躁郁之心：我与躁郁症共处的30年（经典版）（上）

对躁郁症的几个理解——《躁郁之心》读后感 对躁郁症的几个理解： 1、躁郁症基本等同于双相情感障碍，躁狂和抑郁交替出现，冷热无常，他人很难对躁郁症患者进行稳定性的判断； 2、躁郁症中的心理因素的影响程度应该被列入研究和应对的范畴，作为精神疾病的一种，躁郁症跟心理也是正相关的； 3、考虑到心理因素，锂盐虽然是躁郁症最好的治疗药物，但应尽量减少药物的依赖，正如杰米森在本书中所谈到的，爱情曾经有过不错的“治愈”功效，这就是心理层面的，因此对躁郁症进行心理干预的幅度应得到加大。当然也不能盲目自信，总是认为自己就能战胜疾病，而拒药物于千里之外； 4、对于疾病应不应该公开，主要还是得看所处的环境，特别是人的因素，包括认知水平和道德水准等。讳疾忌医尚且普遍的存在，加上人对药物本能的心理抗拒（吃药意味着我就是不好的），文化和价值观偏爱好的，成绩好的孩子总会得到偏爱。 5、人人都是病人。不能从伦理或者经济的角度去看待遗传性，作为人，每个人的生育和抚养权力都不应该被剥夺，况且这是一个科学技术迅猛发展的时代，治疗水平日新月异，绝不可以当下的眼光看待未来。 6、双相情感是人们情感生活的精神世界里所必须的，只是对他需要进行适度的控制，保证不至于过度严重。相比跌宕起伏的生命，索然无味的人生或许是我们更不能忍受的。 7、作为非专业人士，没必要过多的去探讨躁郁症的结构和治疗方法，秉持有病治病好好吃饭好好睡觉的态度去认真合理的对待，是最好的选择。

作者真的太倒霉了， 我们每个人都可能是带着枷锁前行。每个人也只能走自己的路。 看完之后不能立刻释怀和坦然，但给了我一种启发，是作者与躁郁症相处之后最终的豁达以及生命的体验。 生命实在是太过复杂，太过变化无常，以至于我们只能顺其本来面目生活。 文中出现两次这段话翻译的太好了。 最后一次作者关于是否再选择一次患有躁郁症。 她说在有药的前提下会，那么，为什么我还是会选择拥有这种疾病呢？因为我真诚地相信，由于躁郁症，我感受到了更多的东西，感受也更加深刻；拥有了更多的体验，体验也更为强烈；给予了更多的爱，也得到了更多；因为哭得更多，所以欢笑也更多；因为经历过所有的冬日，所以更能欣赏春天；因为死亡如紧身衣一般，所以更了解生命的意义；因为看到人性最善良和丑陋的部分，所以慢慢了解关心、忠诚和豁达的价值。 爱和药是挽救作者的东西。这也是作者的宝贵独一无二的生命体验。 作为我无法肯定的说，可以，还是一个不想得病的普通人。 但看完之后，至少会对人生有一点希望，学会与之相处，接受和享受生命。 人生如逆旅，我也是行人。

《躁郁之心》（上）凯·杰米森 2023.08.05 带着了解双相情感障碍的初衷阅读的一本书，想理解躁郁症患者生活的日常。 可能先入为主的原因，对于这个病一直有一种“惧怕”感，不管是网上的文章，还是相关的书籍大都描述的是和病患一起生活，陪同他们经历那种犹如过山车🎢一般的情绪起伏，和躁郁症患者发病时常见狂暴的一面，被折磨后痛苦的样子。这本书无疑打破了自己的认知。 躁郁症歪曲了患者的情绪和思维，很多时候甚至会摧毁患者求生的渴望。 一方面，它给了患者异于常人的精力和优势，被称为“天才病”，一方面，由于心境的不稳定，在狂躁和抑郁之间徘徊。患者沉迷于狂躁时处于世界巅峰的快乐，无法忍受抑郁是的低落和弱小。 无论出于是对自己缺陷的保护，还是不愿意暴露患者的家族病史，患者羞于承认自己的病，而双相情感障碍具有遗传性，这在一定程度上，剥夺患者正常的生活。 显然这本书打破了自己的这种认知，正如文章说讲的那样：睡眠，治疗和爱是对抗这种疾病的良药。也认识了治疗躁郁症的药物：锂盐。 这本书，在更多的是分享了躁郁患者的生活日常，方便了解他们的心理，病情，发病原因和情况，以及陪伴者应该注意的地方。 最后，希望躁郁症患者和陪伴者都能理性的看待疾病，一方不妄自菲薄，多给自己一些 体验生活的可能。另一方，能多一些陪伴，理解，耐心。用爱的力量去战胜疾病。

