终结阿尔茨海默病：全球首套预防与逆转老年痴呆的个性化程序

《终结阿尔茨海默病：全球首套预防和逆转老年痴呆的个性化程序》作者布来德森通过多年的研究发现，这种疾病并不是由单一原因引起的，而是由多重因素共同作用的结果，因此需要多维度的治疗方法。他主张对每位患者进行详细的检查，以找出引发阿尔茨海默病的主要因素，比如慢性炎症、营养缺乏、毒素暴露、荷尔蒙失衡等。通过个性化评估，才能找到适合个人的治疗方案。但总体的方案归纳总结还是健康饮食，建议以地中海饮食为主，增加富含抗氧化剂和不饱和脂肪的食物，如鱼、蔬菜、坚果和橄榄油。这类食物有助于减少炎症，保护脑细胞。然后是锻炼身体、充足睡眠、减少压力，适当补充一些营养补充剂。

读这本书是因为我的母亲，我的母亲属于阿尔茨海默病初期，除了健忘还有点抑郁，读这本书前我刚好又把她接到身边陪伴了她一个月。不容易啊！ 这本书综合分析了阿尔兹海默症的不同成因以及相应的干预措施，理论上耳目一新，不知道是否实用，有待去验证，希望对所有需要的人群有帮助吧！

再有两个小时，新年的钟声就要敲响。《终结阿尔兹海默病》成了我2021年读完的最后一本书。开启这本书的阅读，是因为听了樊登读书的推荐。书读完了，没有预期那么大的收获。全书反复强调的个性化程序化治疗方案，其实并非像人们想象的那么高深、特效和神秘，方案的宗旨就是全方位提倡健康的生活方式，从健康饮食、良好作息到有效锻炼身体，每一个环节都尽量努力坚持，将身体的整体状态调整到最佳。同时配合医学检测，使身体的各项指标达到正常甚至完美。阿尔兹海默病属于慢性病，而且一般是在更年期以后发病。所以调整激素水平，使身体各项机能接近甚至恢复年轻态，也是本病综合治疗方案中很重要的一项。 虽然本书没有达到我的预期，但阅读本书最大的收益就是:自律，保持健康的生活方式，运动加饮食控制，会受益终身。这些健康的生活方式不单会有效避免阿尔兹海默病，同时也会避免或延缓许许多多其他的慢性病、老年病的发生。 2022，新的一年。以健康的生活理念，开启更加健康的生活方式，以收获更加幸福完美的生活。

一大堆当中挑了一些实践阻力很小的方案，打算试试~ 阿尔兹海默病的饮食预防手段 （遵循Ketoflex12/3方案一段时间后，一般不会再出现胃食管反流现象。） 轻度酮症[插图]有助于保持最佳的认知功能状态：β—羟基丁酸酯增加了重要的神经元和突触支持脑源性神经营养因子的生产。除此之外，还有其他一些综合效应。 为了促进轻度酮症，可以借助一个低糖类饮食食谱（减少单糖类的摄入，如糖、面包、红薯、大米、软饮料、酒、糖果、蛋糕和加工食品等）；结合适度运动（每周至少150分钟的快走，或更剧烈的运动）；在晚餐后到第二天早餐之间至少空腹12小时（下一节具体详述）。食用中链甘油三酸酯油（MCT）一类的脂肪，或不饱和脂肪（如橄榄油、牛油果或坚果）等也可促进轻度酮症。这会让你的新陈代谢从原本的以消耗糖类为主，刺激胰岛素分泌，可能强化胰岛素抵抗等促进阿尔茨海默病发展的状态，转向以消耗脂肪为主并增加胰岛素敏感性，从而有助于防止阿尔茨海默病的进展。切记：当新陈代谢失常时，认知功能也跟着低效了。 弹性素食（flex）[插图] 这在很大程度上是一个基于植物的饮食方案，它以蔬菜为重点，特别是以那些非淀粉性的蔬菜为主。最好是既有生蔬菜，如沙拉等，又有熟蔬菜，而且尽可能多地包含各种颜色的蔬菜，从深绿色到亮黄色、橙色等，品种多样，适当配一些鱼、家禽和肉等。但记住：肉类只是一种调味品！不能作为主菜。理想情况下，应该限制肉类的摄入，每天最好只吃几盎司（oz）[插图]肉。