急诊科常见病用药

论急诊科常见病： 急诊工作、任务繁重、 责任重大。 病情紧急、危重复杂。 突发事件、如因车祸、 和机械伤、化学灼伤、 心脑血管、溺水意外、 火災發生、燒傷急症、 誤服毒藥、自殺自残、 刀械砍傷、槍械擊伤。 1⃣️首先救命、隨后治病。 2⃣️缓解症状、病因治疗、 分秒必爭、明确病因、 缓解痛苦、高热剧痛。 3⃣️不同疾病、症状相同、 避免加重、病情药物、 小心谨慎、得心应手。 思维流程、结合实践、 紧贴临床、紧扣实用、 与时俱进、条理清晰、 易学易记、学以致用、 合适同业，阅读参考、 学海无涯，医学深渊、 增长见识、更上层楼。 主编：陈玉国，徐峰 感谢🙏

01硝普纳 (50 mg/支) 示范配置：1 支 + 5% GS 50 mL； 示范走速：1 mL/h ，最大 42 mL/h； 常规用量：0.25 ~ 10 μg/(kg·min)； 作用机制：代谢产生 NO，扩张动脉和静脉； 注意事项：避光；连续使用超过 48 ~ 72 h，须警惕氰化物中毒；有低血压、头痛、肌肉痉挛、心动过速等不良反应。 02艾司洛尔 (100 mg：10 mL) 示范配置：原液 2 支； 示范走速：如 70 kg 体重，使用 3.5 mL(35mg) 静推 1 min 后维持以21 ~ 126 mL/h 泵入； 常规用量：给予负荷剂量 0.5 mg/kg 静推 1 min，维持剂量 0.05 ~ 0.3 mg/kg/min，据血压及心率情况调节； 作用机制：超短效的 β 受体阻断剂，降血压、心率； 注意事项：心动过缓，低血压。 03地尔硫卓 (10 mg/支) 示范配置 ：100 mg（降压）或 50 mg （降心率）+ 50 mL NS； 示范走速：7.5 ~ 23 mL/h = 5 ~ 15 μg/kg/min (降压常用)； 3 ~ 15 mL/h = 1 ~ 5 μg/kg/min (降心率常用)； 室上速：常用 10 mg 配成 10 mL 缓慢静推，可根据年龄和症状增减； 作用机制：抑制钙离子内流，扩张血管、延长房室结传导的作用，降压、扩张冠脉、降心率； 注意事项：注意低血压或心动过缓的发生。 04乌拉地尔 (50 mg:10 mL) 示范配置：1 支 + 40 mL NS； 示范走速：6 mL/h = 6 mg/h； 作用机制：选择性 α1 受体阻滞剂，具有对外周和中枢双重的降压作用； 注意事项：注射剂忌与碱性液体配伍。超量用药，作用于循环和中枢神经系统会引起头晕，直立性综合征，虚脱，应给予一般处理并静注肾上腺素。 05胺碘酮 (150 mg:3 mL) 示范配置：2 支 + 44 mL 5% GS； 示范走速：负荷剂量 150 mg + 5% GS 10 mL 静推1 0 min，继之以 10 mL/h (1 mg/min) 泵入，6 小时后减量为 5 mL/h (0.5 mg/min) 维持; 作用机制：抑制窦房结和房室交界区的自律性，减慢心房、房室结和房室旁路传导，延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期，延长旁路前向和逆向有效不应期； 注意事项：只能使用葡萄糖注射液配置。注意警惕低血压、尖端扭转性心律失常。

可以看作是《新编药物学》的浓缩本，适合刚开始接触临床使用，可以快速全面了解某疾病的主要用药 既然是浓缩本，就舍弃了很多东西，看完这本建议之后开始看《新编药物学》，把这本书当作梯子就好

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