任之堂跟诊日记.1

感谢任之堂师徒为中医所做的贡献，你们传递的积极生活状态是当今这个浮躁且不断外求的社会所缺乏的。中医不只是研究疾病的学科，更是祖国传统文化和智慧的体现。它能教诲我们如何更好的生存在这个世界上，但它毕竟不是艺术，虽来源于生活，但永远高不出生活，这个世界上没有什么神医，只有更加用心对待生活和对待病人的医生。 我们所有人都会得病，疾病能否恢复，医生的水平当然很重要，除了这个以外，更重要的是面对疾病的心态。一个好中医除了治病救人，更重要的是能够以自己良好的状态鼓励病人走出疾病的阴影从而积极的面对生活。 任之堂半日临证半日读书的状态真的让人羡慕，爬山采药以济世更加让人心驰神往。不接触大自然的中医是不可能会看病的。偶尔跟病人开玩笑的说：我们现在的中医别说认识草药，去菜市场逛一圈可能连菜都认不全。这样下去，中医真的很难传承。你们的行医方式让我意识到，我的担心可能还是多余的。 书中某些观点我还是觉得有些保留，比如经常提出脾胃虚弱的病人不应该吃水果，其实任何事情过犹不及，这种认识可能本身没什么太大的问题，但对于广大中医爱好者来说，对号入座是大家的通病，而绝大多数初学中医的朋友是很难仅凭本书提供的信息推导自己是否存在脾胃虚弱的问题的。正因为你们的书太受欢迎，所以提出的观点更应该适当谨慎。 至于本书所给出的围绕气机升降进行诊疗的思路，很容易让大家理解，读起来简明易懂，初学者觉得过瘾，哪怕是临床多年的医生也会有很多收获。但此处我仍然怀疑，余老师一张处方二三十味药，虽然逻辑分析丝丝入扣，但这么多药下去相互之间真的会像分析的一样各行其道而不会打架吗？抑或是，写跟诊日记的两位学长你们的解读让我仍然心存疑虑？ 以上只是读完本书后的一些粗浅想法，希望中医越来越好！希望大家都越来越好！

一遍听，意犹未尽。 吃清淡素食的人，食物虽然粗糙，但出于自然，吃后却身心俱平。正如郑板桥所说：“青菜萝卜糙米饭，瓦壶天水菊花茶。”摘录自书中。

摘自文内:在这册跟诊日记结束前，我们用邵康节先生的一首发心诗偈与大家共勉。 每日清晨一炷香，谢天谢地谢君王。 但求处处田禾熟，惟愿人人寿命长。 国有贤臣安社稷，家无逆子恼爹娘。 四方宁静干戈息，我若贫时又何妨。 希望医子们每天心更广大，量更宽宏，身处当今和平盛世，要常怀感恩之心，行利他之事。没有成绩时，勇猛要精进，有了成绩后，要低调前进，永远把国家大事当成自己的事，把中医的复兴与普及担在自己肩上。

日记形式通俗易懂，但废话太多了😮‍💨。用药偏于民间且有些峻烈，不适合体质偏弱人群。有些治疗思路还是不错的，且注重物理疗法如吊痧、拍打等等，以及用改变生活习惯和运动等方法来治病确实值得大力提倡，例如少用眼多运动，大道至简但反而更难。