一个简单的换算法则：每千克体重可以换成1g的蛋白质摄入。例如，体重是70kg，那么每天可以食用70g蛋白质。如果我们摄入的蛋白质多于推荐量会怎么样呢？从生物化学角度说，剩余部分蛋白质可以转化为糖类，而这可能会加重我们正需要努力减轻的胰岛素抵抗。 禁食时间（12/3） 禁食是诱导轻度酮症的高效方法，它还可以提高胰岛素敏感性，并由此增强认知功能。“12”指的是晚餐结束和隔天第一餐（或小吃）之间应间隔12小时。“3”指的是晚餐结束和就寝之间应至少间隔3小时。在开始禁食前，最好先喝一些柠檬水（无冰）作为解毒饮料，因柠檬有助于解毒，刺激肝脏排毒，提供维生素C的保护等。 预防胃肠“渗漏” 避免麸质、奶制品和其他有可能引起过敏的食物刺激，“肠漏”愈合后，还可以用益生菌或益生元等来优化肠道微生物。 运动 对认知功能而言，结合有氧运动是最佳的锻炼，如慢跑、散步或者跳健身操、跳舞、负重训练等；每周最好进行4～5天，每天坚持45～60分钟，并慢慢地增加运动量。切记：运动前先要舒展一下肢体，保护好关节。 坐在办公桌旁工作时，提醒自己每小时要站起来活动10～15分。 每天静坐冥想15分钟 睡眠 把薰衣草或迷迭香精油洒一点在床单上，这样可帮助精神松弛，更好地促进睡眠。

目前现代生命科学研究最时髦五个领域是；Cov-19冠状病毒；癌症研究；大脑神经科学；人体内部微生物体系研究及与新技术相关发展，例如，单细胞测序等相关技术及下游与大数据之生物信息学相关研究。 本书介绍神经科学相关治疗老年痴呆（AD）疾病突破性发现科普书。 作者不仅介绍这种曾经长期一筹莫展之疾病，还亲自提供一个初步已经初步见成效治疗方案：ReCODE个性化治疗程序，它终于带来治疗AD新希望。最重要是作者对AD这种病认识上也带来观念上突破。他是该领域著名专家。他用一些病例为证。 像金融界巴菲特搭档认为，“如果要明白人生如何得到幸福，要研究人生如何才能变得痛苦；要研究企业如何做强做大，首先研究企业是如何衰败的；大部分人更关心如何在股市投资上成功，因此查理最关心，为什么在股市投资上大部分人都失败了。他这种思考方法来源于农夫谚语所蕴含哲理：只想知道将来会死在什么地方，我就不去那儿了”。另外，著名“自控力”一书作者也介绍，提醒人意志自控之首要条件是：能有自知之明。显然，世界需要知道，AD为什么长期不能得治疗？ 如同今天报导，研究肝脏丙病毒获诺贝尔奖相关消息中提到，研究H I V和乙肝炎病毒抗体失败之主要原因是，对于其致病机制不完全清楚。而本书作者指出，人类对于AD治疗失败主要原因也是：对于其治病机制认识局限性，并且传统上还认为，只要有某种特效药，就可以为治疗ＡＤ带来希望。其实它几乎不可能。主要原因是，AD是由多因素诱发的一种大脑神经疾病。 在书第5-7 章有介绍AD疾病机制作者之综述，现在似乎依然无全面介绍AD并且还能够是可处理其疾病机制之对策。顺便一提，目前微信读书中，另外相对较好一本书由国内知名57位新一代专家学者撰写大部头“疾病机制”专门著作。强烈推荐它给所有与生命科学研究相关专家或者认真学者。因为它比较清晰介绍各种疾病，包括AD在内之现代分子生物学研究机制与原理。它是目前非常精彩现代分子医学遗传学之教学参考资料书。因为它每一篇都是由像专门综述独立文章组成。 在本书中，作者介绍，例如，以AD相关著名基因Apoe4为例子，其突变能够引发APP蛋白四种变异分裂产生至少36种组合原因之 AD至病原因，并且还是不同致病机制。另外，AD疾病还又可以分成三个AD疾病类型。