究所，化学家成功了。 >> 我们能清楚地找出这一昨日神话中的漏洞，但是制药业杀死了数以千计并未得病或根本无需治疗的人，我们却视而不见。这些药物获得政府部门的批准并投向市场，形式上没有任何伦理瑕疵。只有在投资人获得回报很久后，真相才偶尔浮出水面。巴斯德并没有遵守这些伦理准则中的任何一条，它们在当时也并不存在，而如今遵守这些准则的人却往往并不道德。这种现象值得深思。 >> 现代疫苗接种真正的零号病人是年轻的詹姆斯·菲普斯（James Phipps），英国乡村医生爱德华·琴纳（Edward Jenner）在他身上接种了牛痘（vaccine）。牛痘是牛生的病，在人身上非常平和。1796年5月14日，琴纳切开这个男孩的皮肤，抹上从一位患有牛痘的农妇身上采集的脓水。一个月后，他让男孩接触天花病毒，男孩没有出现任何不良反应。这一案例无可争辩地证明了他的推测的正确性。巴斯德认可这位前辈的成就，将自己的方法命名为“牛痘法”（vaccination）。 ◆ 6.纽约厨娘 >> 我们可以准确知晓法国最后一次鼠疫大流行是从“伟大的圣安东尼”号上开始的，这是一艘来自叙利亚，并于1720年5月20日抵达马赛港的船。 >> 玛丽·马伦和玛丽·布朗都已没人再提，只有“伤寒玛丽”永远留在了史册上：她创造了全类别隔离时长的世界纪录，是多次伤寒流行的指示病例，也是最著名最健康的病毒携带者。 ◆ 7.奥古斯特 >> 历史叙事并不适合记录私密的奸情，揭露私情的应该是小说，描写嫉妒、幻想、疯狂和犯罪的应该是文学。 >> 德特尔 >> 阿洛伊斯·阿尔茨海默（Alois Alzheimer） >> 这个故事可以精练为两句话：德特尔太太有两种“疾病”；阿尔茨海默医生有两位导师。让我们暂且认为奥古斯特的两种病一种是精神病，一种是早发性老年痴呆。阿尔茨海默的两位老师分别是埃米尔·克雷佩林（Emil Kraepelin）和弗朗茨·尼斯尔（Franz Nissl）。 >> 他率先描述了躁狂抑郁型疯狂，后来这个病被命名为躁狂抑郁型精神病，近年又更名为双相情感障碍。 ◆ 8.性别屠杀 >> 生育辅助和避孕始于1960年代，性学的历史也并不更悠久。 ◆ 9.两个特别的编号 >> 亚历山大·弗莱明 >> 青霉菌能抑制葡萄球菌 >> 尼式大肠杆菌1917（Escherichia coli Nissle 1917，缩写为EcN 1917），简写为EcN >> 眼下有益的东西从长远看却可能有害。很多事情都是这样：兴奋剂有时能帮助运动员赢得比赛，却会缩短寿命；抗抑郁药能改善患者情绪，却会让抑郁加剧 >> 消炎药在缓解疼痛的同时会损坏肾脏；止痛药将急性疼痛转变为慢性疼痛；抗生素可以治疗感染但是会加重抗性。 ◆ 10.恩莎的沉默 >> 恩莎（Unsa） >> 扎西德 >> 法伊扎（Faiza） >> 塔希尔（Tahir） >> 柯氏家族综合征 >> “发育性言语失用症” ◆ 11.