主检医生话体检

科普性相当强，知识层面upupup！ 常见疾病：1、常见慢性病（大部分有遗传，占比2/3以上）： 高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中（脑梗死和脑出血） 2、常见恶性肿瘤： 乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肺癌、前列腺癌（高度遗传性40-50%，中老年男性得的，还能传给儿子（女的没有前列腺）） 3、其他常见疾病： 哮喘（强遗传性，25-80%的遗传度）、抑郁症（遗传度31-42%，对女性遗传作用强）、阿尔兹海默病（亲属患痴呆增加10-30%风险）、自身免疫性疾病 —————————————— 体检前药物管理：A.常见药物对检验结果的影响： （一）抗菌药物：磺胺类药物和青霉素等，能增高血液中尿酸浓度（细菌凋亡→DNA→嘌呤→尿酸）。 （二）消炎止痛类药物：阿司匹林和布洛芬等，能增高尿液中的胆红素和血液中的淀粉酶。 （三）抗癌化疗药物化疗药物：可导致血液中红细胞、白细胞、血小板等数量减少以及肝功能改变，血脂升高。 （四）激素类药物：激素类药物可导致人体血脂水平异常，降低葡萄糖耐量，易误诊为糖尿病。 （五）利尿类药物：利尿剂会导致电解质紊乱，出现低血容量以及低钾血症。（六）抗凝类药物：部分抗凝药会引起甘油三酯显著降低，如肝素。 （七）抗帕金森病药物：抗帕金森病药物可使尿中酮体的显色异常，掩盖原来的反应。 B.特殊人群体检前的药物管理 (一)高血压人群：每日规律服降压药以保持血压稳定，贸然停药或推迟服药会引起血压不稳定，所以高血压患者可以按往常服用药物后再进行体检。有些人担心服药后会对检查结果有影响，其实少量的白开水送服药物对体检结果是没有影响的。 (二）糖尿病人群：糖尿病患者在体检前几日应正常服用降糖药或注射胰岛素。在体检当天，建议停用降糖药或胰岛素，并尽快完成空腹检查项目。需要注意的是，有些体检者为了评估血糖控制情况，会提前几日停用降糖药，这是不可取的，容易引起高血糖危象。 C.特殊检查前的药物管理 (一)碳十三/碳十四呼气试验 如果在呼气试验检测前2周内服用了质子泵抑制剂（PPI，拉唑类胃药）或检测前4周内服用了铋剂、抗生素（包括具有抗菌作用的中药）​，则可能会降低对活动性幽门螺杆菌感染检测的敏感性。 （二）胃肠镜检查 胃肠镜检查时，往往会对胃肠组织进行活检。长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物的患者，请提前告知医护人员，必要时（切息肉时）需停药1周后再行胃肠镜检查。 —————————————— 常见心脑血管及代谢性疾病高血压会对人体造成哪些危害？ 心脏：高血压可引起心脏负担加重，控制不良的高血压患者可发生左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。 血管：高血压患者大多伴有动脉粥样硬化，下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭塞时，可出现间歇性跛行。 肾脏：由于长期高血压，使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，继而出现肾损害，肾功能减退。 脑：中国是脑卒中(又称“中风”)高发区，每年新发脑卒中250万人。高血压是脑卒中最重要的危险因素。 眼：高血压可损害眼底动脉、视网膜、视神经，造成眼底视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等，导致视力下降。 （1）继发性高血压筛查项目：如怀疑继发性高血压，除以上常规检查项目外，建议进行血常规、血电解质、尿常规及微量蛋白、肾及肾动脉超声、肾上腺超声、甲状腺超声、呼吸睡眠监测、甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、肾素、血管紧张素及醛固酮等项目的检查。（2）高血压并发症筛查项目：如有高血压，建议每年检查1次并发症筛查项目，主要包括肾功能、尿常规及微量蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、早期动脉硬化检测、肾脏B超、颈动脉超声、下肢动脉超声、心脏超声、眼底血管、X线胸片、心理评估、颅脑多普勒检查、脑血管功能等检查，必要时进行头颅磁共振、冠状动脉CT等检查。 —————————————— 糖尿病 典型临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。我国18岁及以上成人糖尿病患病率为12.8%。 —————————————————————— 高脂血症 血脂是血清中胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。高脂血症通常是指血清中的胆固醇和（或）甘油三酯水平升高。目前我国成人血脂异常患病率高达40.4%。 高脂血症是怎么形成的？ 高脂血症通常是由不良生活方式（如高能量、高脂和高糖饮食，过度饮酒等）引起，也有部分患者是由于单个或多个基因突变所致（如家族性高脂血症）​。 —————————————————————— 脂肪肝 脂肪肝是指肝细胞内脂肪蓄积，导致肝细胞脂肪变性的临床病理综合征。按照致病因素，脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和代谢相关脂肪性肝病（非酒精性脂肪肝）两大类。 脂肪肝对人体有哪些危害？ 肝脏：长期肝细胞脂肪变性导致肝纤维化、肝硬化，进而导致肝癌 血管：脂肪肝常伴随着高脂血症，长此以往可促进动脉粥样硬化，进而导致冠心病、脑血管病、外周动脉粥样硬化性病变等 代谢：脂肪肝患者常有胰岛素抵抗、脂质代谢失调，诱发或加重糖代谢紊乱，其与糖尿病相互影响，相互促进 免疫：肝细胞脂肪变性坏死后常合并脾大，肝脾功能异常可抑制细胞免疫功能，降低解毒功能和机体抵抗力 其他：脂肪肝患者胆石症、慢性肾病的发生率明显增高 脂肪肝及其并发症的筛查？ 常规检查项目：超声脂肪肝的筛查首选超声，包括肝脏彩色超声成像、肝脏超声弹性成像（测硬度）；必要时，肝脏CT或MR也可以用于诊断和评估肝脏脂肪含量，作为脂肪肝的进一步检查工具。 (1)肝纤维化/肝硬化筛查指标 肝脏硬度测定/肝脏超声弹性成像、肝脏B超/CT/MR、层粘连蛋白、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、壳酶蛋白、甘胆酸等。 (2)肝癌筛查指标 甲胎蛋白(AFP)、肝脏B超、CT、MR、血清铁蛋白等。 —————————————————————— 高尿酸血症与痛风 高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指单纯的血尿酸增高，不伴随关节炎，部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。调查发现，约1/3的高尿酸血症患者会发展为痛风，我国高尿酸血症患病率约为13.3%。 大量的尿酸（尿酸结晶体）沉积，称结石瘤，在关节处肿胀并发炎。 —————————————————————— 肥胖症 肥胖的特征包括3个方面：脂肪细胞的数量增多、体脂分布的失调以及局部脂肪沉积。 根据脂肪积聚部位，肥胖可分为中心性肥胖（腹型肥胖：“苹果型”肥胖，此型患者更容易患有代谢性疾病。）和周围性肥胖（皮下组织型肥胖：脂肪积聚在臀部、股部，呈“梨形”肥胖。）​。 —————————————————————— 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）指冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。本病多发于40岁以上成人，男性发病早于女性，经济发达国家发病率较高。冠心病根据发病特点和治疗原则不同，分为急性冠脉综合征和稳定型冠心病。急性冠脉综合征起病迅速，患者会出现胸闷胸痛、呼吸困难等急性症状，危险性极高，需立即拨打120求助。 —————————————————————— 缺血性脑卒中 脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，以突然发病、迅速出现脑功能缺损为共同临床特征，是一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。