通俗易懂，语言亲切，知识丰富，似己跟诊。普通的中医爱好者也可，有基础者，也有启发。

9小时51分钟读完《任之堂跟诊日记》老师真的是用心良苦的在普及中医智慧！比带孩子还有耐心！每天除了出诊就是抽空带学生爬山采药，晚上倒头就睡！ 一位家长心急如焚带小孩来看病，为了给小孩进补经常用玉屏风散煮羊肉给小孩吃，导致孩子发热咳嗽。老师说，春天不能随便进补，春天阳气往外往上升，不要随便吃温补的东西。小孩是少阳之体，正逢春天，阳气上越，会把下面的阴水消耗掉，肝阳上亢的病人，我们要帮它收收。 看到很多家长火急火燎来看病，那个脾气火爆自己也需调调。小孩子哪有什么大病，只不过都是家长惯的，所谓关心则乱，给孩子搞大补食疗，小孩子又控制不住自己的嘴巴，家长心疼TA要啥买买买！ 现代小孩根本不是营养不够，而是营养过剩，胃肠有积滞。让本身脾胃差的孩子更加瘦弱，肠胃积的满满的又缺乏运动，脾胃虚弱根本无力吸收吃进去的东西，吃的越多还要调动全身阳气来运化，阳气不足又无力生化出气血，父母着急，使劲儿给TA补，越补越漏！ 看看我们小时候也是很健康的，只不过现在也成了宅男宅女身体机能都开始退化了（这说的就是我自己啊）所以开始🏃‍♂️。 南怀瑾老先生说过：“洪福不算贵，清福方为贵。”清福是什么？就是粗茶淡饭，五谷杂粮，这些东西对人体是真好。洪福是什么？就像达官贵人，每天吃香喝辣，山珍海味，非常爽口，最后却吃到整条消化道都有问题了。所以归根结底，洪福不如清福贵。 很多病人，老师给治好了，又胡吃海塞，把身体吃坏了，吃坏了，再来老师这里吃药调理。可见身体的疾病，单靠中药也不能治本啊！必须有中医养生的观念，饮食有节，疾病是三分靠医生治，剩下的七分则要自己来调理啊！没有医生会保证给病人治好感冒、胃痛后，病人一辈子不复发的。所以老师常说，真正能挖根治好的疾病没有几个。 大多数疾病是病在饮食生活观念上，真是“痰生百病食生灾”啊！我以前是真不能体会啥叫鱼生火肉生痰。有一回我妈做了一锅酸菜鱼，好吃的不得了，一人干了大半锅，那天就跟中了邪一样，晚上睡觉整个人热的快要烧起来了，本身自己偏阴虚，还不忌口只能一眼望到天亮咯！ 当今时代，吃喝应酬病占了大半，针对饮食过度引起的肝郁脾滞、食积难化，该如何调整饮食习惯呢？老师说，少荤多素这是一方面，还有很重要的一点就是饥饿疗法，即疾病以减食为汤药。《红楼梦》中也有这样的饥饿疗法，就是通过适当减少饮食，生出饥饿感，把胃气养出来，然后消化病气。所以古人说，忍得一分饥，胜服调脾之剂。 而我们也发现，人生病时胃口自然会较弱，这也是身体的一种自救行为，它是在消化病气。病人自动会吃得少、吃得清淡，给他好吃的他也不喜欢。所以平时养生保健治病期间，非常重要的一条就是时常保持饥饿感，少荤多素，饭到七分饱。 高血压的病患要做到三少，即少吃饱、少发脾气、少熬夜，少吃饱则胃肠负担减，少发脾气则心脑血管压力减，少熬夜则虚火上亢消除。再加上多运动，血脉才能流畅起来。 晚上失眠，又不想吃苦药，问有没有食疗之法？只要晚上吃素七分饱，再用点五黑汤，即黑豆、黑芝麻、黑米、黑木耳、黑枣，就有引阳入阴之妙，有导引白天进入黑夜的功效。 当然顺便提一下，也有个五红汤，即红豆、红枣、红衣花生、枸杞子、红糖，这小方能补能量，提升精神，适合白天服用，增强血细胞力量，服后再去运动，动力更强。 晒太阳的诀窍，晒好了病去一半。👍🌈🌈🌈🌈🌈🌈 第一，晒头顶百会穴，能引五脏六腑清阳之气上升，治疗头晕昏沉。 第二，晒后背，特别是命门、肾俞两大穴位，边晒边用双手搓热，可治疗各种腰背疼痛，屈伸不利。 第三，晒双腿，直接除寒气。人老足先老，寒从脚底生。对于手脚冰冷、腿脚不利的人来说，特别是年老骨质疏松的，或小孩正处于生长发育的，边晒边配合按摩小腿足三里穴，或以掌心搓脚心，每次半小时，效果非常显著。 第四，晒手心，助睡眠。手心有劳宫穴，劳宫穴就在自然握拳中指尖下的地方。边晒边按摩劳宫穴，能缓解思虑过度导致的疲劳，并且清心安神助睡眠。晒太阳把从头到脚的保健问题都解决了。头脑晕沉，颈项不利索，腰背僵硬疼痛，腿脚沉重，乃至睡眠难安，通过晒太阳，都有助于缓解康复。 龙胆泻肝汤的经典案例：中年男性，口苦胁胀，阴囊潮湿，头还有些晕沉。老师说阳气郁在关尺以下，所以有脚汗，而且腿脚不利索，腰也有些酸胀。按照升降的思路，特别加了两组药对，两升两降，而且重用。两升药，黄芪50克，葛根40克；两降药，薏苡仁20克，牡蛎30克。黄芪与葛根重用，把郁在下焦的清阳之气往上升，则头脑好像被阳光一照一样，立即轻松不少。薏苡仁、牡蛎把湿浊之气往下降收，使郁结化散，则胁痛、阴臭可除。 有种说法，男人话多容易得疝气、尿频，女人话多容易白带过多、流汗过多。这里面的道理相当深，我们临床上去检验，发现确实如此。言多消耗了中气，气往下陷，就会出现尿频、疝气。言多消耗了中气，气收不住，白带就偏多，汗也偏多。 中医认为精气神津液，这些都是同源，所以止汗不能只看到津液这个层面，还要看到神这个层面，有没有思虑过度？还要看到气这个层面，有没有说话过多？还要看到精这个层面，有没有熬夜、房劳过度？ 越是碰到难缠的病人，这就告诉我们，越需要忍耐，越要把他当作考验，不能起嗔怒。有形之火烧万贯家财，无形之火烧灵敏天性。——中医处处透露大智慧！

