回到本源：经典中医启蒙对话录

久闻李辛医生大名，遗憾一直未能拜读其作品，首次阅读竟然又是一本对话录，还是与外国中医爱好者的火花碰撞，又一本“外国和尚”念的中医经，还是20年前的作品，终于与国人姗姗相识。 序言中Nguyen Van Nghi在20世纪70年代的预言：“你须寻得经典中医的精神，在中国，它暂时隐而不见，不过有朝一日它必将重出于世。”这位法国针灸学会荣誉主席Dr Jean Marc Kespi的老师如是说。 本书的作者Claudine原本是一位西医医生，1979年毕业于巴黎西区医科大学。在大学时，她加入了学校的耳针协会，1985年在新加坡针灸科学研究院学习针灸，1994年在伦敦完成了中草药的学习课程。2002年到2006年，克劳迪那医生在北京生活四年期间，与李辛医师一起工作，共同完成了本书。 之前也阅读过不少中医著作和启蒙作品，本书提供了另一种视角看待中医～能量医学，作者深入浅出，相对于传统的中医理论，结合现代人的思维特点，和自己的临床经验，提出了自己的解决问题之道，指出理解人体四大层次（精、气、形、神）、真气、气机及病机，是理解生命活动的基础。“比起针对不同的症状，点对点的治疗，判断病机与病势的发展趋势与调整气机的大方向更为重要”。 作者立足的 “正常”的概念，并非指“完美”的平衡状态，而是人体处于不受邪气过度干扰的相对平衡状态。治疗上，古代医者关心的是“常”，现代中医关心的是“病”，这两者的着眼点大有不同。好的医生应该把能量的正常运行状态（气机）作为“第一个医生”，充分观察和了解气机运行状态，将中医作为“第二个医生”，尊重人体的自然规律和自身的自愈力，感受到《易经》的思维，尊重天道，注重简易、不易和变易的原则，关注客观事实和抓住疗效这个“牛鼻子”，而不至于让人有玄幻之感。 作者化繁为简，主张回到本源，除了上述的基准诊断方法，理论上也更回到真正的经典：《黄帝内经》、《伤寒论》、《金奎要略》、《神农本草经》，宋朝以后的更推荐《脾胃论》和《温病条辨》，而对于现代人更易理解、大热的脏腑辨证，则泼了些冷水，强调更注重于事物的整体表现。 基本认同作者的观点，书中对中医的理论、诊断、药性、方剂和针灸都做了比较全面的介绍，作者既有临床也有思考，不至于将理论置于空中楼阁之中。本书对于小白简单明了，有一定基础的中医爱好者，也有很好的启发，提供了很好的学习探索方向。“外来和尚”也点燃了自己的兴趣，打算进一步拜读作者的三部曲：《儿童健康讲记》、《经典中医启蒙》、《精神健康讲记》。

不管爱中医，学中医，还是要批判中医，甚至是要黑中医…首先你得要了解中医。 要了解中医，离不开底层逻辑。中医的底层逻辑，都在那几本经典里。 你要黑中医，要骂中医，可你又不知道中医到底说的是啥。叫你读书嘛，你又说不识字（医古文），识字的又说读不懂。 现在好了，有国内国外的接受过现代科学体系教育的人给你用现代语言解读和描述中医经典了，如果这都不看一下，下次你别说中医的不是了，至少你没有资格做对手。一边凉快去吧

我喜欢亲近大自然，无意识的，再慢慢的对健康养生也有所兴趣，去年开始时不时阅读李辛老师的书籍，再配合李辛老师的临证课，我发现真的是很适用于我。我一个对中医无基础的小白，慢慢的提起兴趣，希望有朝一日能更好地作用于我的日常生活，作用于我与家人的身心健康…… 我喜欢传统中医，是因为它不仅是对“病”的解决，更是对“常”的持守。它既是具体的一门学问，更是人栖居于世的一种方式，我喜欢这样的方式。 如书中所说“中医的精髓长存，并将成为我们现代人的日常。环境、人类、技术、疾病，所有一切都比《黄帝内经》时代更加复杂了。在这个多媒体和计算机统治的信息世界，人们过用意志，日趋远离自然。结果是，我们的“神”被扰乱，而产生越来越复杂和难以治疗的疾病，但天地依旧，如果我们顺应自然，也许还能回复平衡，也许还能融合人类智慧与现代科技，以达到适度与和谐的平衡。”，所以我无意识的喜欢亲近大自然，可能就是因为过用意志，身心俱疲，身心自己在求救。 我准备今年慢慢攻克本书和临证课，希望能更多的实践起来，争取年底汇报进展和效果如何。