缺血性卒中是脑卒中最常见的类型，是指脑血液循环障碍，导致脑血管堵塞或严重狭窄，使脑血流灌注下降，进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。 如何早期识别缺血性卒中？ “卒中1-2-0”是一种简单的识别脑卒中的方法，其中1是指看一张脸，出现口角歪斜；2是指看两只手，出现肢体无力；0是聆听语音，出现言语困难。出现上述症状请立即拨打“120”获得医疗救助。 缺血性卒中的辅助检查有哪些？ （一）影像学检查 颅脑CT或MRI检查是诊断缺血性脑卒中的常用方法，可以明确卒中类型及病变位置。 （二）常规检查 血压、血糖、血脂、尿酸、血电解质等，了解危险因素并加以干预。 （三）心电图及心超 心电图及心超检查可以排查有无合并心血管病变，以及有无心源性栓子形成的危险因素。 （四）经颅多普勒检查 经颅多普勒检查是体检中最常用颅脑血管检查方式，可以评估颅内动脉血管硬化的程度，检查是否存在斑块以及是否存在明显狭窄。 —————————————————————— 周围动脉疾病 周围动脉疾病一般是指除冠状动脉及主动脉以外的其他大中动脉发生的动脉粥样硬化性病变，主要包括颈动脉、肾动脉、下肢动脉、腹腔动脉等的粥样硬化性病变。 常见肿瘤：肺癌： 肺癌也叫支气管肺癌，是指所有起源于气道（包括气管、支气管）或肺的恶性肿瘤。肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌，后者包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌和类癌等多种类型。肺癌是导致中国人癌症死亡的首要原因，也是发病率和死亡率最高的癌症。 肺癌的临床表现： 咳嗽、血痰或咯血、体重下降、胸痛等； 肺癌筛查有哪些方法？ 胸部X线检查（但对于密度低的小病灶及隐蔽性好的病灶容易漏诊）、胸部低剂量螺旋CT检查(LDCT：LDCT检查能明显增加肺癌的检出率且低剂量CT筛查所产生的射线剂量很低，对人体的影响较小）； ———————————————————— 胃癌： 胃位于人体腹腔中上腹部、膈肌下。胃的上端是贲门，上接食道。胃的下端是幽门，下连十二指肠。胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。 胃癌的临床表现： 早期胃癌患者常无特异性症状，随着病情的进展可出现类似胃炎、胃溃疡的症状，例如上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重，以及食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等。进展期还常出现体重减轻、贫血、乏力、胃部疼痛、出血。晚期患者可出现严重消瘦、贫血、水肿、发热、黄疸和恶病质。 早期胃癌筛查方法？ 内镜检查（电子胃镜及活检、磁控胶囊胃镜、高清（放大）内镜精查（普通电子内镜检查为基础运用放大功能的内镜设备进行精查））；血清学筛查（胃蛋白酶原PG、胃泌素17(G-17)、血清肿瘤标志物）；幽门螺旋杆菌感染检测（呼气试验检测、血清Hp抗体检测） ———————————————————— 肝癌： 肝脏是人体最大的内脏器官，是人体消化系统中最大的消化腺，也是人体的“解毒器官”​。肝脏位于人体腹腔右上腹部，隐藏在膈下和肋骨深面。原发性肝癌简称肝癌，是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，其中肝细胞癌占85%~90%。 肝癌的临床表现： 肝癌早期症状不明显，中晚期主要表现为右上腹疼痛、上腹胀满、发热、乏力、消瘦、进行性肝大或上腹部包块等；晚期常有腹水、黄疸等。高达80%~90%的肝癌患者同时有肝硬化，可出现肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。 早期肝癌筛查方法： 影像学检查（超声、磁共振、CT增强）+血清学检查（甲胎蛋白AFP、异常凝血酶原DCP或PIVKA-Ⅱ、血浆游离微RNA(miRNA)） ———————————————————— 食管癌： 食管上端起自咽下缘，下端止于胃贲门，全长约25cm。