远离那个牙医（一人读书，全家受益，德国知名牙医讲透口腔健康知识）

牙齿治疗真是又费时又费钱，及早预防才是上上策。特意看了德国知名牙医斯特凡·菲克尔的书《远离那个牙医》，看他讲解口腔健康知识。 总结分享书中的一些知识点： 1.关于刷牙的建议是“沫可以吐，口不能漱”。即刷完牙后不要用水漱口，把牙膏沫吐出来就可以了。 2.尽量选择软毛牙刷，并搭配“敏感型”牙膏使用。 3.牙齿不是稳固地与颌骨相连，而是由细纤维组织像吊床般固定。如果用两指捏住下前牙摇晃，会感到轻微晃动。 4.牙齿不仅为了咀嚼，而且对发声至关重要。 5.如果牙龈红肿，建议换一把全新的牙刷，蘸上抗菌漱口水处理发炎的地方。 6.常规治疗如洗牙，牙医水平差异小；复杂治疗如种植牙，建议打听熟人意见。接受复杂治疗前，咨询专家很有必要，医生也会这样做。 7.一天刷两次牙能够更有效地预防龋齿。早晚两次，晚上细致刷2-3分钟，还可以用牙缝刷、牙线，早上就可以快速刷洗。 8.正确地使用电动牙刷，能有效减少牙菌斑，也更不容易得牙龈炎。 9.建议选择含氟量在1000ppm到1500ppm的牙膏！ 10.如果牙膏中的含氟量达标，那使用牙线的效果可以忽略不计。 11.氟化物是预防龋齿的关键，它能强化牙釉质，即便在牙缝间也能展现其效用。 12.漱口水主要用于清洁牙套或裸露牙颈等难刷区域，应该选用含氟款。 13.牙缝刷适合牙龈萎缩者，不要选太小，使用前请咨询牙医。 14.有益健康的食物也有利于牙龈和牙齿健康。 15.吸烟不仅损害健康，还损害牙龈。 16.专业洗牙能有效减少牙菌斑，洗牙约45分钟至1小时，每颗牙都要单独清理。 17.十岁是开始正畸治疗的最佳年龄， 18.如果需要拔智齿，尽量在二十五岁之前拔。 19.德国六十五岁以上老人中，1997年有四分之一的人牙齿全脱，至2016年已减至八分之一。 20.保障口腔健康安全有效的方法之一，是服用含罗伊氏乳杆菌的益生菌含片。 21.牙周病防治关键：完美口腔卫生、定期护理，辅以健康饮食、益生菌含片。 22.口臭多源于口腔，如果不是牙周病，也可能是舌头问题。建议试用刮舌器改善。 23.尽量在牙齿骨质剩余或小于25%时，再考虑拔牙。 24.尽量不做牙冠，除非需要做牙桥。 25.如果做假牙，建议选择上颌活动假牙，下颌种植牙。 总之，尽管书名是《远离那个牙医》，但如果要关爱自己的牙齿，还是需要定期拜访牙医，进行专业的保健与护理。