这本书说到了中医学习的核心的核心，强烈推荐，本书很好。我刚看了一部分，很喜欢。下面有点长，但请仔细看。 原文: 现代教科书倾向于教我们如何认识病态的类别，如肝阳上亢、心血亏虚、脾经湿热等，并就此处理一个个失常的表象。这种以“脏器功能失常”为主导的表述方式，常把现代学生带入类似于现代医学的系统化思维中；近代立足于肉体层面的疾病定位与定性理论模式，忽略了传统医学里最重要的“神与气”。 《黄帝内经》提示我们要以神—气—形完整地来观察病人，临证重点应是观察能量层面和精神层面的运转状态，而非紧盯具体症状。他的资源（精、气、形、神）如何？身体的基本状况（睡眠、饮食、大小便、出汗、心情、锻炼的状况，与自然环境、人际关系、精神层面的互动关系）怎样？ 所谓“知常达变”，知道了常态，我们才能分析和感受机体对邪气的反应模式。这些反应模式由症状所揭示，由患者本来的体质与神质决定，由此我们才能知道机体对于疾病的修复，会在哪个层次（精、气、形、神）反应，以及预知疾病的未来演化趋势。其中的关键，在于始终把握住病人本来的整体能量状态，而非某个脏腑的功能。在治疗疑难病证时，这一整体的临证思维会更准确、高效。 在本书中，读者将学习到如何评估人体的主要资源（精、气、形、神）和诊断的四大步骤。 我们还用了大量篇幅来讨论诊断治疗思路以及药物和方剂的运用。书中会介绍《神农本草经》对药物的分类（上品、中品、下品），然后按照作者的个人经验，以药物的性味和方向作基础，对部分经典的方剂进行分析，评价其综合效用（开或阖）、整体方向（升或降、开或阖）、综合属性（补泻、寒热、厚薄、走守）。 《黄帝内经》中指出，传统中医的治疗，会根据虚实、开阖、阴阳、顺逆这些大的原则而进行。“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。”此外，中药方剂的作用亦是如此：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”。特定的药物以其质地、气味、信息在形气神三个不同的层面帮助人体，其原则仍然是“虚实、开阖、阴阳、顺逆这些大的原则”。而传统观点也认为，“方剂的不传之秘在于剂量”，组方药物的剂量比例调整，会导致整个方子呈现不同的开阖升降等效用，这些原则在本书中皆有详细阐释。 在针刺方面，同样根据前述的原则——阴阳、开阖、表里、升降、补泻，我们在书中也可以了解古人如何用针，以及《黄帝内经》中描述的医者的“内在训练”和“直观把握”之道，感受进针当下之时，病人“神与气”的变化。 古代中医透过针刺，调整病人与环境、天地之气的交流。这正是《黄帝内经》里所述的无法言教，而可以心传的艺术，也是现代中医常常忽略的古典精神。我们可以通过静坐、站桩等内在训练，提升对气和神的直觉感受，以医者的身与心、专注与关心，在临床实践中完成这一针刺的艺术。 对于有所领悟的医者而言，一切都只是开始。 克劳迪那·梅赫 2006年6月

