孤獨症兒童行爲管理案例分析

自閉症孩子因語言表達能力不健全 常會有逃避和用極端方式做出引起大人關注的行爲，家長需擺正心態、在家裏用耐心平和的態度去對孩子在各情景之下功能性語言輔導以及在家通過給孩子用圖片、繪本、講故事的方式再搭配場景的模擬練習，對孩子在外面與其他孩子的接觸會帶來很大幫助，書中幾十個案例的解決方案對有自閉症孩子的家庭來說可以帶來不少幫助。 這是一條很艱難很長的路，絕不能放棄。

比較實際的案例，有利於形成對各種行爲問題的大致處理方式。

針對各類行爲提出了很多詳細的解決方案可借鑑。 總結：耐心耐心再耐心，方法方法多方法 【1】出現行爲問題時，要先分析孩子出現該行爲背後的原因，是想獲取關注？還是自我刺激？還是其他原因？ 【2】可以考慮通過孩子喜歡的其他活動，提前進行安排，減少問題行爲發生的可能性。 【3】通過視覺提示告知兒童次數，幫助他自我管理。 【4】兒童如果是藉助自我傷害來宣泄負面情緒、疏解內心壓力，得到暫時的快感。對此，一是可以降低學習難度、循序漸進、輔助兒童，不說負面評語，如“不對”等。二是兒童有語言溝通障礙，當他們遇到有難度的事情時，不會使用正確的語言。要教他們使用功能性語言，如“我不會寫”。 【5】推人的解決方式,一是鼓勵孩子用語言交流溝通的方式表達自己的意願和要求。二是提高社交能力和語言溝通的訓練，比如：當有小朋友擋了強強的路時，教強強說：“讓我過去，好嗎？”當小朋友想要他手中的物品時，教他說：“我再玩一會兒就給你玩。”當小朋友拿走了他喜歡的物品時，教他去找老師說：“某某拿了我的玩具不給我。”三是當用語言表達他的需求之後，小朋友並不把手中的物品給他。由於得不到想要的東西，他仍然會生氣並用力去推小朋友。可以剛剛出現這類行爲的一瞬間，從他的身後控制住他的雙手，同時給予語言提示：“不可以。”同時目光堅定，表情嚴肅，所有的動作都在傳達一個信息，那就是絕對不可以推小朋友。 【6】由於語言溝通障礙是孤獨症兒童的核心障礙之一，所以利用各種機會擴展兒童的語言溝通能力，教會他們用恰當的語言提出要求，是幫助他們解決情緒問題的最好方法。 【7】當兒童用不恰當的行爲來獲取關注的時候，我們先要忽視這樣的行爲，但是如果兒童出現了自傷或者傷害別人的行爲，我們就要通過軀體控制來制止兒童。在整個過程中一定不要有目光對視。在兒童扔積木的時候，不表達，不評論，不看兒童（沒有目光對視）。當兒童不扔積木以後（至少半分鐘），再給予兒童關注。然後再讓兒童把扔出去的積木撿回來。 【8】在教學或者日常生活中，對於兒童的哭鬧，家長要保持冷靜，忽視該行爲，做到不責罵、不妥協，否則兒童的哭鬧會更頻繁。 【9】在教學中要有意地設計一些教學情境，提高兒童的挫折承受能力以及表達能力。當老師有意（這個有意是指不能讓兒童察覺）將兒童搭好的積木碰倒時，要及時引導兒童使用功能性語言表達自己的想法，比如“別碰倒我的積木”。當兒童說出來的時候，就要給予他強化，鼓勵他正確表達自己的想法。 【10】環境變化時,提前告訴孩子有關的信息和帶上他熟悉、喜歡的東西，都是爲了降低他的焦慮感。不過，即使做了積極、正面的干預和預防，在實際場景中孩子仍然可能出現不適當的行爲。當觀察發現孩子的焦慮上升到一定程度時，在他發生問題行爲之前就要帶他離開。當問題行爲發生時，不要馬上帶他離開。待問題行爲停止後，先讓他做一件簡單的事情，然後再帶他離開。 【11】安坐寫作業的鍛鍊方案： 1.移除桌子上所有不必要的東西，避免子孩子作業的時候用手去拿。 2. 用計時器定5分鐘。如果在計時器響之前，孩子沒有離開椅子，晚上就可以看5分鐘的電視，並且要誇獎他“很棒”。 3. 在桌子上擺上兩樣東西，用計時器定6分鐘。如果在計時器響之前，孩子既沒有離開椅子，也沒有去拿桌子上的東西，晚上就可以看8分鐘的電視，同時也要誇獎他做得很好。 4.在他能夠獨立完成作業的前提下，逐漸延長他安坐的時間，直到他把一篇作業都寫完，晚上就可以讓他看15分鐘的電視。慢慢地撤銷物質或活動強化，只給他語言讚美，他就能很好地安坐、專心寫作業了，讓寫作業這個事情本身成爲對子木的一種自然強化。

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