一、呵护“年轻的牙” 儿童时期的口腔健康会为一生打下基础： 1.乳牙至关重要： 它们不仅是咀嚼工具，更对下颌骨发育、恒牙正常萌出以及孩子学习正确发音起着关键的引导作用。 2.氟化物使用新观念： 德国儿童牙科协会建议，2至6周岁的儿童可使用含氟量为1000ppm的牙膏，这能更有效地预防乳牙龋坏。家长无需过度担心氟中毒，其毒性约为食盐的十分之一，且需要通过专业途径补充。 3.牙齿外伤的紧急处理： 乳牙：如果乳牙移位或松动，切勿自行将其推回原位，以免损伤下方的恒牙胚。正确的做法是立即带孩子去看牙医。 恒牙：若恒牙完全脱落，捡起时请捏住牙冠部分，不要触碰牙根，可以简单用清水冲掉大块污物（但不要刷或刮），并尽快（理想情况在30分钟内）将牙齿放回牙槽窝或浸泡在牛奶、生理盐水中，立即就医。 二、维护“成熟的牙” 成年后，与牙齿的斗争主要围绕牙菌斑展开： 1.刷牙的终极秘诀： （1）“沫可以吐，口不能漱”：刷牙后漱口会冲走牙膏中宝贵的氟化物，大大削弱其保护效果。只需将口中泡沫吐掉即可，让氟化物在牙齿表面持续作用。 （2）方向是关键：采用“从红到白”（从牙龈向牙齿）的方向刷牙，能温和且有效地清洁牙龈沟——这是牙菌斑最爱的藏身之处。刚开始可能会有点出血，这正说明你刷对了地方。 （3）工具选择：电动牙刷在去除牙菌斑方面确实更有优势。选择软毛牙刷并搭配常规含氟牙膏即可，谨慎使用摩擦剂过强的美白牙膏。 2.饮食的隐形影响： “石器时代实验”说明，天然、需要充分咀嚼的食物本身就有清洁牙齿的效果。因此，多吃整个的水果蔬菜，减少精加工食品，对牙齿非常有益。 控制进食频率比控制糖分总量更重要。每吃一次零食，口腔就会经历一次“酸攻击”。与其少食多餐，不如集中时间进食，给牙齿足够的恢复时间。 三、关爱“衰老的牙” 随着年龄增长，牙周病取代龋齿成为牙齿丧失的主因。： 1.保住每一颗牙： 许多被拔除的牙齿其实仍有一半以上的健康支撑组织。因此，当有牙医建议拔牙时，特别是对于牙周病患者，寻求第二意见（尤其是咨询牙周病专家）是明智之举。 除了认真刷牙，使用牙缝刷清洁牙齿邻面及牙龈下方至关重要。此外，保持健康饮食、增强免疫力，以及补充含有罗伊氏乳杆菌的益生菌，都是被证实有效的辅助手段。 四、贯穿一生的核心提醒 1.口腔是全身健康的“镜子”： 大量的医学研究已证实，牙周病与心脏病、糖尿病、阿尔茨海默病乃至某些癌症的风险增加密切相关。口腔中的细菌和炎症物质可以通过血液循环影响全身。因此，投资口腔健康，就是在投资你的整体健康。 2.留意口腔的“癌前信号”： 常见的复发性口腔溃疡通常无害且会自愈。但如果口腔内出现超过2周不愈合的溃疡、白色或红色斑块、不明原因的肿块或麻木感，必须立即就医。早期发现是成功治疗口腔癌的关键。