读王宇老师写的《走出抑郁症》，书中介绍了凯•雷德菲尔德•杰米森的这本专著。 刚看几页就被作者优美的文字和不凡的人生经历吸引了，她以躁郁症患者和治疗者身份撰写了这部经典之作，值得拜读。

十分迷人。就像瑰丽的土星之环，引人步入所谓“疯狂”的宇宙之中，体味躁郁症患者的创造力以及破坏力，还有作者的痛苦、哀伤，以及坚韧、希望。 杰米森博士具有双重身份，她既是躁郁症患者，又是精神病学者。从童年成长、求学、恋爱、升职搞科研，她讲述了个人患病、治病、研病（研究疾病）的经历。她的叙述也在两者之间，具有独特性。 军队家庭的背景，让人联想到《隐谷路》，一个是空军，一个是海军，但她远比隐谷路家庭幸运，不论是躁郁症本身比精神分裂更具有可控性（感谢科学，感谢锂盐。40年代约翰·凯德cade发现并成功治疗了躁郁症患者，60年代丹麦的莫恩斯·休乌 Mogens Schou改进了疗法，70年代美国FDA正式批注碳酸锂用于治疗躁狂发作），还是她得到了多得多的爱与支持。 精神病学家的一面，又应和了《心分两路》中的记述：精神病氛围里的黑色幽默（开头躁狂发作时绕着操场跑步，然后对警察说他们是精神病学家/上帝送“我”蛇咬伤急救包去“警醒世界，在这片土地上有如此多致命的野生毒蛇正在疯狂繁殖）；患者对服药的抗拒；心理疗法和药物疗法的共同作用；其学习年代生物医学的”诱惑“与精神分析学派督导之间的张力；谋求终身教职的压力。 以现在看，很多都算老生常谈（近年出了很多心理健康的读物），但在本书初版的90年代，她剖析自己的心灵，以通俗且优美的语言向公众科普了双向情感障碍，呈现出强大的共情之力。如前文推荐语所说“给人诗一般的微妙触动，这是一本勇敢且迷人的书，也是一位杰出女性生命中动人的乐章”。

