
崔玉濤 劉子君
本書是知名兒科醫生崔玉濤繼《崔玉濤育兒百科》後,將醫囑延伸至養育生活的一部力作。崔玉濤醫生在20年裏對中國家庭養育行爲進行了跟蹤隨訪,從上千次的真實案例中提煉出65個真實診療案例,總結出31個當代常見的養育誤區和盲區,爲當代家長提供了一套更加科學的兒童健康管理方法,幫家長遵循每個孩子的生長發育特點建立養育方案。這本書既是輕鬆風趣的兒科醫生手記,又是嚴謹專業的養育科普。書後附錄裏的53條關於科學餵養、視力保護和口腔健康的專業指導,以及隨書附贈的《6~24月齡寶寶的輔食攻略》,讓這本書建立的科學養育法搭配前沿育兒技巧,帶新手家長更快升級爲孩子的健康管理師。
因爲我已經足月,父母開始進駐家中承擔陪護,說不焦慮還是有點不真誠的,所以還買來了紙書,想要隊友和家裏人也學習學習,事實證明,也都是自己的一廂情願。生育本質上來說還是誰懷孕是誰的事,對於別人的生活是有影響,但是不是翻天覆地的,也不是極其緊迫的,只有對於孕婦產婦是無法迴避的面對…焦慮,一方面是對於生育的痛苦的恐懼,另一方面是對於新身份的不自信,還有一方面是對於新生活模式下突如其他的種種磨合的擔憂… 我慣常對於不熟悉的事物會使用書籍去尋找方法,此刻也不例外。 書中核心要義即是要在充分尊重、包容的前提下,遵循孩子自然發展的節律,按照社會規範公序良俗,提供好基礎物質生活和感情陪伴,去引導孩子成長,給孩子試錯的機會,尊重孩子的個性,不過分要求和擔心,亦不縱容嬌慣。 話說回來,對於焦慮的我,這何嘗不是我對我自己、對身邊人一樣的接納理念。孕育是我獨特的人生經驗,這個是獨一無二的,我亦要承擔因此帶來的種種挑戰。在充分信任、尊重、包容和愛的前提下,我應該尊重別人當下的行爲決策,畢竟他們真的沒有像我一樣“身處局中”,要給他們成長適應甚至試錯的機會和時間,不能過分強調“我要如何如何”,而是要相信,在我需要切實支持的時候,他們一定會毫不猶豫地願意配合彼此地來幫助我支持我。我們要正視父親、祖父母、外祖父母在首次進入角色時候與母親的不同步,如同成長中的孩子不能以"縮小版的成人"去定義一樣,要給予他們恰當的定位。 凡事往好處想,往好處做,期待好的結果。
乾貨滿滿的一本書,強烈推薦! 1.小寶寶洗澡:對於小孩子來說,洗澡的頻率其實並不用特別密集,每週洗兩三次就好,至於沐浴露更是沒必要次次都用,一般1~2周用一次就足夠了。 2.關於牛奶:孩子在可以接受牛奶後,滿兩歲之前要注意選擇全脂牛奶,提出這個建議的核心原因,就是爲了避免孩子出現脂肪攝入不足的情況。 3.小寶寶趴着有很多好處。如果說孩子對於趴表現得特別抗拒,那麼很可能就代表他的肌張力過高,這時候家長首先就要考慮是否存在腦癱的風險,也要及時帶孩子就醫。 4.不要做大便的奴隸:千萬別因爲總想消滅大便裏那一點點沒消化的食物顆粒,就故意把食物做得特別爛,覺得這樣就剷除了讓自己鬧心的根源。 5.挑食判斷標準:挑食的判斷標準:某一類的食物都不喫,需要干預。如果只是幾樣菜不愛喫沒必要過度干預。 6.食物選擇:大家給孩子選擇食材的時候,不用求新、求貴,只要和自己的飲食習慣保持一致就好了。 7.喫:別總盯着孩子喫的是不是和昨天一樣多。大人也不是每頓飯都喫同樣的量,那孩子也是一樣的 8.熱疹(痱子)與溼疹的區別:痱子是由很多小紅點組成的,摸上去會有輕微扎手的感覺;溼疹就是一片一片的,表面會有脫屑、小裂口、滲水的情況。而且溼疹和痱子出疹的速度不一樣,一般來說出痱子的速度會更快一些。 9.關於生病:如果孩子發燒、咳嗽等症狀不嚴重,而且喫、喝、睡的情況基本都沒受到影響,精神狀態也還可以的時候,3天之內能不去醫院就不要去。靠孩子自身免疫。 反過來說,如果孩子剛有症狀,家長就趕緊帶他去看病、用藥,這樣做的結果就是,在病菌剛剛進入身體的時候可能就被藥物滅了,人體的免疫系統幾乎沒參加戰鬥,一切就結束了。 10.益生菌:益生菌製劑也並不是藥,不能包治百病,它只是補充,根源還是改變生活方式,形成健康的良好的飲食、衛生習慣。(減少消毒劑的使用。包括溼巾) 11.看診:一句話描述清楚孩子哪裏不舒服+持續多長時間+ 出現症狀的前後發生的所有細節。 疾病的嚴重程度如何,當時持續了多久,懷疑發病前是不是有什麼引發這種情況的可疑因素,出現症狀之後家長有沒有用什麼方式讓孩子不舒服的情況減輕或者消失。 精準描述症狀的同時,家長還要說清楚在第一次不適症狀消失後,相同的症狀後來又出現過幾次,每次間隔多久出現,都是哪些情況會誘發不適感,分別用了什麼方法緩解這種不舒服,這些方法是否有效,等等。 12.孩子高燒後做好補液。 13.養育孩子的道路上,關於孩子的生理與心理健康。(蒙臺梭利也說過類似的觀點) 14.孩子情緒:先認同情緒,後解決問題 “認識(認識情緒)——認同(認同情緒)——表達(表達情緒)——疏導(疏導情緒) 允許孩子發泄情緒。 表達情緒:比如可以嘗試用語言講出來,可以畫出來,可以想想自己嘴裏在噴火,也可以讓媽媽抱一抱,但是無論如何,打人、扔玩具都是不對的 另:情緒可以和顏色掛鉤🪝讓小朋友更好地理解情緒。 🌸 四個步驟,讓孩子遠離“無理取鬧” 第一,成年人要先轉變心態,允許孩子有負面情緒。 第二,每當氣氛變得緊張時,家長先彆着急理性分析,而是先調用感情,嘗試和孩子共情,找情感上的連接。 第三,明確地向孩子表示,我理解你的情緒。 第四,幫孩子學會面對這種情緒。 15.早教:父母——最該承擔早教任務的人。 讓孩子多聽父母的聲音(講故事、唱歌、做遊戲) 1-2月嬰兒閃卡❌ 孩子發展五大方面:大運動、精細動作、語言、認知、社會適應。 16.DHA:DHA能提升神經細胞間信號的傳導速度,使得人們習慣把它和聰明掛上鉤。 讓孩子多看,多聽,多聞,多接觸,孩子才更聰明,比喫dha更有效果。 17.早教遊戲:早教發生得最早也最自然的地方。而這個環境裏,又包括豐富的物質和穩定的情感兩方面。 紙、毛線團、橡皮泥,甚至是日常喫的水果、蔬菜、米麪,這些不同材質的物品都能給孩子豐富的觸覺體驗。而用空紙盒做成的小鼓、裝了豆子的礦泉水瓶,都能成爲培養孩子節奏感的好玩具。 