血液循环：东西方之间的一段发现史

终于通读完了这本书。从篇幅上看，这本书并不是个大部头，但我的阅读过程夹杂着大量的思维活动，读罢回味，觉得很难简单将这本书归类为医学史、科学史或宗教史著作，更不是一本教材、专著，它更像一部以血液循环理论为线索、贯穿了文明更迭、宗教演变、政治制度与理性思想史的综合性文明叙事。作者弗朗索瓦·布斯塔尼身为法黎心血管领域专家，兼具深厚的史学素养，对东西方医学交流史有自己很独到的见解，翻看后记我发现，或许也正是因为作者本身扎根于法国学术体系，这本书的叙事重心也更多聚焦于基督教、伊斯兰教、犹太教三大一神论文明的思想博弈中，对欧洲及阿拉伯科学脉络的梳理非常详尽、深刻。 也不难看出，这本书存在一个比较明显的视野局限：全书叙事几乎以西方中古、近世科学脉络为主，缺少对东方医学体系的对等探讨——这一点确实让我在初读时对书名中的“东西方”有点失望。我个人认为，虽然在西医解剖学、生理学血液大小循环体系的发展中，中医并没有直接参与理论层面的讨论，但古老的中医体系本身就是对血液循环理论的应用，中西医对血液运行、体液环流、经络气血的认知差异与对照研究，本身也是血液循环文明史中非常值得讨论的对照维度，如果能纳入中医体系，肯定会是更为全面的“东西方思想互鉴”，也会让整部医学史的完整性与思辨度将更为圆满。尽管如此，本书依旧是瑕不掩瑜，是使我深受启发的一本医学史读物。 此前我已读过《心血运动论》、《血液传奇》、《医话血液》、《阴阳五行》等著作，也结合自身对代谢与体液循环的课题研究经历，在教科书体系外逐渐搭建了中西医两个视角的循环认知框架。但读完这本书我才深刻的意识到：脱离了历史脉络的科学认知，注定是片面、扁平的。教科书只会告诉我们“最终正确的结论”——比如肺循环、体循环路径、心脏泵功能、血压与心输出量的机制。而这本书对我的点拨在于，让我终于开始跳出知识本身，从历史与文明演进的角度来思考科学问题是如何被提出、拆解、思辨、迭代、纠错，再不断形成、完善成理论的完整过程。 长达一千五百余年的血液循环探索史，并不是一条笔直的进步之路。从古希腊自然哲学猜想、盖伦体系千年统治，到阿拉伯世界率先发现肺循环，再经由中世纪宗教的压制与松动、学术自由的开合、政治环境的更迭，最终由哈维完成了体循环闭环论证——今天看似简单的生理常识，实则是数十代学者在正确与错误、思辨与教条、开放与禁锢之间，持续接力、层层铺垫、不断试错的结果。如此看来，所谓“站在巨人的肩膀上”，从来不是一句虚言。我发现科学发展的本质其实是数十年、百年甚至千年思辨的“集大成”。今天的心脏病学、代谢学、免疫学、血液动力学等前沿突破，本质上都是这一条千年认知链条的持续迭代与延伸。 于我而言，本书最珍贵的价值，是让我意识到了“掌握知识”与“理解科学”的不同。记住既定实验结果、背诵成熟理论、复刻现有范式都只是知识积累；而对于科学工作来说，配合阅读科学史才可能真正理解科学研究的历程，看见一个问题如何被拆解、一个假说如何被验证或推翻，结合自身的学习与工作经历来理解一个学科如何受到政治、自由、理性三重力量的影响、一个正确的理论如何突破教条逐渐诞生。我逐渐明白，科学并不是静态结论的堆叠，而是动态、曲折、依赖时代土壤、思想自由、理性实证以及跨文明传承的集体文明事业。政治决定了科学生长的土壤，自由决定了科学创新的活力，理性决定科学前进的方向，而实证最终筛选出了所谓的科学真理。血液循环跨越了语言、宗教、文明、千年时光的演进历程，也正是人类理性挣脱蒙昧、接续传承、不断自我超越的最佳缩影。所以从这个角度讲，“经史共读”也是通透科研本质的必要环节吧。