因此可见其治疗方案，自然完全只能是因人而异。 例如，去年科学杂志再次报道发现，甚至引起一般牙周炎病菌（牙龈卟啉单胞菌的致病菌（P.gingivalis，当然还有其它，例如，梅毒，伯氏疏螺旋体等等）都可以诱发AD。当然，有牙周炎不一定就会得AD。因此，有人逗乐，称凡长寿者多无牙。另外，预防先天免疫系统疾病；外切体复合物（exosome complex）等。 总之，防AD，需要从预防开始，即从口腔卫生到书中介绍一系列组合饮食结构开始。特别是有“三高”或者及T2D防治者需知，因为其都含强烈可怕诱发因素。“在美国，因霉菌毒素而导致的阿尔茨海默病患者，少说也有50万人之众”。另外，阿尔茨海默病患者（AD）大脑，像是个名副其实的微生物致病体的“动物园”，并不存在某一单个的致病源。.... 本书作者完全赞同，原著名“谷物大脑”作者之观点，及饮食方案。要尽力避免像小麦等面食中麸质。在许多脑神经相关疾病研究发现，它严重有相关，这可能是美国超市中凡含没有面筋成分面包比一般面包要贵很多之重要原因？ 简言之，AD至病机制非常复杂。对于如此复杂疾病如何处理呢？显然，一方面它有待相对复杂科学之将来革命创新性算法并且其还能够利用AI技术来解决多如牛毛AD多因素函数变量之间挑战。因此可以因人而异提供诊断治疗。 另外一方面，可能是治疗AD思维模型更新？例如，借用理解量子力学之思维方式的新三观：尺度（微观，宏观）；时间（与年龄相关因素）及能量因素。其第三位相对最为重要，因现已证明，凡是与线粒体相关基因突变，都与之所在组织及其疾病表现型方式都非同一致。固然其治疗方式与方法及效果也都会不尽相同，完全会因人而异。在AD治疗中，上面三大因素都需要加入考虑之及有相应适当调整……。 简言之，一本通俗易懂AD科普五星书。推荐给所有普通读者，更推荐给希望将来进入夕阳红，并且还不犯迷糊之读者。“祸从口出，病从口入”。预防AD，都需先知道，天需要从管理平衡营养饮食，能睡好觉开始。控制“糖瘾”发作，不断想吃东西，并渴望摄入不健康脂肪或其他垃圾食品来满足自己的欲望。不是胆固醇过高，而是胆固醇过低。搞好个人及家庭卫生，体重等。另外，还有要平衡管理好，像 gluten free, Q10, Ω-3脂肪酸，B族维生素，维生素D，E 及药物治疗，有益生菌，用 不含麸质的、低糖。注意像HMG辅酶A还原酶抑制剂副作用，....注意消除胰岛素抵抗相关问题。其非常有效的解决方案首推；DESS组合[饮食（diet）、运动（exercise）、睡眠（sleep）和减轻压力（stress reduction）]。夜间避免使用蓝光。书大部分内容都是讲任何吃好，正确对待吃喝...... 知道大脑训练。减少全身炎症，提高对营养物的吸收，增强自身免疫力，改善体内微生物菌群，增加有益于肠道之物（如一些激素和神经递质等。简言之，会吃好也是大有学问！ ǐ 参考书泡泡： “许多化学物质都可以破坏线粒体，因此，你需要知道自己是否已接触了这些化学物质。尤其是在你与这些化学物质有较大剂量或较长时间的接触时，更需要知晓。这一系列化学物质首先包括抗生素（它们可杀灭细菌，因此可能对人体线粒体有毒，因为线粒体是细菌的后代）、他汀类药物、酒精、左旋多巴（L-DOPA，治疗帕金森病常用药）、灰黄霉素（抗真菌感染药）、对乙酰氨基酚（泰诺，常用感冒药）、非甾体抗炎药（NSAIDs，包括阿司匹林、布洛芬等）、可卡因、甲基苯丙胺（俗称“冰毒”），以及AZT（一类抗病毒药，如叠氮胸苷、齐多夫定等，用于艾滋病病毒感染）等。此外，以载脂蛋白形式存在的ApoE4基因也可能与线粒体的损伤有关。“。还可以有很长清单！ “公元前3世纪时，阿基米德曾说：“给我一根足够长的杠杆一个支点，我就能撬起整个地球。”他可能没想到：在21世纪，他提出的杠杆版本，已被“硅”“电子”及突触和整体上数以亿万计的神经元网络系统所重新建构。” 前进的秘诀就是起步。 ——马克·吐温

