零號病人

我好想和醫學生談戀愛！真的好想，畢生夢想了屬實是 科普性文學，看了開闊視野 怎麼講呢，第17章講艾滋病的有些觀點我不贊同，比如他說第一個得這病的是魔鬼，儘管他最後說魔鬼是黑猩猩。然後他說美國沒有蒙羞，意思就是第一個艾滋病人是美國人就會讓美國蒙羞?我覺得以我的觀點來看，零號病人出現在哪個國家和那個國家有關嗎？不應該說蒙羞吧。 零號病人 呂克·佩裏諾 113個想法 ◆ 1.丹丹 >> 丹丹 >> 路易·維克多·勒博爾涅（Louis Victor Leborgne） >> 布洛卡 >> 失語症 >> aphémie 我去網易搜索了一下，好像應該是aphasia >> aphasie ◆ 2.麻醉的零號病人 >> 醫學取得的實質性進步可以概括爲疫苗、剖腹產、麻醉和嗎啡這四項。 >> 疫苗減輕了寄生壓力對人類的影響，剖腹產緩解了人類雙足行走給生育帶來的不便，[8]麻醉讓軀體修復成爲可能，嗎啡緩解了臨終時的痛苦。 >> 麻醉術是由無賴、遊樂業者和拔牙人（麻醉術讓他們升級爲牙科醫生）共同書寫的。 >> 1844年底，美國康涅狄格州哈特福德市的街頭出現了一張字體碩大的海報：“12月10日，星期二，笑氣大師科爾頓教授將在聯合大廳舉行大型笑氣演示活動。 >> 自從1772年普利斯特利（Priestley）發現氧化亞氮或一氧化二氮以來，這種氣體就以其讓人快活的特點廣爲人知，並因此得名笑氣。 >> 塞繆爾·柯爾特（Samuel Colt）的人就靠這種把戲賺得盆滿鉢滿，然後開了家左輪手槍工廠。 >> 槍支和精神藥物的組合是今天所有大規模殺戮事件的根源。 >> 加德納·昆西·科爾頓 >> 霍勒斯·韋爾斯 >> 1921年12月，加拿大醫生弗雷德裏克·班廷（Frederick Banting）和查爾斯·貝斯特（Charles Best）爲測試胰島素進行了自體注射，他們也撰寫了醫學史上最美好的篇章之一。 >> 1846年10月16日 “乙醚日” >> 莫頓竊取勝利的大廳被更名爲“乙醚穹頂” >> 直到1880年全身麻醉才成爲一項真正安全的技術，並定下操作規程 ◆ 3.菲尼亞斯的靈魂 >> 菲尼亞斯·蓋奇 >> 額葉對於維持生命而言並非不可或缺，但是對於社會生活來說卻必不可少 >> 菲尼亞斯·蓋奇 ◆ 4.癔症的三位女主角 >> 癔症 >> 這種現代癔症以二三十年浪漫的醫療史開場，堪比一部頗具性色彩的臨牀情節劇。其中最動人的篇章發生在1870-1890年代，由三位在感性的道路上無畏前進的女性譜寫 >> 上帝會寬恕拉皮條的女人，如果她們貧苦無依；也會寬恕強姦犯，只要他們是上流人士。 >> 文學和電影則把奧古斯蒂娜展示爲一位特立獨行的女權主義者，夏爾科纔是她的獵物和配角。 >> 巴伐利亞 >> 瑞士 >> 名艾米·馮·N. >> 貝爾塔·帕彭海姆 >> 安娜·O. >> 德國 >> 軀體形式障礙（或軀體形態障礙） >> 心因性非癲癇性發作（PNES） >> 科學史家米爾科·格爾梅克（Mirko Grmek）[10]提出了“疾病羣落”（pathocénose）這一概念 >> 特指在既定的時間和空間內相互作用的所有疾病和症狀。