聲光電玩具大一點少玩,積木更容易激發孩子主動學習的潛力。 漢諾塔、串珠、積木這些需要自己操作的玩具,而且玩起來時間很長,也特別專注力。 豐富的物質並不等於要求家長花費大量金錢,源源不斷地給孩子買新玩具,而是要求家長多花心思去開發。家裏的瓶瓶罐罐,室外的泥土花草,其實都可以變成孩子的玩具,幫助他認識世界。 18.高質量陪伴:高質量不等於要一刻不停地哄孩子,陪他玩、逗他笑。這種情況下,其實是家長在主導,孩子只是被動接受。這種互動產生的效果其實和讓孩子玩那些聲光電玩具有些相似——家長顯得很亢奮,孩子覺得很無聊。 如果孩子正在認真地專注於一件事情時,多給他些自主思考的空間和時間,不要橫加打擾。 19.夸人原則: 誇具體內容+肯定孩子的努力+真誠 誇獎在人前,而且多強調具體的場景。 ❌不可以貶低他人 ❌ 就事論事,誇就是誇,別牽扯過去和未來。(翻舊帳和下次也得怎麼怎麼樣) 🌸總結:誇孩子時,稱讚的內容要具體、多肯定孩子的努力,發自內心真誠地誇讚,不要言過其實,誇獎不要建立在貶低別人的基礎上,所有的稱讚內容都不要牽扯過去和未來,表揚的話多當着他人說出來,而且要多強調具體場景。 20.挫折教育:一場需要堅持的持久戰 要在充分了解孩子的接受能力、個性特點的前提下慢慢滲透,從起初的全面支持到慢慢地嘗試放手,最終讓孩子收穫堅韌的品格和活躍的思維,能淡定地獨自面對所有問題。(過程中,完一直給予孩子安全感、信任,幫助孩子建立認知,疏導情緒,給予孩子關心支持幫助) 🌸挫折教育要點: 一、足夠的情感支持 二、幫助孩子面對現實:如果一個人從心底認爲錯誤不可怕,把關注點放在從錯誤中收穫哪些經驗,才能幫助自己進步,那麼他就能排解自己的情緒,然後採取積極的行動。 三、堅持正確的激勵:想給孩子加油打氣的時候,別隻說一句“你可以”“你能行”,記得多說兩句,告訴他“可以”和“行”的原因,讓孩子對自己的能力建立合理的認知,這樣才能真的有信心去迎接挑戰。 🌸執行功能:當人面對困境時,能夠清晰地認識苦難,同時客觀地評估自己的能力,再分析目標、有效調整情緒,思考各種策略並且根據目標和難度進行調整,最後解決問題以達到目標,這一系列都屬於執行功能。 21.聽話:“聽話”與“保持個性”並不矛盾,而是相輔相成的。讓孩子學會傾聽、抓住重點,並且善於獨立自考,對將聽來的內容舉一反三、活學活用,纔是“聽話”的真諦。讓孩子有獨立思想的關鍵,是尊重他的想法和選擇,而非一味地鼓勵“不聽話”。 22.說謊: 不滿3歲的寶寶來說,他們幾乎區分不出來“想象”和“現實”,所以可能會“滿嘴跑火車”。 3歲多時,大部分孩子確實會開始有意識地說謊了,但是這時候的謊言,其實是爲了滿足自己的一些小心思。 孩子能開始成功地說謊,反而說明他的自控力變強了,負責自我調節、控制情緒的執行功能也發展到了一定的水平,某種意義來講,其實是件好事。 小學以後,家長不要去誘倒孩子說謊。這個時候孩子說謊是出於自我保護的目的。孩子溝通的目的不是指責,而是本着“我理解你說謊一定是有原因的,我們一起來發現問題,然後解決”的前提去和孩子交流。 23.食物搭配:輔食中主食、蔬菜、肉類的比例推薦爲2:1:1 24.❌水果不可蒸煮:給寶寶喫水果時,注意不要蒸煮,以免破壞其中的水溶性纖維素,也不要榨成果汁,避免寶寶在單位時間內攝入過多的糖分。如果給寶寶喫堅果作爲零食,要注意碾碎後再食用,以免發生嗆噎等意外狀況。 25.油:優選富含更多不飽和脂肪酸的植物油。核桃油、橄欖油、玉米油都可以,另外由於不同的植物油含有的不飽和脂肪酸略有不同,所以可以幾種油替換着喫,讓寶寶攝入不同的脂肪酸。 26. 判斷寶寶是否缺水: 排尿次數:寶寶24小時排尿次數在6次及6次以上,說明身體是不缺水的。 尿液顏色:如果尿液清亮透明,或者稍微有一些淡黃色,也表示身體不缺水。如果寶寶尿液顏色非常黃(晨尿除外),或者有些味道,則表示寶寶身體已經缺水了,需要喝水。 27.散光:75度以內的散光,暫時不需要干預,部分散光的出現也會和後天不良的用眼習慣有關,如頻繁用力揉眼睛(會導致眼球形狀不規則),也會加重散光。 想靠喫食物預防近視是不可能的。如果想預防近視,更重要的是養成健康的用眼習慣,注意用眼衛生,並且定期進行視力檢查,做到早發現、早干預。 28.頻繁喫手:對於1歲多的孩子來說,仍然頻繁喫手,輔食性狀過於細軟,咀嚼鍛鍊不夠,日常張口呼吸等習慣,都會對孩子的口腔發育造成影響。如果不及時糾正,情況嚴重的可能會影響面容、語言能力等。 29. 判斷齲齒的方法: 1.牙線檢查牙面上是否有軟垢 2.給牙科醫生檢查 3.牙面是否亮白色是否有小白點 30. 刷牙:可以從1歲半時開始慢慢培養他嘗試自己刷牙,不過由於孩子在7歲之前,都不太具備把牙齒刷乾淨的能力,因此這期間真正的牙齒清潔工作始終要由家長來完成。 31.牙膏牙刷選擇:兒童牙刷要注意選擇中性毛、刷頭前端較圓的款式。通常來講,以刷頭大小能覆蓋孩子門牙位置的三顆牙左右爲適宜。 含氟牙膏有明顯的防齲效果。3歲以下的孩子每次使用量爲大米粒大小,3歲以上的孩子每次使用量爲豌豆粒大小。 孩子3歲左右再開始使用電動牙刷,具體的使用年齡以孩子的接受程度爲準。 32.塗氟:塗氟是指用含氟的藥物處理牙齒,起到抑制口腔細菌滋生、預防或治療齲齒的作用。 當孩子出了8顆牙時,就能夠塗氟了。另外,也有些機構可能會建議孩子2歲後再塗氟。塗氟後,常規建議3個月後要複查一次。另外,需要提醒的是,塗氟並不能代替刷牙。 33. 窩溝封閉:口腔科醫生用高分子樹脂材料填平這些窩溝,把食物殘渣等隔絕在外,防止細菌和糖分等沉積在窩溝位置,起到預防齲齒的作用。 一般,有深窩溝的乳磨牙,還有恆牙的前後磨牙都可以做窩溝封閉,推薦的時間是:3~4歲,乳磨牙;6~8歲,六齡牙;11~13歲,恆雙尖牙、第二恆磨牙。 34.口臭:口腔潰瘍、扁桃體發炎、鼻竇感染、鼻炎等,又或者當孩子存在長期的消化吸收不良、便祕、腹瀉等胃腸道問題時,或者牙齒清潔不到位。 35.12-18個月菜譜:木須肉、青椒爆豬肝、土豆胡蘿蔔絲煎餅、蝦球玉米筍、 36. 19~24月: 除了維生素D,不要盲目添加營養補劑。 兩餐之間可以適量喫健康的零食,不要喝飲料。 注意訓練寶寶咀嚼,可以試着啃啃棒骨、玉米棒等 菜譜:蛋包飯、奶酪焗紅薯、白菜豆腐碎、彩椒蝦仁蛋炒飯。
