谵妄临床实用手册
贡京京
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贡京京
谵妄是一种由多种病因引起的急性脑功能障碍，处于神经病学和精神病学的交叉位置，临床表现多样，识别困难，处理棘手，是临床急危症，是临床工作的痛点和难点，目前仍没有相关专著对临床医生、护理人员和家属给予有效指导。本书即针对这一情况，从不同的专科角度论述了谵妄的特点和诊治原则、方法，提高广大医护工作者和家属对谵妄的认识，从而有效地预防和治疗谵妄，促进患者的康复，可以极大地减轻该症对个人、家庭和社会的压力。多年来，本症都有不同国家和地区相关指南的不断更新，未来可以进行再版，不断增加最新研究进展和诊疗技术。
谵妄在临床上很常见，被称为“急性大脑衰竭”，本质上是多种病因引发的急性脑功能障碍，却长期处于神经病学和精神病学的夹缝地带。细微的病情变化更易被归咎于“年纪大”或“生病后糊涂了”而遭到忽视。无论是ICU的镇静药物导致意识波动，术后病房里被当成“老年痴呆”的低活动型谵妄，还是被判定为临终前精神异常的临终期患者，大多数非专科医护人员对其识别率普遍偏低，处理起来更是棘手。 作者凭借其神经病学、精神病学、医学心理与中医学的复合背景，从基础理论入手，对谵妄的定义、分类、病理生理学机制及危险因素进行了解读，梳理了ICU谵妄、术后谵妄、肿瘤谵妄等不同临床场景，每个章节都将鉴别诊断的具体依据、量表评估的操作流程、药物与非药物的干预详细说明。 本书特别强调任何内外科疾病都可能最终表现为谵妄，促使临床医生转变思维——当患者意识出现波动时，首先要排查大脑背后的躯体病因，而非简单地开具镇静药物处方。 书中给家属和护理人员普及了谵妄的波动性特征，有助于打破医患双方的信息壁垒。不仅是临床工作者的宝典，更推动建立以患者为中心、打破学科壁垒、共同承担“大脑抢救”责任的理念宣导手册。