读30%弃。 后文草草翻阅，也无法复燃阅读之始的激情。 一言以蔽之，疾病也有阶级。 除了“锂盐不能停”外，中产白女elite得躁郁和普通人类得躁郁完全是两码事。没有苏格兰血脉的旷野召唤，没有可以透支出来疯狂买马的钱，没有读博的底气，没有长辈关怀和提携，没有情绪稳定又阅历充足的亲朋好友，你有的只有不明不白的自己和一具想活却窒息的身体。 如果你带着“某种大家都懂的目的”而打开这本书，那我劝你尽早离开，否则你只会更痛苦。痛苦于你不能苛责作者，你不能说阅读过程不愉悦，你不能干脆了当地评价本书“烂”，但你的确会败兴而归。 你被那些细腻奇妙又如实描述双相发作时的内心体验所安抚，像找到张了嘴的知己般吐露心中的郁懑，理清自己的状况，你也被通篇发乎精英阶层而不自知的口吻二次伤害。 因为这本书从一开始就不是为躁郁症或其他心理疾病患者而写的，它的读者是那些不知躁郁症为何但心怀好奇的普罗大众。 这是一本景观书，不是一本科普指南。 你越是带着欣赏另一种生活的心态来读，你就会越享受，但如果你企图在书里发现你自己的生活，你就会备受打击。 作者杰米森本人是顶级精神病学家，现任职于霍普金斯大学医学院，她通过多年行医和教授的确帮助到了许多具体的人，但本书的初衷是以自己的躁郁症为主线，写一本关于*自己人生经历*的口水话自传，也就是说，作者本人>躁郁症，但在出版社的营销策略中，二者却颠倒了过来，躁郁症>作者自己。 简而言之，又一本被出版社营销毁掉的书，既让这本书得到了它不该有的热度，也让读者记恨上了本无坏心的作者。 至于作者自己，仁者见仁吧。 作者是无辜的患者，也是强大的勇者，她因父系遗传而罹患双相，被迫过一种并非由自己主动选择的生活，并的确在她自己的人生体验中品尝到了无尽的痛苦和无奈。这是悲剧。 可是读者也是人。读者也有自己的人生体验。 事实就是，那些治愈作者、帮助作者、拽住作者以免她落入精神深渊的因素——周遭环境、人生容错率、家资、人脉、家庭背景、亲朋好友……恰恰正是导致很多人患上或加重躁郁症的导火索。因此整本书感观特别差，作者讲述她的战役，我却只看见源源不断往外冒的优越感，一个贵族骑马冲锋陷阵，有鲜花和掌声，一个平民赤手空拳搏斗，只能祈祷还有明天。 我决心放弃阅读本书就是从作者滔滔不绝讲述起自己丈夫有多好那段下定的。这本书飘在半空，不属于地面。 作者在真实生活中必定富有人格魅力，但透过这张纸，作者无法创造出跨越阶级的人格魅力。我是一位与她错位的读者，而这是一本对我而言极其糟糕的书。 btw下面的话是我的私人黑泥。著名“心理学畅销烂书”《天才在左疯子在右》也出自这位作者之手，以至于我怀疑不是出版社在作祟，而是这位作者对自己的市场定位就如此，非常懂得以疾病为噱头出版读物，她有极其敏锐的感知和文学素养，总能在字里行间里流露出晶莹剔透的灵魂，但却缺少一种主心骨一样的力与气，以至于她写出来的东西都看着很漂亮精巧，却实则流水账大杂烩呢喃。看一点会让人轻盈，看多了就会让人很烦躁。读这本书简直是在躁郁模拟。比读这本书更有意义的是读评论区，不管是vd还是douban，有科普的，有真诚患者，有正在人生低谷短期处于心理亚健康状态的，同在尘世间沉浮。

心理咨询师的建议 双相情感障碍病人和其他心理疾病患者一样，同样存在着自我价值感低下的存在性困境。学会减少自我评判，也是自我调节的一个重要步骤。 在他们内隐的思维里，有可能时刻都在评判自己，或者在想象中感知到别人在评判自己，而且这些评判几乎都是负面的评判。 所以，学会全盘接受的方法，会对这个疾病有很大的帮助。 什么是全盘接受呢？全盘接受的意思是，你要学会不要随时评价自己曾经做过的事情，比如，今天你在网上买了一个沙发，运回家的时候发现尺寸没有量对，家里的那个地方放不下。这个时候，你头脑里马上开始进行残酷的自我批评，我怎么那么粗心呢，连这点小小的事情都做不好，又买了一个废物，我就是一个废物，什么事情都做不好……接下来，情况有可能严重到觉得自己该死。真的，心理咨询中的某些来访者就是这样对待自己的，他们对待自己比对待敌人还“凶残”，自己犯上一点点小错误，都会觉得自己不配活在世间，所以，双相情感障碍病人的自杀率也是相当高的。 全盘接受的方法就是： 我总是会犯错误的，一个沙发的尺寸没有量好，不代表我就是失败透顶的。这只是我整个性格中的一个小小的部分，除了这个部分，我还有许多其他的长处。 我总是会犯错误的，我甚至有点喜欢这个会犯错误的自己。如果一个人不会犯错误，那么，他得要多累啊！ 我总是会犯错误的，因为会犯错误，所以，周围的人会更喜欢我，因为这个性格特点很接地气啊！如果我是一个不会犯错误的人，那会是多么的无趣啊！ 我总是会犯错误的，会犯错误的人，是多么的可爱啊！ 当一个人学会全盘接受的时候，最终，他不只是接受他自己，他也会连带接受他生命里所有的人和事情。 当一个人学会接纳的时候，他的情绪其实是完全可以自然恢复，不会走极端的。