永生的海瑞塔 >> 超人类主义（transhumanism） >> 海瑞塔·普莱森特 >> 大卫·拉克斯 >> 宫颈癌 >> 海拉（HeLa）细胞 >> 最重要的成就之一是作为病毒培养基助力研制出了骨髓灰质炎疫苗。 >> 正是因为塔斯基吉梅毒实验，1970年代末西方才开始制定第一批生物伦理法规，设立了人体实验监管机构。 >> 1984年，哈拉尔德·祖尔·豪森（Harald Zur Hausen）发现了乳头瘤病毒（HPV）在宫颈癌中的作用。 >> 鉴于一些实验室利用海拉细胞大肆敛财，又爆发了一场合法性的争议，最终在1990年以立法禁止人体组织销售而告终。 ◆ 12.海马冒险家 >> 海马属于海龙鱼科，是众所周知的唯一雄性怀孕生产的物种[32]。 >> HM >> 亨利·古斯塔夫·莫莱森 >> 斯科维尔（Scoville） >> 未知的、难以想象的、荒谬的、有趣的、戏剧性的、令人费解的、粗俗的、挑衅的、无意识的、奇特的、富有表现力或者搞笑的症状 >> 布伦达·米尔纳 >> 程序性记忆（也可以称为运动记忆，非陈述性记忆，内隐记忆或无意识记忆）使获得运动自动性成为可能，例如学习骑自行车或做草莓派；它主要依赖小脑，能长期保持（后来得到了更详细的描述）。情景记忆（也被称为陈述性记忆或外显记忆）是指对经历过的事情、面孔、想法和概念的记忆[34]；它可以被有意识地唤起——HM缺少的正是这种记忆。 >> 肯特·科克伦 >> 情景记忆主要由海马体主管，及部分颞中叶。语义记忆在颞叶和顶叶上分布得更广。 ◆ 13.麦基太太 >> 1900年，人类完成了对A、B、O三种血型的解密，此前因输血引发的诸多事故从此销声匿迹。 >> 1953年3月 >> 麦基 >> 妊娠冲突和胎儿微嵌合体现象 ◆ 14.无玷始胎 >> 在希腊神话中，宙斯以一口“神秘之气”使女祭司伊俄怀孕。在埃及，艾萨塔（Aïssata，即伊西斯）童贞受孕生下了神王荷鲁（Horo，即荷鲁斯）。在基督教神话中，玛利亚圣灵感孕生下了耶稣。在东方，查拉图斯特拉[39]的母亲在喝牛奶时怀孕 >> 口服避孕药的格雷戈里·平卡斯（Gregory Pincus） >> E.J. ◆ 15.令人作呕 >> 格雷戈尔 >> 没有耳朵 >> 厄普顿·辛克莱（Upton Sinclair）[49]法则：“如果某人只有不明白某事才能拿到薪水，那么是很难让他明白这件事情的。” >> 1961年年底，一位名叫维杜金德·伦茨（Widukind Lenz）的儿科医生向医学界证实了他的担忧。 ◆ 16.乔瓦尼的载脂蛋白 >> 波马雷利（Pomarelli） >> 罗莎 >> 瓦莱里奥·达涅利 ◆ 17.魔鬼和奇迹 >> 艾滋病于1980年代初期出现 >> 加埃唐•杜加斯 >> 1982年7月，这种新型疾病被命名为获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病（AIDS）。 >> 谵妄 ◆ 18.无脑人 >> 塞缪尔（Samuel）

