王孟英医案

好书，强烈推荐，此书理法方药俱备，因当时温补成风，时医相习成风气，以温补误治导致王孟英幼年失怙，故书中多是伏暑及温补误治后的补救，痰热肝风等多见，故觉变证怪症复杂多变，初看觉方子大同小异，无非是清热宣肺化痰展气舒肝，佐以甘寒甘平养液而不滞，待邪去用温补收功。后来仔细研读，才发现王孟英脉学功底极其扎实，四诊合参，抽丝剥茧抓病机的能力极强，遣方用药也和病机丝丝入扣。 有些人学得糊涂，是因为老师教得糊涂，而看这本书就不会有这方面的顾虑，只要认真分析，会发现王孟英把东西都掰碎了讲透了。病的位置，病的前因后果，治疗的顺序和层次，邪气的出路，哪些症状是好转的标志，什么情况是重到无法挽救的，什么情况是只能暂缓病情，到一定节气会恶化的，等等这些，都能讲得明明白白，清清楚楚。 杨素园曾赞誉王孟英：“从来趋时者鲜实学，而潜心古训者恒多不合时宜，兼而能者惟君乎？”。谷桂庭也言：“如甥孟英之锐志于医也，足不出户庭者十年，手不释卷者永夜。”王氏勤求古训，博采众长，治学严谨。而认真学习王孟英此书，必能加深对于中医理论和临床的理解，在追求卓越和高超的医术，研读此书必不可少。 此书用药可以参考《随息居饮食谱》，王孟英医案里的用药最好从王孟英自己编的本草书里找答案。

孟英辩证精准，药到病除，真乃大医也！然此书医案大多暑热、温疟病，用药大同小异，盖沪杭之地气候湿温，人秉气受病，自然之理也。

孟英先生，寿不过甲，医案垂训，足以千古。

王孟英为温病四家之一，精熟叶天士之法、王晋三之方，辨证用药，轻清灵动，尤以开肺利气为其所长（一个小陷胸汤被他玩得是活灵活现）。抽丝剥茧，运筹帷幄。诚可谓叶氏门人，天医再来。 然读其医案，当有数点注意处： 第一，孟英为温病学家，亦不偏废经方。温病四家，无一不熟稔仲景《伤寒》。若谓别出心裁、自立门庭，岂不知经方不能愈万疾，皆从实践得来，历观误治，乃搜求他法。 其次，古代医疗条件低下，所患温病，若为烈性传染病，服温药固错，服凉药也亡。治温病者，尽人事听天命而已，设有一二存活，乃是万幸，不必全咎药误，某人某病误服某药，是以而亡。世事纷杂，纵医案之间，亦常语焉不详。上感、出血热、流脑，初起症皆相似，同谓春温；胃肠炎、霍乱所致吐泻，皆可转筋，前者应手而瘳而后者必致夭亡。 第三，医案乃文人所书，意必固我，孔子所绝，文人难免。温病家视病，自然温病多而伤寒少；伤寒家视病，固然伤寒多而温病少。孰是孰非？某人服热药而亡，在温病家固言药误，在伤寒家亦说药力未到。总之兼听则明，偏信则暗。多读医案，自知千百年来寒温之争，啾啾哓哓。学者但效王孟英之手眼，莫胶泥其术其方可也。 开肺利气方 浙贝母 知母 天花粉 北沙参 杏仁 旋复花 白前 石菖蒲 滑石 橘皮 枇杷叶 竹茹 丝瓜络 茯苓 栀子 豆豉 白芍 川楝子 分清利浊 滑石 竹茹 知母 花粉 茯苓 连翘 橘皮 半夏 提壶揭盖 杏仁 厚朴 橘皮 半夏 苏叶 滑石 桑皮 通草 通络方 川楝子 胆南星 橘络 竹沥 丝瓜络 小通草 木通 川牛膝 丹参 豁痰开道四竹方 天竺黄 竹茹 竹叶 竹沥 变方青龙汤 麻黄：桑叶 桂枝：黄芩 芍药：生白芍 炙甘草：生甘草 细辛：蛤壳、丝瓜络、竹沥、天竺黄 半夏：杏仁、旋覆花、浙贝母 五味子：紫苏子、莱菔子 干姜：天花粉、芦根、麦冬 变方普济消毒饮 天麻 僵蚕 羚羊 石膏 省头草 升麻 当归 秦艽 天花粉 黄芩 栀子 连翘 丹皮 桑叶 菊花 阴分疏肝法 延胡索 牡丹皮 旋覆花 茜草 川楝子 浙贝母 丹参 养肝清络法 楝实 银花 元参 丹皮 绿豆 栀子 填阴柔肝法 甘草 地黄 麦冬 阿胶 枸杞 葳蕤 乌梅 楝实 牡蛎 蔗浆 痰热阻包络方 犀角 玄参 竹叶 黄连 朱砂 生地 木通 甘草 珍珠 牛黄 厥阴络病 延胡索 金铃子 丝瓜络 淡竹茹 橘核 茴香 乌梅 山楂 当归 肉苁蓉 紫石英 鼠矢 摄纳坎阳 西洋参 龟甲 牡蛎 肉苁蓉 石斛 冬虫夏草 紫石英 茯苓 牛膝 砂仁 地黄 镇摄奇经 龟板 鹿角 地黄 当归 枸杞 白薇 紫石英 甘草 牡蛎 热阻气逆 吴茱萸 黄连 枳实 竹茹 天花粉 生石膏 知母 旋覆花 代赭石 半夏 心虚营热 玄参 白薇 青蒿 生地 浮小麦 黑豆衣 淡竹叶 顺经回澜 丹参 生地 桃仁 牛膝 茯苓 白薇 滑石 茺蔚子 子宫络瘀 乌鲗 鲍鱼 茜根 龟板 鳖甲 血余 车前子 茺蔚子 藕汁 清解痈疡 玄参 黄柏 知母 生甘草 金银花 天花粉 绿豆 栀子 急救阴液 二至（女贞子、墨旱莲） 二冬（天冬、麦冬） 三甲（龟甲、鳖甲、牡蛎） 三参（人参、玄参、丹参） 童便 温病小陷胸法 黄连 黄芩 知母 瓜蒌 玄参 薤白 温病次第法 先以葱、豉、通草、射干、兜铃、杏仁、蒌壳、枇杷叶、白蔻开上； 次用小陷胸合雪羹，加竹茹、旋覆、白前、紫菀宣中； 继予冬虫夏草、苁蓉、当归、枸杞、麦冬、紫石英、楝实、熟地、牛膝滋下。

不读孟英者，断不能登堂入室 只学孟英者，仅乎寻常医者辈

2024年看完的最后一本书，感慨万千，获益良多，孟英先师菩萨心肠，仙人之姿，圣人之才，后学晚辈，高山仰止也！

大家医案，精彩绝伦。 多有拨乱反正，火中取栗之案例。常感赞其菩萨之心肠，金刚之手段。仰之弥高，钻之弥坚！