凯既是一位躁郁症患者也是一位研究者，在双重身份下，为我们细腻呈现了自己从少女时代起与躁郁症纠缠的心路历程。本书呈现的是一种完全发自内心的感悟和体验，让我们可以立体而又直观地看到一个游走在兴奋和低沉边缘的痛苦灵魂。 通过书中凯对于躁郁症的描述可以让我们知道它是怎么一回事，当处于躁狂或轻躁狂时，则会在一天内写出一篇文章，思想更是如泉水般涌动；更能体验到群星闪耀在你的脚下，体验过星球的光环穿越你的双手。在这个时候能让工作效率爆表，而且夹杂着一些幻觉，能让人感到兴奋和陶醉。当陷入抑郁时，没有任何信息可以进入头脑，也无法创作出任何有价值的东西，甚至想到的只有如何去死这一件事。这个时候能感受到的只有能量不足、活力下降、情绪低落。而且这两种情绪就像大海的潮汐，来来回回，反反复复。 对于治疗躁郁症，凯也坦承了自己这些年拒绝坚持服药的思想斗争。怕将药物视为治愈的希望，同时也将其视为治疗无效时的自杀方式，她担心服药会让她丧失最后的解决途径。当然经过十几年的身体和思想斗争，最后还是找出能让自己保持稳定的方法：适量的工作+充足的睡眠+坚持服药。 躁郁症不像其他疾病有外在表现能让人一眼看出，所以如果患者自己不去积极主动寻求医学帮助，可能身边人都没办法去发现去帮助。现代医学很发达并且进步很快，希望所有患者都能相信医学，积极配合治疗，回归正常的生活之中。

作为躁郁领域的专家，杰米森用其特有的黑幽默向我们呈现了她与躁郁抗战的全貌。无论是在加州大学、霍普金斯大学，还是在同事、恋人、朋友、家人的支持下，都无法忽略作者自身的坚韧与优秀。 本书涉及到的专业知识并不多，也未详细讲述治疗相关具体细节，但却足以让人大致理解患者到底是怎么思考的，这对临床诊疗而言颇有意义。（比如，为什么患者拒绝服药？）就像译者所说： 对病人的理解远比技术更加重要。 📆读这本书的时机非常巧，正好处于我的转变期，我无法表达的痛苦与绝望，杰米森做了很好的意象处理，让人读来倍感亲切。2天，失眠所以一口气读完，感觉自己的情绪缓和了许多。 ⚠️关于阅读本书，我有几点建议： ❶适合阅读的人群 我觉得这点非常重要，每个人都是独立的，所喜好的书也各有不同。本书作为躁郁患者的自述，所描绘的内容体量可能过大，会存在有人无法理解的情况。比如，又书友在阅读过程中的书评表示，实在无法读下去了。那么，让自己开心点，放下这本书。 我一直认为，没有什么书是必须读的，除了自己的人生之书。 个人观点，本书适合躁郁症患者及其家属、对躁郁感兴趣的其他精神病患者及有一定心理学/生理学基础的读者阅读✅ 不太适合→没有一定心生基础但对躁郁有一点好奇的读者❎因为阅读过程，可能会存在打破你的认知的情况出现，当然你也可以尝试一读，如果感觉不舒适，不如放一放，读点愉快的诗歌或其他书籍。 如果很容易受到他人影响，但又实在想看本书，个人建议→关闭书评功能，虽然会有一些补充知识，但里面也有很多书友的情感体验自述，可能会影响你的心情。 我因在本书中的评论"过激"提及自己的病情相关，而失去了一位不错的书友，我完全能理解她想保护自己情绪的不受侵扰，所以在此我着重强调此点！！！ ❷共情｜苦中作乐 共情能力强是件好事，也是件坏事。我甚至怀疑自己就是因为开始看了前两章而进入转变期，可能因为不幸与痛苦是会泛化的，所以我往往把自己带入进去。但这种代入也没什么不好，浴火重生，方可涅槃。 因为我真诚地相信，由于躁郁症，我感受到了更多的东西，感受也更加深刻；拥有了更多的体验，体验也更为强烈；给予了更多的爱，也得到了更多；因为哭得更多，所以欢笑也更多；因为经历过所有的冬日，所以更能欣赏春天；因为死亡如紧身衣一般，所以更了解生命的意义；因为看到人性最善良和丑陋的部分，所以慢慢了解关心、忠诚和豁达的价值。 ↑上述摘录自本书最后一章，关于"你是否会选择患病"这一问题，杰米森的回答意外坦诚。我们常说"如果有选择，我希望我不曾患病or希望我没有出生"，但作者却从未后悔，反而直面向前，在遭受磨难的摧残后，还能于痛苦中有所学，并学以致用。让我实在佩服。 ❸幸运｜幸存者偏差 就像作者所查文献表述的那样，躁郁5年后的复发率仍旧高达80%，这的确是令人沮丧的。但反向来看，仍存在20%不会复发的可能性，在心理统计学上来说，这绝对不是一个小概率事件。（小概率事件，即不合理情况，一般采用0.01/0.05）→患者应当有信心相信自己能够康复（也是对我自身的期许）。 他绕过桌子来到我的身旁，用力抓住我的手，微笑着说：“凯，亲爱的，我现在知道你有躁郁症了。”他停顿了一下，然后笑了：“如果我们开除医学院里所有患有躁郁症的员工，那么，恐怕不仅我们的人数要大为减少，连气氛也会因此变得沉闷、枯燥不堪吧。” 不管是在加州大学，还是在霍普金斯大学，系主任们、同事们大部分都是向上述这样的包容，他们体谅并且采用幽默的方式关心作者，将自己代入其中深为感动。 ——————————————————————— 能在特殊的时期读到一本合适的读物，十分难得，但（下）打算暂时封存不看，留作以后可能再次崩溃时的选择。 希望所有人有所爱，有所被爱；磨难虽然痛苦，但痛苦也让人有所领悟。 2021.8.27