崔大夫太好了,把自己30多年的寶貴行醫經驗分享給大家,讓大家科學育兒,少走彎路。微信讀書太好了,讓我們低成本學習到兒科專家的知識、經驗。 看網上說掛崔大夫的號3000,那看這一本書就值3000。 本書主要分了養和育兩個部分,養關注身體健康,育則側重心理撫養,崔大夫提倡自然養育。雖然這本書有不少章節針對新生兒,但作爲父母仍值得一看,僅僅學到一個有用的知識點,有一點點啓發就價值千金。 崔大夫不僅知識淵博、經驗豐富,科普書也寫得很好,我一個醫學門外漢看得津津有味,毫無壓力。 很感激崔大夫和微信讀書,我雖然沒有看過崔大夫的門診,但崔大夫“治”過我家小孩的病。 這件事,讓我覺得讀書真好。 我女兒三個多月的時候得了一種病,我們帶着跑了幾個醫院,最後去了省城腫瘤醫院(三甲醫院),掛了一個權威醫生的號。 那個醫生是個老太太,白髮蒼蒼,身邊一箇中年男助理。 她簡單看了看孩子的情況,就建議住院手術治療。我們問手術治療會有什麼影響。她告訴我們手術治療會影響生長發育,身體和大腦發育影響都會受到影響。 我又問她,沒有別的辦法了嗎?她說是的,沒有別的辦法了。見我們猶豫,她和助理便催促我們去辦理入院,如果錢不夠,可以先交一萬元。 我們當時來醫院沒有想過要住院,並無準備,於是便說回家收拾收拾再來。離開診室,我和y都很沮喪,想到孩子那麼小就要經受手術之苦,而且手術後的生長發育都會受到影響,這個副作用也太大了。 因爲並不急迫,對於是否手術,我們猶豫不決,決定回家再考慮考慮。 回到家,我找出了崔大夫的書來看(懷孕的時候,買了他兩本書,不過只看了小部分),那時只知道崔大夫是兒科的權威。 巧了,恰好有一章節是針對女兒這種病症的。書中有插圖,文字描述也很詳細,我仔細對照女兒的情形,完全一模一樣。崔大夫不推薦手術治療,而是介紹了另外一種方法,無副作用,成本低廉,只需要在藥房買幾塊錢一隻的一種藥水,每天滴在患處即可,堅持到痊癒爲止。 我不知道這種方法算不算前沿,即使是前沿,省腫瘤醫院的權威醫生爲何不知道?如果是真不知道,說明他們沒有及時更新自己的知識。如果她知道,她爲何沒有給我推薦這種方法,我以惡意揣測她。不過不重要了。 我又在網上搜索,發現很多人用這種方法治好了。於是最後我們決定採取崔大夫推薦的方法。 但是去藥房買藥,跑了幾家都沒有買到崔大夫說的那種藥。 我又委託親戚幫忙買,她住在市區,親戚跑了兩家藥房就買到了,她把藥房的存貨全買了,6只藥水,好像3塊多一隻,便宜得讓人咂舌。後來親戚一直幫忙代買。 我們堅持每天給女兒滴,簡單易操作,她沒有任何痛苦,不到一歲的時候,真的完全治癒了。女兒發育良好,沒有受到任何影響。 我每每想到這件事,我都很感激崔大夫,正因爲他的科普,我們纔沒有走彎路。不然我現在的女兒,可能就是一個發育不良,反應遲緩的傻姑娘,而不是這個亭亭玉立,聰明伶俐的小人。 感謝崔大夫,感謝微信讀書。這次我又學到了關於洗澡的新知,和關於心理撫育的新知。希望能將所學運用到實踐,成爲更好的父母。
我想,爲人父母也是需要學習的,科學的育兒理念很重要。非常推薦這本書,這本書,寫的很詳細,認真讀完,收穫滿滿。 我很喜歡這樣的育兒理念,所謂自然養育,就是要求家長了解孩子、接受他先天的特點、尊重和順應他的需求。而父母的作用,就是努力爲孩子提供輔助和引導,幫他變得更好。 養育孩子,要按照孩子的生長規律自然養育,而不是按照父母自己的意願強迫孩子。 孩子能不能健康長大,很大一部分主動權都落在了家長的手中。 養育是個充滿“變數”的任務,再海量細緻的具體操作指導,也無法照顧到方方面面。而相比之下,一個理念,或是一套養育法則,好像更能在這場變幻莫測的持久戰中,發揮出最有效的作用。 餓,是孩子最好的開胃藥,平時少給孩子喫過多的零食。 對於小孩子來說,洗澡的頻率其實並不用特別密集,每週洗兩三次就好,至於沐浴露更是沒必要次次都用,一般1~2周用一次就足夠了。 早教其實就是生活,媽媽講的故事、爸爸唱的歌、全家一起做的遊戲,這些互動都是可以稱爲早教,都對孩子的發展有不可替代的益處。 蹲下來才能看見孩子的世界,父母最好把自己定義成孩子的夥伴,帶着尊重的心態,用自己的經驗去引導他成長,必要時給予平等的輔助,而不是始終處在居高臨下的地位,用“管理”和“說教”來約束孩子。 如果孩子生病了,去醫院求助大夫,父母也要把孩子的發病過程記錄下來,以便大夫快速準確診斷。 關於鍛鍊孩子的咀嚼能力,要先讓孩子有咀嚼的意識和習慣。可以給孩子準備一些口味比較香甜的磨牙餅乾,或者造型可愛的小饅頭,讓孩子嘗試啃咬,而且喫飯的時候大人要刻意做示範來嚼,日常給孩子準備飯,從比較有嚼勁兒的小顆粒開始慢慢過渡…… 想培養孩子的抗挫折能力,重點不是讓孩子獨自面對困難,而是父母理解孩子所處的困境,陪他一起去面對挫折,調整低落的情緒,鼓起面對問題的勇氣,分析問題的癥結,制訂解決問題的方案,勇敢地面對所有。 孩子的很多健康問題其實可以通過家長調整養育方式去預防。在孩子成長的過程中,父母的作用絕對不是控制和改造孩子,而是引導、幫助他,在符合社會秩序的前提下,依據他自己原有的軌跡或引導出的軌跡成長得更好。 “自然”這個前提,就意味着家長能夠清晰地認識並且接納現狀,然後再帶着平和的心態,以尊重爲基礎,用最順應孩子成長的方式去輔助孩子的發展,糾正他們在成長過程中出現的偏差。 關於打針,其實,孩子的要求並不高,他只是需要他的情緒得到大人的認可和理解。如果說,我們不能認同這種情緒,他就會覺得自己害怕打針是不對的,由此產生羞愧感,甚至是內疚的感覺,這種情緒和害怕交織在一起,很難被安撫。但是聽見護士阿姨說自己一個成年人竟然也怕疼,甚至也會哭,認同了自己的情緒,自然就比較容易平靜下來了。 人的情緒雖然是天生的,但是表達情緒的方式卻要依靠後天學習,而且掌握適當地調節和疏導情緒的技巧還需要一個漫長的過程,這就要求家長既有方法,又有耐心。