痧脹玉衡

郭老所言“痧證”極類瘟疫，皆爲急證重症。 上篇所言： 辨痧證：證與脈相異（血分毒邪，血脈難行憑寸口難得周身氣象） 治痧證：在肌膚需刮，在血脈需放，在臟腑需涼，需解相伴之邪（痰，實，氣質，便阻）。溫熱則散痧筋而難見，需用涼使惡血凝而不行，可去之 痧不可見：需透之 痧不見：忌益氣血溫藥 …… 所論甚廣，所言至精，治法理論，對於我們來說，可能像陳曉輝老師講的術就像“鑰匙，開一把鎖，兩把最多試兩次就知道答案了，打開或者打不開，如你有一萬把鑰匙呢……”我覺得其實很多時候道纔是最重要的，很多東西，一以貫之，而後世之書很多是據臨牀發揮，或有偏頗取長補短，書不厭多法不厭雜，得起道者必使之如肱股無疑。患者可不是兩把鎖，而是沒人都是一把完全不一樣的，無方可用無術可施，良藥雖苦，無藥更苦… 引郭老一言以明志：夫君子生於斯世，不屑爲天下無所用之人，則必求爲天下所必需之人，故君子不爲良相，則爲良醫。蓋良相濟世，良醫濟生，其所以行我心之不忍者，事有相符，而道有相類也。

🌲《痧脹玉衡》由清代郭志邃所著，他也被尊爲“刮痧之先師”。 郭志邃，字右陶，清代攜李（浙江嘉興縣）人。 鑑於當時痧脹流行，而療法不多，他推原小兒痧疹之理，採集古人之方，於康熙十四年（1675年）撰寫《痧脹玉衡》一書。 該書共三卷，約7.9萬字，上卷載痧症發矇論、玉衡要語、治痧三法、放痧十法、刮痧法、用針說、用藥大法等專論治痧方法，以及玉衡脈法等專論舌、脈診法； 中卷敘述臨牀各種痧證的症狀，並附以治療驗案；下卷載述治痧方藥。 到康熙十七年（1678年），郭志邃從臨牀實踐中認識到“痧之變幻，更有隱伏於別病中者”，乃撰成後卷，補充了不少有關痧症的診治內容。 《痧脹玉衡》系統全面地論述了痧脹，詳細闡述了多種痧症的病因、症狀表現、診斷要點以及治療方法，其中包括刮痧療法，對刮痧的操作手法、部位等都有具體論述。 🚩該書是中醫痧症學的經典之作，被稱爲“刮痧第一專著”，流傳頗廣，200餘年間重印多次，對後世中醫臨牀實踐產生了深遠影響，極大地豐富了中醫對急症的認識和治療手段。 ———————————————————— ⚠️刮痧療法在臨牀應用中對多種病症具有顯著療效： - **帶狀皰疹後遺神經痛**：患者白先生因帶狀皰疹引起後遺神經痛，左腿疼痛劇烈，下地走路疼痛加劇，肋間區及左臀部疼痛次之，背部針扎樣陣痛，夜間疼痛影響睡眠。中國中醫科學院西苑醫院濟寧醫院的護士黃芳爲其進行虎符銅砭刮痧治療，配合刺絡拔罐，約40多分鐘後，患者痛感降低80%，走路基本正常。後續又進行了兩次治療，帶狀皰疹後遺神經痛徹底治癒。 - **頸椎病**：江女士患有頸椎病多年，頸部疼痛伴頭暈。廣州市增城區中醫醫院通過耳部刮痧配合耳穴壓豆爲其治療，2次後症狀明顯緩解。 - **失眠**：溫先生因長期腰疼導致睡眠紊亂，廣州市增城區中醫醫院採用耳部刮痧配合耳穴壓豆、耳灸治療後，腰痛症狀明顯緩解，睡眠也得到改善。 - **肩周炎**：廣州中醫藥大學金沙洲醫院在治療肩周炎時，通過刮拭肩髃、肩髎、臑俞等穴位，配合局部痛點刮拭，可明顯改善肩關節活動度和疼痛程度。 - **急性咽炎**：廣州中醫藥大學金沙洲醫院在治療急性咽炎時，刮拭頸部廉泉、天突及上肢尺澤、少商等穴位，可迅速緩解咽部疼痛和充血。