先是看了一本《一口好牙》，紧接着看完这本《远离那个牙医》。人是需要不停看书学习的，看完这两本书，余生会善待自己这副牙齿了。

一个喜欢碎碎叨的牙医，特爱表达，相关不相关都写进书里，水了15万字，2天4小时读完。2026年读完的第40本书。汇总如下： 1、生活习惯。最主要是饮食：吃天然、未过度加工的食物，咀嚼多次。长时间咀嚼会刺激唾液大量分泌，唾液有抗菌功效。唾液是天然的保护伞，是抵御细菌的第一道防线。后天的生活习惯和清洁方式是决定牙齿寿命的绝对主力，基因对牙齿的影响微乎其微。 2. 清洁。一天刷两次牙。尤其晚上认真刷够两分钟。刷两分钟能清除41%的牙菌斑，一分钟只能去除约27%，氟化物在牙菌斑残留的地方很难发挥作用，牙要先刷干净，活性物质才能起效。牙齿有五个面，普通牙刷只能刷到三个，可以用牙线或牙间隙刷。推荐用电动牙刷和软刷毛。“从红到白”?，即从牙龈往牙齿方向移动的刷法。 牙膏：选含氟量在1000ppm到1500ppm的。尽量选择“敏感型”牙膏。“沫可以吐，口不能漱”——刷完牙后不要用水漱口，把牙膏沫吐出来就够了。如果容易得龋齿，在药店买含氟凝胶，每周用含氟浓度较高的凝胶刷一次牙。 漱口水：唯一有意义的用法，是清理口腔内因戴牙套或牙颈裸露在外而不便刷到的区域，漱口水也要含有氟化物。 洗牙：每年至少一次。如果牙釉质只是变得有些多孔，还没有出现真正的龋洞，龋坏面积不大，那龋齿浸润治疗就非常合适。 3. 牙齿的三大宿敌 龋齿（蛀牙）： 细菌 + 糖分 = 酸，酸会腐蚀牙釉质。致龋的关键不仅在于吃了多少糖，更在于吃糖的频率。一直喝含糖饮料比一次性吃掉一块蛋糕对牙齿的伤害更大。 牙周炎（隐形杀手）： 成年人牙齿脱落的首要原因。牙龈出血就是早期警报，如果不加干预，细菌会深入破坏牙槽骨，导致牙齿松动脱落。只要牙周袋深度不超过三毫米，问题都不大，四毫米以上就算深度超标，可以称得上牙周病了；牙周病要花上几年的时间侵蚀骨质，直到牙齿开始松动，要想等牙齿因为牙周病而自行脱落，那可能要等上几十年。治疗牙周病的第一步是清除牙龈下方的牙菌斑。想要预防龋齿，用氟化物基本就够了，氟化物拿牙周病细菌一点儿办法都没有，如果您有牙周炎，那一定要把牙缝清洁到位。医生会先清理牙周袋，再给病人开抗生素。 酸蚀与磨牙： 频繁饮用酸性饮料（果汁、碳酸饮料）会溶解牙齿表面；压力会导致夜间紧咬牙或磨牙，造成机械性磨损。 4. 治疗 原装的才是最好的：无论是根管治疗还是昂贵的种植牙，都有其局限性、风险和寿命。 牙冠：除非您需要做牙桥，否则能不做牙冠就不做。可以考虑做部分冠或高嵌体，会贵一些。单侧固定牙桥比双侧有着更好的长期预后。对磨牙部分冠而言，黄金目前依然是最合适的材料。 根管治疗：是用填充物填补牙神经所在的空腔，完美的根管治疗其实很难实现。如果这颗牙在冷测中没有感觉，那就需要接受根管治疗了。“保住原生牙齿”是治疗的大前提。 拔牙：仅剩25%的骨质时，才考虑。牙齿的核心是牙本质，牙釉质在牙龈上方覆盖着牙本质，牙骨质在牙龈下方覆盖着牙本质。牙神经和血管从牙本质中穿过，血管为牙本质输送养料，而牙本质是牙齿上唯一可以在一定程度上再生的组织。 种植牙风险：下颌骨中有一根牙神经与嘴唇和脸颊相连，一旦受损，这根神经就会失灵，而且是永久性失灵。没得选时：上颌选择活动假牙，下颌做种植牙，然后安装固定假牙。在做种植牙之前，确认种植体系统是否已经问世十年以上。如果选择陶瓷种植体，选牙龈外基台和种植体一开始就连在一起的款式（一体式种植体）。种植牙是在骨头上进行的外科手术，需要最高标准的无菌卫生环境。 种植体应有六到八毫米长，直径约四毫米。有经验的外科医生通常不会在晚间进行手术，因为这样是没有时间应对可能出现的并发症的。