九味羌活汤：羌活10克（太阳膀胱经），防风8克（少阳胆经），苍术10克（太阴脾经），细辛5克（少阴肾经），川芎10克（厥阴肝经），白芷10克（阳明胃经），黄芩5克，生地黄5克，生甘草5克（三药清气分、血分之实热）。 这九味羌活汤是治疗外感风寒湿三气、内有郁热的良方，出于张元素的《此事难知》，为后世时方中的佼佼者。 广东潮汕有一位老中医，治疗一般疾病，凡身体酸重难耐的，都以此方加减变化，疗效颇佳。现代药理研究也认为此方能扩张周围血管，改善微循环，开合毛孔，调节机体内外，所以此方对于脏腑经络气血运行不畅有着不一般的疗效。 《内经》说，善治者治皮毛。这句话有两重意味，一是要在疾病初起阶段及早介入治疗，二是要善于通过皮毛的开合来治愈疾病。人体的皮肤毛发是身体的最大器官，它的收放开合最关乎健康。我们读《伤寒论》，看里面的方子，发现张仲景是个善于治皮毛的高手，许多方子从皮毛的开合出入中去看，别有一番意味。 九味羌活汤如此重要，所以这首方歌要脱口而出，即： 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎。 黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 方不是死方，而是活法。大匠示人以规矩大法，而不示人以巧。巧妙之处要靠自己去领悟，这九味羌活汤的大法，《此事难知》里说，上面九味药不可以执死，应该看经络前后左右不同，病邪多少大小轻重不一，增损用之，其效如神。