能接受“波粒二象性”，怎么就不能再开悟一点，接受中医里人体是由气驱动的。 在哔哩哔哩看过隐士的视频，后来被一路推送终南山隐士——二冬——道家——武当——张至顺道长的金刚长寿功。 练功获益，我开始主动寻找相关视频、书籍，毕竟要系统地了解嘛。由此，又阅读了黄剑、李辛的书、公众号。 真是奇妙的缘分。 这本书看下来犹如读了一本爽文。医生坐在哪儿，进来一位病人，这时治疗就已经开始了，观察其神色、体形、走路、说话精力，询问其患病史治疗史，饮食起居，出汗，大小便，工作性质，工作环境，切脉。通过这些了解，对病人就有了一个基本上的比较全面的刻画：资源评估、三焦气机、神与阴阳平衡、八纲与病机。接下来是该怎样治疗：方剂、丸剂、膏剂，内服或外用，需不需要配合针灸、推拿、火罐等等，改善饮食作息，做系统性的调整。 这是一名合格的中医应该做到的。要做到合格，可不容易：《黄帝内经》、《伤寒论》、《神农本草经》、《脾胃论》、《温病条辨》、《本草纲目》、《金匮要略》、《内外伤辨惑论》、《備急千金要方》、《医学启源》、《太平惠民和剂局方》、《医方集解》等等最基本的历代中医药经典要知其然知其所以然，集合五运六气。这是理论的学习。 应用的话，还需要医生本人通过静坐、站桩来沉心静气，以达到切脉、针灸、推拿时对气的敏感与运用。 亲自用不同的方法炮制药，试用，了解不同产地不同成熟度药的药效。每一种药的药效，进入人体后对气的开浮沉阖，药与药的配伍。 再具体下去，推拿、针灸所对应的穴位与用药的配合、择机。 强理论，强实践。 就是说，要做到合格，不得个二十年啊？ 实质是：气。 服药是利用药物升浮沉阖，引导体内正气邪气斗争，或者做实加剧正邪二气的斗争，以达到邪气通过出汗或者大小便离开身体，身体重新恢复稳定的气机格局。 针灸推拿火罐也同此理。施针的穴位选择、深浅、停留时长、施针方式，都关乎气的补与泄。 知道了这些知识，不仅开阔了眼界，也给了我启发：治病，更多的是“治已病”。作为健康的人，更多的是“治未病”，增加身体正气（静坐、站桩，我是练金刚功长寿功。）减少邪气的产生（饮食清淡，起居早睡早起，情志少用。） 感谢作者！

祝贺本书今天上架🎉 岐黄医脉，代有人杰， 善自护念，广度有情， 流布将来，无令断绝。 🙏🏻 本书宗旨摘录: 本书中讨论的所有内容，都源自传统中医典籍，历代医家也多有著述阐发。 本书的写作目的，不是为了表达一己之得，而是希望学习中医的现代人，能够回到本源。 回到《黄帝内经》《伤寒论》《神农本草经》《本草纲目》《温病条辨》等宝贵经典，从扁鹊、张仲景、孙思邈、张元素、李东垣、薛己、吴鞠通、叶天士等前贤大师所传承记录的医学宝库中吸取传统医学的灵髓。 从《上古天真论》《四气调神大论》《生气通天论》《移精变气论》《宝命全形论》《九针十二原》等宝贵篇章，学习、体证古人关于虚己、凝神、定志、应时、顺化、得机等传统摄生、炼形、平气、调神之窍要。 感谢我的老师任林先生、宋祚民先生、雅克·皮亚鲁先生、米晶子道长、李春会先生。 特别感谢北京平心堂的创办人张晓彤主任、刘敏主任，感谢你们给了一个热爱中医的年轻人宝贵的机会，在这里，我可以自由地以完全传统的中医方式来诊断、治疗。 本书所列的所有案例，都来源于我在平心堂坐诊期间的实践。 感谢法国针灸学会荣誉主席Jean Marc Kespi先生，以87岁高龄，通读本书法文版，为我们写下充满热情活力的序言。 医道浩瀚，精微幽远，生长化灭，诸行无常，顶礼历代前贤明师，愿慧灯常照，国泰民安。 李辛 2022年2月16日于常熟