癔症和傳染病或心血管疾病一樣，都屬於它們所處時代的疾病羣落。 ◆ 5.小約瑟夫 >> 1885年7月4日，清晨五點， >> 斯泰日 >> 梅斯特 >> 梅宗古特 >> 約瑟夫 >> 巴黎 >> 路易·巴斯德 >> 沃內 >> 維爾皮安（Vulpian）和格朗謝（Grancher）兩位醫生對約瑟夫做了檢查。 >> 1887年成立了巴斯德研究所。這是醫學史上第一個多學科研究所，化學家成功了。 >> 我們能清楚地找出這一昨日神話中的漏洞，但是製藥業殺死了數以千計並未得病或根本無需治療的人，我們卻視而不見。這些藥物獲得政府部門的批准並投向市場，形式上沒有任何倫理瑕疵。只有在投資人獲得回報很久後，真相才偶爾浮出水面。巴斯德並沒有遵守這些倫理準則中的任何一條，它們在當時也並不存在，而如今遵守這些準則的人卻往往並不道德。這種現象值得深思。 >> 現代疫苗接種真正的零號病人是年輕的詹姆斯·菲普斯（James Phipps），英國鄉村醫生愛德華·琴納（Edward Jenner）在他身上接種了牛痘（vaccine）。牛痘是牛生的病，在人身上非常平和。1796年5月14日，琴納切開這個男孩的皮膚，抹上從一位患有牛痘的農婦身上採集的膿水。一個月後，他讓男孩接觸天花病毒，男孩沒有出現任何不良反應。這一案例無可爭辯地證明了他的推測的正確性。巴斯德認可這位前輩的成就，將自己的方法命名爲“牛痘法”（vaccination）。 ◆ 6.紐約廚娘 >> 我們可以準確知曉法國最後一次鼠疫大流行是從“偉大的聖安東尼”號上開始的，這是一艘來自敘利亞，並於1720年5月20日抵達馬賽港的船。 >> 瑪麗·馬倫和瑪麗·布朗都已沒人再提，只有“傷寒瑪麗”永遠留在了史冊上：她創造了全類別隔離時長的世界紀錄，是多次傷寒流行的指示病例，也是最著名最健康的病毒攜帶者。 ◆ 7.奧古斯特 >> 歷史敘事並不適合記錄私密的姦情，揭露私情的應該是小說，描寫嫉妒、幻想、瘋狂和犯罪的應該是文學。 >> 德特爾 >> 阿洛伊斯·阿爾茨海默（Alois Alzheimer） >> 這個故事可以精練爲兩句話：德特爾太太有兩種“疾病”；阿爾茨海默醫生有兩位導師。讓我們暫且認爲奧古斯特的兩種病一種是精神病，一種是早發性老年癡呆。阿爾茨海默的兩位老師分別是埃米爾·克雷佩林（Emil Kraepelin）和弗朗茨·尼斯爾（Franz Nissl）。 >> 他率先描述了躁狂抑鬱型瘋狂，後來這個病被命名爲躁狂抑鬱型精神病，近年又更名爲雙相情感障礙。 ◆ 8.性別屠殺 >> 生育輔助和避孕始於1960年代，性學的歷史也並不更悠久。 ◆ 9.兩個特別的編號 >> 亞歷山大·弗萊明 >> 青黴菌能抑制葡萄球菌 >> 尼式大腸桿菌1917（Escherichia coli Nissle 1917，縮寫爲EcN 1917），簡寫爲EcN >> 眼下有益的東西從長遠看卻可能有害。很多事情都是這樣：興奮劑有時能幫助運動員贏得比賽，卻會縮短壽命；抗抑鬱藥能改善患者情緒，卻會讓抑鬱加劇 >> 消炎藥在緩解疼痛的同時會損壞腎臟；止痛藥將急性疼痛轉變爲慢性疼痛；抗生素可以治療感染但是會加重抗性。 ◆ 10.恩莎的沉默 >> 恩莎（Unsa） >> 扎西德 >> 法伊扎（Faiza） >> 塔希爾（Tahir） >> 柯氏家族綜合徵 >> “發育性言語失用症” ◆ 11.永生的海瑞塔 >> 超人類主義（transhumanism） >> 海瑞塔·普萊森特 >> 大衛·拉克斯 >> 宮頸癌 >> 海拉（HeLa）細胞 >> 最重要的成就之一是作爲病毒培養基助力研製出了骨髓灰質炎疫苗。 >> 正是因爲塔斯基吉梅毒實驗，1970年代末西方纔開始制定第一批生物倫理法規，設立了人體實驗監管機構。 >> 1984年，哈拉爾德·祖爾·豪森（Harald Zur Hausen）發現了乳頭瘤病毒（HPV）在宮頸癌中的作用。 >> 鑑於一些實驗室利用海拉細胞大肆斂財，又爆發了一場合法性的爭議，最終在1990年以立法禁止人體組織銷售而告終。 ◆ 12.海馬冒險家 >> 海馬屬於海龍魚科，是衆所周知的唯一雄性懷孕生產的物種[32]。 >> HM >> 亨利·古斯塔夫·莫萊森 >> 斯科維爾（Scoville） >> 未知的、難以想象的、荒謬的、有趣的、戲劇性的、令人費解的、粗俗的、挑釁的、無意識的、奇特的、富有表現力或者搞笑的症狀 >> 布倫達·米爾納 >> 程序性記憶（也可以稱爲運動記憶，非陳述性記憶，內隱記憶或無意識記憶）使獲得運動自動性成爲可能，例如學習騎自行車或做草莓派；它主要依賴小腦，能長期保持（後來得到了更詳細的描述）。情景記憶（也被稱爲陳述性記憶或外顯記憶）是指對經歷過的事情、面孔、想法和概念的記憶[34]；它可以被有意識地喚起——HM缺少的正是這種記憶。 >> 肯特·科克倫 >> 情景記憶主要由海馬體主管，及部分顳中葉。語義記憶在顳葉和頂葉上分佈得更廣。 ◆ 13.麥基太太 >> 1900年，人類完成了對A、B、O三種血型的解密，此前因輸血引發的諸多事故從此銷聲匿跡。 >> 1953年3月 >> 麥基 >> 妊娠衝突和胎兒微嵌合體現象 ◆ 14.無玷始胎 >> 在希臘神話中，宙斯以一口“神祕之氣”使女祭司伊俄懷孕。在埃及，艾薩塔（Aïssata，即伊西斯）童貞受孕生下了神王荷魯（Horo，即荷魯斯）。在基督教神話中，瑪利亞聖靈感孕生下了耶穌。在東方，查拉圖斯特拉[39]的母親在喝牛奶時懷孕 >> 口服避孕藥的格雷戈裏·平卡斯（Gregory Pincus） >> E.J. ◆ 15.令人作嘔 >> 格雷戈爾 >> 沒有耳朵 >> 厄普頓·辛克萊（Upton Sinclair）[49]法則：“如果某人只有不明白某事才能拿到薪水，那麼是很難讓他明白這件事情的。” >> 1961年年底，一位名叫維杜金德·倫茨（Widukind Lenz）的兒科醫生向醫學界證實了他的擔憂。 ◆ 16.喬瓦尼的載脂蛋白 >> 波馬雷利（Pomarelli） >> 羅莎 >> 瓦萊里奧·達涅利 ◆ 17.魔鬼和奇蹟 >> 艾滋病於1980年代初期出現 >> 加埃唐•杜加斯 >> 1982年7月，這種新型疾病被命名爲獲得性免疫缺陷綜合徵，簡稱艾滋病（AIDS）。 >> 譫妄 ◆ 18.無腦人 >> 塞繆爾（Samuel）