我很早之前有过类似的循环症状，有一段时间思维特别活跃，睡眠减少，精力旺盛，情感充沛，而且记忆力，理解力都变得清晰明了，这让我如获至宝，因为在我有限的求学生涯中，从没有过的流畅的学习体验，我想我如果能保持这样的状态，多好呀。 可是不知道从什么时候开始，我开始变得恐惧，突然落寞，，慢慢的头疼，思维迟钝，听过就忘，读书完全看不进去，什么计划也执行不了，我就似乎掉进了一个黑洞，我无能为力，我害怕去上班，害怕见到熟人，有一次一个前同事来到小区边加油站加油，想找我聊天，我看着电话的来电提醒，不敢接，一直看着，最后他挂掉了。以前的同学有时候发一个微信，我思索再三，不敢回答，我害怕沟通，因为我几乎不知道怎么说话了。一到周末，就躺在被窝里一点活动的欲望都没有，看手机什么都看不下去，因为我觉得我在浪费时间，可是看书我又看不到两页，根本留不到脑袋里。最后饿的实在不行，才翻一点 零食剩饭之类的，勉强让自己除去生理的饥饿，等到晚上，天黑了，我才有点勇气下楼去呼吸一点新鲜空气。 因为我长期的自卑心态，又远离社交，常常都是孤寂一人的状态，理解力和记忆力很差，一直没开窍过，我有时觉得就这样过完枯燥的一生多么无力啊。可是毕业后我突然有了狂躁的状态，特别让我惊喜，但是持续的时间非常短暂，如果一年时间内，可能只有两个月这样，大部分时间里，我都是抑郁的状态。 以前我发现这个规律，特别奇怪，后来在处于长期抑郁状态时，我几乎觉得全无兴趣，心情长期低落到死灰一般，工作生活受到极大困扰，我搜过很多资料，最后发现有个双相情感障碍，原来还有这个病！我开始相信自己也是这个病，但是我一直不敢去精神病院或者心理医生那里，我没有勇气，在业务状态是也几乎没法表达自己的情况(而狂躁时我又觉得自己什么问题都没有)，最主要的我几乎没有进步，我学不来任何知识。 所以我特别羡慕本文的作者，她有一个及其温暖的阳光的童年，一路顺水顺风的学业和学术生涯，周围那么多亲戚朋友的关爱，她成就非凡，并没有因为躁郁症失去了人生的发展机遇。因此虽然她说的症状很契合自己的感受，但是我不敢认为我一个穷小子，30而立的一无所成还能和这位世界级的精神病学专家一样得了这种“富贵病”，毕竟我没有医生的诊断，也从未服用过药物。 希望以后能做成一些事情，这是我的心病