读完的第901本书，牙医专业内容过多，如何预防牙病及保持口腔健康的内容不足，风格生动有趣，一般泛读即可。 《远离那个牙医》强调了口腔健康与全身健康息息相关，口腔疾病可能引发多种健康问题，如心脏病、糖尿病等。因此，预防牙病至关重要。 在牙病预防方面，书中重点介绍了以下几个方法。首先是正确刷牙。每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于三分钟。使用含氟牙膏，因为氟化物可以有效预防龋齿。正确的刷牙姿势也很关键，要将牙刷倾斜45度，轻柔地在牙齿和牙龈交界处上下颤动，确保每个牙面都刷到，包括牙齿的外侧、内侧和咀嚼面。同时，不要忘记刷舌头，因为舌苔上也会积累细菌，影响口腔卫生。 其次是定期使用牙线。牙线能够清洁牙缝中牙刷难以到达的部位，去除牙缝中的食物残渣和细菌。每天至少使用一次牙线，将牙线轻轻滑入牙缝，沿着牙齿的侧面上下移动，但要注意动作要轻柔，避免损伤牙龈。 再者是保持良好的饮食习惯。减少糖分摄入，尤其是避免长时间含着糖果或喝含糖饮料，因为糖分会在口腔中被细菌分解产生酸性物质，腐蚀牙齿。多吃富含纤维的食物，如水果、蔬菜等，这些食物在咀嚼过程中可以起到清洁牙齿的作用，还能刺激唾液分泌，帮助中和口腔中的酸性物质。 此外，定期进行口腔检查也不可忽视。即使没有明显的口腔不适，也应每半年或一年去专业的口腔诊所进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题，如龋齿、牙龈炎等，做到早发现、早治疗。 书中还通过一些生动的案例和故事，让读者更加直观地了解到不良口腔习惯可能导致的严重后果，进一步增强了读者预防牙病的意识。

本书15.8万字，用时6小时 好看，我就喜欢这种比较幽默的科普书，之前看过一本《一口好牙：把口腔医生带回家》，才8万字，可惜看了半个小时就不想看了，太教科书了，一点意思都没有。 我也是今年才开始注重口腔的，因为一堆同事天天喊着他们牙齿都是几百上千地花钱，还经常请假去复诊啥的。我一个铁公鸡绝对不能在这里花大钱，所以趁着牙齿还健康，我赶紧去了一次洗牙，学会用牙线和冲牙器。目前效果非常好，之前还有点疼天天一碰就流血，现在刷牙冲牙都不流血，吃什么都开心😄。 各位路过的书友相信我，洗牙真的不伤身。你刷牙出血不是因为你刷的太用力或者牙刷不好，而且隐藏的牙结石导致牙龈没包好牙齿才会流血，保护牙齿要趁早啊！ 如果书友和我一样是第一次洗牙啥都不知道，直接去美团搜洗牙，60-200的价格都有。我第一次是66块，清洁力度尚可，因为听他洗了半小时，洗完头有点懵懵的，但是牙齿没啥感觉。你要是抽烟喝酒喝咖啡比较猛，可以选贵一点的，我同事都说洗完牙齿酸酸的，哈哈哈。 我老爸50岁，牙齿就差不多都没了，今年给了他3万才舍得去做种植牙，现在看起来效果还可以。以前没牙齿，吃饭都是真•囫囵吞枣，都没咬就吞下去了，经常摩挲肚子说胀气啊不消化啥的，牙齿好口腔好肠胃才能好，肠胃好，吃嘛嘛香才能身体好！ 我们的目标是: 没有蛀牙！(๑•̀ㅂ•́)و✧

对于整过牙的人来说，牙科科普太有必要了。自己觉得牙齿没问题就不需要看牙医吗，不是的，有必要进行检查做好预防～

全世界有一半人患有不同程度的牙周炎，据说牙周炎与阿尔茨海默症有强关联，你没看错，就是常说的老年痴呆症，虽然我也觉得八竿子打不着，但是我爷爷真的是一口烂牙然后得了老年痴呆症......

