血气阴阳观读解康平本《伤寒论》
王德
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王德
康平本《伤寒论》是从日本回流的古本，因康平三年(1060年)由日本侍医丹波雅忠抄录，故后人称为康平本《伤寒论》，是据其抄录时代而命名。全书共一卷十二篇。其总体内容与宋本《伤寒论》大致相同，但从编排的格式看，却与宋本迥异。康平本《伤寒论》具有“条文内容主次清晰，编排格式层次分明”的特点。另，国内还有一古本——桂林本《伤寒杂病论》，是伤寒与杂病的合本，内容较康平本及宋本丰富。三个版本均是研究与应用经方不可缺少的文献。三个版本对比，笔者认为当以康平本《伤寒论》为优。《伤寒论》以“三阴三阳”统病。人感天地之气而生，变现于人体之上，即是“血气”，其源分而不同，“血”源于地，“气”源于天，但合于人体则是一体。“阴阳”为“天地之道”，人处于天地之间，必应“天地之道”。人体“血气”与“阴阳”的关系为“阴阳者，血气之男女也”，而“三阴三阳”则是人体血气阴阳演化的状态。本书以“血气阴阳”观读解“三阴三阳”及其病变，更贴近处于天地之间人体的生命活动及其产生病变的实质。
作者误解131条“如柔痉状”的内涵了。 现纠正如下： //病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。 ——这句讲痉病的外证，也就是原文“如柔痉状”所指的症状。 //太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。 //太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。 ——上两句是鉴别性条文，不是两种病名的定义。作者把上两条看成病名定义了。 //太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。 ——这句讲两种痉的共同点。 //太阳病，发汗太多，因致痉。 ——这句讲病机。 //太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。 ——这“此为痉”是某医家注文。不一定与事实相符。
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