而對於孩子來說,在表達情緒時最需要學習的就是明白行爲的界限,也就是什麼是恰當的,什麼是不妥的。 誇孩子時,稱讚的內容要具體、多肯定孩子的努力,發自內心真誠地誇讚,不要言過其實,誇獎不要建立在貶低別人的基礎上,所有的稱讚內容都不要牽扯過去和未來,表揚的話多當着他人說出來,而且要多強調具體場景。 免疫力並不是越強越好。人的健康是一個山峯式的曲線,如果免疫力過低,會容易得感染性疾病,如果免疫力過強,又會容易出現過敏等問題。所以說,養育追求的是平衡,自然最重要,太過追求極致,會給自己很大壓力,有時候甚至還會給醫生壓力。 我們說豐富的物質並不等於要求家長花費大量金錢,源源不斷地給孩子買新玩具,而是要求家長多花心思去開發。家裏的瓶瓶罐罐,室外的泥土花草,其實都可以變成孩子的玩具,幫助他認識世界。 有些家長也曾經問,那些很貴的聲光電玩具是不是在訓練效果上更勝一籌?但其實仔細觀察就會發現,這些“高級玩具”雖然能吸引孩子的目光,但很難讓孩子保持興趣,而像積木這樣看上去沒什麼技術含量的玩具,反而更容易激發孩子主動學習的潛力。 爸爸,要學會成爲媽媽的得力育兒助手。不論是全職媽媽,還是職場媽媽,孩子的媽媽都很累。 丈夫多主動,妻子多包容。各位媽媽也可以試試,給丈夫一個機會和一點兒空間,起初可以先從給孩子換紙尿褲、幫孩子衝米粉、帶着孩子上早教班這樣的小事開始,讓爸爸先有機會能參與進來,既適應角色,又積累經驗,然後慢慢地再過渡到讓他獨自帶孩子在家待一天,或者帶孩子出去玩半天,這樣循序漸進地增加任務難度。另外要注意的就是,媽媽千萬保持耐心,即便丈夫做得沒有那麼到位,不如自己完美,也多給他誇獎和鼓勵,少些批評和指責。照着這樣的節奏下去,爸爸的積極性自然能慢慢被調動起來。 當然,我也給爸爸們提個醒,育兒原本就是父母共同的職責,作爲丈夫、爸爸,該勇於承擔的時候就別退縮。“我不會看孩子”“我工作很忙”“我壓力太大”這些都不能成爲藉口,妻子也不是天生就會當媽媽,她也是靠不停地學習和堅持“實戰”,才變成了合格的母親,而且無論是不是全職媽媽,她所承擔的工作量和要面對的壓力都不比男性小。既然妻子在努力適應,那麼丈夫也不能逃避,夫妻二人共同組成了一個家庭,無論什麼事都需要兩個人相互分擔和理解,這樣抱怨和指責纔會變少。 在“養成模範爸爸”的過程中,男同胞們務必要先主動起來,拿出積極的態度接受培養,而媽媽們也要保持耐心,多給丈夫學習的時間和犯錯誤的空間,平心靜氣地溝通,讓他慢慢積累帶娃的經驗,收穫成就感。 在養育的過程中,父母的角色更像是個陪孩子一起長大的夥伴,而不是一味訓誡、管束孩子的“嚴師”。 無論是父母還是長輩,在育兒過程中追求的永遠都是“爲孩子好”,有了這個共同的目標作爲基礎,很多事情的溝通就可以找到突破口。而且兩代人對話時,都要記得帶着平等、尊重的心態,說話時講求策略、考慮對方的感受,如果還是不能達成一致,可以適當引入第三方的專業觀點。 養育孩子其實沒有一定之規和標準答案,需要父母們在充分了解孩子生長發育特點的前提下,建立科學的養育思維,帶着平和的心態,用尊重、順應的方法,給孩子自由的成長空間。
這是一本育兒書籍,旨在強調自然養育的理念,作者提示要尊重孩子的天性,避免過度干預。書中的核心理念旨意是應該自然養育孩子,提示家長們在接受和尊重孩子的前提下,引導他們朝着社會公共秩序的方向發展。書中強調的是順應孩子的生長規律,而不是強行改變他們。作者指出,要尊重孩子的天性,尊重孩子的自然發展規律,過度干預可能阻礙孩子的成長,要避免過度消毒、盲目報早教班等行爲。書中有3個點讓我感覺印象深刻。 1.養育誤區;書中總結了31個常見的養育誤區和盲區,幫助家長識別和避免這些錯誤。 2.案例分析;崔玉濤醫生通過長達20年對中國家庭養育行爲的跟蹤隨訪,提煉出65個真實診療案例,提供了豐富的實際指導。 3.科學指導;書中提供了科學的兒童健康管理方法,幫助家長在育兒過程中做出更明智的選擇。 此書的敘述風格輕鬆易懂,對於沒有經驗的家長,適合從基礎開始學習,從而可以建立一個系統的育兒框架。
《崔玉濤自然養育法》 崔玉濤 劉子君 142個筆記 ◆ 第一部分 堅持了十餘年的理念 >> 所謂自然養育,就是要求家長了解孩子、接受他先天的特點、尊重和順應他的需求。而父母的作用,就是努力爲孩子提供輔助和引導,幫他變得更好。 >> “自然”這個前提,就意味着家長能夠清晰地認識並且接納現狀,然後再帶着平和的心態,以尊重爲基礎,用最順應孩子成長的方式去輔助孩子的發展,糾正他們在成長過程中出現的偏差。 ◆ 第二部分 如何養 >> 小孩子來說,洗澡的頻率其實並不用特別密集,每週洗兩三次就好,至於沐浴露更是沒必要次次都用,一般1~2周用一次就足夠了。水溫最好控制在38℃左右,10~15分鐘爲宜。 >> 如果說孩子對於趴表現得特別抗拒,那麼很可能就代表他的肌張力過高,這時候家長首先就要考慮是否存在腦癱的風險,也要及時帶孩子就醫。 >> 家長想要呵護早產兒健康成長,千萬要記得預防6個方面的健康問題:慢性肺部疾病、早產兒貧血、視網膜病變、聽力受損、早產兒佝僂病、大腦和神經系統問題。 >> 母乳裏有大量的人乳低聚糖。這是一種纖維素,沒法被人體消化吸收,可以直接進入結腸,被其中的細菌敗解產生一定的水分,也恰恰是這些水分的作用,讓母乳餵養的寶寶的大便看上去偏稀,排便次數也相對多一些。 >> 寶寶大便發綠,或者其中有奶瓣又是什麼原因?其實從根本上來說,這種情況和寶寶胃腸道的消化吸收功能有關係。一般影響寶寶胃腸道消化吸收的常見因素有兩個,其一是過度餵養。其二可能是寶寶腹瀉了。 腹瀉的判斷標準是和通常情況下比,大便次數明顯增多、性狀明顯變稀,這兩條得同時滿足。 >> 絕大多數情況下綠色、有奶瓣、有未消化食物顆粒的大便,都並不意味着寶寶出現了健康問題,過分糾結真的沒有太多意義。 >> 關注孩子的健康,主要還是看他平時的飲食情況、睡眠質量和精神狀態,當然更重要的還有生長曲線的走勢,如果這些指標情況還都不錯,那麼就不用太糾結,別整天緊盯着孩子的大便不放。 >> 判定便祕的兩大要素是:排便費力、大便乾結。