阿尔茨海默症(老年痴呆)的新增患者犹如潮涌，其来势比上世纪80–90年代的癌症更加凶猛。目前，该病是全球十大常见的致死性疾病中唯一无药可治之病，主流医学界对此病仍束手无策。 本书作者戴尔·E·布莱德森博士在书中介绍了他所带领的团队，经过多年研究和临床试验，证明阿尔兹海默症是可逆转的，并从症状、类型、成因等方面展开深度剖析，发明了个性化预防与治疗程序，使接受治疗的患者的病情出现了明显逆转。 该书出版后荣登纽约时报和亚马逊等畅销书榜，但对该书内容也存在不少争议。不管怎样，希望医药界早日找到治疗阿尔兹海默症的方法，以帮助众多患者及其家属摆脱痛苦的折磨。

本书叙事手法繁冗，重复内容较多，完全可以删繁就简，形成一篇简单易懂的科普文章。太长不看版 进化医学（严格意义上，应称“演化医学”）告诉人们：侵犯人类汹涌的恶性之疾往往一波未平，另一波已在酝酿中。接替癌症大潮的，将是更为凶猛的认知症（学名为“阿尔茨海默症”、“失智”，简称“AD”）医学研究发现阿尔茨海默症不是一种单一的疾病，实际上，它分为4种不同类型：炎症型、萎缩性、糖类中毒型、毒属性。几乎所有人身上都存在着诱发阿尔茨海默症的一种或几种高危因素。在全世界十大最常见的导致死亡的疾病中，阿尔茨海默症是唯一一种缺乏有效治疗方案的疾病。 研究发现，一种叫作蛋白沉淀物β（amyloil beta,简称β-淀粉样蛋白）的堆积所生成的斑块，最终导致突触的损害，进而引发阿尔茨海默症的发作。但是：大脑在受创伤、受感染或其他伤害情况下会产生自我保护性机制，这种保护机制诱发产生了引起阿尔茨海默症的β-淀粉样蛋白，也就是说这个引起阿尔茨海默症的β-淀粉样蛋白同样对大脑有保护作用，因此简单的清除无法产生预期效果。 阿尔茨海默症包括了3种情况下大脑自动产生的保护性措施： 1、受到炎症感染（炎症感染、饮食不当、或其他因素）； 2、神经突触的支持营养因子不足（营养因子、激素、或其他支持大脑突触的重要成分减少或不足）； 3、长期接触毒性物质（金属污染、生物毒素（微生物、霉菌等所产生的毒素））。 一旦我们认识到阿尔茨海默症其实是大脑自我保护性的反应机制，是大脑在营养因子缺乏情况下仍然持续地运行，或是抵抗一系列毒素入侵时所作出的反应，那么尽可能降低每一种因素危害的可能性是十分重要的。 【阿尔茨海默症的早期症状】 阿尔茨海默症患者中，致病根源很可能早在确诊的15-20年前就已经存在了。早期症状的先兆：1、面孔失认症；2、精神清晰度下降；3、对阅读失去兴趣；4、会议（包括阅读和听说）能力下降；5、词汇量下降；6、词语混淆；7、分析处理信息的速度下降；8、开车和找路时常感到焦虑；9、忘记待办事项和预约；10、睡眠受损；11、咖啡因不再具有提神醒脑作用；12、对曾经十分熟悉的语言产生了困难。 危险因素大量地存在于我们真实的生活当中，炎症、营养缺乏、毒素接触等隐患已经开始损害神经突触，并导致作为阿尔茨海默症特征的β-淀粉样蛋白的形成（注意，它是在保护大脑的神经突触）。而有针对性地消除这些隐患，便是早期预防阿尔茨海默症的有效手段。总结起来就一句话：诱发阿尔茨海默症的自我因素是不良甚至是恶劣的饮食和生活方式，而做出的改变自然就是“健康的饮食和生活方式”，即努力消除炎症、补充缺失的神经突触营养成分、中和毒性。 