摘取： 提高临床，从看哪些书入手 常有朋友问起，想深入学习中医，提高临床，读些什么书。 我的建议是，入手可以先看这几本薄薄的小书：李东垣先生的《内外伤辨惑论》《脾胃论》《药类法象》《用药心法》，能帮助我们理解古人看人、看病、用药的理路。 以这个理路再回头重新看人、看病，回味学过的教材，等有些感觉疑问了，可以再看郑钦安先生的《医法圆通》和《医理真传》。 这两本书看懂了，就可以读《伤寒论》和《温病条辨》了。 寒温虽殊，其理则同。不同时代，不同体质，五运六气所感所化的疾病、症状自然不同。 但气机、病机跳不出“寒热阴阳、虚实开阖”，邪正斗争不外乎“进退顺逆，出入表里”，学人需要留意，药物的选用与配适，需从“寒热开阖厚薄走守”来看。 先把我们学过的“功能主治、方剂分类”暂时忘掉，把学了多年的教材里的“脏腑辨证、内科治疗”暂时放下。以后还会有用。 古人所言医理，“气化”二字。现代教材，虽理法方药毕具，所不及者，正是人身之“气化、气象”，此非读古书而莫能知也，又非静心体悟而莫能明也。 待学人心目中、病体前，已有“气象”之轮廓，“气化”之端倪，便可学习医案：《吴佩衡医案》《蒲辅周医案》《李东垣医案拾遗》和薛己的《内科摘要》。 学习医案的方法 先把我们学过的现代中医概念放一放 ☑ 一个原则：气机、病机与药势药象当相合。 ☑ 不管什么病，气机、病机跳不出寒热阴阳，虚实开阖；邪正斗争不外乎进退顺逆，出入表里。 ☑ 药物的选配，需从四气五味入手，寒热开阖，厚薄走守来看，所谓药势，药象。 ☑ 以这个原则来看古人医案，看气机、病机与药势药象合不合。 ☑ 以后学习近代医案，略过方解方论、辨证治则，先不看解说，自己来看，只看病史症状、治疗经过与处方，看气机、病机与药势药象合不合。 慢慢地，自然就会看出气机开阖与病机进退之势，看出邪正交争、表里出入之机，品出良医心中的“一气流行，无所不至”。医者所为，不外顺其势、得其机、利其行、握其度、顾其本。 针药之用，明理为先。针石者，“以我之神气，调彼之神气”，草木之备，以药之神气助人身之气化有余不足尔。 看古书的目的，是为了明理。理不明则不知其要，流散无穷，理明则心安，知古医书之浅深，明今人说之虚实，临证之时，少一些茫然无适，心中惶惶。病治，知所不足；病虽不治，知所以然。 《神农本草经》和《黄帝内经》可作为床头备书，有空且翻看，无心或有得。 还有几本，《庄子》《老子》《金刚经》《大学》《南怀瑾全集》，与古人会心，得知根源。 医学浩瀚，昔圣贤悯生民疾苦，传道论经，洋洋如海，愿以上所示各书，能助初学者舟楫之便，得见医灯之明。

炙甘草汤 出自《伤寒论》，用于“脉结代，心动悸”。 人参二两(6g)，桂枝三两(9g)（去皮），甘草四两(12g)（炙），生姜三两(9g)（切），大枣三十枚（6枚）（擘），生地黄一斤(20～48g)（大剂量），阿胶二两(6g)，麦冬半升(10g)（去心），火麻仁半升(10g)。 煎煮法：以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去渣，阿胶入内烊化。 方以人参、甘草、大枣、火麻仁、麦冬，甘平甘温之品补中焦；以阿胶、生地黄补下焦血分，桂枝辛甘温，运通表里血脉。 此方属于气味厚重之品，可用于中下焦血分“虚滞”之证，所谓虚滞，一则气血严重不足，二则血分瘀滞。对于这种“虚瘀”并存的病机，不能过于使用大辛大热发散通利之药，以免伤及正气，使虚者更虚；亦要慎用过于黏滞收涩的滋补药，免得瘀象更甚。 理解的思路：如同枯水期的河床，水流缓慢，沉积物很多，流通不畅，这就是“虚滞”之象。滋养恢复身体内部的精气，需要缓和增加河道的水量，慢慢地，身体下焦精气回复，中焦气血流通，堵塞的瘀血自然会化解。 所以，这种情况，不能用猛烈的汗、吐、下法，也不能过用“水蛭、红花、蜈蚣、大黄”等活血化瘀药强行化瘀通络，以免过伤正气。 血脉层次有问题的患者，常常会有心脏或肝脏疾患，或者是深层微循环不良。此方用以和解血分，其中生地黄剂量最大。 桂枝有推动和打开的作用，化解深层循环中的瘀血，并不只是为了补阳；生地黄能去瘀，同时有补“虚劳血痹”的作用；清酒辛甘微温，气味柔和，补中气而通经活络，活血化瘀。 方中所有成分并非为了收聚，而是柔和地流通。整张方子作用于身体内部的流通。 桂枝汤 出自《伤寒论》。 阖补中、上焦。 桂枝三两(9g)（去皮），芍药三两(9g)，甘草二两(6g)（炙），生姜三两(9g)（切），大枣十二枚（3枚）（擘）。 整个方子甘辛、微酸、温，收阖气血并流通。张仲景用于太阳病中风（表虚）证，此表虚或因患者体质本虚，或以患者中焦不足而致表气不摄。故以桂枝、生姜辛温助阳，甘草、大枣甘温补中，芍药酸苦、微凉阖阴。故更偏重于阖中，补气血，并非单纯的“解表散寒”。 此方的加减化裁，亦归属这一类（阴-血虚损）。 桂枝加芍药汤：酸、微凉之芍药加倍，阖阴补血之力更强。 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤：加入人参三两，芍药加至四两，阖补元气，收阖气血。用于发汗后、身疼痛、脉沉迟之虚证。