排便間隔根本不在參考範圍內,也就是說孩子雖然隔了好多天沒排便,但是隻要排便的時候一點兒都不費力,而且大便並不乾結,就不能定義成是便祕。 >> 小嬰兒即使沒有便祕,也有可能出現肛裂。而1歲以上的孩子,肛門括約肌基本上已經成熟了,那時候再出現肛裂才往往跟便祕有關,要是血液混雜在大便裏,那麼血很可能源於腸道,但如果血液和大便是分離的,血浮在大便表面,那麼很可能是因爲肛周的皮膚撕裂,也就是肛裂導致的。 >> 一般消化道出的血到了大便裏,就會呈暗紅色、暗紫紅色,甚至黑色。胃或者小腸大量出血時,血便甚至會出現紅褐色,類似醋栗凍或者類似番茄醬。而肛裂出血,顏色一般都是鮮紅的,而且是液態。 >> 肛裂之後,接下來就需要治療了。方法其實很簡單,而且成本極低,就是把一片黃連素泡進250ml左右的溫水裏,等藥片完全溶解之後,用軟布蘸黃連素水給孩子的肛門進行熱敷。一次熱敷差不多持續15分鐘,每天敷一次就可以,這種方法能把可以消毒的、帶有抗生素的水送到裂口處,治療效果很明顯,一般只需要堅持幾天,肛門的裂口就可以痊癒了。 >> 不管是什麼原因引起的肛裂,家長都可以在孩子的肛周處塗上凡士林,肛裂雖然看上去只是個小破口,但是如果護理診治不及時,裂口一直在的話,很可能會刺激肛門出現組織增生,進而容易出現痔瘡。 >> 這些已經完成了使命的腸黏膜細胞脫落後會隨着大便排出去,顏色有時候會呈粉紅色,一些家長看見後就誤以爲寶寶便血了。 >> 想要分辨是血還是細胞,其實有個很簡單的方法,就是取一些“帶血”的大便,然後把它暴露在空氣中,如果過了一段時間之後,大便中紅色的部分顏色變深,甚至變黑了,就說明很可能是便血,這時候最好給大便拍照,然後趕緊帶着孩子去醫院。但是大部分時候大便中的那些粉紅色會消失不見,這就說明之前黏液裏的紅色是脫落的腸黏膜呈現出來的。 >> 消化道出血時,血液會混在大便中,且大便呈暗紅色、暗紫紅色、黑色,或類似醋栗凍的紅褐色。肛裂等外傷情況下,鮮紅色的血會覆蓋在大便表面。正常脫落的腸黏膜會使大便中混有粉紅色黏液,黏液在空氣中暴露一段時間後,會變成無色。 >> 趴是大運動的基礎,也是精細運動的基礎。單次趴的時間先從2~3分鐘開始,等到孩子3個月左右時,可以延長到15分鐘左右,每天兩次。 >> 從器官所處的位置來講,趴着和躺着是一樣的,心肺等等都在胸腔裏,既然躺着的時候壓不到,那麼趴着自然也不存在被壓到的問題。 >> 對於足月健康的孩子來說,趴着睡本身並不是引發危險的因素,家長看護不當纔是癥結所在,所以我們也會建議大家,無論是讓孩子趴着鍛鍊,還是讓他趴着睡覺,旁邊必須得有一個清醒的大人全程監護。 >> 練習趴的時候最好選擇比較硬的平面,可以在孩子面前放一些玩具來和他互動。 >> 一舉胸、二抬頭、三翻、六坐、七滾、八爬、十二走。 >> 腸絞痛一般從孩子出生後2~3周開始出現,在傍晚或者夜裏症狀更明顯。 >> 枕禿就是指孩子枕部,也就是頭皮接觸枕頭的那一圈頭髮變少了。一般是在孩子2~3個月開始出現,差不多到快一歲的時候就消失了。 >> 不僅是抬頭,包括日後的坐、爬、站、走這些大運動發育,大多是和肌肉力量有關係,孩子的肌肉力量不足,導致他沒辦法完成某個動作。 >> 孩子滿13月齡還沒有牙齒萌出,這個才能被判定爲出牙晚。 >> 寶寶出生時,他的牙齦內部已經存在乳牙和恆牙兩層牙胚了。 >> 所以其實寶寶出生之後,是在慢慢等待已經存在的牙胚頂破牙齦,而牙齒的萌出又是刺激性生長,經常磨牙就有助於刺激牙齒“露頭”。這就是爲什麼很多家長開始意識到要給孩子喫磨牙棒,孩子在啃咬的過程中,牙齦接受了足夠的刺激,乳牙就相對容易萌出了 >> 孩子出牙早晚和是否缺鈣沒有關係,主要是和遺傳還有牙齦是不是接收到了足夠的刺激有關 >> 小嬰兒容易出汗是因爲他的自主神經發育還不夠健全 >> 骨密度低正是說明孩子最近長得比較快,從這個角度來講,它恰恰是孩子快速成長的信號,是好事而非缺鈣。 >> 建議純母乳餵養的孩子每天堅持額外補充400國際單位的維生素D了。滿1歲之後,孩子每天的維生素D攝入量要保證在600國際單位。 >> 健康的孩子只要日常飲食結構正常,就已經能從食物裏攝入足夠的鈣了 >> 身體健康、飲食正常基本不會存在缺鈣的問題,家長需要關注的是維生素D的攝入量。至於常和缺鈣掛鉤的夜醒、汗多、枕禿、抬頭晚、出牙晚、骨密度低等情況,大多與養育方式有關,或是成長過程中的自然現象。 >> 喫不僅僅是幫助孩子攝入營養,它和發育也有關係,比如培養孩子的專注力、促進手眼協調、鍛鍊精細運動能力等。 >> 想讓孩子好好喫飯,單靠約束他的行爲並沒有用,還可能起反效果,要在尊重孩子的前提下,順應他的需要,幫他製造需求,讓孩子能按照自己的規律發展得更好。 >> 輔食食材應該在家長常喫的食物裏選 >> 每添加一種新的食物,就讓孩子先嚐試3天,這3天裏可以給孩子喫已經適應的食材,但是不要再額外添加其他新食材了。 >> 輔食要遵循由細到粗、由稀到稠的變化,慢慢鍛鍊孩子的咀嚼能力 >> 別總盯着孩子喫的是不是和昨天一樣多。大人也不是每頓飯都喫同樣的量,那孩子也是一樣的,可能今天他喫了大半碗,明天喫一整碗,後天只喫了半碗,但只要他高興,沒有什麼不舒服就可以。孩子的胃不是汽車油箱,容量恆定,每次加油都要固定的量。所以別給孩子壓力,更不要過度追求每頓都喫一樣多,不然孩子可能會對喫飯心生抗拒,反倒影響生長發育。 >> 可以把主食、菜、肉混在一起喂,這樣孩子就不會產生明確的口味偏好 >> 迴避+激發試驗”,是世界過敏學會定義的食物過敏判斷的金標準,很適合孩子。 >> 過敏主要侵犯的是人體的表面器官,比如皮膚是外表面、消化道和呼吸道是內表面。而在這三個位置中,食物過敏又會最先從消化系統開始,消化系統最早出現的是口過敏綜合徵,就是孩子喫完讓他過敏的食物之後,會出現口、脣、舌的紅腫和瘙癢等,這是最早的症狀。 >> 兩種疹子該怎麼辨別呢?其實方法很簡單,總結起來就是通過疹子的性狀和出疹速度這兩方面做判斷。比如痱子是由很多小紅點組成的,摸上去會有輕微扎手的感覺;溼疹就是一片一片的,表面會有脫屑、小裂口、滲水的情況。