【如何预防阿尔茨海默症】 随着年龄的增长，从40岁来时，大脑的效用就进入下行通道了。人们最大的困扰就是认知能力的退化。俗话说“上医治未病”，从预防入手，对还没有患病的人来说，应该是最佳的“治疗”手段了。改善你的生活方式，使你大脑内的可能影响因素处于最少状态。 【睡眠是人类自我抵抗阿尔茨海默症最有效的方式之一】 1、睡眠改变了大脑的细胞结构和连接方式，让它们得以有一个自我清洗和修整的机会。 2、睡眠本身也可以减少β-淀粉样蛋白的形成。 3、当人们睡着时，不再摄入食物，可以让胰岛细胞休息，以改善胰岛素的敏感度。 4、睡眠过程中，脑细胞会激活“自噬”过程。这个过程可以清理回收受损了的线粒体和错误折叠的蛋白质等组织的异常碎片，以改善脑细胞的健康状态。 5、睡眠也是自我修整的一段宝贵时间。生长激素在睡眠期间会增加分泌，以修复脑细胞；支持性的新脑细胞也会在睡眠过程中得以产生；其他许多修复都会在睡眠过程中悄然进行。 【其他需要了解的】 ★胆固醇过低容易患上脑萎缩； ★维生素E是细胞膜的重要保护者，是一种可以阻止阿尔茨海默症进程的抗氧化剂。临床中已经证明可以减缓认知衰退的成分之一。 ★维生素B1，是促进记忆形成的关键性因素。含有维生素B1降解酶的食物：茶、咖啡、酒精和生鱼片（但并不是导致其严重缺乏的原因。） ★炎症、病毒对人体的侵袭； ★保持体重； 【预防延缓阿尔茨海默症的方法】 ★摄取维生素B6、维生素B12，叶酸； ★空腹血糖在5.17mmol/L以上，可能存在胰岛素抵抗，这是促进阿尔茨海默症发展、恶化的最重要的代谢因素。因此饮食中一定要控制糖的摄入。要通过饮食、运动、睡眠和减轻压力等来消除胰岛素抵抗。 ★轻度酮症状态：酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，当体内胰岛素不足或唐摄入严重不足，脂肪分解过多，酮体浓度增高，严重会引起酸中毒。 轻度酮症有助于保持最佳的认知功能状态。①低糖饮食（减少单糖类的摄入）+适度运动（每周150分钟的快走或更剧烈的运动）+晚餐到第二天早餐之间至少空腹12小时；②不饱和脂肪酸（橄榄油、坚果） 也可以促进轻度酮症； ★弹性素食，即以蔬菜为重点，特别是以那些非淀粉性的

《终结阿尔茨海默病》是一部精湛、权威而激励人心的防疾治病指南。虽然距离终结阿尔兹海默症还有很长的路要走，但作者给了我们信心，使得患者、家属以及高危人群真正地看到了希望。 阿尔茨海默病之所以令人畏惧，是因为它“不仅仅”是致命的，而是它远比致命更可怕！在死神带走患者之前的几年或几十年间，阿尔茨海默病剥夺了患者的人权和尊严，“威慑”着他的家庭，让他们的记忆力、思维想象力及生存能力等等一去不返，且继续冷酷无情地将患者及其家属拽入深不见底的精神黑洞之中，让他们忘却所爱之人，自己的过去，甚至自己本身。 现在阿尔兹海默症的发病率还在不断攀升，已成为一个重大的全球性医疗健康问题。此病是美国第三大死亡原因，而且由于人口老龄化、空气污染和西餐的普及，它在中国也将成为一个日益严重的问题。 现在人们应对阿尔茨海默病终于有了切实的希望。作者告诉我们:“如果我们共同努力，积极展开有效防范工作的话，阿尔茨海默病应该可以成为一种罕见病。如果这样，我们可以大幅度减轻阿尔茨海默病给全球人民带来的沉重负担，让更多的人摆脱此病的困苦”。无药可医的“阿尔斯海默病”，在这里变得有法可医，这是本书的看点，更是其带给病患的希望：其中最先接受本书个性化程序治疗的10名患者，有9名在3～6个月内病情明显好转。尤其可贵的是，这些可医之法，虽然出自美国的现代医学权威，但却也借助了东方传统智慧，这就使阿尔茨海默病这一世纪绝症，有了奇迹出现的可能。 这是一本希望之书，智慧之书，开卷有益！不论是为自己，还是为所爱的人，或是为患者，这本书都是对阿尔茨海默病这种绝症感兴趣者的必读之书！

