刘保和抓主症用方传承录

刘保和（1941‑），河北中医学院教授、主任医师，全国老中医药专家学术经验继承指导老师，北京中医药大学首届硕士研究生，深耕中医临床、教学六十载。 1、核心理论 创立后天“枢轴‑轮周‑辐网”圆运动学说：脾胃为枢轴，肝心肺肾为轮周，三焦为辐网，疾病本质多为气机周转失常；又提出先后天气机如陀螺运转的先天论，以奇邪、奇恒之腑阐释疑难病、肿瘤病机，倡导斡旋气机而非单纯堆砌抗癌药，即“转陀螺治癌法” 。 ​ 2、临床特色——抓主症 提出主症1～3个为宜，不超过3个；主症不等于患者最难受的症状，而是反映病机本质的症状，抓住主症方能实现经方疗效可重复，是其最广为人知的学术亮点。 ​ 3、诊法特点 复兴《难经》腹诊，配合脉诊，按腹部分区、诊动气来定位病位，将腹诊作为辨证选方的客观依据，形成独特诊察体系。 ​ 4、著作与治学理念 代表作《〈西溪书屋夜话录〉讲用与发挥》《刘保和抓主症用方传承录》《刘保和中医先天论：转陀螺治癌法》；治学口号：回到《内经》的原点，学中医思维，走明医之路，反对碎片化套方，坚持以经典理论统领临床 。 ​ 5、擅长领域 内、妇、杂病，尤其专注肿瘤、顽固性慢性病，立足大气一转、气机流通论治疑难重症，不局限于清热解毒抗癌套路。

上学那会儿觉得保和教授不好好上教科书内容，就喜欢吹牛逼，一节课40分钟，先吹自己看病的20分钟。 现在能理解，有本事的大专家都这样，换我可能吹的更厉害🙂‍↕️确实挺实用，那本《西溪书屋夜话录》也强推