而且溼疹和痱子出疹的速度不一樣,一般來說出痱子的速度會更快一些,十幾分鍾甚至一兩個小時內就出現大面積的疹子;溼疹的出疹速度會相對慢一些, >> 很多家長會把熱疹誤認爲是溼疹,因此學會辨別就是第一個要掌握的基本功,溼疹通常成片出現,表面會有脫屑、小裂口,甚至滲水。而如果孩子確實出現了過敏的症狀,確認時也只要用一次“迴避 + 激發試驗”即可。 >> 免疫力,簡單來講就是人體抵抗疾病的能力,要是按照不同的獲得方式來分,可以分成先天性免疫和獲得性免疫兩種。 >> 幫孩子獲得第一批腸道菌羣的最“原始”途徑,其實就是自然分娩 >> 和先天性免疫對應的獲得性免疫就是通過外界的刺激,也就是感染病菌來形成免疫,簡單地說就是靠生病來刺激免疫系統,獲得免疫力 >> 如果孩子發燒、咳嗽等症狀不嚴重,而且喫、喝、睡的情況基本都沒受到影響,精神狀態也還可以的時候,3天之內能不去醫院就不要去, 這是爲了給身體裏的免疫細胞一些時間,來記住病菌的特徵,下次同種敵人再次來襲的時候能快速應對,讓孩子儘早康復。 >> 不管是一類疫苗,還是二類疫苗,只要條件允許,都應該按照當地推薦的接種程序給孩子接種。 >> 特殊時期公共環境中的一些消毒措施屬於防疫需要,但是我們回到家中這個相對安全的環境裏之後,真的沒有必要再瘋狂地使用消毒劑了,否則非但不能守衛健康,還有可能讓疾病有可乘之機。 >> 的確,在孩子經常性地腹瀉、便祕,或者存在乳糖不耐受、過敏等問題,以及小嬰兒腸絞痛時,補充些益生菌製劑會有緩解症狀的輔助作用,但是大家不能把治癒疾病的希望寄託在益生菌製劑身上,還是需要積極尋找病因,治療原發疾病。 >> 每位家長都要明白,疾病的恢復需要一個過程,而且很多自限性的疾病不需要看醫生,人的免疫系統是要階段性接受刺激的,通過經歷“實戰訓練”來提升自己的戰鬥力,如果在這個過程中盲目用藥去幹預,反而會妨礙免疫系統的鍛鍊。 >> 醫生問診的主要步驟就是詢問就診原因、現病史、既往病史、個人情況、家族病史,然後進行查體、化驗檢查等,最後纔是給出診斷結果和治療方案。遇到確實需要看醫生的情況,要先說“就診原因”,再按時間線客觀陳述病史、說明病情變化的趨勢以及干預方式,必要時藉助圖片、錄像等輔助手段,同時配合檢查,遵醫囑治療。 >> 頭圍的情況經常被人忽視,事實上對於小嬰兒來說,這個指標其實也很重要,因爲頭圍的大小和增速能間接反映孩子大腦發育是否正常。 >> 其實強調用生長曲線來評估孩子的成長,還有另外一個非常重要的原因,就是希望家長能慢慢地養成習慣,不再把自家孩子的情況和身邊同齡寶寶去比較,人爲地拉出一條所謂的起跑線,然後在攀比和焦慮中養育,做出許多違背生長規律、揠苗助長的事情。 ◆ 第三部分 如何育 >> 至於情緒引導的整個過程也是要分步驟的,總結起來就是“認識——認同——表達——疏導”,下面逐個來說。 >> “木桶理論”看待早教,讓孩子的大運動、精細動作、語言、認知、社會適應五大方面齊頭並進,有個“不瘸腿”的堅實基礎,才能談日後的發展。 >> 腦科學研究也發現,孩子出生後,就通過看、聽、聞、嘗、觸摸這些方式來接收外界信息,恰恰是這些豐富的刺激在促進着大腦的發育,讓孩子到了兩三歲時突觸的數量。
● 知名兒科醫生崔玉濤凝聚近40年診療經驗,20餘年中國家庭跟蹤隨訪研究成果,將醫囑延伸至養育生活,爲家長提供科學專業的養育指導。 ● 崔玉濤醫生講述親歷的65個診療故事,帶家長更新養育知識,發現育兒誤區和盲區。 ●本書通過170餘個養育方式的重點提醒,31條育兒理念乾貨總結,幫家長升級養育觀念,釋放育兒焦慮。 ● 本書提供了一套適合當代家庭的科學養育法,幫助家長學會了解孩子的生長發育特點,並逐漸內化爲自己的養育尺度。
很多觀念有點片面,沒有從整體出發,這可能是臨牀醫生的缺點。就如輔食來說,6個月後的寶寶,母乳不能滿足寶寶的營養需求,需要增加輔食,輔食不是隻讓寶寶喫飽,而是滿足營養需求和腸道雙歧桿菌和乳桿菌等微生物的多樣性平衡,輔食單靠米粉或一些單調的食物並不能滿足,輔食的多樣性才能滿足寶寶的營養和腸道菌羣平衡。
我的孤注一擲換來的是如願以償 對於小孩子來說,洗澡的頻率其實並不用特別密集,每週洗兩三次就好,至於沐浴露更是沒必要次次都用,一般1~2周用一次就足夠了 水溫最好控制在38℃左右,每次洗澡時間也不要太長,10~15分鐘相對來說會比較合適 在家長確認孩子是肛裂之後,接下來就需要治療了。方法其實很簡單,而且成本極低,就是把一片黃連素泡進250ml左右的溫水裏,等藥片完全溶解之後,用軟布蘸黃連素水給孩子的肛門進行熱敷。一次熱敷差不多持續15分鐘,每天敷一次就可以,這種方法能把可以消毒的、帶有抗生素的水送到裂口處,治療效果很明顯,一般只需要堅持幾天,肛門的裂口就可以痊癒了。 家長都可以在孩子的肛周處塗上凡士林 一點需要特別提醒大家,就是千萬別用消毒溼巾擦肛裂的患處,消毒溼巾非但不能消炎,反而有可能對傷口形成刺激,讓傷勢加重 所以對於大多數人來說,覺得趴着難受其實主要是肌肉不適應的問題,和壓迫心肺沒有關係。 孩子滿13月齡還沒有牙齒萌出,這個才能被判定爲出牙晚。 所以說,孩子出牙早晚和是否缺鈣沒有關係,主要是和遺傳還有牙齦是不是接收到了足夠的刺激有關 骨密度低正是說明孩子最近長得比較快,從這個角度來講,它恰恰是孩子快速成長的信號,是好事而非缺鈣。 維生素D是脂溶性的,長期超劑量攝入會中毒。 健康的孩子只要日常飲食結構正常,就已經能從食物裏攝入足夠的鈣了 身體健康、飲食正常基本不會存在缺鈣的問題,家長需要關注的是維生素D的攝入量。至於常和缺鈣掛鉤的夜醒、汗多、枕禿、抬頭晚、出牙晚、骨密度低等情況,大多與養育方式有關,或是成長過程中的自然現象。 當然了,說兒子不挑食也不代表他什麼都肯喫,還是有幾樣菜說什麼也提不起興趣,比如蒜苗、青椒、菠菜,但是這算是口味的偏好了,不能按挑食“論處”。 ,大家給孩子選擇食材的時候,不用求新、求貴,只要和自己的飲食習慣保持一致就好了。 ,最好每添加一種新的食物,就讓孩子先嚐試3天,這3天裏可以給孩子喫已經適應的食材,但是不要再額外添加其他新食材了 痱子是由很多小紅點組成的,摸上去會有輕微扎手的感覺;溼疹就是一片一片的,表面會有脫屑、小裂口、滲水的情況。而且溼疹和痱子出疹的速度不一樣,一般來說出痱子的速度會更快一些,十幾分鍾甚至一兩個小時內就出現大面積的疹子;溼疹的出疹速度會相對慢一些 不是隻有天氣熱纔會出痱子,如果家裏的室溫過高,孩子穿蓋過多導致他出了很多汗,那麼即便是在冬天,也會捂出痱子。 記住,上面提到的症狀一定要伴有生長發育遲緩,我們再考慮過敏的問題。 人類要想獲得健康,其實是離不開細菌的。 外陰上的白色分泌物其實是層保護膜,家長每天拼命地擦掉,反而讓外陰容易直接接觸到糞便等物質,無形中提升了出現感染的概率。 其實預防接種本質上就是通過人爲手段讓身體去感染毒性很微弱的某種病原微生物,這些病毒可以在身體裏模擬生病的過程,讓人體對這種病毒產生抵抗力,但是因爲毒性微弱,又不至於讓孩子真的生病。 我一直不提倡給孩子哺乳之前用消毒溼巾擦乳房,其實也是同樣的道理 對於日常衛生條件的要求,乾淨即可,別追求無菌,否則如果全家一直生活在接近無菌的環境裏,那黴菌很可能就該出來興風作浪了。 自然分娩、母乳餵養、適度清潔、按時接種疫苗、不濫用抗生素……這些纔是保護免疫力的正確做法 菌是種微生物,而益生菌製劑是種產品。 益生菌是生活在腸道無氧環境裏,對人體有用的細菌,有生物活性 ,就是益生菌除了怕空氣,還怕燙,所以最好用40℃以下的水送服,而且衝好之後最好馬上讓孩子喝下去 無論家長給孩子補充益生菌製劑的目的是不是緩解便祕,益生元的補充都得跟上,否則益生菌可能就會餓死了 母乳中的人乳低聚糖就是一種很好的益生元, 而對於大些的孩子來講,就是要保證每天富含纖維素的蔬菜的攝入。 免疫力並不是越強越好。人的健康是一個山峯式的曲線,如果免疫力過低,會容易得感染性疾病,如果免疫力過強,又會容易出現過敏等問題。所以說,養育追求的是平衡,自然最重要,太過追求極致,會給自己很大壓力,有時候甚至還會給醫生壓力。 病毒引起的自限性疾病,比如普通感冒、病毒引起的腹瀉,即便不來醫院,孩子自己在家“扛”一週左右,病也會好。 人的免疫系統是要階段性接受刺激的,通過經歷“實戰訓練”來提升自己的戰鬥力,如果在這個過程中盲目用藥去幹預,反而會妨礙免疫系統的鍛鍊。 而且像咳嗽、腹瀉這樣的症狀,其實本質上可以算是人體的自我保護機制,是一個把病菌咳出、排出的過程,所以如果盲目止咳、止瀉,反而是在給病菌幫忙
《崔玉濤自然養育法》糾正很多錯誤觀念,尊重孩子天性和身體避免過度干預,強調自然養育的育兒書 感受 作者從各類案例出發,講解了育兒路上的很多錯誤觀念,很有參考價值,作爲新手爸媽確實值得閱讀 作者強調在尊重孩子天性和自然發展規律,避免在孩子成長過程中過度干預,書籍主要分爲三個部分。 養育誤區,總結了30各常見的養育誤區和盲區。 案例分析,提煉了65個真實診療的案例,提供了豐富的實際指導 科學指導,提供了科學的兒童健康管理方法。 不好的地方,主要是我感受到作者有點“網紅化”的感覺,作者前期在強調自己以前的經歷,如何走上兒科醫生,以前的經歷什麼的,然後說自己多麼多麼有經驗,也一直在推薦自己在北京的診所,這些作爲新手爸媽我也不care,嚴重懷疑自賣自誇,有些反感。 還有書中有時候會說一些比較嚴重的問題和案例,感覺說的有些輕飄飄,令人擔心和害怕。 總的來說,還算推薦,很多觀點和案例可以作爲參考,這本書作爲新手爸媽觀感來說,還算可以,但不能算特別好的推薦。 內容簡介 第一部分 堅持了十餘年的理念自然養育的核心 所謂自然養育,就是要求家長了解孩子、接受他先天的特點、尊重和順應他的需求。而父母的作用,就是努力爲孩子提供輔助和引導,幫他變得更好。 自然的前提 “自然”這個前提,就意味着家長能夠清晰地認識並且接納現狀,然後再帶着平和的心態,以尊重爲基礎,用最順應孩子成長的方式去輔助孩子的發展,糾正他們在成長過程中出現的偏差。 第二部分 如何養日常護理 洗澡頻率 小孩子來說,洗澡的頻率其實並不用特別密集,每週洗兩三次就好,至於沐浴露更是沒必要次次都用,一般1~2周用一次就足夠了。水溫最好控制在38℃左右,10~15分鐘爲宜。 趴的練習重要性 趴是大運動的基礎,也是精細運動的基礎。單次趴的時間先從2~3分鐘開始,等到孩子3個月左右時,可以延長到15分鐘左右,每天兩次。 趴的注意事項 從器官所處的位置來講,趴着和躺着是一樣的,心肺等等都在胸腔裏,既然躺着的時候壓不到,那麼趴着自然也不存在被壓到的問題 對於足月健康的孩子來說,趴着睡本身並不是引發危險的因素,家長看護不當纔是癥結所在 練習趴的時候最好選擇比較硬的平面,可以在孩子面前放一些玩具來和他互動 肌張力異常信號 如果說孩子對於趴表現得特別抗拒,那麼很可能就代表他的肌張力過高,這時候家長首先就要考慮是否存在腦癱的風險,也要及時帶孩子就醫。 健康問題預防 早產兒健康防護 家長想要呵護早產兒健康成長,千萬要記得預防6個方面的健康問題:慢性肺部疾病、早產兒貧血、視網膜病變、聽力受損、早產兒佝僂病、大腦和神經系統問題。 大運動發展規律 一舉胸、二抬頭、三翻、六坐、七滾、八爬、十二走。 餵養與消化 母乳特點 母乳裏有大量的人乳低聚糖。這是一種纖維素,沒法被人體消化吸收,可以直接進入結腸,被其中的細菌敗解產生一定的水分,也恰恰是這些水分的作用,讓母乳餵養的寶寶的大便看上去偏稀,排便次數也相對多一些。 大便異常分析 寶寶大便發綠,或者其中有奶瓣又是什麼原因?其實從根本上來說,這種情況和寶寶胃腸道的消化吸收功能有關係。一般影響寶寶胃腸道消化吸收的常見因素有兩個: 過度餵養 寶寶腹瀉 腹瀉的判斷標準:和通常情況下比,大便次數明顯增多、性狀明顯變稀,這兩條得同時滿足。 正確關注重點 關注孩子的健康,主要還是看他平時的飲食情況、睡眠質量和精神狀態,當然更重要的還有生長曲線的走勢,如果這些指標情況還都不錯,那麼就不用太糾結,別整天緊盯着孩子的大便不放。 便祕與肛裂 便祕判定標準 判定便祕的兩大要素是:排便費力、大便乾結。