“科学史就是非理性主义的失败史。” 法国心血管专科医生写的医学史，内容详实，参考文献丰富。聚焦于血液循环的发现，从古希腊的盖伦到当代法国心脏病学的伟大成就，穿插着希腊-罗马，基督教欧洲-伊斯兰世界的医学知识的跨文化传播。 作者认为，盖伦医学（以及亚里士多德生物学）的胜利在于战胜了希腊世界的神灵主义医学模式，而伊斯兰黄金时代医学的胜利在于此时的伊斯兰教义鼓励求知，倡导理性主义，当伊斯兰教的安萨里写下《哲学家的矛盾》，将亚里士多德式的因果律从必然性降格为习惯性。他认为火能烧棉花，不是火“具有燃烧属性”，而是真主在火接触棉花时创造了燃烧的意志。一旦自然界的因果联系被切断，对自然规律进行实证研究的形而上学基础就动摇了，这种非理性主义在伊斯兰世界的胜利使得阿拉伯人不在引领医学科学的发展。欧洲的天主教衰落使得经院哲学走向崩溃，阿拉伯医学著作的回流使得欧洲医师开始不在把亚里士多德和盖伦的教条当做圭臬，最终走向了塞尔维特（提出肺循环）和哈维（血液循环）的正确主张，最终，波斯-阿拉伯医学没有走上现代医学模式的新征途，而西方医学成为了现代医学模式的典范。 美中不足的是，作者似乎没有试图解释“理性”概念的本质，并没有比较希腊哲学的“逻各斯”与“努斯”以及近代欧洲哲学（比如笛卡尔）的理性观念，也没有试图解释，为什么新教在一开始如此剧烈地排斥现代科学（加尔文不惜与天主教携手也要杀死塞尔维特和布鲁诺），但是最终新教世界产生了现代科学的萌芽。

读完大致的印象就是古代西方医学的发展很像血液循环，即发源于心脏右心室–希腊，先到肺部–阿拉伯世界，走一圈吸收养分后又回到心脏左心室–欧洲，然后就流向全身组织–世界。在这神奇的过程中起主导作用的就是政治，哪个国家政治开明，学术风气自由，医学就会在其土壤上茁壮成长，相反的话，医学就会立马逃离。 当然啦，阿拉对医学史实在不甚了解，故书中各种人名的堆砌实在令人头疼。而且作者对于本国的心脏病研究史着笔不少，那就更让人茫然了，毕竟自己印象中法国跟心脏病的关系似乎只有喝葡萄酒了。 Anyway，医学也好，科学也罢，两者的进步都需要自由和理性的支持，此外还有源源不断资金的注入，吼吼，或许这源源不断的资金才是最重要的吧。

从医学史的角度看，也就是个硕士论文水平的堆砌，好在聚焦循环系统的认识，史料的关联度很清晰，只是局限性也很明显，环地中海的尺度，说大不大，说小不小，取巧而无太多新意。大致还是可以让正学循环系统的中学生延伸阅读，了解曾有的知识误区。最后一章有点狗尾续貂，但也契合作者身份。

从血液出发的人类东方与西方文明交互发展的历史… 希腊人、波斯人、埃及人、罗马帝国… 犹太教、基督教、伊斯兰教是如何发展到今天的…… 原来医院的起源在阿拉伯… 还是得多视角去认知世界…

这个法国医生和历史爱好者写了一本非常好的医学史书，站在一个很高的高度写了现代医学发展史，结合了宗教和时代发展的观点。本书虽然很短，但思维清晰，参考资料准确，作者的有趣观点是有关血液循环的每次重大发现，正好同步于天文学的重大发现，当然现代心血管生理、病理、病理生理、解剖、电生理学的发现是不是仍和天文学的宇宙大爆炸、黑洞、引力波、暗物质、中子星等的发现同步有待好事者统计。暗合了“天人合一”的思想。书里提到的医学先哲 希波克拉底（公元前460—前380年，与释迦摩尼和墨子同时代，比老子、孔子小），亚里士多德（跟孟子、庄子同时代），医生盖伦（129-201左右）跟中国张仲景（150-215）同时代。本书是非常值得一读的有趣的内容丰富、翔实的好书。

蛮无聊的一本书，各种人物史料的堆积，好像在看教科书。不过写的角度挺有意思的,“科学的历史是非理性的失败史”，过去医学的发展受着宗教的影响

阿维森纳一节，突厥译成了土耳其。