食管癌是指从下咽到食管与胃结合部之间食管上皮来源的癌。食管癌的病理类型主要是鳞癌，少部分是腺癌。早期食管癌及癌前病变大部分可通过内镜下微创治疗达到根治效果，五年生存率可达95%。 食管癌的临床表现： 早期食管癌的症状一般不明显，易被忽略。常表现为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。出现明显地进行性吞咽困难则提示可能是中晚期食管癌。如果出现胸痛、背痛、咳嗽、呼吸困难、发热、贫血、声音嘶哑、饮水呛咳、呕血等，则考虑有食管癌外侵周围器官的可能。大多数食管癌患者无明显的相关阳性体征。如果近期出现头痛、恶心或其他神经系统症状和体征，如骨痛、肝大、皮下结节、颈部淋巴结肿大等则提示远处转移的可能。 早期食管癌筛查方法： 内镜检查（电子胃镜检查及活检，可结合色素或电子染色提高筛查率）+影像学检查（气钡双重对比造影、胸部CT检查）+其他（如基于细胞学病理检测，食管新型细胞收集器能够观察到细胞病变） ———————————————————— 结直肠癌 结直肠是消化道的下段，居于腹中，上口通过回盲部与小肠相接，下端出口为肛门。结直肠成人全长约1.5m，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠六部分。结直肠癌是指结直肠上皮细胞发生恶变导致的恶性肿瘤。 结直肠癌的临床表现： 早期结直肠癌可无明显症状，病情发展到一定程度可出现下列症状：排便习惯改变；大便性状改变（变细、血便、黏液便等）​；腹痛或腹部不适；腹部肿块；肠梗阻相关症状；全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。 早期结直肠癌筛查方法： 肛门直肠指诊（看有无肿块、黏膜是否光滑、有无溃疡、有无压痛等）+内镜检查（结肠镜检查、结肠胶囊内镜检查）+影像学检查（结肠CT成像技术、腹部CT检查）+粪便检查（粪便隐血试验、粪便DNA检测）+血清学检查（血清肿瘤标志物：结直肠癌常用肿瘤标志物有癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)等） ———————————————————— 乳腺癌 常被称为“粉红杀手”的乳腺癌就是发生在乳房的恶性肿瘤，其发病率和死亡率分别位列我国女性恶性肿瘤的第1位和第4位。 乳腺癌的临床表现： ①乳房局部症状：局部症状包括乳房肿块，乳房局部皮肤发红、增厚或呈现橘皮样改变，乳头凹陷、乳头溢液、锁骨上或腋窝淋巴结肿大等。 ②乳腺癌转移症状：转移性乳腺癌的症状取决于受累器官，最常见的受累部位为骨骼，表现为背部或腿部疼痛；还有肝脏转移，出现腹痛、恶心和黄疸；如为肺转移，可表现为呼吸急促或咳嗽等。 早期乳腺癌筛查： 40岁以下女性乳腺癌发生率较低，建议每次月经后7-11天进行一次乳房自检（看外形是否对称、高低是否一致、是否有包块、挤压乳头是否有液体流出）； 40-74岁女性每1-2年行乳腺超声或乳腺X线检查一次。 ———————————————————— 甲状腺癌 甲状腺是成人体内最大的内分泌腺，位于颈前部，由左右两叶和峡部组成，形似蝴蝶。甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤。绝大多数的甲状腺癌对人类相对友好，俗称“懒癌”​（因为大多数情况下进展缓慢，患者早期可以没有任何临床症状，通常在体检时通过医师触诊或颈部超声检查发现甲状腺异常。）。 甲状腺癌的筛查方法： 影像学检查（超声、颈部CT或磁共振）+其他（如甲状腺核素检查、甲状腺功能、甲状腺自身抗体等） ———————————————————— 胰腺癌 胰腺外形狭长，位于胃的后方，斜向左上紧贴于第1~2腰椎体前面。胰腺癌是恶性程度最高的消化道恶性肿瘤之一，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现隐匿，病情进展快、恶性程度高，早期诊断缺乏兼具敏感性和特异性的指标，早诊率不足5%，目前五年生存率仅为7.2%~9%。 胰腺癌的临床表现： 胰腺癌无特异性临床表现。其起病隐匿，早期症状不典型，常表现为上腹部不适、消化不良、脂肪泻及腰背部痛等。