读完十窍通了九窍，阅读过程类似逛博物馆，走马观花，不求甚解，偶尔驻足感叹一声“喔有意思”，逛完出门就忘得一干二净。 英译汉的中医书，丹参是“血府执政官”，肉桂被叫做“火之空间”，海藻是“深海之涌动”……就是以上像魔法书的部分支撑我读下来的。 内容上，和心理学息息相关，保持身心健康最要紧的是熟悉自己，身体是第一位医生，觉察睡眠饮食出汗大小便月经情绪精力等生命基本状态及精神状态。 身心的失常与疾病，是生命为了保持生存自身、向前推进的修复平衡反应，觉察真实感受，与世界建立真实联结——每个领域都要反复强调的——从而真正与外部世界开放交流、互感互通，而不是被动地心为物役，为外部信息所控制。 我选择性接受的信息包括： *每一个人都在动态的健康与亚健康、疾病与康复的变化之流中起伏摇摆，并没有绝对意义的健康和治愈； *个体被无始以来的集体无意识淹没了。或者说，个体可能从未破土而出、独立生长过。 *与外在世界的接触，时时刻刻影响着我们的身与心。来自外部的刺激，经过感官，产生各种感受（身体上和情感上），同时也引发各种思绪、思想、语言和行为，这个过程，同时又与过去的记忆、潜意识和生物本能互相激发，犹如一系列的连锁反应。 如果这一变化过程，能够为“心”所觉知，个人的日常生活，就有可能由无意识为主导的本能反应和社会习得模式化行为，转入有意识、有觉察的相对理性的个人选择。

李辛讲中医需抓本质，而不是被症状牵着走，八纲辨证就非常好用：这个病人是寒是热，是虚还是实？病是阴还是阳，邪气在表还是在里？ 中医治病最重要的任务是保持身体自身的和谐状态，不能毁了第一个医生（身体的自我免疫和自愈功能）的节奏和完整性。 不能是简单地“以寒制热，以热制寒”。 草药🌿的部分 古代的医生按照草药的“气、味、升、降”原则，借用不同药物所蕴含的能量方向与信息特质，来帮助人体“神”与“气”的正常运行，而不是像现代医生，根据功效（比如去热、利尿等）来使用草药。 说到取草药的“信息”部分，想起南怀瑾《小言黄帝内经》里说起过自己身上的一件事，他是浙江人，抗战期间在四川，忽然生病了，吃了一些药也不见好，和一个儒医交谈后，才知道自己得了“思乡病”，儒医建议南怀瑾去市场上买浙江咸鱼回来吃，他说自己去市场上一闻到浙江咸鱼的味道，病就好了，最后还是花了大价钱买了浙江咸鱼回来吃了。 南怀瑾还说起自己的祖母：“我小时候出来读书，祖母包了一包故乡的泥巴，用绸布包得好好的，压在我那个书箱下面。她吩咐我，孩子，你到外地去了以后，有时候难过，自己家这个泥巴抓一把，泡一点水喝了就会好。”当初只是满口答应，毫不在意，回想起来，也是感慨万分。 可见“信息”“能量”这种东西，它是看不见，但它的确存在。这些部分李辛在书里面说需要医生们要有对精微部分的体会，医者自身需要下功夫，去练习静坐、站桩，然后亲自品尝草药，自己去感受。 🎯特别有启发意义的部分： 1）社会习俗与文化传统会控制个体的自由意识。 当社会和思想控制过度（如“清朝的文字狱），会潜移默化地消解个体的思考力和观察力，“神主不明”的后果，会在肉体和能量层面产生大量的郁热、痰湿。 2）五劳：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 七伤：食伤、忧伤、饮伤、房室伤、肌伤、劳伤、经络营卫气伤。 👉亦指七种劳伤的病因：大饱伤脾；大怒气逆伤肝；强力举重、久坐湿地伤肾；形寒饮冷伤肺；形劳意损伤神；风雨寒暑伤形；恐惧不节伤志。 3）静坐的方法： 在安静的环境下，保持舒适的坐姿，后背放松而直立。只是坐在那里，自然呼吸，让思绪自然流动，情绪情感自然起伏，各种内外身心的感受当下也知道，但不控制，不聚焦。 只是静静地观察、感受，熟悉这一切。如实观察，不做调整和改变。心里需明白，这些内外的感受、身心的变化、思维与情感的交织，就是我们日常生活的内在背景。而非“我”。