#書評# 2403 零號病人 很謹慎地說，這是一個我不瞭解的專業領域，所以我不能判斷作者說的算野史還是真實。但讀下來還是感慨蠻深。 作者講了很多“零號病人”，比如說狂犬病疫苗的零號病人（第一個接種後成功活下來的），比如說曾經被認爲第一個AIDS的病人（後來證實不是，但這傢伙確實傳播了很多人），比如說著名的軀體化障礙病人（這章裏對女性的同情讓我一度惦記着要去看看作者是男是女，最後發現是男的）。 總體來說，當然不能算愉快的閱讀體驗，因爲大多數零號病人，因爲醫療的落後，並沒有很好地過一生（除了那個腦積水但是還能正常工作生活的公務員）。 作者對於過度醫療或者醫學界的過度商業化顯然是充滿警醒的。不過我作爲一個普通人，也只能讓醫生告訴我有沒有得病。 總之感謝我生活在醫療相對發達的今天。以及這本書倒是一本很好的素材庫（對不起）。

我要給滿分，每個故事作者都用通俗易懂的語言來介紹零號病人，以前不喜歡看醫學歷的大巨頭是因爲醫學沒有故事性，這本書不僅有故事性，而且還有科普，經濟，醫學，人性的成分，節奏不快不慢，使人在不經意間已經暢讀完，還有夾雜的小幽默逗得讀者時不時呵呵兩聲，又因爲是近幾年的新作有些人物看起來不過時，文中還出了調侃現美國總統的語句。

這書可能是西方醫學的零號病人，不含中醫

愛看這類醫學史，這本相比於過去看的幾本相對冷門一些，但也很有意思，作者文筆也挺生動的

由於並非醫學或生物學專業的研究者，所以只能從其他方面探討本書的價值。 毋庸置疑的是，此書擁有極高的閱讀價值和傳播意義。 首先，是現代醫學如此發達，而通過此書，可以看到它的發展其實集中在近一百年的時間裏。在這一百多年的時間裏，我們可以看到醫學是如何從“矇昧”甚至“愚昧”轉變爲現代的“理性”狀態，雖然這種理性也是相對的，畢竟商人和各種利益組織都在以各自的立場和利益需求推動甚至是鼓動某些研究的發展與藥品的發行。基於這一發展歷程，其實有許多值得深思的事情：一是可以對比我們近一百年都在做什麼，如何發展，又如何接受外界的變化？二是中醫也需要一個變革式的轉變，不要浪費這幾千年的“實驗”和積澱。三是看到文中關於藥物公司用以“捂嘴”的各種行爲。四是看到醫學與生物學研究在短短百餘年間出現幾個階段的質變，其背後是不斷的試錯和實驗（雖然其中許多違背了基本的道德倫理），我們或許可以認爲，任何事物的發展都是需要試錯空間的，阻止思考、阻止試驗、阻止討論，那隻可能大踏步地往後走。諸如此類的體會還有許多。 其次，是“零號病人”爲現代醫學做出的崇高貢獻。他們在醫學史上是被忽略的名字，因爲往往一項疾病的命名是以發現它的醫生命名的，醫生收穫了名利，患者只有痛苦和死亡。雖然醫生髮現了疾病，並試圖治癒它的付出是毋庸置疑的，但是患者因此失去了“一切”，似乎也太不公平。這便是這本書的重要性所在。作者把一位位付出生命以推動醫學甚至法律發展的個體記錄下來了。以個人微不足道的存在來看，歷史上一筆帶過的“傷亡”，卻是一個個鮮活個體永遠無法繼續也永遠無法重現的一生，從這一角度來看，這本書不僅具有學術史的意義，還充滿了對個體普世意義的關注與書寫。 複次，是作者生動幽默與通俗易懂的語言，使本書極易閱讀，同時不乏趣味。 基於上述幾點，此書尤其值得一看。

在科普類讀物和故事性讀物之間 卡在那裏了 實際上這兩邊都大可拓展

人類的想象力哪有那麼豐富，現實發生的一些故事遠比想象更離奇。 這裏好幾個故事被改變成了電影，這些故事是最好的素材。 這些醫學發展史上證實證僞的過程曲折，富有社會、政治、商業影響力。

不是有了醫生才知道自己生病，即使檢查指標都標誌有病，沒症狀，沒不舒服，那就是沒病。

在醫學史，各種疾病或療法的發現，讓一個個醫生名留青史，但與之相關的病人的故事卻不爲人知，甚至連名字也被歷史所遺忘。本書就是以這一層想法爲基礎所撰寫的「以病人爲主角來闡述的醫學史」。書名的「零號病人」就是借用免疫學的概念，代指某種疾病或療法的第一個病人。 但實際上本書的內容談不上是醫學史，只是寫了十幾個疾病或治療方法的發現的故事。「科學」相關的描述也相對較少，而是將筆墨着重在了「故事」上。算是既淺又不全的醫學史科普吧。讀起來倒確實是十分輕鬆，篇幅也不長，當睡前故事讀讀也挺不錯的。