
[清]李冠仙
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适合初学者读,后半部分涉及一些方剂学
本书有几点很可贵: 一是论理清晰,比如所论“凡人有病,如锁错横;医者治病,如钥开锁”等比喻讲医理透彻; 二是推崇温补但是不迷信温补,对《景岳全书》有一个很中正的评价; 三是语言没有刻意堆砌词藻,李冠仙推崇喻嘉言,称其为“仲景后之一人”,按照喻氏的《寓意草》仿写了一本书《仿寓意草》,文辞也比较华丽,故事性也比较强,而这本书虽可见喻氏的一些处理思路,词藻却偏通俗,没有读前两本书那种有眼花缭乱之感。 其余本书所论杨梅疮、痢疾、疟疾、胎产等有独到之处,可供参考。
主要重在辨滥用温补的偏弊,评论张介宾诸家相当客观。耳提面命提示调肝的重要性,其治肝十法颇为提纲挈领:内经》治肝有三法∶辛以散之,酸以敛之,甘以缓之。后人立方,合三法为一方,谓之逍遥散。予尝深思详考,治肝竟有十法焉。心为肝之子,实则泻其子,一法也;肾为肝之母,虚则补其母,二法也;肺为气之主,肝气上逆,清金降肺以平之,三法也;胆在肝叶之下,肝气上逆,必挟胆火而来,其犯胃也,呕吐夹酸、夹苦酸者,肝火苦,则胆火宜用温胆法,平其胆火,则肝气亦随之而平,所谓平甲木以和乙木者,四法也;肝阳太旺,养阴以潜之,不应,则用牡蛎、玄武版介类以潜之,所谓介以潜阳,五法也;肝病实脾,则仲景之老法,六法也;亦有肝有实火,轻则用左金丸,重则用龙胆泻肝汤,亦应手而愈,七法也。合之《内经》三法,岂非十法乎?
《内经》:歧黄问答,尽可删去。 《伤寒》:一百十三方,攻补寒热,无所不备,已应用不穷。 《景岳全书》:文笔亦极畅达,可谓医中之通人……后人有学医者,此书不可不读。 《外台》:其方往往不合时宜……可看不可看也。 《难经》:扁鹊之书,殊可疑也。 《原病式》:果有发挥,不可不看。 《脾胃论》:实有至理。 四大家之书:尚难尽信。 《儒门事亲》:除玉烛散一方可存,余则竟废之可也。 《证治要诀》:其书太简亦太浅。 《薛氏医案》:言之不详,徒令阅者繁多难记。 《寓意草》:议论详明透彻。 《证治准绳》:论颇持正。 《冯氏锦囊》:其书平正通达……其书不可不看。 《医宗必读》:亦不可不看。 《东医宝鉴》:虽外夷之书……足备参考。 《赤水元珠》:人云亦云,平平无奇。 《石室秘录》:虽其治法间有可取,而其方何可用乎?
适合所有认为自己医术高明的医生学习,初学者可以先不看。