从崩溃中拯救我：复杂性创伤患者与治疗师的技能手册

几位逃避—木僵类型读者都强烈推荐这本自助类图书。这本书介绍了许多非常有用的练习，对于康复很有帮助。 僵（解离）类型的人有一种无意识的信念，认为人和危险是同义词。有些僵类型的人完全放弃了与他人建立关系，变得极为孤立，甚至也完全放弃了现实中的爱，只寄托于幻想。 僵类型的人无法成功地做出战、逃或讨好反应，因此他们发展出典型解离（或称右脑解离）作为防御措施。解离能够使僵类型的人脱离被遗弃的痛苦体验，并保护他避免参与“有风险”的社交互动，因为任何社交互动都可能触发他受伤的感觉。 如果你是僵类型的人，你可能会通过在以下活动中解离，来寻求庇护和安慰：长时间的睡眠、白日梦，以及一些由右脑主导的活动，如看电视、上网和玩电子游戏。他们往往非常善于在内心体验变得不舒服时切换内部频道。 僵类型的人更容易在体内释放阿片样物质，因为在僵反应的严重程度到达顶峰时人会出现崩溃反应(Collapse Response)。崩溃反应意味着人完全放弃意识，它似乎是一种脱离肉体的体验，是一种极致的解离，即将被猎杀的猎物身上有时会出现这种反应。我曾在自然纪录片中看到，小动物在捕食者的口中似乎彻底放弃了挣扎，仿佛死亡是没有痛感的。 然而，一些僵类型的人所分泌的阿片样物质，其镇痛效果并不能持续很久。于是，麻木的满足感会演变为严重的抑郁。这反过来又会导致酒精、药品等物质成瘾。另外，僵类型的人会倾向于加大剂量地服用抗抑郁药和抗焦虑药。我还怀疑有些精神分裂症患者属于受到了极大创伤的僵类型的人，因为他们的解离得非常彻底，以致无法找到回归现实的方法。 与其他类型相比，僵类型的人通常更需要疗愈型关系，因为他们的自我孤立使他们无法通过友谊来实现关系型疗愈。即便如此，我知道有一些人会通过宠物、图书和安全的远距离人际关系进行治疗，并获得了较好的关系型疗愈成果。 僵类型的人的康复通常需要经历以下过程：与治疗师逐渐建立信任，愿意接受心理教育，并意识到是父母可怕的养育方式导致了他们的痛苦。这为缩减内在批判者铺平了道路，同时也有利于对童年损伤的哀悼。练习用哀悼表达愤怒及有氧运动都对僵类型的人具有特别的治疗意义，都有助于恢复他们沉睡的意志和动力。——《不原谅也没关系》皮特·沃克

复杂型创伤后应激障碍(Complex Post-Traumatic Stress Disorder），简称CPTSD。 PTSD我们都听过——创伤后应激障碍，通常指遭受到相对短暂但破坏性强的事件后，造成的创伤，比如战争、强奸、意外事故、恐袭等。 而CPTSD，是一种更为严重的创伤后应激障碍。

迄今为止，这是我看过的心理治疗书种唯一一本突破专业视角——不止关注精神问题，而时关注“身体-精神-社会功能”整体的健康。这本书的涉及的问题多，所以并不深入，但这本书结构非常好，可以作为基本框架整合所有创伤和健康的知识。

推书——《从崩溃中拯救我 复杂性创伤患者与治疗师的技能手册》 这本书是一本全面治疗分离症状与复杂性创伤患者的比较全面的治疗指南。 对于有人格解离、现实解离、复杂性创伤后心理障碍，甚至人格分裂，都可以有可以采纳操作的临床思路。 我们每个人都是分裂的，终其一生，我们在做的，就是寻找，和整合，我们在破碎的人生里去看见——和爱完整的自己。 一个来访说，“我感觉我的每一个自己都碎成了很多碎片，散落一地，我盲着去摸索，把她们拼凑在一起。我的身体里面感觉都是毒，我在艰难地排毒。老师，我的这些毒，会都排尽吗？” “也许不会排尽，但一定有一天，剩余的毒，再也不能把你再次打碎和隐藏，反而成为你之所以独特存在的智慧。” 这本书如果推荐给来访者，需要在来访经历了一个阶段的治疗，对分离症状和其他症状、自我概念、内心冲突理解程度的基本稳定、自我共情能力的基础等具备了以后再自己读。否则也容易乱上加乱，反而成了《葵花宝典》反而容易受伤。更加跌入自己的无助与绝望。 李雅 2023.12.16 20:49