2024-07-10《远离那个牙医（一人读书，全家受益，德国知名牙医讲透口腔健康知识）》 作者：[德]斯特凡·菲克尔 译者：陈敬思 还有这样的书，抓我眼球。因为前一段牙掉了，看牙医有许多感想，所以看到有关牙医的书，立马开看，想看看别人的看牙经历。也想科普一下治牙。 根管、牙桥、活动义齿、洗牙，我都经历过。 我2个磨牙掉了，1个门牙活动了被拔掉。医牙我跑了三家诊所，说法不一，最后我选择活动牙。 1965年，世界上第一例种植牙手术诞生。 这可能是牙的福音。 总之，牙不要轻易的拔掉，注意口腔卫生，正确刷牙，饭后漱口，少吃甜东西，预防为主，牙疼就医。

书本摘录: 1.有一个招数尽管听起来很不厚道，但似乎非常有效，那就是循序渐进地在奶嘴上开洞，吸吮的乐趣越来越少，孩子就能慢慢戒掉 2.医生会建议您给孩子补充氟化物和维生素D，以防止孩子患龋齿和导致骨骼软化的佝偻病。 3.孩子第一颗牙齿萌出前就给他们服用氟化物和维生素D 4.婴儿长牙往往伴随着发烧等反应，这是正常现象，因为那时口腔中的细菌可以直接接触到裸露的黏膜，而身体必须对其做出反应。 5.孩子长到两周岁之后，每天要用大约豌豆大小的牙膏刷两次牙，但别忘了在开始之后停掉氟化物片剂。 6.窝沟封闭指的是将磨牙咬合面的沟壑封填起来，因为有时这些沟壑会长得很深，根本没有人能用牙刷刷到沟底 7.如果您需要拔智齿，请务必在二十五岁之前拔，因为出现并发症的概率会随着年龄而上升。 8.请您记住两条铁律：第一，绝对不要用手接触牙根部分，只能捏牙冠部分；第二，不要擦掉牙上的脏污，用保鲜膜裹住牙齿，保持牙齿湿润。 9.补牙和假牙应有两年的保修期。请和您的牙医商讨一下，他们可能会愿意通融，免费给您重新补牙。 10.某种物质会向您的身体发出信号，使牙根成形，而牙齿的萌出就是牙根形成的结果。这种物质就是釉原蛋白，它能让身体形成牙根、牙根纤维和骨骼，再将牙根和骨骼固定在一起，然后如流水线一般将成形的牙齿推入口腔。 11.而长时间咀嚼会刺激唾液大量分泌，本就具有抗菌功效的唾液则完成了剩下的工作。 12.：纯金属和金属烤瓷之所以曾经那么受欢迎，就是因为这两种材料相对比较柔软，所以咬合时体感非常舒适。而咬在高强度陶瓷假牙上的感觉就像咬到了一块石头——不少患者都这么说。 13.一些科学研究表明，二氧化锆种植体表面附着的细菌更少，然而我们依然不清楚这是否具有临床意义。 14.最绝的莫过于一位患者跟我分享的神奇药水：三分之一杯醋栗汁，三分之一杯可乐，再加三分之一杯茶。行吧，毕竟俗话说得好：“不管白猫黑猫，抓住老鼠就是好猫。”这“神药”至少不至于造成什么伤害。 15口腔鳞状细胞癌有两个巨大风险因素：一是抽烟，二是酗酒。二者结合起来，效果更胜一筹 16.口腔癌很可怕。导致口腔癌的两大主要风险因素是过多的酒精和香烟摄入。如果口腔黏膜上的开放性溃疡两周多都没有痊愈，就必须去接受检查。 17.本书中提到的近期研究结果应该已经说服了您：不良的口腔健康会让人更容易得心血管疾病，造成更多的早产，也会让身体耐力和肌肉力量显著下滑 18.釉基质蛋白”，英文名叫“Enamel-Matrix-Derivative”。 这种成分是从猪牙中提取的，已经得到了学界的充分研究，医生和牙医很容易就能买到，于是我想当然地以为所有学员都知道我说的是什么。