部分患者可出现进行性黄疸加重、全身皮肤瘙痒等症状。出现食欲减退、体重下降等症状时多属中晚期。 胰腺癌筛查方法： 二　胰腺癌的临床表现有哪些？ 血清学检查（糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)等）+影像学检查（胰腺薄层CT/MR增强检查、腹部超声检查）+其他（生理检查eg采用外周血进行胰腺癌液体活检） ———————————————————— 前列腺癌 如果说膀胱是人体的“储水池”​，那前列腺就是这个储水池的阀门。正常的前列腺形似栗子，位于膀胱的开口处，连接着尿道，与精囊、直肠相邻。发生在前列腺的上皮性肿瘤即前列腺癌。 前列腺癌的临床表现： 进行性排尿困难、血尿或血精；前列腺癌转移引起的症状可能有骨痛、尿失禁、阴茎勃起障碍、体重减轻、脊髓压迫引起的疼痛或无力、病理性骨折引起的疼痛、贫血导致的疲劳或慢性肾衰竭等。 早期前列腺癌筛查方法： 血清学检查（血清肿瘤标志物前列腺特异性抗原(PSA)是早期前列腺癌筛查的首选方法，具有较高的敏感性和特异性。）+影像学检查（超声、磁共振）+其他（直肠指诊可发现前列腺可疑结节） ———————————————————— 宫颈癌 女性的子宫，好比一座戒备森严的宫殿，它有两层非常重要的守卫，一层是阴道，另一层是“宫殿之门”——子宫颈。发生在子宫颈部位的恶性肿瘤就是“宫颈癌”​。 宫颈癌的高危人群主要是人乳头状瘤病毒(HPV)感染者。目前已确定的HPV亚型有200余种，根据有无致癌性，将HPV分为高危型和低危型。我国将HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定义为高危型，其中以HPV16、HPV18、HPV31、HPV33诱发癌变的风险最高。 宫颈癌的临床表现 早期宫颈癌通常无症状，可能是在宫颈癌筛查或妇科检查时被偶然发现。在有症状的患者中，常见的症状如下。（一）阴道出血：早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血。（二）阴道排液：一些患者表现为水样、黏液样或脓性有恶臭的阴道分泌物。（三）晚期症状根据肿瘤累及范围不同可出现不同的继发症状。累及泌尿道时，可引起尿频、尿急、输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；压迫肠道可出现便秘等；晚期还可有腰痛、贫血、恶病质等全身衰竭症状。 宫颈癌筛查方法： 妇科检查、TCT检查、HPV检测、阴道镜检查 ———————————————————— 鼻咽癌 鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤。全世界鼻咽癌发生在我国，其中又以广东省的发病率最高，故有“广东瘤”之称。90%以上鼻咽癌的发生都与EB病毒相关，EB病毒感染是鼻咽癌最重要的危险因素之一。进食较多腌制或发酵食物；食用腐臭的黄油和羊脂等；儿童早期接触盐腌鱼等致病物质等均与鼻咽癌的发病有关。 鼻咽癌的临床表现 肿瘤长大到一定程度会鼻塞、甚至鼻出血；耳部：肿瘤侵犯咽鼓管，可出现耳鸣、听力下降等类似中耳炎的症状体征；眼部：鼻咽癌侵犯眼部时，患者可表现为视力障碍如失明、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限以及神经麻痹性角膜炎。头部：当肿瘤侵犯颅底或颈部淋巴结肿大压迫颈内静脉导致回流障碍时，可出现持续性头痛。其他头部症状还有颅内神经受累所致的面部麻木、咀嚼困难等。远处转移等。 早期鼻咽癌筛查方法： EB-DNA检测、EB病毒相关抗体检测、电子鼻咽镜检查（纤维鼻咽镜）、影像学检查（鼻咽部CT和磁共振） ———————————————————— 膀胱癌 成年人膀胱位于骨盆内，膀胱两后上角是输尿管开口的地方，输尿管连接着肾脏，膀胱的下部为尿道内口。膀胱癌是指生长在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。 高危人群： 吸烟是膀胱癌最为确定和最主要的致病危险因素，约50%的膀胱癌由吸烟引起。 