推荐一本刷新我对中医中药认知的小白科普神作 有阵子没有推荐书籍了，最近看了不少好书，推荐一本中医相关的通俗读物，打开了我对中药方的各种认知大门，很多知识盲区得意弥补。 这本书叫做《任之堂跟诊日记》，一共4本，我看完了第一本。这本书怎么被我搜到呢？其实是位中医世家的朋友推荐的。 作者是任之堂诊所中医名师余浩的几位徒弟写的跟诊日记。 前言里的一段话我的印象就很深刻记录下来: 升降之道妙无穷，它无所不在，无处不达。浮躁阳亢的人，可以用龙骨、牡蛎收一收，少说话，多静默，站桩打坐可安神。消极阴沉的人，可以用升麻、柴胡提一提，少担忧，多微笑，爬山登高可升清。懒动懈怠的人，可以用陈皮、砂仁醒一醒，少坐卧，多习劳，勤动手脚可健脾。情志抑郁的人，可以用香附、郁金疏一疏，少抱怨，多感恩，唱歌跳舞可解郁。肥胖三高的人，可以用苍术、矢藤通一通，少吃荤，多吃素，赤脚徒步可降浊。 你看，这里面就把中医的治疗方法总结了很多方面。中医认为，人体就是气的平衡，升清降浊，把干净的气升起来，混浊的气下沉排出。人体气机升降好比交通，该左走的左走，该右走的右走，不管大病小病，有病没病，都要各司其属，各归其位。 而中医看待人体是一个整体，是用五行来看待人体的五脏六腑的，讲究一个阴阳平衡，五行相生相克。就比如心属火，肝属木，脾属土，肺属金，肾属水。而五行相生的顺序是木火土金水。 所以，心出了问题，比如心神不宁，不是直接上来就治心，而要结合实际身体情况，看看是不是属木的肝先出了问题，没有了木作为原材料，心火也旺不起来。 又比如汗为心之液，出虚汗多，是心失所养则神不安所致。 我们又看到金生水，那意思是养肺可以补肾是吗？ 事实就是这样的，在书中指出: 肺主天气，肾主地气，天上一下雨，地上精水就充满了，所以降肺气就可达到金生水、补益腰肾的效果。 而各种中药就是用来平衡人体这个小宇宙系统的，而且中药的名字也很有意思，比如“郁金”，就是用来治疗心神不宁的，直译就是“治疗抑郁的金子”，但它针对的是肝，把肝治好了，心神也就安宁下来。 书中第一章对人体治疗比作国家发展，非常形象: 其实人体跟国家一样，也有贫富差距，沿海跟内陆，城市跟农村，就有不同。老师的这种治法，有些类似于南水北调工程，消除人体的两极分化，使上焦的燥热能下行，下焦的虚寒能得以温暖，气机相互对流，疾病自然而愈。 中医用药是讲究要“望闻问切”，根据每个人量身定制药方的，各味药好比一个个战斗兵团，中医大夫就像调兵遣将的军师，选哪些药，用多少量，都是因人而异的，没有一刀切的治疗方法。 而且，即使在治疗的过程中，也要根据不同的阶段，通过看患者气色，把脉，看舌苔，交流，观察其言谈精力，来判断要不要调药。 而这些中药吃进人体，最终是为了让人体达到平衡，激发人体自身的强大自愈能力。 好了，书中还有很多高价值观点，我一共摘录了15000多字，还有待慢慢消化，下次再分享。 我不是学医的，所以以上理解肯定有认识不到位的地方，若有医学相关朋友给予指正，不胜感激。 如果你对我的系列文章感兴趣，欢迎点赞、在看和关注，星标上可第一时间看到推送哦~感谢支持！

很赞，首先要值得说文笔诙谐幽默，让人可以读进去，结合具体病情分析，普及一些中医理论和实践知识，更表达了大医精诚的心，和医众生疾苦的医者仁心，这是我2023年第一次读完全本的书，说起来第一本读的中医方面的书，还是黄帝内经和伤寒论，都是读到一半，这次一定读完，这本书也科普了一些中医前辈，比如现代的李可，张至顺，还有清代的一些明中医。 希望和我一样自学中医的学子不要忘记学中医的目的，先救自己，再救他人，一点点做吧，努力做，今天总比昨天好一点，明天总会好一点。 希望我在自学一段时间中医后掌握基本中医药知识和基础理论后，有钱有时间有机会可以去任之堂，贤仁堂跟随老师学习跟诊。

浅显易懂，记不住看了几本任之堂的书了。也是在此影响下去现场找余老师看了看病，整体感受和书中吻合。只是现在去更规范，辅助手段更多，毕竟中医要发扬光大光靠老师一个人坐诊肯定是不行的。希望自己能够借此机会向困难和痼疾发起挑战，坚持不懈，久久为功，不求获取多少回报，但求人格地逐渐重塑，完整。