排便間隔根本不在參考範圍內,也就是說孩子雖然隔了好多天沒排便,但是隻要排便的時候一點兒都不費力,而且大便並不乾結,就不能定義成是便祕。 肛裂識別與處理 小嬰兒即使沒有便祕,也有可能出現肛裂 1歲以上的孩子,肛門括約肌基本上已經成熟了,那時候再出現肛裂才往往跟便祕有關 肛裂治療方法:用一片黃連素泡進250ml左右的溫水裏,等藥片完全溶解之後,用軟布蘸黃連素水給孩子的肛門進行熱敷 肛周護理 不管是什麼原因引起的肛裂,家長都可以在孩子的肛周處塗上凡士林,肛裂雖然看上去只是個小破口,但是如果護理診治不及時,裂口一直在的話,很可能會刺激肛門出現組織增生,進而容易出現痔瘡。 便血識別 便血與腸黏膜脫落區分 這些已經完成了使命的腸黏膜細胞脫落後會隨着大便排出去,顏色有時候會呈粉紅色,一些家長看見後就誤以爲寶寶便血了。 分辨方法:取一些“帶血”的大便,然後把它暴露在空氣中,如果過了一段時間之後,大便中紅色的部分顏色變深,甚至變黑了,就說明很可能是便血。 出血類型判斷 消化道出血:血液會混在大便中,且大便呈暗紅色、暗紫紅色、黑色,或類似醋栗凍的紅褐色 肛裂等外傷:鮮紅色的血會覆蓋在大便表面 正常脫落的腸黏膜:會使大便中混有粉紅色黏液,黏液在空氣中暴露一段時間後,會變成無色 生長發育問題 腸絞痛 腸絞痛一般從孩子出生後2~3周開始出現,在傍晚或者夜裏症狀更明顯。 枕禿 枕禿就是指孩子枕部,也就是頭皮接觸枕頭的那一圈頭髮變少了。一般是在孩子2~3個月開始出現,差不多到快一歲的時候就消失了。 出牙時間 孩子滿13月齡還沒有牙齒萌出,這個才能被判定爲出牙晚。 出牙機制 寶寶出生時,他的牙齦內部已經存在乳牙和恆牙兩層牙胚了。寶寶出生之後,是在慢慢等待已經存在的牙胚頂破牙齦,而牙齒的萌出又是刺激性生長,經常磨牙就有助於刺激牙齒“露頭”。 出汗原因 小嬰兒容易出汗是因爲他的自主神經發育還不夠健全。 骨密度解讀 骨密度低正是說明孩子最近長得比較快,從這個角度來講,它恰恰是孩子快速成長的信號,是好事而非缺鈣。 營養補充 維生素D補充 建議純母乳餵養的孩子每天堅持額外補充400國際單位的維生素D了。滿1歲之後,孩子每天的維生素D攝入量要保證在600國際單位。 鈣攝入 健康的孩子只要日常飲食結構正常,就已經能從食物裏攝入足夠的鈣。 核心觀點:身體健康、飲食正常基本不會存在缺鈣的問題,家長需要關注的是維生素D的攝入量。至於常和缺鈣掛鉤的夜醒、汗多、枕禿、抬頭晚、出牙晚、骨密度低等情況,大多與養育方式有關,或是成長過程中的自然現象。 輔食添加 輔食作用 喫不僅僅是幫助孩子攝入營養,它和發育也有關係,比如培養孩子的專注力、促進手眼協調、鍛鍊精細運動能力等。 餵養理念 想讓孩子好好喫飯,單靠約束他的行爲並沒有用,還可能起反效果,要在尊重孩子的前提下,順應他的需要,幫他製造需求,讓孩子能按照自己的規律發展得更好。 輔食選擇原則 輔食食材應該在家長常喫的食物裏選。 添加方法 每添加一種新的食物,就讓孩子先嚐試3天,這3天裏可以給孩子喫已經適應的食材,但是不要再額外添加其他新食材了。 質地變化 輔食要遵循由細到粗、由稀到稠的變化,慢慢鍛鍊孩子的咀嚼能力。 食量波動 別總盯着孩子喫的是不是和昨天一樣多。大人也不是每頓飯都喫同樣的量,那孩子也是一樣的。 混合餵養 可以把主食、菜、肉混在一起喂,這樣孩子就不會產生明確的口味偏好。 過敏識別 過敏判斷標準 “迴避+激發試驗”,是世界過敏學會定義的食物過敏判斷的金標準,很適合孩子。 過敏症狀 過敏主要侵犯的是人體的表面器官,比如皮膚是外表面、消化道和呼吸道是內表面。而在這三個位置中,食物過敏又會最先從消化系統開始。 皮膚問題辨別 溼疹與痱子區分 兩種疹子該怎麼辨別呢?其實方法很簡單,總結起來就是通過疹子的性狀和出疹速度這兩方面做判斷。 痱子:由很多小紅點組成,摸上去會有輕微扎手的感覺;出疹速度快 溼疹:一片一片的,表面會有脫屑、小裂口、滲水的情況;出疹速度相對慢一些 免疫力培養 免疫力分類 免疫力,簡單來講就是人體抵抗疾病的能力,要是按照不同的獲得方式來分,可以分成先天性免疫和獲得性免疫兩種。 腸道菌羣獲取 幫孩子獲得第一批腸道菌羣的最“原始”途徑,其實就是自然分娩。 獲得性免疫形成 和先天性免疫對應的獲得性免疫就是通過外界的刺激,也就是感染病菌來形成免疫,簡單地說就是靠生病來刺激免疫系統,獲得免疫力。 生病處理原則 如果孩子發燒、咳嗽等症狀不嚴重,而且喫、喝、睡的情況基本都沒受到影響,精神狀態也還可以的時候,3天之內能不去醫院就不要去。 疫苗接種 不管是一類疫苗,還是二類疫苗,只要條件允許,都應該按照當地推薦的接種程序給孩子接種。 家庭消毒 特殊時期公共環境中的一些消毒措施屬於防疫需要,但是我們回到家中這個相對安全的環境裏之後,真的沒有必要再瘋狂地使用消毒劑了。 益生菌使用 在孩子經常性地腹瀉、便祕,或者存在乳糖不耐受、過敏等問題,以及小嬰兒腸絞痛時,補充些益生菌製劑會有緩解症狀的輔助作用。 就醫原則 疾病恢復認知 每位家長都要明白,疾病的恢復需要一個過程,而且很多自限性的疾病不需要看醫生。 就醫流程 醫生問診的主要步驟就是詢問就診原因、現病史、既往病史、個人情況、家族病史,然後進行查體、化驗檢查等,最後纔是給出診斷結果和治療方案。 生長評估 頭圍重要性 頭圍的情況經常被人忽視,事實上對於小嬰兒來說,這個指標其實也很重要,因爲頭圍的大小和增速能間接反映孩子大腦發育是否正常。 生長曲線使用 其實強調用生長曲線來評估孩子的成長,還有另外一個非常重要的原因,就是希望家長能慢慢地養成習慣,不再把自家孩子的情況和身邊同齡寶寶去比較。 第三部分 如何育情緒引導步驟 至於情緒引導的整個過程也是要分步驟的,總結起來就是“認識——認同——表達——疏導”。 早教理念 木桶理論應用 用“木桶理論”看待早教,讓孩子的大運動、精細動作、語言、認知、社會適應五大方面齊頭並進,有個“不瘸腿”的堅實基礎,才能談日後的發展。 大腦發育促進 腦科學研究也發現,孩子出生後,就通過看、聽、聞、嘗、觸摸這些方式來接收外界信息,恰恰是這些豐富的刺激在促進着大腦的發育。