膀胱癌的临床表现： 间歇无痛性血尿、膀胱刺激征（主要表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难） 早期膀胱癌筛查方法： 尿常规+影像学检查（泌尿系超声、CT/MRI）+膀胱镜检查+病理活检 ———————————————————— 胆囊癌 胆囊位于右方肋骨下、肝脏后方的肝脏胆囊窝内，有浓缩和储存胆汁的作用。胆囊分底、体、颈、管四部分，颈部连接胆囊管。胆囊癌是指发生于胆囊（包括胆囊底部、体部、颈部及胆囊管）的恶性肿瘤，其发病率居消化道肿瘤第六位。胆囊癌患者五年总体生存率仅为5%。 危险因素： 胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊慢性炎症、“保胆取石”术后胆囊等 胆囊癌的临床表现： 胆囊癌起病隐匿，无特异性临床表现。早期多无症状体征，常被胆囊炎、胆囊结石及其并发症如腹部不适、食欲下降或体重减轻等所掩盖。一旦出现明显临床症状，如黄疸、发热及腹痛等，多已是中晚期。 胆囊癌筛查方法： 影像学（腹部超声、腹部CT、磁共振增强）+血清学检查（糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)） ———————————————————— 脑癌 生长在大脑内的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。脑癌包括由脑实质发生的原发性脑癌和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑癌。 高危因素： 遗传+电离辐射+化学因素+病毒感染等 脑癌的临床表现 头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿及视觉异常、精神及意识障碍等其他 脑癌的筛查方法 CT（如平扫发现异常再做增强CT或颅脑MR）和MR检查 常用体检项目介绍血液检查 临床血液检查项目众多，不同的血液检查项目能检查出不同的疾病。常用的血液检查项目主要包括血常规、生化、免疫功能以及其他如性激素、肿瘤指标等。 ———————————————————— 尿液、粪便检查 粪便检查包括粪常规和潜血检查，对消化系统（如胃肠、胰腺等）的炎症、出血、细菌或寄生虫感染、肿瘤等疾病的筛查有重要的参考价值。因此，如果检查者需要了解胃肠基本情况，可以做大便检查。尿液检查即尿常规，对泌尿系统（如肾、输尿管、膀胱）的炎症、出血、感染、肿瘤等疾病筛查有重要的参考价值。 ———————————————————— 心电图检查 心电图利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形。心电图对某些心血管疾病如慢性缺血性心脏病、急性冠脉综合征、心肌炎、心包炎、肺栓塞以及心律失常等有确诊价值。根据原理和用途，心电图可分为多种类型，我们介绍其中三种：常规心电图、动态心电图、运动平板试验。 常规心电图是心电图检查中最常见的一种，记录时间一般为10秒，可以快速筛查及诊断疾病。 动态心电图是一种能连续记录24~72小时人体心电活动的一种无创性检查方法。动态心电图是由电极、导线、记录仪组成的一个整体，它身材小巧，大约一包烟的大小，由心电图医师佩戴在患者体表，佩戴完成后患者可以正常活动和休息，不受地点和空间的限制。注意佩戴期间不可随意摘取记录仪。 运动平板试验是心电图负荷试验中最常见的一种，故又称运动负荷试验，它是诊断冠心病等疾病最常用的一种辅助手段。（像跑步机） ———————————————————— 超声检查 超声检查一般指医学超声检查，是一种基于超声波（超声）的医学影像学诊断技术，它使肌肉和内脏器官包括其大小、结构和病理学病灶可视化。超声检查项目包括浅表器官超声、腹部实质性脏器超声、腹部生殖系统超声、血管超声和心脏超声等。 ———————————————————— X线、CT、MR检查 X线：X射线会穿过人体，不同组织吸收射线不同形成不同的曝光，遇到被遮挡的部位，底片上不会曝光，洗片后这个部位就是白色的。 CT：利用X射线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部位的断面或立体图像。 MR：一种利用磁共振现象产生的信号来重建图像的成像技术，显影原理是探测水分子的变化。 ———————————————————— 尿素呼气试验： 幽门螺杆菌(Hp)感染与众多消化系统疾病（慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌等）的发生关系密切，诊断及根除Hp是预防胃癌的一级措施。尿素呼气试验(urea breath test,UBT)准确性高，检查依从性好，是检测幽门螺杆菌感染最重要的非侵入性方法之一。尿素呼气试验包括碳13尿素呼气试验(13C-UBT)和碳14尿素呼气试验(14C-UBT)。 原理相同：利用幽门螺杆菌产生的大量正常人体内没有的尿素酶对口服尿素的水解作用：尿素被尿素酶水解为NH,和C02,然后扩散到血液中并被肺排出，通过测定其呼出气体中同位素3C或14C标记的C0,变化情况，即可判断有无幽门螺杆菌感染。 样品采集方法不同：13C-UBT需要收集受检者服药前和服药后的两个呼气样本进行对比测量；14C-UBT只需收集受检者服药之后的呼气样本进行测量。 分析方法不同：13C：核素质谱法，红外光谱法（临床应用广泛）；14C：液闪计数仪检测法。 价格不同：13C价格高，14C价格低。 ———————————————————— 胃肠镜检查 中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤，胃镜和肠镜是最直接、高效的检查消化系统肿瘤的手段。胃肠镜可通过纤细软管和摄像头对人体消化道进行检查及治疗。 普通胃肠镜： 胃镜检查借助一根纤细、柔软的管子，伸入胃腔、十二指肠腔，用于观察黏膜、拍摄或治疗，胃镜检查是明确食管、胃、十二指肠疾病诊断的首选手段，也是食管癌、胃癌早期筛查的最佳方法；肠镜通过肛门进入，可让医生直观看到结肠、直肠的情况。肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式，也是结直肠癌诊断的“金标准”​。肠镜不仅可用来确诊病变，还可切除息肉等病变。 无痛胃肠镜： 无痛胃肠镜是指在检查前通过静脉给予短速效镇静剂和麻醉剂，让患者在“睡眠”中完成胃肠镜检查。 (1)优点：无痛胃肠镜可以消除患者的紧张情绪。检查时，由于胃肠蠕动减少，可发现微细病变。 (2)缺点：以肠镜为例，麻醉药物易使结肠张力降低，可能增加进镜难度，延长检查时间；心肺功能差、对麻醉药物过敏、哮喘的人使用麻醉剂可能增加风险。 胶囊内镜： 胶囊内镜是一种做成胶囊形状的内窥镜，前端是拍摄镜头，胶囊在胃肠道移动过程中拍摄照片并传输到患者随身携带的记录仪上。 (1)优点：全程无痛安全、操作简单便携。 (2)缺点：不能像普通胃镜那样可以操作，缺少灵活性；部分患者胃肠道蠕动快，很可能会遗漏部分病灶；胶囊胃镜不能对病灶进行治疗，发现病灶之后也不能取得病理组织。 (3)禁忌证：已知或临床怀疑胃肠道梗阻、狭窄者；体内有心脏起搏器者；吞咽障碍者及孕妇。 ———————————————————— 肺功能检查 1.肺功能检查主要检查患者的呼吸能力，与肺部X线和CT检查不能互相替代。 2.肺功能检查可用于诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。 3.肺功能检查需要患者配合，可在检查前进行呼吸练习，有助于获得更准确的结果。 ———————————————————— PET-CT和PET-MR PET，即正电子发射计算机断层显像，是核医学领域比较先进的临床影像检查技术。PET显像是一种无创性分子影像技术，能根据功能及生物学特征来定性分析病变。我们可以简单理解成PET可以显示我们体内组织器官的代谢功能状态。PET-CT和PET-MR顾名思义，是同时具有PET和CT或MR的检查功能。 ———————————————————— 其他常用检查项目 内脏脂肪检查（内脏脂肪检查仪）、人体成分检查（人体成分分析仪）、内脏脂肪检查（内脏脂肪检查仪）、人体成分检查（人体成分分析仪）、早期动脉硬化检测（动脉硬化功能检测仪）、基因诊断

在AI 如此便捷的今天，不知道这种百度凑出来的书为什么还有存在的必要。直到看到最后一段才知道这是本广告书。😧😧😧

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