内科学．内分泌代谢科分册（第2版）

内科学·内分泌代谢科分册（第2版）完整版章节+核心内容 第一篇 总论 第一章 激素的分泌与调节 激素分类、合成转运、作用机制；下丘脑-垂体-靶腺轴调节；昼夜节律、应激调节、负反馈/正反馈调节；神经-内分泌-免疫网络交互作用。 第二章 内分泌代谢病的诊断 病史采集要点；典型症状体征鉴别；实验室筛查指标；影像学定位诊断；动态功能试验应用；病因、功能、定位、定性四级诊断思路。 第三章 内分泌代谢病的治疗原则 病因治疗、激素替代治疗、抑制治疗、对症治疗；药物、手术、放射性治疗适用范围；长期慢病管理原则；个体化用药与剂量调整。 第四章 内分泌代谢病的预防与管理 高危人群筛查；慢病一级、二级、三级预防；糖尿病、甲状腺病、骨质疏松健康宣教；长期随访与并发症早筛。 第二篇 内分泌代谢疾病 第五章 低钠血症与不适当抗利尿综合征 低钠分型：低渗、等渗、高渗性低钠；病因分类；临床表现、鉴别流程；SIADH发病机制、诊断标准、限水治疗方案。 第六章 尿崩症 中枢性、肾性尿崩病因；多饮多尿典型表现；禁水试验鉴别要点；去氨加压素替代治疗；日常饮水管控。 第七章 垂体瘤 垂体瘤分型分类；泌乳素瘤、生长激素瘤、促肾上腺皮质激素瘤临床表现；压迫症状、视野缺损；药物、手术、放疗指征。 第八章 腺垂体功能减退症 原发/继发垂体功能减退；产后大出血席汉综合征；靶腺功能连锁减退；激素序贯替代方案；危象急救处理。 第九章 甲状腺功能亢进症与毒性弥漫性甲状腺肿 甲亢病因分类；Graves病发病机制；高代谢症候群、甲状腺肿大、突眼；甲功五项判读；抗甲亢药物、碘131、手术治疗；甲亢危象防治。 第十章 甲状腺功能减退症 临床分型：临床甲减、亚临床甲减；病因以桥本甲状腺炎为主；畏寒乏力、黏液性水肿；左甲状腺素替代治疗与剂量滴定。 第十一章 甲状腺炎 亚急性甲状腺炎（病毒感染、颈痛、甲功双向变化）；桥本甲状腺炎（自身免疫、抗体升高、终末期甲减）；急性化脓性甲状腺炎诊疗要点。 第十二章 甲状腺结节 结节良恶性分级；TI-RADS分类；细针穿刺活检指征；良性结节随访、恶性结节手术原则。 第十三章 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺激素升高；高钙血症、泌尿系结石、骨损害；定位诊断、手术切除适应症。 第十四章 甲状旁腺功能减退症 低钙血症典型表现：手足搐搦、神经兴奋性增高；钙剂+维生素D联合补充方案。 第十五章 低血糖症 空腹低血糖、餐后低血糖病因；低血糖交感兴奋症状与脑功能障碍；急救补糖、病因排查。 第十六章 糖尿病 分型：1型、2型、特殊类型、妊娠糖尿病；发病机制、临床表现；血糖、糖化血红蛋白管控；口服降糖药、胰岛素分类用法；糖尿病急慢性并发症；饮食运动慢病管理。 第十七章 原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺皮质破坏；色素沉着、乏力低血压；糖皮质激素终身替代；应激状态剂量加量原则。 第十八章 库欣综合征 皮质醇长期过量；向心性肥胖、紫纹、高血压糖代谢异常；病因分型鉴别、地塞米松抑制试验、手术根治方案。 第十九章 原发性醛固酮增多症 醛固酮升高、肾素抑制；高血压伴低血钾；筛查确诊流程；螺内酯治疗与肾上腺手术指征。 第二十章 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤 儿茶酚胺大量释放；阵发性高血压、心悸大汗；术前扩容准备、手术切除核心治疗。 第二十一章 肥胖症 单纯性/继发性肥胖；体脂、BMI评估；代谢紊乱危害；饮食、运动、药物减重干预。 第二十二章 高尿酸血症和痛风 尿酸代谢异常；无症状高尿酸、急性关节炎、痛风石、肾病；饮食管控、降尿酸药物分级使用。 第二十三章 血脂紊乱 血脂四项解读；高胆固醇、高甘油三酯分型；生活方式干预、他汀类等调脂药物应用；动脉粥样硬化风险防控。 第二十四章 骨质疏松症 绝经后、老年、继发性骨质疏松；骨密度检测；骨痛、脆性骨折；钙剂+维D+抗骨质疏松药物规范治疗。 第三篇 临床常用激素测定 第二十五章 激素测定技术 激素检测原理、标本采集规范、结果干扰因素、参考区间判读原则。 第二十六章 下丘脑和垂体疾病相关激素测定 GH、PRL、ACTH、TSH、促性腺激素检测意义与临床解读。 第二十七章 甲状腺激素的测定 TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、甲状腺自身抗体全套临床应用。 第二十八章 甲状旁腺激素测定 PTH、血钙、血磷联合判读甲旁亢与甲旁减。 第二十九章 肾上腺疾病相关激素测定 皮质醇、醛固酮、肾素、儿茶酚胺检测流程与结果分析。 第三十章 胰岛疾病相关激素测定 空腹胰岛素、C肽、胰高血糖素检测；胰岛功能评估方法。 第四篇 功能试验 第三十一章 口服葡萄糖耐量及胰岛素、C肽释放试验 糖尿病确诊金标准；胰岛储备功能判定；胰岛素抵抗分型判断。 第三十二章 禁水加压素试验 精准鉴别中枢性与肾性尿崩症，判读渗透压变化规律。 第三十三章 地塞米松抑制试验 大小剂量抑制试验，区分库欣综合征病因来源。 第三十四章 促性腺激素释放素兴奋试验 评估垂体-性腺轴功能，用于性发育异常、性腺功能减退筛查。 第三十五章 运动和禁食试验 用于不明原因低血糖、内分泌功能性疾病辅助鉴别诊断。