#中医/抓主症 • 化瘀灵/膈下逐瘀汤：膈下逐瘀桃牡丹，当归枳壳元胡甘；赤芍乌药五灵脂，川芎红花香附煎。脐上压痛。 • 四逆散/柴胡疏肝散：脐左压痛。 • 《金匮》奔豚汤：气冲腹痛号奔豚，四两夏姜五葛根；归芍芎芩甘二两，李根须到一升论。脐右压痛。 • 六味地黄丸：脐下压痛。《金匮》当归芍药散：脐中压痛。 • 四逆散：临床凡见病人脐左并伴脐右下少腹部压痛，舌质正常，但舌中有裂纹，苔薄白，脉沉弦偏细者，用此方必然有效。 • 化瘀灵：保和的化瘀灵：旋复花、当归、郁金、桃仁、茜草、泽兰、柏子仁各3--6克。①脐上水分穴压痛明显；②脉沉涩；③患者诸症常觉休息时加重，活动后减轻，尤以周身沉重、手足憋胀表现更为突出，常诉睡一宿觉周身沉重，难以转侧，醒来手足憋胀，两手发胀难以拳握，但下床活动一会儿反而减轻。 • 苓桂茜红汤：对胃脘部拍击有振水音，并伴脐上水分穴压痛者，不论出现何种症状，均有明显效果。 • 血府逐瘀汤：敲击右胠胁牵引剑下疼痛。 • 叶氏通补奇经法：通补奇经丸， 鹿茸8两（力不能者以嫩毛角代之），紫石英（生研极细）2两，龟版（炙）4两，枸杞子4两，当归（炒黑）4两，肉苁蓉6两，小茴香（炒黑）4两，鹿角胶6两，沙苑蒺藜2两，补骨脂4两，人参2两（力绵者，以九制洋参4两代之），杜仲2两。全身怕冷，有寒冷彻骨之感。 • 甘麦大枣汤：紧张。 • 王氏培土泄木方：饿时心中（即胃）空虚难受，欲速食，但又不能多食，少食即饱，过一会儿又觉饿，饭量很小，饮食喜热恶凉。见此主症，不论任何疾病，均可予此方治疗。 • 栀子豉汤：以拇指按其剑突下均可出现憋闷或疼痛，这是运用栀子豉汤的主症之一。 • 增食灵，二陈汤加焦三仙、木瓜：小儿虽活泼，却厌食、不觉饿。 • 乌梅丸：①口苦咽干而下腹部、下肢畏冷；②饮食欲冷，但食后不舒；③脉浮弦按之无力或细弱无力。 • 温胆汤：主症之一是既悲伤又愤怒，剑下按之憋闷。温胆汤证主症为按压剑突下憋闷或疼痛，并伴有心烦和多梦，属少阳痰热证。 • 天麻钩藤饮：只要见到头晕而胀喜凉爽、失眠或睡眠不实、腰膝酸软三大主症，不论任何疾病，均有肯定疗效。天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安神良。 • 温胆汤：多梦、心烦，乃痰热阻滞。 • 炙甘草汤：虽然病人在安静时即觉心悸，但活动后心悸更甚，这种心悸除具有一般所谓的心慌感觉外，并觉动荡不宁，恐惧不安。 • 呛咳饮是刘师继承和发展王旭高清金制木法的成果，并且清楚地揭示了呛咳饮证的主症：呛咳（一阵咳声可达7～8声以上，急促而短，呈阵发性，咳几阵后可自然停止，过一段时间又重复发咳如前，痰少或无痰）；咽干，尤以夜间与晨起为甚；心烦。桑叶、沙参、麦冬、玉竹、百合、杏仁、桔梗、前胡、川贝、枇杷叶、蝉衣、僵蚕、地龙、夏枯草、钩藤、白芍各10g，炙甘草6g。 • 大定风珠：脉虚弱尤以尺脉无力；口燥咽干；安静时觉心前区悸动明显，活动后更加严重，并觉动荡不宁，恐惧不安。大定风珠，中药方剂名。由白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄等药组成，功能滋阴养液、柔肝熄风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风；地黄、麦冬、白芍养阴柔肝；龟板、鳖甲、牡蛎育阴潜阳；麻仁养阴润燥；五味子、甘草酸甘化阴。诸药合用共奏滋阴养液，柔肝熄风之功。 • 大建中汤：头旋虽甚，但非头重不举，而是腹中疼痛剧烈，上冲皮起，出见有头足，伴严重呕吐。 • 附子理中汤：手足不温，腹痛便溏。 • 《近效》白术附子汤：白术附子汤除痹，生姜大枣甘草炙；风寒湿痹重在湿，助阳除湿微汗知。头目眩晕特甚，以致头沉重而不能抬举，并伴不知食味，脉虚软无力。 • 自拟呛咳饮：①呛咳；②咽干，尤以夜间与晨起为甚；③心烦。 • 加味杞菊地黄丸：头目眩晕而觉躺卧减轻，腰膝酸软而晨起觉舒，两尺脉无力。 • 解郁消愁汤：临床运用抓三大主症：悲观、食欲不好、睡眠时间减少。组方：柴胡10 当归10 白芍10 白术10茯苓10 陈皮10 半夏10 香附10酸枣仁10 远志10 焦三仙10 生龙骨30 生牡蛎30 薄荷6 炙甘草6悲愁、纳呆、少寐。 • 补肝气血阴阳法：累。 • 独活寄生汤：累，尤以下肢酸软无力。 • 金匮温经汤，唇干，且腰凉，手足凉，经期小腹凉，脉沉细涩。 • 刘师已于书中明确指出天麻钩藤饮证的主症——头晕而胀喜凉爽、失眠或睡眠不实、腰膝酸软。对于腹诊脐右下压痛，即右少腹（脐的右下方相当足阳明胃经的右外陵穴，在天枢穴下1寸，任脉阴交穴向右旁开2寸取穴）按之疼痛，刘师常用两个方剂，即《良方》温经汤及少腹逐瘀汤。 • 对于腹诊脐右下压痛，即右少腹（脐的右下方相当足阳明胃经的右外陵穴，在天枢穴下1寸，任脉阴交穴向右旁开2寸取穴）按之疼痛，刘师常用两个方剂，即《良方》温经汤及少腹逐瘀汤。 • 火神中焦方为刘师阅读火神派代表人物卢崇汉所著《扶阳讲记》后总结而来。方由平胃散、二陈汤加砂仁、白蔻仁、石菖蒲而成（苍术、白术、陈皮、厚朴、炙甘草、清半夏、茯苓、砂仁、白蔻仁、石菖蒲） • 培土泄木方，为王旭高治肝三十法之第5法方剂。原文为“一法曰：培土泄木。肝气乘脾，脘腹胀痛，六君子汤加吴茱萸、白芍药、木香。即培土泄木之法也”饿时心中（即胃）空虚难受，欲速食，但又不能多食，少食即饱，过一会儿又觉饿，饭量很小，饮食喜热恶凉。见此主症，不论任何疾病，均可予此方治疗，本方适用于脘胀、喜温基础上出现的各种疾病 • 七味祛痰汤是刘师自拟方，由杏仁、桔梗、前胡、紫菀、枳壳、陈皮、炙甘草组成，治疗外感咳嗽经久不愈，症见天突穴向下至胸骨10cm处觉胸闷，痰咳不爽者。 • 刘师拟一“利咽灵”方，由牛蒡子、浙贝、射干组成，专门用于咽中痰滞不爽，咯之不出，咽之不下者。此证与半夏厚朴汤证不同之处在于，此证必兼咽干，而后者则咽必不干。 • 半夏汤出自《古今录验方》，原书已佚。《外台秘要》收录此方。方由半夏、吴茱萸、槟榔、党参、枳实、桔梗、前胡、鳖甲、生姜九味药组成。刘师虽常用其治疗肝胃不和、寒凝气滞所致胃脘疼痛尤以偏左上腹为甚者，但对任何疾病见此主症者亦均有效。 • 升降散，刘师亦用其治疗各种郁热证，发现其主症①有心烦、失眠等郁热症状；②脐上压痛；③关脉沉数，可兼或滑或弦。无论外感病三焦郁热或内伤病肝热，只要具以上主症均可应用。 • 足跟化瘀汤，为刘师从其研究生导师印会河教授所学。本方由丹参30g、怀牛膝10g组成，功能活血化瘀，通下止痛，专治瘀血阻滞而致足跟疼痛，故名足跟化瘀汤。其应用主症为：两足跟初触地行走时痛甚，越走疼痛越减轻，按压两足跟疼痛。

这是我学习中医以来最好的一本书。也是最有用的一本书。为了学习中医，我起始阶段，手抄《伤寒论》，然后读了无数医学大家的医案，学了很多医学大家解释《伤寒论》的书，还买了很多方剂当年的书。总共有四五十本。但始终不得要领。不敢开方。总觉得欠缺什么。及至读了刘老师的这本书，才豁然开朗。我不管别人怎么看待刘教授抓主症的理论是否正确。但是我是直接受益者。只要是腹证存在，马上开方吃下去，不管鼻炎还是其他毛病，都能立竿见影！谢谢刘老师的无私付出！不是什么人都能做到的！这是真的大爱❤️

前面200页都是废话不看也罢，之后的医案可以看看

真知秘诀，金匮典藏级别的实用医术！不可多得！