作为ＣＰＴＳＤ幸存者的僵类型从《不原谅也没关系》来的。读第一章的时候特别费解，因为感觉文中说的分离看上去和自己没什么关系。不过坚持读到第二章之后突然觉察到内心总是在对自己唱反调的声音其实也算是一种分离，虽然没有到明显的多个人格的程度，但内心的反复拉扯就是人格没有被很好整合的证据，这阻碍了我感受到自己真正想做的事情并开始行动，是我觉得人生毫无意义的深层来源。另外相比于其他更多在讲是什么和为什么的书，这本书也更注重提供怎么办的思路，给自我疗愈提供了很多可以尝试的方向。

一本好书，国际创伤和分离研究学会获奖图书，写得很详细很完整，确实是分离障碍者的疗愈练习·心理治疗师的操作指南。 看这本书，是因为关键词CPTSD复杂性创伤后应激障碍，这类书真的不多，但在这书里更多的叫分离性身份障碍DID及其他未特定的分离障碍DDNOS。 看纸质书一个月了，断断续续看，最后快速浏览了剩下的一半，怎么说呢，感觉对我作用不大，因为我始终启动困难。但确实是好书，这本书传达的最重要的一点就是，要去实践、练习，如何从崩溃中拯救我？从一次又一次的活在当下中。 很多时候我们寻求帮助，也是希望有个人能引导、带领我们去走出沼泽，因为一个人真的会越陷越深，就像你凝视深渊的时候，可能会被深渊吸进去。 书里列举了很多健康与不健康的情形，帮助我们去辨别长期以来持有的观念是否健康，很多时候我们其实处在一个不知道什么是健康什么是不健康的状态，需要一个标准让我们去向健康靠近，如健康与不健康的界限，自我、他人和世界的健康与不健康信念等。 还有“愤怒是正常且健康的”这句话，给我了小小的震撼，但对于受过严重创伤的人来说，愤怒又是不健康的。 整本书的结构也蛮清晰的，从应对分离症状的基础技能到创伤者应对障碍的高级技能，循序渐进。附录还给出了技能训练课程大纲，但感觉很简单，重要的实践还是看治疗师怎么去丰满。 以下是部分摘抄： “敢于寻求帮助需要很大的勇气和极大的信任——信任那个人，但更重要的是，真正信任我自己。” “从你活在当下的那一刻，过去就被你甩在身后了。” “诊断不是给你贴个标签告诉你你是谁，相反，它只是对广泛体验进行分类的方法，以便治疗师帮助你。” “未解决的羞耻感（包括失败、无能、挫败的感觉）是解决分离的主要障碍。” “反馈环，帮助我们发展出相对固定和封闭的方式来存在于世界和看待世界：知觉→想法→情绪→感觉→动作→预测→决策→行为→知觉，它们在一个无缝的反馈环中协同工作，每个环节都向其他环节作出反馈，同时接受来自其他环节的反馈。”

不知道为什么，国外的心理学的书翻译成中文版之后总喜欢起一个令人尴尬的名字，如果不是叫这个名字，我应该会早一点看这本书。 小标题里写的复杂性创伤患者与治疗师的技能手册，感觉也很容易被误认为是关于复杂性创伤后应激障碍的，实际上这本书的内容主要是倾向于创伤导致的分离性身份识别障碍以及其他特定分离性障碍这两种病的。而且书里的诊断标准依然沿用了DSM-4里的DDNOS这个名称，但在DSM-5里已经被替换成OSDD了，书里的资料没有根据变化更新，有一定的延迟。 但是总的来说，这本书简直就像一本教材一样，手把手地教你去面对罹患了这种疾病之后可能会遇到的方方面面的问题，在如今这种病还难以确诊的大环境下填补了很大的空白，已属难得。 只是在看到书中的很多资料来自二十年前甚至上个世纪时，还是忍不住感到前途灰暗，这么早已经有人涉足研究的事情，过了这么多年，拥有这种症状的人仍旧如此难以获取相关的信息。从这个问题出现，直到找到答案，我用了十五年，我不知道以后的人又要花费多久。

有严重闪回和应激反应的书友，我推荐这本。每一章节后面都留有作业，但是由于做作业也会造成闪回，后劲有点大，所以我们量力而行就好了。 在这本书中有很多关于DID OSDD的专业知识，阅读中我花了很长时间自己去查阅资料，所以外行看内行还是要花不少时间的。建议每天两章为佳

书本身很好，翻译实在太不专业！明明有解离这个普遍使用的名词，看了定义就是解离，却非要翻译成分离，让人总误解成分离焦虑那一类，我差点以为不对症直接退出，需要帮助的人可能也搜索不到，非常不负责任！这个翻译是谁给过的？谁找的译者？译者连基本的心理学知识都没有，为什么可以翻译心理书籍？目前翻译的问题真的给国内接受到的各类文艺作品大打折扣！

当一位女性在可怕的情况下脆弱不堪时，她人格中强大的男性部分会保护她，从而回避意识到自己实际上是彷徨无助的。 有女性将人格中的一部分描述为一只鸟，这个部分在她的想象中，最终被理解为当感到崩溃时试图飞走和逃脱的部分。