#书评# 2403 零号病人 很谨慎地说，这是一个我不了解的专业领域，所以我不能判断作者说的算野史还是真实。但读下来还是感慨蛮深。 作者讲了很多“零号病人”，比如说狂犬病疫苗的零号病人（第一个接种后成功活下来的），比如说曾经被认为第一个AIDS的病人（后来证实不是，但这家伙确实传播了很多人），比如说著名的躯体化障碍病人（这章里对女性的同情让我一度惦记着要去看看作者是男是女，最后发现是男的）。 总体来说，当然不能算愉快的阅读体验，因为大多数零号病人，因为医疗的落后，并没有很好地过一生（除了那个脑积水但是还能正常工作生活的公务员）。 作者对于过度医疗或者医学界的过度商业化显然是充满警醒的。不过我作为一个普通人，也只能让医生告诉我有没有得病。 总之感谢我生活在医疗相对发达的今天。以及这本书倒是一本很好的素材库（对不起）。

我要给满分，每个故事作者都用通俗易懂的语言来介绍零号病人，以前不喜欢看医学历的大巨头是因为医学没有故事性，这本书不仅有故事性，而且还有科普，经济，医学，人性的成分，节奏不快不慢，使人在不经意间已经畅读完，还有夹杂的小幽默逗得读者时不时呵呵两声，又因为是近几年的新作有些人物看起来不过时，文中还出了调侃现美国总统的语句。

这书可能是西方医学的零号病人，不含中医

爱看这类医学史，这本相比于过去看的几本相对冷门一些，但也很有意思，作者文笔也挺生动的

由于并非医学或生物学专业的研究者，所以只能从其他方面探讨本书的价值。 毋庸置疑的是，此书拥有极高的阅读价值和传播意义。 首先，是现代医学如此发达，而通过此书，可以看到它的发展其实集中在近一百年的时间里。在这一百多年的时间里，我们可以看到医学是如何从“蒙昧”甚至“愚昧”转变为现代的“理性”状态，虽然这种理性也是相对的，毕竟商人和各种利益组织都在以各自的立场和利益需求推动甚至是鼓动某些研究的发展与药品的发行。基于这一发展历程，其实有许多值得深思的事情：一是可以对比我们近一百年都在做什么，如何发展，又如何接受外界的变化？二是中医也需要一个变革式的转变，不要浪费这几千年的“实验”和积淀。三是看到文中关于药物公司用以“捂嘴”的各种行为。四是看到医学与生物学研究在短短百余年间出现几个阶段的质变，其背后是不断的试错和实验（虽然其中许多违背了基本的道德伦理），我们或许可以认为，任何事物的发展都是需要试错空间的，阻止思考、阻止试验、阻止讨论，那只可能大踏步地往后走。诸如此类的体会还有许多。 其次，是“零号病人”为现代医学做出的崇高贡献。他们在医学史上是被忽略的名字，因为往往一项疾病的命名是以发现它的医生命名的，医生收获了名利，患者只有痛苦和死亡。虽然医生发现了疾病，并试图治愈它的付出是毋庸置疑的，但是患者因此失去了“一切”，似乎也太不公平。这便是这本书的重要性所在。作者把一位位付出生命以推动医学甚至法律发展的个体记录下来了。以个人微不足道的存在来看，历史上一笔带过的“伤亡”，却是一个个鲜活个体永远无法继续也永远无法重现的一生，从这一角度来看，这本书不仅具有学术史的意义，还充满了对个体普世意义的关注与书写。 复次，是作者生动幽默与通俗易懂的语言，使本书极易阅读，同时不乏趣味。 基于上述几点，此书尤其值得一看。

在科普类读物和故事性读物之间 卡在那里了 实际上这两边都大可拓展

人类的想象力哪有那么丰富，现实发生的一些故事远比想象更离奇。 这里好几个故事被改变成了电影，这些故事是最好的素材。 这些医学发展史上证实证伪的过程曲折，富有社会、政治、商业影响力。

不是有了医生才知道自己生病，即使检查指标都标志有病，没症状，没不舒服，那就是没病。

在医学史，各种疾病或疗法的发现，让一个个医生名留青史，但与之相关的病人的故事却不为人知，甚至连名字也被历史所遗忘。本书就是以这一层想法为基础所撰写的「以病人为主角来阐述的医学史」。书名的「零号病人」就是借用免疫学的概念，代指某种疾病或疗法的第一个病人。 但实际上本书的内容谈不上是医学史，只是写了十几个疾病或治疗方法的发现的故事。「科学」相关的描述也相对较少，而是将笔墨着重在了「故事」上。算是既浅又不全的医学史科普吧。读起来倒确实是十分轻松，篇幅也不长，当睡前故事读读也挺不错的。