家有“兹”母，幸亏有了这本书，通过饮食严控、药物治疗、行为干预、社交维护、运动锻炼，诸多综合性措施，才把母亲从近乎完全失智失能的状态中拉了回来。从老家带母亲回来（11.24），到现在（12.11），将近二十天的时间，母亲从一度不能自主进食，不能说出完整的语句，不能自己独立行走，甚至大小便难以自主控制（父亲曾经几近崩溃），到现在的独立自主行走、自主进食、自主打微信电话联系亲朋好友（告状我的严控她食用米饭）、陪父亲去超市爬楼梯买东西，状态有了实质性的根本逆转，的确太不容易。总之相信现代科学方法，相信理性务实措施，绝非迂腐的书生之见，学习求索科学新知，知行合一积极践行，现代文明诚不欺我！

书里的方案过于严格、耗时、费钱，对大多数人来说很难长期坚持，更像理想中的顶配方案，而非日常可行版。能预防、延缓认知下降的，是能坚持一辈子的小改变。 阿尔兹海默症不是“老年病”，而是几十年生活习惯、血管问题、慢性炎症、代谢异常慢慢累积的结果，隐患从年轻时就已埋下。 女性进入更年期后，雌激素大幅下降，脑血管保护作用减弱，血脂、血糖更易紊乱，这也是老年痴呆风险高于男性的重要原因之一。 激素不能随便用，更不能随便停。 更年期激素治疗确实能缓解不适、保护骨骼，对认知可能有一定益处，但并非人人适合，有乳腺癌、血栓、肝病等人群禁用。激素必须由妇科或内分泌医生全面评估后才能使用，一旦规范使用，不可突然停药，否则易出现症状反弹、内分泌紊乱，需逐步减量停用。激素只是更年期健康管理的一部分，并非预防痴呆的神药，切勿为了护脑自行乱补。 一、预防要点 1. 饮食：低碳抗炎为主，少精制糖、反式脂肪，多深海鱼、绿叶菜、坚果 2. 控基础病：严格管理血糖、血压、胆固醇，高嘌呤，避免四高 3. 运动+用脑：每日有氧运动，坚持阅读、拼图等脑力训练 4. 睡眠：保证7–8小时睡眠，重视打鼾、睡眠呼吸暂停问题 5. 抗炎减压：减少长期压力，戒烟限酒，远离慢性炎症诱因 6. 补剂：在医生指导下补充维生素D、B族、Omega‑3，不盲目服用 7. 社交：保持人际联结，避免孤独加速脑功能衰退 二、普通人可执行版 1. 饮食 主食一半换成粗粮：燕麦、玉米、杂粮饭 每天1把坚果、1份深绿蔬菜、1份深海鱼或豆制品 少甜饮、少油炸、少夜宵，每天喝够1.5L水 护血管 = 护大脑 2. 运动 每天快走30分钟，微微出汗即可 能走楼梯不坐电梯，能站不坐 每周2次简单力量训练：深蹲、靠墙静蹲等 肌肉越多，大脑越不容易衰老 3. 睡眠 规律作息，尽量不熬夜 睡前1小时不刷短视频 中午小憩10–20分钟，别睡太久 睡不好，大脑“清理垃圾”的系统会罢工 4. 护脑 每天读几页书、写写字、学点新东西 多聊天多社交，别长期独处 少刷无脑短视频，多做需要动脑的事 5. 情绪与体检 长期焦虑、生气、压抑最伤认知，学会放下与放松 定期监测关键指标：血压、血糖/糖化血红蛋白、血脂，尿酸 这些稳住，痴呆风险会大幅降低。 阿尔兹海默症要从年轻时就开始预防，重点是护血管、控代谢、睡好觉、常动脑、稳情绪；更年期激素变化会加速身体衰退，但激素不可随意补、随意停。 真正靠谱的，是温和、可持续的生活方式，而不是极端自律和盲目用药。